2023年醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案

2023年醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者女，28歲?；荚偕系K性貧血10年，經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×10/L，Hb35g/L，PLT0.8×10/L。醫(yī)師急請(qǐng)新鮮全血2U。患者輸注后約20分鐘，突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常，無腰背部疼痛等其他癥狀，1小時(shí)后癥狀緩解。A、過敏反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、急性溶血反應(yīng)2.下列患者不宜進(jìn)行急性等容血液稀釋(ANH)B、低蛋白血癥患者E、不具備監(jiān)護(hù)條件的患者3.患者，19歲。因貧血乏力入院治療，血常規(guī)：Hb60g/L,WBC31.5×10/L,RBC2.8×10/L，PLT60×10/L。臨床診斷為骨髓增生異常。配血不合進(jìn)一步檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見表/\n/患者血型鑒定困難配血不合原因?yàn)锳、患者血清中含有溫抗體型非特異性自身抗體C、患者血清中含有冷抗體型非特異性自身抗體D、患者為AB亞型E、患者血清中含有抗H抗體4.某地發(fā)生特大泥石流，造成當(dāng)?shù)厝罕娛転?zāi)嚴(yán)重，多名受傷人員被送往醫(yī)院進(jìn)行救治，頓時(shí)造成當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液短缺，該院領(lǐng)導(dǎo)通過廣播號(hào)召大家前往醫(yī)院進(jìn)行獻(xiàn)血，以救治病人。A、公開演講B、網(wǎng)絡(luò)C、緊急呼吁D、電視E、教育演講5.男，65歲，1小時(shí)前無誘因出現(xiàn)黑便來診，近期厭食、體重下降，查體：左鎖骨上凹淋巴結(jié)腫大、上腹部包塊。該患者最可能的診斷是B、胃癌出血C、食管靜脈曲張破裂出血D、肝外型膽道出血E、反流性食管炎出血6.患者女，24歲。因鼻出血、口腔血泡，皮膚紫癜至醫(yī)院。查血小板3×10/L，血小板抗體陽性。該患者可能的診斷是A、血友病B、急性白血病E、巨大血小板綜合征7.移植患者接受了同種異體的血液后可以產(chǎn)生不同的免疫反應(yīng)。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制，所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及免疫系統(tǒng)的狀態(tài)關(guān)系密切，具體機(jī)制不明。急性再生障礙性貧血患者移植前大量輸血可導(dǎo)致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病8.從20世紀(jì)50年代開始，管理信息系統(tǒng)走過了一條漫長(zhǎng)的道路。大多數(shù)的進(jìn)步源于計(jì)算機(jī)能力的提高。這種趨勢(shì)正朝著體積小、速度快、技術(shù)廉價(jià)的方向發(fā)展。1965-1979年屬于管理信息系統(tǒng)的哪個(gè)階段A、分布式終端用戶計(jì)算階段B、集中數(shù)據(jù)處理階段C、面向管理的數(shù)據(jù)處理階段D、交互網(wǎng)絡(luò)階段該女嬰最可能的診斷是A、新生兒膽道閉鎖B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、生理性黃疸E、新生兒溶血癥該患者診斷為A、血友病甲B、血友病乙對(duì)該患者恰當(dāng)?shù)男墓δ芊旨?jí)為A、NYHA的心功能分級(jí)Ⅲ級(jí)D、Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)E、全心衰竭12.患者女，38歲。閉經(jīng)45天、腹痛2小時(shí)，臨床診斷宮外孕，曾孕三產(chǎn)一胎，人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術(shù)治療，術(shù)中輸A型血2U，手術(shù)后三天患者仍貧血，又輸注A型紅細(xì)胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸，血紅蛋白不升，反而下降，無血紅蛋白尿。應(yīng)考慮患者發(fā)生的是A、急性溶血反應(yīng)B、遲發(fā)性溶血反應(yīng)C、非免疫性溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)13.患者，男性，61歲，術(shù)前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型，RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術(shù)，術(shù)中輸血后不久即發(fā)現(xiàn)術(shù)野廣泛滲血，血壓下降，尿液呈醬油色?？