2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二次模擬卷含答案

2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二次模擬卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.我國(guó)成年男性紅細(xì)胞的數(shù)量為（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

2.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長(zhǎng)活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力

3.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

4.白細(xì)胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機(jī)化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

5.下列生理過(guò)程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

6.屬于組織適應(yīng)性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

7.關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

8.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

9.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

10.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強(qiáng)的金黃色葡萄球菌

11.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

12.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

13.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

14.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

15.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

16.下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3

17.O2分壓最高的部位在（）

A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣

18.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來(lái)自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

19.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

20.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

21.膀胱癌最常見的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無(wú)痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

22.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

23.呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因是（）

A.潮氣量B.無(wú)效腔中的新鮮空氣C.補(bǔ)吸氣量中的新鮮空氣D.肺泡腔中的新鮮空氣

24.心動(dòng)周期中，歷時(shí)最長(zhǎng)的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

25.原位癌的主要特征是（）

A.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發(fā)生于食管黏膜

26.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

27.當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

28.當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)

29.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

30.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

33.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

34.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

37.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

38.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

39.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

40.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

44.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

45.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

46.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

47.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

48.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

50.負(fù)后電位的前半段是____

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.代償間歇

53.靜息電位

54.結(jié)核球

55.突觸

四、論述題(2題)56.嗜酸性變

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.請(qǐng)簡(jiǎn)述結(jié)核病的基本病理變化

59.由于下蹲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請(qǐng)解釋其發(fā)生機(jī)制?

六、單選題(1題)60.鼻咽部泡狀核細(xì)胞癌屬于（）

A.未分化癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

參考答案

1.B

2.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛等

3.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過(guò)這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

4.BB白細(xì)胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應(yīng)，亦可對(duì)組織產(chǎn)生損傷作用

5.DD負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動(dòng)減弱，如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過(guò)程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

6.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

7.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

8.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

9.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

10.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

11.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

12.DD細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動(dòng)脈病變期；細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動(dòng)脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

13.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

14.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

15.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

16.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細(xì)胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量。

17.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序?yàn)椋悍闻輾猓緞?dòng)脈血＞靜脈血＞組織液＞細(xì)胞內(nèi)液

18.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（?。渲蟹位乜s力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

19.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動(dòng)力愈大。在動(dòng)作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過(guò)程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬(wàn)分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動(dòng)作電位剛發(fā)生時(shí)，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動(dòng)力較大；當(dāng)動(dòng)作電位去極化到+30mV的超射水平時(shí)，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動(dòng)力明顯減?。划?dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動(dòng)力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

20.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

21.B無(wú)痛性血尿是膀胱癌最常見的癥狀，有時(shí)是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側(cè)上尿路阻塞，導(dǎo)致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

22.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

23.BB因呼出氣中混有無(wú)效腔中的CO2含量低的新鮮空氣，故呼出氣中CO2含量低于肺泡氣

24.CC心室充盈過(guò)程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時(shí)約0.11秒，減慢充盈期歷時(shí)約0.22秒。因此，心動(dòng)周期中，歷時(shí)最長(zhǎng)的是充盈期

25.CC原位癌是癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

26.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

27.D視近物時(shí)，視網(wǎng)膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺(jué)中樞，其下傳沖動(dòng)經(jīng)中腦的正中核到達(dá)動(dòng)眼神經(jīng)副交感核團(tuán)，引起睫狀神經(jīng)興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)

28.C血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動(dòng)性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

29.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)

30.CC接頭后膜是與接頭前膜相對(duì)應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

31.新陳代謝

32.縮小

33.組織換氣

34.因子Ⅻ

35.血漿

36.興奮性

37.減慢、收縮、增強(qiáng)

38.Ca2+

39.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

40.干酪樣壞死、滲出

41.肝

42.紅細(xì)胞

43.反射

44.杯狀細(xì)胞

45.壁細(xì)胞

46.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

47.變質(zhì)性炎

48.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

49.維生素KⅣ

50.相對(duì)不應(yīng)期

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱為代償間歇

53.靜息電位：細(xì)胞處于安靜狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)、外的電位差。內(nèi)正外負(fù)

54.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結(jié)核球

55.突觸：神經(jīng)元和神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

56.嗜酸性變：在病毒性肝炎時(shí)，肝小葉內(nèi)單個(gè)或幾個(gè)肝細(xì)胞出現(xiàn)特殊的形態(tài)改變，表現(xiàn)為胞漿因水分脫落而濃縮，嗜酸性染色增強(qiáng)，細(xì)胞體積縮小

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過(guò)平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過(guò)作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過(guò)率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張，由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過(guò)壓升高→腎小球?yàn)V過(guò)率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

58.（1）以滲出為主的病變（或滲出性病變）：表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥，主要見于結(jié)核病的早期或機(jī)體抵抗力弱、細(xì)菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)及變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)。（2）以增生為主的病變（或增生性病變）：形成結(jié)核病的特征性病變即結(jié)核結(jié)節(jié)（或結(jié)核性肉芽腫）。結(jié)核結(jié)節(jié)由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞及外周的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞聚集形成，結(jié)節(jié)中央常發(fā)生干酪樣壞死。（3）以壞死為主的病變（或變質(zhì)性病變）：表現(xiàn)為干酪樣壞死

