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合理用藥的原則及如何合理用藥1正確診斷任何藥物合理應(yīng)決條件是正確的對(duì)發(fā)病過(guò)程無(wú)足夠的認(rèn)識(shí),藥物治療便是無(wú)的放矢,非但無(wú)益,反而可能延誤診斷,耽誤疾病的治療。2用藥要有明確的指征要針對(duì)想者的具,選用藥效可靠、方便、價(jià)廉易得的藥物制劑。反對(duì)濫用藥物,尤其不能濫用抗菌藥物。3了解藥物對(duì)人的藥動(dòng)學(xué)知識(shí)根據(jù)藥物的作用和對(duì)人的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),學(xué)的給藥方案。藥物治療的錯(cuò)誤包括用藥錯(cuò)誤,但更多的是。4.期藥物的療效和不良反應(yīng)根據(jù)疾病的病理過(guò)程和藥物的藥特點(diǎn)以及它們之間的相互關(guān)系,藥物的效應(yīng)是預(yù)期的。幾乎所有的藥物治療作用,也存反應(yīng),臨床用藥必須牢記疾病性和治療的復(fù)雜性對(duì)治療過(guò)程做好詳用藥計(jì)劃,認(rèn)真觀察將出現(xiàn)的藥效和毒副作用,以便隨時(shí)調(diào)整用藥方案。5避免使用多種藥物或固定劑量的聯(lián)合用藥在確定診斷以后的任務(wù)就是選擇安全的藥物進(jìn)行治療一般情況下不應(yīng)同時(shí)使用多種藥物尤其抗菌藥物因?yàn)槎喾N藥物治療極大地增加了藥物相互作用的概率,也給患者增加了危險(xiǎn)。除了具有確實(shí)的協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外,要?jiǎng)┝康穆?lián)合用藥如某些復(fù)方制劑因?yàn)樗贯t(yī)師失去了根據(jù)病情需要去調(diào)整藥物劑量的機(jī)會(huì)。6正確處理對(duì)因治療與對(duì)癥治療的關(guān)系對(duì)因治療與對(duì)癥治療兩者巧妙的結(jié)合將能取得更好的療效。怎樣合理用藥合理用藥就是在必須選擇藥物正藥劑量恰當(dāng),給藥途徑適宜共同用藥合理把藥物對(duì)人體產(chǎn)生的毒性和副作用降到最低,達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。在尚未明確診斷前,不盲目用藥。比如急性闌尾炎痛,用了止痛藥疼痛止住了,但卻掩蓋了癥狀,延誤了診斷,重病情。藥物選擇要準(zhǔn)確,對(duì)癥下藥。例如病毒感染引冒,若用抗生素抗病毒藥,就是用藥選擇不當(dāng)。有些疾病可以多種藥物治療,應(yīng)當(dāng)自低步選擇。用藥一定要標(biāo)本兼治。。例如呼吸道感染咳嗽,用止咳藥癥狀,同時(shí)必須用抗生素治療炎癥,從根本上治療。并正確選擇藥物的合并應(yīng)用。需用幾種藥物同,應(yīng)該詢問(wèn)醫(yī)生物可以同時(shí)用,說(shuō)明同時(shí)患有的其他疾病一些不能使用的藥物。例如紅常素不能藥物同用,又如活動(dòng)期內(nèi)某些抗風(fēng)濕藥物不能用。給藥劑量恰當(dāng)。用藥劑量與疾病的治療果關(guān)系極為密切。有些藥物為馬上定的血液濃度,加倍使用,例如復(fù)方新諾明首次服用應(yīng)當(dāng)是雙倍量。劑量過(guò)小有時(shí)不治療效果,而且誤治療,例如抗生素類藥物劑量使用不足可以產(chǎn)生耐藥菌株,還要重新選擇別的藥物。劑量過(guò)大則不一增加療效,而且成浪費(fèi),更重要的是還可能對(duì)機(jī)體造成一定程度的損害。用藥療程適當(dāng)。根據(jù)病情選擇用間一定要夠,例素藥物的使用,在感染癥狀消失后應(yīng)再用~日。