紤]急性溶血，立即停止輸血，并將剩血送檢。復(fù)查血型：正定型為A，反定型A；RhD陽性；抗體篩選陰性；血涂片和細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。應(yīng)考慮患者發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是A、A血型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合14.信息是客觀世界各種事物特征和變化的反映。信息的定義還有很多，《國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范》對(duì)信息定義"構(gòu)成一定含義的一組數(shù)據(jù)稱為信息"。在文獻(xiàn)中對(duì)信息的定義還有"信息是幫助人們做出正確決策的知識(shí)"、"信息是能夠?qū)е履撤N決策活動(dòng)的外界情況"等。B、按信息的社會(huì)屬于來分，可以分為軍事信息、人口信息和文化信息等C、按信息的獲取渠道的不同來分，可以分為官方信息、民間社團(tuán)信息等D、按信息的精確性來分，可以分為精確性信息和不太精確性信息E、按信息的處理、加工程度分，可以分為一次信息、二次信息和三次信息15.患者，女性，28歲，患急性淋巴性白血病一年余，此次因鞏固化療再次入院，既往有輸血史。經(jīng)化療后，病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑，月經(jīng)不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天，出血不見好轉(zhuǎn)，血小板不升。引起血小板輸注無效的最可能的原因是A、HLA抗體C、紅細(xì)胞抗體D、藥物性抗體E、HLA+HPA抗體16.稀釋式自身輸血是指在麻醉成功后手術(shù)開始前，采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋．并在患者失血后回輸其先前采集的血液。在麻醉成功后手術(shù)開始前采集患者一定數(shù)量的血液，同時(shí)輸注一定數(shù)量的晶體和膠體溶液以補(bǔ)充有效循環(huán)容量且維持其正常穩(wěn)定，使血液稀釋，并在患者失血后回輸其先前采集的血液的方式是A、儲(chǔ)存式B、急性等容性稀釋式D、急性高容性稀釋式E、術(shù)中回收式臨床所指的傳染病四項(xiàng)包括A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)C、乙型肝炎表面抗體、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗(yàn)E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗原和梅毒試驗(yàn)18.輸血管理信息系統(tǒng)主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。下列不屬于輸血管理信息系統(tǒng)的軟件內(nèi)容的是A、大容量的存儲(chǔ)裝置B、高性能的服務(wù)器C、數(shù)據(jù)通信線路一.綜合考核題庫1.正確答案:B反應(yīng)的原因是A、HLA抗體B、HNA抗體D、血漿蛋白抗體正確答案:E正確的輸血選擇是C、去白紅細(xì)胞及去白單采血小板正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:CA、A型B、B型E、AB型給這類患者輸血時(shí)應(yīng)B、血液預(yù)溫37℃，快速輸入，患者保暖C、血液室溫靜置，快速輸入，患者保暖D、血液預(yù)溫37℃，緩緩輸入，患者保暖E、正常輸入4.正確答案:CA、情況特殊，來的人都讓獻(xiàn)血B、只讓年輕的獻(xiàn)血C、時(shí)間緊迫，可以直接采血D、進(jìn)行獻(xiàn)血前咨詢E、直接采血，化驗(yàn)合格就可以使用正確答案:D其中有一位獻(xiàn)血者患有角膜炎，則他A、不能獻(xiàn)血B、可以獻(xiàn)血C、以后也不能獻(xiàn)血D、暫時(shí)不能獻(xiàn)血5.正確答案:B為進(jìn)一步明確診斷首選的檢查是A、X線鋇劑造影C、急診胃鏡D、腹部CTA、骨髓象示顆粒型巨核細(xì)胞增多C、血小板聚集能力減低D、血小板聚集能力增強(qiáng)E、血小板壽命縮短7.正確答案:B輸注獻(xiàn)血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因錯(cuò)誤的是B、免疫排斥D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病正確答案:B,C,D,E患者免疫系統(tǒng)存在嚴(yán)重缺陷或嚴(yán)重抑制時(shí)輸血可導(dǎo)致A、免疫耐受B、免疫排斥正確答案:E下列不屬于分布式終端用戶計(jì)算機(jī)階段特征的是C、管理者通過電視會(huì)議，使彼此相隔幾千公里的人可以在一起召開會(huì)議D、管理者可以靈活的選擇使用個(gè)人計(jì)算機(jī)軟件包（電子表格、文字處理、數(shù)據(jù)庫管理、繪圖和通訊等）E、遠(yuǎn)程終端不僅可以提供信息，還使管理者可以不通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)部門而直接獲得所需要的信息正確答案:A,B,C,E9.