2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試歷年高頻試卷精華版題庫(kù)（含答案）

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試歷年高頻試卷精華版題庫(kù)（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.男性，40歲，因車禍傷大出血，無尿2天，血肌酐640umol/L，血清鉀6.5mmol/L，該患者最可能發(fā)生了(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)A、急性腎功能衰竭B、慢性腎功能衰竭C、急性腎盂腎炎D、尿道綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎2.MODS(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)3.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制包括(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)A、高磷血癥C、1,25-(OH)2D3不足D、甲狀旁腺激素分泌增多E、低鈣血癥4.下列哪一項(xiàng)與“死腔樣通氣”不符(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)A、明顯增多時(shí)可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C、可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D、正常人肺沒有死腔樣通氣E、由于大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多而通氣少，因此PaO2降低5.治療休克時(shí)升高血壓是增加心輸出量和改善組織灌流的根本措施。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：4)6.心力衰竭(所屬章節(jié)：第十五章，難度：2)7.蔬菜、瓜果中所含的有機(jī)酸鹽是日常生活中攝入固定酸的主要來源。(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)8.主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全會(huì)引起心肌向心性肥大。(所屬章節(jié)：第十五章，難度：5)9.肺氣腫患者用力呼氣時(shí)呼吸困難加重的機(jī)制之一是用力呼氣可使等壓點(diǎn)移向小氣道。(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)10.下列哪種情況可導(dǎo)致出現(xiàn)左心室壓力負(fù)荷過度(所屬章節(jié)：第十五章，難度：1)A、體循環(huán)阻力增加B、肺循環(huán)阻力增加C、回心血量增加D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全11.休克發(fā)病學(xué)的主要環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、外周血管擴(kuò)張B、心輸出量減少C、器官血液灌流量減少D、外周血管收縮E、血容量減少12.肝性腦病患者使用酸性溶液灌腸可以降低腸道內(nèi)PH值,從而----氨的吸收。(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)13.尿崩癥患者易引起(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、鹽中毒14.肝功能不全是指(所屬章節(jié)：第十七章，難度：2)A、肝臟分泌功能障礙B、肝臟合成功能障礙C、肝細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征D、肝臟解毒功能障礙E、肝細(xì)胞廣泛壞死15.從功能和代謝的角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)A、病理解剖學(xué)B、病理生理學(xué)C、生理學(xué)D、生物化學(xué)E、臨床病理學(xué)16.最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是(所屬章節(jié)：第十二章，難度：1)A、心B、肝C、脾D、肺E、腎17.機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、腎的調(diào)節(jié)和細(xì)胞的調(diào)節(jié)B、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移C、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)E、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)18.黃嘌呤脫氫酶主要存在于(所屬章節(jié)：第十二章，難度：4)A、血管平滑肌細(xì)胞B、血管內(nèi)皮細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、白細(xì)胞第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:多器官功能障礙綜合征是指機(jī)體在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷及休克或休克復(fù)蘇后，短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官功能損害的臨床綜合征。3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:D5.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:正確10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:減少13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.下列哪項(xiàng)不會(huì)在應(yīng)激中發(fā)生？(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、腎動(dòng)脈舒張B、心率增快C、心肌收縮力增強(qiáng)D、心輸出量增加E、皮膚血管收縮2.鈣超載(所屬章節(jié)：第十二章，難度：2)3.患者，男性，診斷為心力衰竭。除A-VdO2增大外，其它血氧指標(biāo)PaO2、SaO2、CaO2、CaO2max均正常的一種缺氧應(yīng)為(所屬章節(jié)：第七章，難度：5)A、循環(huán)性缺氧B、組織性缺氧C、貧血性缺氧D、低張性缺氧4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)中(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、是重要的調(diào)控中心B、只在心理應(yīng)激反應(yīng)中起作用C、只是應(yīng)激反應(yīng)的一個(gè)靶器官，并無主要作用D、常處于興奮狀態(tài)E、應(yīng)激反應(yīng)是一種局部反應(yīng)，不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與5.休克是DIC的必經(jīng)階段。(所屬章節(jié)：第十四章，難度：3)6.休克與DIC有什么關(guān)系？為什么？請(qǐng)?jiān)敿?xì)闡述7.發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、外致熱原B、體內(nèi)產(chǎn)物C、內(nèi)生致熱原D、5-羥色胺E、環(huán)磷酸腺苷8.下列哪一項(xiàng)不是左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的原因(所屬章節(jié)：第十五章，難度：5)A、肺順應(yīng)性降低B、肺血流量減少C、經(jīng)肺血管旁感受器興奮呼吸中樞D、肺間質(zhì)和或肺泡水腫E、呼吸道阻力增高9.