2023年醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試歷年高頻試卷精華版題庫(kù)（含答案）

2023年醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試歷年高頻試卷精華版題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期應(yīng)輸A、新鮮全血B、一般貯存全血D、少白細(xì)胞紅細(xì)胞2.以下提示重癥肺炎診斷的是A、血壓80/50mmHgB、心率90次／分C、頭痛，煩躁不安3.病毒性心肌炎的主要病理改變A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤(rùn)D、附壁血栓E、心肌細(xì)胞壞死，遺留瘢痕4.三叉神經(jīng)痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療D、手術(shù)治療E、以上均是5.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、乙酰半胱氨酸D、抗膽堿藥物6.心排血量與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)B、心率C、心肌收縮力D、回心血量E、心房大小7.男性，24歲。一向體健。某日晨醒時(shí)覺(jué)耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺(jué)減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽(tīng)力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽(tīng)神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹8.A.5～10mlC.250～300mlD.400～500mlE.1000ml當(dāng)便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，出血量一般大于A、身高(cm)／體重（kg）[~2.gif]B、身高(cm)[~2.gif]／體重(kg)C、體重(kg)／身高(m)[~2.gif]D、體重(kg)／身高(cm)[~2.gif]E、體重（kg）[~2.gif]／身高(m)[~2.gif]B、腹痛、腹瀉，便中有黏液膿血D、腹瀉、低熱伴里急后重11.Alport綜合征最常見(jiàn)的遺傳方式是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖顯性遺傳D、性連鎖隱性遺傳E、多基因遺傳A、比重>1.016B、蛋白>30g/LC、pH<7.35D、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性E、腺苷脫氨酶活性增高13.男性，17歲，近半月出現(xiàn)尿少、全身水腫。尿蛋白定量8g/天。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞4～5/HP，有透明管型，偶見(jiàn)顆粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的診斷為A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病D、腎病綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎結(jié)合小孩的病史及臨床表現(xiàn)，首先考慮為B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒15.男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計(jì)值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為A、小葉中央型B、全小葉型E、以上均不是16.A.眼球不能向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)B.眼球不能向外下運(yùn)動(dòng)C.眼球不能向外運(yùn)動(dòng)D.一側(cè)眼球不能外展，對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收動(dòng)眼神經(jīng)病變A、RF陰性B、ANA陰性C、HLA-B陰性18.患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬(wàn)U，2次／天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+)，紅細(xì)胞8～10/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。該患者腎病最可能的診斷是B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、急性新月體型腎病第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E7.正確答案:B當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)儲(chǔ)積血量一般大于正確答案:C當(dāng)出現(xiàn)心慌、乏力及頭暈時(shí)，出血量一般大于正確答案:D當(dāng)出現(xiàn)黑糞時(shí)，出血量一般大于正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:DA、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血漿白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高該物質(zhì)中毒劑量為A、0.2～0.5gB、0.5～0.8gC、0.8～1.0gD、1.0～3.0gE、3g正確答案:A致死劑量為B、1gC、1.5gD、2.0g正確答案:E對(duì)于該病的治療下列錯(cuò)誤的是A、立即吸氧B、洗胃C、高滲葡萄糖提高血液滲透壓D、使用維生素B解毒E、若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案:D15.正確答案:A該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為A、肺部毛細(xì)血管床減少C、血容量增多D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣正確答案:EA、潮氣量B、肺活量D、殘氣量及殘氣量／肺總量(%)E、每分鐘靜息通氣量正確答案:D16.正確答案:A外展神經(jīng)病變正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:B有助于鑒別腎前性腎衰竭的是C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿滲透壓正確答案:E該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為A、免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細(xì)血管壁沉積D、腎間質(zhì)水腫E、腎間質(zhì)血管非特異性炎癥正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)A、質(zhì)子泵抑制劑B、氨甲苯酸D、緊急輸血E、血管加壓素2.