正確答案:EA、腹部超聲B、肝功能D、血培養(yǎng)E、血常規(guī)正確答案:C該女嬰首選的治療是A、光照療法C、抗病毒治療D、廣譜抗生素治療E、輸血支持治療10.正確答案:A患者肌肉關(guān)節(jié)出血時(shí)，可輸注何種血制品進(jìn)行有效止血A、懸浮紅細(xì)胞B、冷沉淀C、新鮮冰凍血漿D、普通冰凍血漿E、以上均不是正確答案:B11.正確答案:D該患者最可能出現(xiàn)的脈搏是B、水沖脈C、交替脈E、重搏脈正確答案:C該患者典型的心臟體征描述正確的是A、心尖部第一心音亢進(jìn)B、舒張?jiān)缙诒捡R律C、A2亢進(jìn)正確答案:B12.正確答案:B遲發(fā)性溶血反應(yīng)不會(huì)出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是B、紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽性正確答案:D患者抗體篩選試驗(yàn)陽性，初步認(rèn)定是抗-E，患者血清與下列細(xì)胞反應(yīng)最強(qiáng)的是B、CCDEeD、CCDEE正確答案:D13.正確答案:A進(jìn)一步在4℃檢查結(jié)果如下，判斷患者血型是A、AintC、AD、AxE、Ael正確答案:BA、O型懸浮紅細(xì)胞B、O型去白紅細(xì)胞D、O型洗滌紅細(xì)胞或A紅細(xì)胞正確答案:D下列描述錯(cuò)誤的是A、數(shù)據(jù)是記錄下來可以被鑒別的符號(hào)，它本身具有一定意義B、信息是經(jīng)過加工處理后具有參考價(jià)值的數(shù)據(jù)C、信息具有不可變性D、正確的決策有賴于足夠的可靠的數(shù)據(jù)E、信息產(chǎn)生于事物發(fā)展之前正確答案:A,C,D,E15.正確答案:A目前最好的治療是A、加大血小板輸注量B、單采血小板C、去白單采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板正確答案:D預(yù)防血小板輸注無效的方法正確的是A、嚴(yán)格掌握輸血小板適應(yīng)證B、反復(fù)小劑量輸注血小板C、去白細(xì)胞血小板輸注D、紫外線照射血小板輸注正確答案:A,C,D,E16.正確答案:B適用于為避免前負(fù)荷過大造成急性左心衰，在麻醉前采集患者全血的自身輸血方式錯(cuò)誤的是A、儲(chǔ)存式B、急性等容性稀釋式E、術(shù)中回收式正確答案:A,B,D,E術(shù)前快速輸注一定量的晶體液和膠體液（擴(kuò)充血容量達(dá)20%～25%），但不采集血液；丟失水分用等量的晶體液補(bǔ)充，術(shù)中的出血用等量的膠體液補(bǔ)充，手術(shù)過程中使血容量始終維持在相對(duì)高容的狀態(tài)，此類自身輸血方式屬于A、儲(chǔ)存式B、急性等容性稀釋式C、急性非等容性稀釋式正確答案:D17.正確答案:A使用的試劑要符合評(píng)價(jià)診斷試劑的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于這些指標(biāo)不正確的敘述是A、敏感度是試驗(yàn)檢出有病的人占患者總數(shù)的比例，即真陽性率B、特異度是試驗(yàn)檢出無病的人占無病者的總數(shù)的比例，即真陰性率C、約登指數(shù)是敏感度和特異度之和減1，指數(shù)愈大，其真實(shí)性愈小D、精密度是指試驗(yàn)在相同條件下，重復(fù)試驗(yàn)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度E、預(yù)示值說明試驗(yàn)的診斷價(jià)值正確答案:C檢測(cè)抗HIV有篩查和確認(rèn)程序，對(duì)于篩查程序不正確的敘述是A、對(duì)血液檢測(cè)一般使用HIV1/2混合型ELISA試劑B、如標(biāo)本呈陰性反應(yīng)，則作HIV抗體陰性（-）報(bào)告C、如呈陽性反應(yīng)，需重抽標(biāo)本使用原有試劑重新檢測(cè)D、如重復(fù)檢測(cè)均呈陽性反應(yīng)，或一陰一陽，則報(bào)告為“HIV抗體待復(fù)檢”E、需送艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確證正確答案:CA、先進(jìn)性B、層次性C、實(shí)用性D、高效性E、安全性正確答案:A,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者男，18歲。因外傷急診手術(shù)，術(shù)中輸血300ml，術(shù)后一周康復(fù)出院。5個(gè)月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某，當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果全部正常。該患者接受的血液，雖然按國(guó)家的要求已進(jìn)行了與輸血相關(guān)的傳染病檢測(cè)，但有可能導(dǎo)致輸血者丙型肝炎的感染，主要原因是B、獻(xiàn)血者處于檢測(cè)的窗口期C、試劑失效D、標(biāo)本錯(cuò)誤E、記錄錯(cuò)誤正確的診斷是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、循環(huán)超負(fù)荷D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、過敏反應(yīng)3.