有些藥物不宜長(zhǎng)期使用,如眠藥長(zhǎng)期使用容易產(chǎn)生依賴性。還有些藥物長(zhǎng)期使用會(huì)造成蓄積中毒??梢?jiàn),家庭合理含著許多內(nèi)容,藥也是一個(gè)復(fù)雜的向題。因此,家庭用藥當(dāng)以簡(jiǎn)單、小量為宜,復(fù)雜的病情和較為嚴(yán)重的癥狀應(yīng)到醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生診治后,遵醫(yī)囑服藥。1腹痛用止痛藥腹痛是腹部疾的主要癥狀。但要根據(jù)疼痛的性質(zhì)、時(shí)間及有性疼痛、有無(wú)板狀腹腹痛與體位的關(guān)系等情況來(lái)診斷如阻尾炎膽胰腺炎、潰瘍痛等都各有其疼痛特點(diǎn)。切不可一有腹痛就用上止痛劑,掩蓋了病情,引起并發(fā)癥。2發(fā)熱用退熱藥發(fā)熱是人體對(duì)致病因子的一種全身反應(yīng)。引起發(fā)熱的疾病很多,大部分有其特殊的熱型體溫曲線。如弛張熱常見(jiàn)于敗血癥因此如遇發(fā)熱就用退熱藥,就易打亂熱型,影響了診斷根據(jù)?;魺岢R?jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒等。3用止瀉藥腹瀉是身體自衛(wèi)保護(hù)性反射,如物中毒、急性腸炎、疾等,機(jī)體為了自衛(wèi),會(huì)將毒素、污染。如果立即止瀉關(guān)門(mén)留寇,反而對(duì)身體不利4立即用止咳藥咳嗽可將氣管內(nèi)異物排出體外,保護(hù)性反射,對(duì)炎癥分泌物及異物排出有積極作用。如果一發(fā)生咳嗽止咳藥物,特別中樞性止咳藥,則不利于炎癥的消除。中成藥有蜜丸、顆粒劑、片劑、口服液等多種劑型。為求得好療效,應(yīng)該正確服用中成藥。注意服藥方法中成藥劑型很多,其功效及作用機(jī)制不同,各有各的用法。一般內(nèi)服中成藥都需要用溫開(kāi)水送服大蜜丸應(yīng)先嚼爛或切碎后分次溫開(kāi)水送服,不可整粒谷服。嬰幼兒服藥比較可將藥分多次、用,或適當(dāng)調(diào)以牛奶、米粥、蜂蜜服用。外用藥不可內(nèi)服,外用方法也不盡相同。珍珠散、生肌散等宜直接撒在創(chuàng)面如意金黃散宜用蛋清調(diào)糊于油紙上,再貼敷患處。6適當(dāng)選擇“藥引”“藥引”對(duì)于中成藥也同樣不可缺少。中醫(yī)治病講究治,藥引的意義在直達(dá)病所,提高療效。如人參再造丸、丹、七厘散等,黃酒送服,以利溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀附子理中丸、霍香正氣丸等宜用生姜湯送下,以溫散里寒安胃止嘔六味地黃丸金項(xiàng)固精丸等宜以淡鹽湯送服;保元丹丹等宜用鉤藤湯送服以增強(qiáng)解表退熱的作用等。7掌握服藥時(shí)間疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后轉(zhuǎn)歸與時(shí)辰變化密切相關(guān)。服用中成藥也要根據(jù)病情選擇合適的服藥時(shí)間。一般內(nèi)服中成藥,多是早晚各服一次滋補(bǔ)類藥如人參養(yǎng)榮丸、六味地黃丸、十全大補(bǔ)丸等,宜于飯前空腹服健胃、順氣、消食的大山楂丸、人參健脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等宜飯前15服對(duì)胃腸有刺激的藥宜飯后服天王補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸等鎮(zhèn)靜安神藥宜睡前半小時(shí)左
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