村衛(wèi)生室中藥飲片自查報(bào)告

第頁(yè)共頁(yè)村衛(wèi)生室中藥飲片自查報(bào)告村衛(wèi)生室中藥飲片自查報(bào)告1為加強(qiáng)我院中藥飲片管理，不斷進(jìn)步中藥飲片效勞程度，保障醫(yī)療平安和醫(yī)療質(zhì)量，按照遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專(zhuān)項(xiàng)檢查施行方案的通知》〔遼衛(wèi)辦發(fā)【20xx】181號(hào)〕要求，我院對(duì)中醫(yī)藥飲片管理進(jìn)展了自查，情況如下：一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，保證經(jīng)營(yíng)中藥飲片合法、標(biāo)準(zhǔn)，保障人民預(yù)防、使用中藥飲片平安有效。我院建立了以xxx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的中藥事管理小組，明確職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)中藥飲片使用各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。二、建立健全中藥飲片采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等各項(xiàng)制度和操作規(guī)程，保證中藥飲片質(zhì)量。1、從具有中藥材、中藥飲片經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。對(duì)供貨企業(yè)均進(jìn)展了嚴(yán)格的資質(zhì)審查，建立了真實(shí)完好的供貨企業(yè)檔案；2、將執(zhí)行按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一的原那么，注重藥品購(gòu)進(jìn)時(shí)的`實(shí)效性和合理性，力求做到供給及時(shí)，構(gòu)造合理。3、所購(gòu)的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、消費(fèi)企業(yè)、產(chǎn)地、消費(fèi)日期外，施行文號(hào)管理的中藥飲片必須注明批準(zhǔn)文號(hào)。4、驗(yàn)收時(shí)仔細(xì)核對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、消費(fèi)企業(yè)、消費(fèi)批號(hào)、消費(fèi)日期、合格證等同時(shí)對(duì)中藥飲片的包裝、標(biāo)簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)展逐一檢查。施行文號(hào)管理的中藥飲片核對(duì)批準(zhǔn)文號(hào)。驗(yàn)收時(shí)對(duì)與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標(biāo)志內(nèi)容不符合規(guī)定等有疑問(wèn)的品種，采取拒收，由醫(yī)院質(zhì)管部處理。驗(yàn)收完畢，驗(yàn)收員在驗(yàn)收憑證上簽字，驗(yàn)收記錄保存?zhèn)錂n。5、中藥飲片儲(chǔ)存于避光、陰涼、枯燥、通風(fēng)，與其它藥品分開(kāi)存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染等設(shè)施。遇潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍。出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，立即采取補(bǔ)救措施，根據(jù)詳細(xì)情況采取空調(diào)降溫、除濕或?yàn)⑺鰸竦却胧?、執(zhí)行先進(jìn)先出，易變先出的原那么，不合格中藥飲片一律不得出庫(kù)。三、建立中藥飲片處方調(diào)劑制度，保證飲片調(diào)劑質(zhì)量。1、嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序。2、配方時(shí)按處方藥物順序逐味稱(chēng)量；需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨(dú)包裝，并注明處理方法。3、按方配制，稱(chēng)準(zhǔn)分勻，總劑誤差不大于±2%，分劑誤差不大于±5%。處方配完后，應(yīng)先自行核對(duì)，無(wú)誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無(wú)誤簽字前方可發(fā)給患者；4、重點(diǎn)核對(duì)調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；配制的藥物有無(wú)蟲(chóng)蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問(wèn)題；毒____和有配伍禁忌藥及貴重細(xì)料藥的應(yīng)用是否得當(dāng)；調(diào)配者有否簽字等。經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后復(fù)核人員簽名蓋章，即可裝袋發(fā)藥。四、加強(qiáng)中藥飲片的煎煮管理1、制定了煎藥室規(guī)章制度。煎藥要嚴(yán)格遵守劑數(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑，按規(guī)定浸泡后，根據(jù)藥劑性能選擇火候、時(shí)間，進(jìn)展煎煮，藥汁量要符合要求，藥渣保存24小時(shí)備查。2、為了更好的進(jìn)步中醫(yī)，臨床療效，進(jìn)步工作效率制定了中藥煎藥機(jī)操作規(guī)程。