患者，男性，低熱、咳嗽、皮膚紅丘疹，有異常性生活史，臨床懷疑艾滋病。艾滋病是哪種疾病A、細(xì)胞免疫缺陷病B、體液免疫缺陷病E、嚴(yán)重細(xì)菌感染4.各種血型抗原在個(gè)體發(fā)育不同階段強(qiáng)度描述正確的是A、新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應(yīng)的抗體之反應(yīng)較成人細(xì)胞弱E、新生兒的紅細(xì)胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細(xì)胞一樣，但凝集反應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)較成人紅細(xì)胞弱5.患者男，36歲。因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療，術(shù)中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓95/70mmHg，創(chuàng)面滲血不止。化驗(yàn)：血清鉀6.5mmol/L，血清鈣1.85mmol/L，血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×10/L，血小板計(jì)數(shù)為40×10/L，Hb101g/L，凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長(zhǎng)，并伴有心律不齊。根據(jù)患者病情，下列血液成分制劑不必要的是A、紅細(xì)胞懸浮液B、濃縮血小板C、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀6.血小板輸注的適應(yīng)癥A、對(duì)血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者B、預(yù)防性輸注C、血小板生成障礙引起的血小板減少D、稀釋性血小板減少E、血小板功能異常下列屬于管理信息特點(diǎn)的是A、有效性B、預(yù)知性C、層次性D、共享性E、經(jīng)濟(jì)性8.患者男，68歲。頭暈、乏力、骨痛3個(gè)月入院，臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×10/L，Hb55g/L，PLT14×10/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫鑒定血型為AB型，RhD陽性。患者輸AB型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色，血壓80/60mmHg。A、急性溶血反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、輸血后紫癜9.ABO血型"改變"可見于A、腸道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性貧血患者C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒攜帶者E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎11.女性，28歲，妊娠38周，突發(fā)劇烈持續(xù)腹痛，伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。貧血貌，血壓80/50mmHg;腹部檢查發(fā)現(xiàn)子宮觸診硬如板狀，有壓痛；胎位及胎心不清；陰道少量流血，宮口未開。該患者最可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、重型胎盤早剝C、輕型胎盤早剝D、胎盤前置E、痙攣性子宮收縮12.患者，女性，24歲，因鼻出血、口腔血泡，皮膚紫癜至醫(yī)院，查血小板3×10/L，血小板抗體陽性。該患者可能的診斷是B、急性白血病C、免疫相關(guān)性血小板減少性紫癜13.采供血信息管理編碼標(biāo)準(zhǔn)是輸血管理系統(tǒng)的重大問題，它必須解決涉及的一系列問題：如標(biāo)準(zhǔn)是否會(huì)因?yàn)椴患嫒荻c不斷發(fā)展的技術(shù)相脫節(jié)？是否可以滿足解決即將發(fā)生的問題的需要？是否可以滿足多種需求，如輸血服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求？是否可以確保不同系統(tǒng)、不同操作平臺(tái)、不同操作人員的數(shù)據(jù)記錄的相似性？是否符合先進(jìn)性的要求？等等。目前血液采集、加工和輸血編碼方面全世界通用的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)是A、ABCCodabarB、CodabarC、FACT-2D、ISBT128E、IS0900114.患者男，19歲。