老年男性，突發(fā)心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓200/100mmHg，心率136次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，該患者可診斷為(所屬章節(jié)：第十五章，難度：3)A、急性左心衰B、急性呼吸衰竭C、急性右心衰D、急性全心衰10.男性，12歲，發(fā)熱，咽痛2周，少尿5天。檢查：呼吸深大，雙下肢水腫，血清鉀6.0mmol/L，pH7.15，血肌酐440umol/L，此時(shí)最有效的治療方法是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：4)A、5%碳酸氫鈉靜滴B、利尿C、控制感染D、限制鉀的攝入E、透析A、肺活量B、潮氣量C、PaCO2D、PACO2E、PaO2A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG13.發(fā)熱時(shí)高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第八章，難度：2)A、產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫升高B、產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫升高C、產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫保持高水平D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡，體溫保持高水平E、產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫下降14.慢性腎功能衰竭出現(xiàn)鈣和磷的代謝障礙時(shí)的主要表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第十八章，難度：3)A、血磷升高，血鈣升高B、血磷降低，血鈣降低C、血磷升高，血鈣降低E、血磷升高，血鈣正常15.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第八章，難度：1)A、產(chǎn)熱等于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱障礙D、產(chǎn)熱大于散熱E、散熱障礙16.肺換氣障礙包括哪些方面？(所屬章節(jié)：第十六章，難度：3)A、循環(huán)性缺氧B、血液性缺氧C、低張性缺氧D、缺血性缺氧E、組織性缺氧18.產(chǎn)生心性水腫最主要的發(fā)病因素是(所屬章節(jié)：第十五章，難度：4)A、鈉水潴留B、毛細(xì)血管壓升高C、血漿膠體滲透壓降低E、鈉水潴留和毛細(xì)血管壓升高第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象稱為鈣超載。3.正確答案:A4.正確答案:A6.正確答案:休克與DIC可互為因果，形成惡性循環(huán)。1、休克發(fā)生的微循環(huán)衰竭期易發(fā)生DIC。血液濃縮，血細(xì)胞聚集使血黏度增加，血液高凝狀態(tài)；嚴(yán)重缺氧、酸中毒損傷內(nèi)皮細(xì)胞，外源性凝血系統(tǒng)激活，內(nèi)皮損傷暴露膠原激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；紅細(xì)胞破壞釋放的ADP啟動(dòng)血小板的釋放；TXA2-PGI2的平衡失調(diào)。2、DIC發(fā)生時(shí)常常伴有休克。微血栓形成，使回心血量減少；廣泛出血使血容量減少；心肌損傷使心輸出量降低；激活激肽、補(bǔ)體、纖溶系統(tǒng)，產(chǎn)生一些血管活性物質(zhì)；FDP某些成分加強(qiáng)組胺、激肽的作用，促進(jìn)微血管的擴(kuò)張。7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:A,B,D14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:1、彌散障礙；2、肺泡通氣/血流比例失調(diào)；3、解剖分流增加17.正確答案:C18.正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.血氨增高引起肝性腦病的主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、影響大腦皮質(zhì)的興奮過程B、使乙酰膽堿產(chǎn)生過多C、干擾腦細(xì)胞的能量代謝D、使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正?；顒?dòng)E、使NE活動(dòng)性減弱2.微循環(huán)是指微動(dòng)脈與＿＿＿之間微血管的血液循環(huán)。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：1)3.下列哪些選項(xiàng)不屬于基本病理過程(所屬章節(jié)：第一章，難度：5)A、低鉀血癥B、肝性腦病C、代謝性酸中毒D、發(fā)熱E、尿毒癥4.影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)A、血紅蛋白的含量B、血氧容量C、肺呼吸功能D、血紅蛋白與氧的親和力E、線粒體氧化磷酸化酶活性5.肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔6.根據(jù)臨床發(fā)病形式，MODS可分為速發(fā)單相型（原發(fā)型）和遲發(fā)雙相型（繼發(fā)型）。(所屬章節(jié)：第十三章，難度：3)7.肝腎綜合征是指(所屬章節(jié)：第十七章，難度：3)A、假性腎衰竭B、真性腎衰竭C、肝性腎衰竭D、肝性功能性腎衰竭E、肝性器質(zhì)性腎衰竭8.高熱患者容易發(fā)生的水電解質(zhì)紊亂的類型是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、水中毒D、高滲性脫水E、水腫9.應(yīng)激時(shí)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌增多最主要的功能是(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng)B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌進(jìn)而增加GC的分泌D、促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放E、促進(jìn)藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元的活性10.引起尿毒癥腦病的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十八章，難度：1)A、水、電解質(zhì)平衡失調(diào)B、代謝性酸中毒C、血液中尿毒癥毒素蓄積D、腦血液循環(huán)和腦代謝障礙E、以上多種因素共同作用11.“不可逆性”休克與下列哪項(xiàng)無關(guān)(所屬章節(jié)：第十三章，難度：2)A、微循環(huán)缺血性缺氧B、DICC、微循環(huán)衰竭D、各重要器官功能代謝障礙E、嚴(yán)重酸中毒致細(xì)胞損傷A、也可引起緊張,焦慮等情緒反應(yīng)B、與應(yīng)激時(shí)的興奮，警覺有關(guān)C、能夠刺激下丘腦分泌CRHD、心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加E、血流重分布13.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良包括(所屬章節(jié)：第十八章，難度：5)A、骨軟化B、骨質(zhì)疏松C、骨囊性纖維化D、腎性佝僂病E、以上都是14.應(yīng)激是機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性局部反應(yīng)(所屬章節(jié)：第九章，難度：1)15.酸中毒引起哪種鉀代謝紊亂＿＿＿。(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)16.低阻力型休克最常見于下列哪一類休克？(所屬章節(jié)：第十三章，難度：5)A、失血性休克B、心源性休克C、創(chuàng)傷性休克D、燒傷性休克E、感染性休克17.下列哪項(xiàng)是由于鉀的分布異常而導(dǎo)致的低鉀血癥？(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、嘔吐、腹瀉B、胃腸減壓C、腸瘺E、過量