從領(lǐng)藥、浸泡、加料、煎煮、出料、濃縮、封裝等各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制煎藥的質(zhì)量。在此次自查行動(dòng)中，仍然存在一些問(wèn)題和缺乏，應(yīng)及時(shí)進(jìn)展糾正，詳細(xì)情況如下：1、中藥飲片采購(gòu)方案沒(méi)有形成材料留存；2、無(wú)飲片供藥企業(yè)藥品質(zhì)量評(píng)估管理制度及藥品質(zhì)量評(píng)估記錄；3、無(wú)本機(jī)構(gòu)的處方用名及調(diào)劑給付規(guī)定；4、由于面積有限，煎藥室布局不夠合理；5、中藥飲片沒(méi)有開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)及評(píng)價(jià)等工作；6、由于工作繁忙，中藥飲片沒(méi)有及時(shí)對(duì)全部飲片仔細(xì)驗(yàn)收，沒(méi)有建立保管賬，今后需注意，及時(shí)上賬，做到賬物相符，保證質(zhì)量。7、處方核查簽字不夠及時(shí)，今后一定按照‘四查十對(duì)’原那么管理，保證調(diào)劑質(zhì)量。以上是我單位根據(jù)《xx市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開(kāi)展xx市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知》及《遼寧省中藥飲片管理檢查細(xì)那么》等文件精神對(duì)我院中藥飲片進(jìn)展的質(zhì)量自查，請(qǐng)局領(lǐng)導(dǎo)檢查指導(dǎo)！村衛(wèi)生室中藥飲片自查報(bào)告2為加強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)視管理，健全藥品質(zhì)量保證體系，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量意識(shí)，保障人民群眾用藥平安，按照市局承食藥監(jiān)市【20xx】14號(hào)文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，開(kāi)展了為期4個(gè)月的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：一、根本情況〔一〕領(lǐng)導(dǎo)重視，周密部署局領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，制定檢查方案，分管領(lǐng)導(dǎo)親自部署，全局發(fā)動(dòng)，成立了2個(gè)專(zhuān)項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，有方案、分步驟、有重點(diǎn)的開(kāi)展了此項(xiàng)工作?！捕惩怀鲋攸c(diǎn)，全面排查嚴(yán)格按照國(guó)家食品藥品監(jiān)視管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)視管理方法〔試行〕》，重點(diǎn)檢查了城鄉(xiāng)結(jié)合部、車(chē)站、農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)、旅游風(fēng)景區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個(gè)重點(diǎn)檢查工程著手，認(rèn)真細(xì)致開(kāi)展檢查。一是看醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否從具有合法藥品經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品，是否查驗(yàn)并保存供貨單位的相關(guān)資質(zhì)證明文件；二是查看購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)是否索取留存供貨單位的合法票據(jù)，票據(jù)內(nèi)容是否齊全；是否建立購(gòu)進(jìn)記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規(guī)定保存；三是查看是否建立和執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收制度，購(gòu)進(jìn)藥品是否逐批驗(yàn)收，驗(yàn)收記錄工程是否齊全，是否按規(guī)定保存記錄；四是查看是否按照藥品屬性和類(lèi)別分開(kāi)存放，并實(shí)行色標(biāo)管理，是否設(shè)置不合格區(qū)，臨時(shí)存放藥品是否裝備藥品存放專(zhuān)柜；五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護(hù)管理制度；六是措施是否落實(shí)，特別是需陰涼、冷庫(kù)保存的藥品是否符合條件；六是查看是否裝備藥品養(yǎng)護(hù)人員，并建立養(yǎng)護(hù)檔案；七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原那么；八是查看需特殊管理的`藥品是否嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定存放、調(diào)配和使用，是否具有相應(yīng)的平安保障措施，是否存在套購(gòu)流入非法渠道的行為；九是查看中藥飲片購(gòu)進(jìn)是否符合規(guī)定；十是是否使用或變相銷(xiāo)售未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)院制劑；十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報(bào)我局。