近日發(fā)熱、肌肉痛，后迅速出現(xiàn)皮膚大片瘀斑，頭痛，意識(shí)紊亂，少尿，尿色加深，溶血性貧血，診斷為血栓性血小板減少性紫癜。不符合該診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、尿膽紅素增多B、血片中破碎紅細(xì)胞占5%C、血小板生存時(shí)間縮短E、血間接膽紅素23.5μmol/L15.患兒男，5歲。因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良，輸血漿110ml。輸入30ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫升至41℃，減慢輸注速度，于10小時(shí)內(nèi)輸完剩余血漿，患兒惡心，呼吸急促，發(fā)紺，脈搏140次／分，血壓下降，繼而休克，昏迷。查血白細(xì)胞13.4×10/L，中性93%?；純涸\斷首先考慮A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、檸檬酸鹽中毒最可能的診斷是A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、外生殖器感染E、皰疹17.患者，男，19歲。診斷骨髓增生異常綜合征，有輸血史，無放療和化療史。需要輸血治療。檢查血型時(shí)，正定型，患者紅細(xì)胞與抗A、抗B抗體均不凝集。同時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)A型紅細(xì)胞試劑、B型紅細(xì)胞試劑檢測(cè)。結(jié)果：Bc(3+)Ac（-）。B、BC、OE、A118.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定血站的性質(zhì)是：D、血站可提供臨床全血，生物制品E、血站可提供臨床全血，成分血及生物制品第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:BA、HCV的血清試驗(yàn)陽性、核酸檢測(cè)陽性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性B、HCV的血清試驗(yàn)陽性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性C、HCV的血清試驗(yàn)陽性、核酸檢測(cè)陽性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽性2.正確答案:EA、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgM正確答案:B搶救的主要原則是A、鎮(zhèn)靜、解熱B、抗組胺藥、腎上腺素、皮質(zhì)激素C、強(qiáng)心、利尿D、抗凝、溶栓E、高濃度吸氧、正壓通氣正確答案:BD、C3、C4輕度降低正確答案:A艾滋病特異與非特異性的實(shí)驗(yàn)診斷方法為A、間接熒光檢查HIV抗體B、病毒培養(yǎng)E、以上均是正確答案:E艾滋病的確診試驗(yàn)是A、病毒培養(yǎng)B、直接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)C、ELISAD、Western印跡法E、PCRHIV確診試驗(yàn)陽性的患者經(jīng)用藥一半時(shí)間后，其不適癥狀消失，說明A、患者體內(nèi)已無HIV抗原B、患者仍為HIV感染者D、患者為HIV消耗性綜合征E、患者已痊愈4.正確答案:A,D,E5.正確答案:D創(chuàng)面滲血不止原因，最可能為A、血小板數(shù)量減少B、血小板數(shù)量過多C、血小板功能異常D、凝血因子過多控制手足抽搐應(yīng)采取的有效措施是A、加壓快輸血液制劑B、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑D、適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽E、適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖正確答案:B患者血鉀增高的原因最有可能是A、輸入了大量的庫存全血B、輸入了新鮮濃縮血小板D、患者心律不齊所致E、以上都對(duì)正確答案:A6.正確答案:B,C,D,E7.正確答案:A,C,D,EA、信息屬于個(gè)人或團(tuán)體所有，不能共享B、對(duì)于某種客觀事實(shí)的真實(shí)情況往往可以完全得到，數(shù)據(jù)的收集或信息的轉(zhuǎn)換與主觀思路關(guān)系不大D、許多信息的壽命衰減得很慢，因此不需要即時(shí)轉(zhuǎn)換正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A發(fā)生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合正確答案:C臨床進(jìn)行搶救需要輸血（復(fù)查血型尚未出結(jié)果），輸血最好是B、AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿C、O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿E、O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿正確答案:C10.