男性，43歲。因發(fā)熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢：腹部膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，腹水檢查為血性滲出液，病理細(xì)胞未找到，糞檢紅細(xì)胞5～8個(gè)／HP，白細(xì)胞2～4個(gè)／HP。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、胃腸鋇餐檢查B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、糞便細(xì)菌培養(yǎng)C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥4.女性，45歲，確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，最重要的治療是B、臥床休息C、合理化療D、肝臟保護(hù)E、預(yù)防咯血5.女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10[~9.gif]/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺癌6.男，15歲，水腫、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白(+++)，尿潛血(+++)，尿RBC15～20個(gè)／HP，血肌肝180umol／L，血C3下降，最先考慮的診斷是A、系膜增生性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎E、膜增殖性腎小球腎炎B.造血干細(xì)胞缺陷C.紅細(xì)胞酶異常D.紅細(xì)胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常再生障礙性貧血()8.男性，70歲，患擴(kuò)張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氫氯噻嗪與地高辛0.125mg/d，1周來(lái)乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀3.0mmol/L，地高辛濃度2.0ng/ml。該患者室性心律失常最可能的原因是()B、心力衰竭加重D、洋地黃中毒E、心肌炎9.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中，起關(guān)鍵作用的酶是A、溶脂酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶E、激肽酶A、心率100～250次／分B、R-R>P-P（房室分離）C、QRS波群畸形增寬>0.12秒D、出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波E、心律規(guī)則或略不規(guī)則11.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的心臟標(biāo)記物A、CK-MBB、肌紅蛋白C、肌鈣蛋白CE、肌鈣蛋白IB、胰島素絕對(duì)缺乏是最主要的改變C、血糖升高是本病的主要標(biāo)志D、晚期引起多臟器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂13.A.結(jié)核菌抑菌劑C.結(jié)核菌半殺菌劑E.對(duì)末梢神經(jīng)有損害利福平14.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病E.缺血型心肌病患者38歲，因經(jīng)常胸悶心悸2年，近半年來(lái)活動(dòng)后時(shí)有胸痛，含硝酸甘油時(shí)有效時(shí)而無(wú)效。心電圖示左室高電壓，V～VS-T段壓低，伴有深尖倒置的T波，心臟聽(tīng)診心尖部收縮期雜音Ⅱ級(jí)，可聞及第3心音15.正常成人低血糖是指B、血糖低于3.0mmol／LC、血糖低于2.8mmol/LE、血糖低于2.2mmol／L16.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是A、腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂17.A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪為確定診斷應(yīng)做下列檢查中的A、血清PPD抗體B、血沉C、腫瘤標(biāo)記物D、痰標(biāo)本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗(yàn)1.正確答案:A3.正確答案:B特發(fā)性大發(fā)作首選正確答案:A特發(fā)性失神發(fā)作首選正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:CA、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、血沉C、血培養(yǎng)E、纖維支氣管鏡正確答案:D采取的治療措施是B、抗結(jié)核藥+口服降糖藥D、廣譜抗生素正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:B地中海貧血()正確答案:E缺鐵性貧血()正確答案:A正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:B卡那霉素正確答案:A正確答案:C14.正確答案:C男性，70歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近5年來(lái)未再有心絞痛發(fā)作，但經(jīng)?；顒?dòng)后氣急，近2年來(lái)時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作，2周來(lái)因癥狀加重伴下肢浮腫入院。入院體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部第一心音減弱，可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，向左腋下傳導(dǎo)，并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性噦音。肝肋下兩指，肝頸回流征陽(yáng)性，下肢有輕度凹陷性水腫正確答案:E男性，9歲。半年來(lái)發(fā)作性暈厥約4次來(lái)診。心電圖為不全性右束支傳導(dǎo)阻滯，V-VT波倒置。心臟體征陰性。一次暈厥發(fā)作時(shí)心電圖呈左束支傳導(dǎo)阻滯型室性心動(dòng)過(guò)速。心室晚電位陽(yáng)性15.正確答案:C16.正確答案:D高血壓伴前列腺肥大首選正確答案:D高血壓病合并心絞痛首選18.正確答案:DA、浸潤(rùn)型肺結(jié)核B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張合并感染E、真菌性肺炎正確答案:A確診后治療應(yīng)選擇的藥物治療是A、青霉素靜滴B、阿奇霉素靜滴C、抗結(jié)核聯(lián)合化療D、慶大霉素靜滴E、氟喹諾酮類藥物靜滴正確答案:C該患者1個(gè)月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。