二、檢查情況此次檢查共出動(dòng)人員196人次，車(chē)輛65車(chē)次，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)387家，下達(dá)責(zé)令通知書(shū)46份。從檢查情況看，主要存在以下問(wèn)題：一是索取供貨單位資質(zhì)不全，個(gè)別診所沒(méi)有索取正式稅務(wù)發(fā)票。二是藥房環(huán)境臟亂差，沒(méi)有與生活區(qū)相隔離，藥品儲(chǔ)存條件整體程度低，倉(cāng)儲(chǔ)管理不標(biāo)準(zhǔn)。三是藥品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)記錄制度不完善，沒(méi)有及時(shí)做藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄；四是藥品儲(chǔ)存、擺放混亂，未實(shí)行分區(qū)、分垛及色標(biāo)管理；五是藥品的養(yǎng)護(hù)設(shè)備不齊全或不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)；六是過(guò)效期的藥品未設(shè)立專(zhuān)區(qū)，仍然擺放在藥品柜上；七是中藥飲片包裝不合格；八是相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員欠缺，未裝備符合資質(zhì)的藥品管理人員。針對(duì)以上問(wèn)題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。三、下一步打算今后，我局將進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的監(jiān)管力度，不斷進(jìn)步醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的質(zhì)量管理程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為，實(shí)在保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥平安。村衛(wèi)生室中藥飲片自查報(bào)告3按照市局中藥飲片質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案的文件部署，我局認(rèn)真地開(kāi)展了中藥飲片經(jīng)營(yíng)使用環(huán)節(jié)的整頓和標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，詳細(xì)情況總結(jié)如下：一、進(jìn)步認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想局領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)整頓工作，擺上重點(diǎn)工作日程，把中藥飲片質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治和藥品“兩打兩建”工作結(jié)合起來(lái)，組織全體執(zhí)法人員認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件的精神，通過(guò)學(xué)習(xí)，充分認(rèn)識(shí)中藥飲片經(jīng)營(yíng)使用環(huán)節(jié)專(zhuān)項(xiàng)整治的重大意義。為確保一方百姓用上放心有效的藥品，必須加強(qiáng)包括中藥飲片在內(nèi)藥品的監(jiān)管力度，為此成立專(zhuān)項(xiàng)檢查組，對(duì)中藥飲片經(jīng)營(yíng)使用單位進(jìn)展專(zhuān)項(xiàng)治理。二、突出重點(diǎn)，打防結(jié)合這次行動(dòng)主要是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品批發(fā)公司和較大零售藥店為重點(diǎn)檢查單位，以群眾投訴較多的，價(jià)格變動(dòng)較大的如漲價(jià)幅度較大或售價(jià)明顯低于市場(chǎng)價(jià)的中藥飲片為重點(diǎn)檢查品種。嚴(yán)厲打擊無(wú)證照消費(fèi)、經(jīng)營(yíng)和制售假劣中藥材中藥飲片的行為，打擊中藥材摻雜摻假和非法銷(xiāo)售中藥飲片的行為，不斷標(biāo)準(zhǔn)全區(qū)中藥流通使用市場(chǎng)秩序，確保人民群眾用藥平安。在專(zhuān)項(xiàng)整治中做到集中時(shí)間、集中力量、突出重點(diǎn)、行動(dòng)迅速、措施到位、標(biāo)本兼治。對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的不合格中藥飲片，我局及時(shí)進(jìn)展了調(diào)查取證，查扣了尚未使用不合格的中藥飲片并進(jìn)展相應(yīng)的行政處分，防止了不合格的中藥飲片繼續(xù)使用危及人體安康。三、加強(qiáng)監(jiān)視抽驗(yàn)，進(jìn)步中藥質(zhì)量在全局的統(tǒng)一部署下，各科室通力協(xié)作，親密配合，對(duì)中藥飲片流通領(lǐng)域進(jìn)展了集中檢查，監(jiān)視檢查了各藥品經(jīng)營(yíng)使用單位。對(duì)中藥飲片的質(zhì)量進(jìn)展了認(rèn)真核查，并對(duì)可疑品種進(jìn)展了針對(duì)性抽驗(yàn)。抽驗(yàn)19個(gè)品種20個(gè)批次，其中5個(gè)批次檢驗(yàn)不合格，依法查處中藥飲片違法違規(guī)案件4件，涉案金額28.8萬(wàn)元，行政處分18.09萬(wàn)元。在檢查中，執(zhí)法人員對(duì)中藥飲片的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收和儲(chǔ)存等方面