正確答案:B下列標(biāo)本不能檢出HBsAg的是A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液正確答案:E正確的治療方法是A、基礎(chǔ)治療（臥床休息，一般治療及對(duì)癥治療）B、基礎(chǔ)治療+抗病毒治療C、抗病毒治療D、免疫調(diào)節(jié)藥物治療E、基礎(chǔ)治療+抗病毒治療+保護(hù)肝細(xì)胞藥物11.正確答案:BB、陰道檢查C、凝血功能D、血常規(guī)E、腹部超聲正確答案:E12.正確答案:C若該患者為ITP，其實(shí)驗(yàn)室檢查中正確的是B、PAIgG增高C、血小板聚集能力減低D、血小板聚集能力增強(qiáng)E、血小板壽命縮短正確答案:A,B,C,E13.正確答案:D該標(biāo)識(shí)系統(tǒng)包括A、獻(xiàn)血識(shí)別碼C、有效期D、血制品成本正確答案:A,B,C,E該標(biāo)識(shí)系統(tǒng)被選作世界通用標(biāo)識(shí)的主要原因，包括A、廣泛的數(shù)碼范圍B、受到廣泛的支持C、數(shù)據(jù)保險(xiǎn)E、推廣成本低14.正確答案:A該患者血小板生存時(shí)間縮短的原因是A、血小板破壞增多B、血小板生成減少D、血小板消耗過多正確答案:D15.正確答案:D為指導(dǎo)治療應(yīng)檢查A、心電圖E、血液細(xì)菌涂片和培養(yǎng)正確答案:E治療應(yīng)著重于A、抗組胺藥B、用堿性藥物堿化尿液C、血液透析D、抗休克和抗感染正確答案:D16.正確答案:A該患者處于疾病的哪個(gè)時(shí)期A、潛伏期B、一期C、二期D、晚期E、終末期正確答案:B恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、大劑量青霉素B、氯喹C、干擾素D、氟康唑E、利巴韋林正確答案:A17.正確答案:C該病人反定型血型為A、AB、BC、OD、AB正確答案:A從正反定型結(jié)果可知該患者血型是B、BC、OD、ABE、正反定型不符正確答案:E18.正確答案:A,C第3卷一.綜合考核題庫(共18題)A、HBsAg和ALTB、抗-HCVC、抗-HBsD、抗-TP2.血站設(shè)置：B、直轄市、省會(huì)市、自治區(qū)、首府市設(shè)血液中心、設(shè)區(qū)的市設(shè)中心血站、縣及縣級(jí)市可以設(shè)基層血站或者中心血庫C、血液中心或中心血站因采供血需要，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)根據(jù)患者病情，下列血液成分制劑必要的是A、紅細(xì)胞懸浮液B、濃縮血小板C、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀4.患者，男，17歲。無輸血史，因車禍股骨粉碎性骨折入院，臨床醫(yī)師申請(qǐng)備血1200ml。檢驗(yàn)正定型為A型（玻片法），Rh(D)陽性，反定型未做，交叉配血使用鹽水法，且凝集結(jié)果未在顯微鏡下觀察。輸血1000ml。約4h后患者出現(xiàn)皮膚潮紅，頭痛，腰痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，血壓下降。試管法復(fù)查血型為B型。經(jīng)臨床給予搶救，病情穩(wěn)定，治愈后出院。該輸血反應(yīng)最可能屬于A、發(fā)熱反應(yīng)（非溶血性發(fā)熱反應(yīng)）B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、細(xì)菌性污染反應(yīng)5.1961-1962年，某市發(fā)生了一次甲型肝炎流行，通過對(duì)本次甲型肝炎流行的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)從1961年10月份開始該地區(qū)出現(xiàn)大量病例，直到1962年2月份才開始減少；該區(qū)共有五個(gè)城區(qū)，其中有A、B兩個(gè)城區(qū)的甲肝罹患率明顯高于其他城區(qū)及該地區(qū)以往的甲型肝炎平均發(fā)病水平；此次發(fā)病的特點(diǎn)表現(xiàn)為男性高于女性，且工人的發(fā)病比例較大（主要集中在鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)）。經(jīng)過初步調(diào)查，懷疑水源是導(dǎo)致本次甲型肝炎流行的主要原因，遂對(duì)水源開展了進(jìn)一步的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飲用工業(yè)用水人群罹患率比較高，而且大部分病人是該市鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的職工及家屬，所有病人都有飲用這一區(qū)域工業(yè)水源的歷史。對(duì)該工業(yè)水源進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已經(jīng)明確。