2個(gè)月后再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳血性痰，每日約20ml，極度疲乏，不能堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)，再次來(lái)診。需做以下檢查以協(xié)助確診的是A、血常規(guī)C、血沉測(cè)定D、肺CTE、肝功檢測(cè)正確答案:D該患者的診斷是A、支氣管肺炎B、肺炎支原體肺炎D、支氣管擴(kuò)張癥正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.男性，23歲，某大賓館服務(wù)員，因近半個(gè)月來(lái)口咽部疼痛而就診，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜及咽部有多個(gè)白色斑片膜，涂片及培養(yǎng)有白色念珠菌，治療后白膜消失。2個(gè)月來(lái)常有上述疾病發(fā)作，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。為了進(jìn)一步了解反復(fù)真菌感染的原因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、檢查各種自身免疫性抗體D、血清中IgG，IgM，IgA水平E、蛋白電泳分析2.A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.輸血傳播流腦的傳播途徑是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大D、右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.074.三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)A、呈持續(xù)性鈍痛B、呈持續(xù)性刺痛C、多位于三叉神經(jīng)眼支D、多位于三叉神經(jīng)的上頜、下頜支E、常見(jiàn)于前額部短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛5.A.一側(cè)小腦半球梗死B.一側(cè)大腦半球梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓腦出血女性，60歲。2天前生氣后感頭暈，右側(cè)肢體無(wú)力伴不能言語(yǔ)，既往有風(fēng)心病、心房纖顫史。頭顱CT未見(jiàn)高密度影。6.男性，56歲?；悸怨撬柩?個(gè)月，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵(+++)。A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血7.A.第2次放射性[~131.gif]I治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后B.放射性[~131.gif]I治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時(shí)間是初始治療10～14天D、進(jìn)行性四肢肌肉無(wú)力E、肺間質(zhì)纖維化9.女性，25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來(lái)診，包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)，伴晨僵2小時(shí)，查體見(jiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕關(guān)節(jié)腫。A、強(qiáng)直性脊柱炎B、銀屑病性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C、心房功能喪失D、按摩頸動(dòng)脈竇能使心率逐漸減慢E、栓塞發(fā)生率較高11.A.輕度COPDC.重度COPDD.極重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回報(bào)：FEV/FVC<56%，F(xiàn)EV／預(yù)計(jì)值：45%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于12.男性，28歲?？人?個(gè)月，少量咳痰并帶血，乏力，無(wú)明顯低熱，無(wú)消瘦，無(wú)淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無(wú)異常體征。你認(rèn)為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌E、支原體肺炎13.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核X線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平14.A.心尖部膨隆，可見(jiàn)鈣化影B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)鈣化影D.肺門(mén)部鈣化影E.降主動(dòng)脈部位可見(jiàn)鈣化影慢性充血性心功能不全15.A.糖尿病腎病Ⅰ期B.糖尿病腎?、蚱贒.糖尿病腎病Ⅳ期E.糖尿病腎?、跗谔悄虿∧I病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高A、甲狀腺攝I率B、T3抑制試驗(yàn)C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲狀腺自身抗體17.心力衰竭基本用藥包括，除了A、利尿藥B、洋地黃制藥D、鈣拮抗藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥18.A.血pH7.15，BE-9.0mmol/LC.血pH7.40，血漿滲透壓290mOsm/LE.血漿滲透壓＞320mOsm/L糖尿病酮癥酸中毒一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A流行性乙型腦炎的傳播途徑是正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:B正確答案:A6.正確答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度E、骨髓外鐵減少正確答案:BA、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過(guò)早B、紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足C、機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低D、單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細(xì)胞利用鐵障礙該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補(bǔ)充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補(bǔ)充鐵劑正確答案:D7.正確答案:E正確答案:D3～4個(gè)月后正確答案:B正確答案:C6個(gè)月正確答案:A進(jìn)一步檢查提示RF300IU/ml，抗CCP抗體陽(yáng)性，ESR50mm/h，為明確患者病情