1961年7月份，該市由于遭受到暴雨，導(dǎo)致市內(nèi)主要的供水河出現(xiàn)了河床淤積，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了對(duì)鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的供水，同時(shí)開放了鋼鐵公司的工業(yè)水管與自來水管銜接處的水閥，用原來的自來水管道向鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)供應(yīng)工業(yè)用水（該水未采取凈化消毒處理，于河下游取水后只作沉淀處理即向各工廠配水），直到1961年12月底恢復(fù)正常供水。本次流行的傳播途徑是A、飲水B、疫水C、節(jié)肢動(dòng)物D、空氣傳播6.患者男，55歲。黃疸，皮膚瘀斑，慢性重癥肝炎。AST70U/L，ALT87U/L，GGT70U/L，ALP170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白45g/L，A／G下降，總膽紅素53μmol／L，直接膽紅素24.5μmol/L.APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s，F(xiàn)g2.lg/L。該患者出凝血檢測(cè)結(jié)果異常，主要是因?yàn)锳、肝細(xì)胞破壞，合成凝血因子不足C、使用抗凝劑D、凝血因子半衰期減少E、以上均不是7.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)A、制劑容量小、濃度純度高、療效好B、使用安全、輸血不良反應(yīng)少C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生D、綜合利用、一人獻(xiàn)血、多人受益E、便于保存8.患者男，32歲。全血輸入50ml時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，繼而出現(xiàn)喉頭痙攣、支氣管哮喘、顏面部血管神經(jīng)性水腫。血液檢驗(yàn)顯示IgA缺乏，病人有輸血史。病人診斷首先考慮B、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)9.1996年共發(fā)生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年內(nèi)因該病死亡40例，年中人口數(shù)1000萬，如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中，則：1996年該病的發(fā)病率(1/10萬)是A、0.4B、8．0C、10.0D、1.6E、2.010.肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段，移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品，以提高肝臟移植的效果。肝臟移植術(shù)前用血對(duì)肝移植物排斥反應(yīng)的影響是A、加重B、減輕C、無任何影響D、產(chǎn)生超急性排斥反應(yīng)E、產(chǎn)生急性排斥反應(yīng)11.一位AB型患者得了血小板減少性紫癜，急需血小板輸注，但該醫(yī)院無同型血小板，他的弟弟恰好是AB型。他的弟弟要想給他獻(xiàn)血小板必須滿足A、16歲C、18歲E、20歲12.患兒男，5歲。因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術(shù)治療。手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行，術(shù)中用400ml去白紅細(xì)胞進(jìn)行機(jī)器轉(zhuǎn)流，術(shù)后患者開始畏寒、發(fā)熱，體溫38～39℃，持續(xù)不退，皮膚黏膜充血、無黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無其他感染征象，經(jīng)解熱藥治療無效。臨床已常規(guī)應(yīng)用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應(yīng)，請(qǐng)輸血科會(huì)診。應(yīng)考慮的輸血反應(yīng)是A、急性溶血反應(yīng)B、遲發(fā)溶血反應(yīng)E、過敏反應(yīng)13.患者因車禍外傷，于4小時(shí)內(nèi)輸血12000ml后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力，臨床考慮高鉀血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有A、T波低平B、Q-T間期延長(zhǎng)C、PR間期縮短D、QRS間期縮短E、QRS波增寬14.輸注血小板時(shí)應(yīng)注意的問題是A、輸注前要輕搖血袋，混勻B、因故未及時(shí)輸注，要及時(shí)放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度輸注D、要求ABORh陰性患者需要同型輸注E、以上均不正確A、為不打擊其積極性，愿意獻(xiàn)就讓他獻(xiàn)B、血紅蛋白合格就可以獻(xiàn)C、堅(jiān)決阻止D、耐心為他講解不讓他獻(xiàn)血的原因E、只要酒醒，就可以讓獻(xiàn)16.男，19歲，在外院行闌尾切除術(shù)，術(shù)后傷口出血不止，輸注RCC4U及FFP500ml后病情無好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。查體右下腹可見手術(shù)切口及引流管，傷口持續(xù)滲血，24小時(shí)引流量300ml。凝血常規(guī)示APTT延長(zhǎng)，Ⅷ因子-C測(cè)定為5%。該患者可能合并C、混合性凝血障礙D、原發(fā)性血友病E、DIC17.患者，男性，68歲，頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院，臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×10/L，Hb55g/L，PLl、14×10/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫鑒定血型為AB型，RhD陽性?；颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色，血壓80/60mmHg。患者發(fā)生的輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是A、急性溶血反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、輸血后紫癜18.產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個(gè)月流產(chǎn)3次，8個(gè)月早產(chǎn)死胎1次?，F(xiàn)為第5次懷孕，8個(gè)月時(shí)因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時(shí)行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時(shí)出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×10/L。產(chǎn)婦血型為O，CCDee;丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細(xì)胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介質(zhì)中反應(yīng)，在鹽水介質(zhì)中不反應(yīng)，而與5份E抗原陰性的紅細(xì)胞在三種介質(zhì)中均不反應(yīng)。產(chǎn)婦引起多次流產(chǎn)和死胎的原因是A、由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病C、由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病D、由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病第3卷參考答案1.正確答案:C若梅毒檢測(cè)陽性需確認(rèn)，現(xiàn)常用的確認(rèn)試驗(yàn)方法是B、RPRC、TRUSTD、TPPAE、USR正確答案:D2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:A,B,C,E創(chuàng)面滲血不止原因，最可能為B、血小板數(shù)量過多C、血小板功能異常D、凝血因子過多E、血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過多正確答案:E控制手足抽搐應(yīng)采取的有效措施錯(cuò)誤的是B、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑D、適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽E、適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖正確答案:A,C,D,E患者血鉀增高的原因最有可能是A、輸入了大量的庫存全血B、輸入了新鮮濃縮血小板D、患者心律不齊所致正確答案:A該輸血反應(yīng)最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的輸血所致B、Rh血型不配合的輸血所致C、MN血型不配合的輸血所致E、血漿過敏正確答案:A此例病人發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因?yàn)锳、供血者紅細(xì)胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗體B、受血者血清中含有不完全抗體C、供者紅細(xì)胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗體正確答案:D5.正確答案:A下列哪項(xiàng)不是飲用水傳播的流行病學(xué)特征A、發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)B、病人有飲用同一水源的歷史C、除哺乳嬰兒外，不拘年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病