59.（1）由于下蹲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，突然起立→血滯留下肢→V回心量↓→心輸出量↓→Bp↓→腦、視網(wǎng)膜供血不足→暫時(shí)的頭暈、昏厥，視物不清。（2）當(dāng)BP突然降低→頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮性降低→竇N弓，N傳入沖動(dòng)減少。心迷走神經(jīng)（﹣）→心肌收縮力↑中樞延髓心交感神經(jīng)（+）→心輸出量↑心臟興奮，收縮壓↑血壓回升至正常交感縮血管纖維（+）→血管舒張→外周阻力↑→舒張壓↑

60.AA根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個(gè)基本類型。其中泡狀核細(xì)胞癌屬于未分化癌2023年山東省煙臺(tái)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二次模擬卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.間質(zhì)細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.致密斑細(xì)胞D.入球小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞

2.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

3.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

4.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

5.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

6.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

7.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

8.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

9.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

10.衡量組織細(xì)胞興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾值B.動(dòng)作電位C.靜息電位D.刺激強(qiáng)度

11.近髓腎單位的主要功能是（）

A.生成原尿B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.分泌醛固酮

12.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低

13.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時(shí)首先累及腎盂，下行性感染時(shí)首先累及腎皮質(zhì)

14.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

15.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉(zhuǎn)移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉(zhuǎn)移至陰道壁

16.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

17.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由抑制性突觸活動(dòng)所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

18.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

19.成年后生長(zhǎng)素分泌過(guò)多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

20.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

21.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

22.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

23.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

24.男，60歲?；悸灾夤苎?4年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫?？稍\斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張

25.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

26.食物中缺碘不會(huì)產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

27.缺乏VitB12可導(dǎo)致（）

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血

28.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時(shí)負(fù)值減小，呼氣時(shí)負(fù)值增大D.胸膜腔內(nèi)壓有利于靜脈血液回流

29.水的重吸收在下述哪個(gè)部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

30.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

二、填空題(20題)31.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

32.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

33.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

34.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

37.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

38.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

39.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

42.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

43.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

44.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

45.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

46.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

47.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

48.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

49.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

50.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.動(dòng)作電位

53.回返性抑制

54.容受性舒張

55.夜盲癥

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

59.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

六、單選題(1題)60.有關(guān)經(jīng)載體易化擴(kuò)散的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.逆濃度差進(jìn)行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制

參考答案

1.B腎素主要有近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶

2.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意調(diào)節(jié)中樞。

3.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過(guò)了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

4.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

5.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過(guò)程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經(jīng)過(guò)子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達(dá)受精部位，即輸卵管壺腹部。

6.A解析：①二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時(shí)回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時(shí)，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對(duì)、C錯(cuò))。咯血后肺靜脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯(cuò))，肺小動(dòng)脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯(cuò))。

7.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

8.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時(shí)，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

9.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過(guò)程中十分重要的起始步驟

10.A

11.BB近髓腎單位的主要功能是濃縮和稀釋尿液。皮質(zhì)腎單位的主要功能是生成原尿

12.DD當(dāng)機(jī)體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時(shí)，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動(dòng)減少，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增多，使心率加快，心臟收縮能力增強(qiáng)，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動(dòng)脈血壓迅速回升到正常范圍

13.AA急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的發(fā)生在腎盂、腎黏膜、腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥

14.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

15.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)

16.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

17.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

18.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過(guò)來(lái)影響控制部分活動(dòng)的過(guò)程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變的過(guò)程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變的過(guò)程。正反饋的意義在于使某種生理過(guò)程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過(guò)程

19.DD在成年后生長(zhǎng)素分泌過(guò)多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長(zhǎng)骨不再生長(zhǎng)，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

20.CC心動(dòng)周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

21.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

22.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

23.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過(guò)程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減負(fù)增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

24.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

25.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

26.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱，血漿中TSH濃度升高

27.CC葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長(zhǎng)停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血

28.C胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓，簡(jiǎn)稱胸內(nèi)壓。由于胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，因此習(xí)慣上稱為胸膜腔負(fù)壓（胸內(nèi)負(fù)壓），其特點(diǎn)：①吸氣時(shí)，肺擴(kuò)大，回縮壓增大，胸膜腔內(nèi)壓增大；②呼氣時(shí)，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內(nèi)壓減小。

29.D抗利尿激素（ADH）通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當(dāng)抗利尿激素缺乏時(shí)，管腔膜上的水通道返回到細(xì)胞內(nèi)，對(duì)水的通透性下降，尿量增多

30.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

31.開放狀態(tài)、關(guān)閉

32.腦脊液或腦組織液中H+

33.內(nèi)臟或肝

34.Na，+-，K+

35.變質(zhì)性炎

36.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

37.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

38.纖維素樣

39.滲出層

40.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

41.葉酸、維生素、B12

42.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

43.壁細(xì)胞

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.變質(zhì)滲出期

46.心室舒張，末期容積

47.一期愈合二期愈合

48.頸動(dòng)脈體

49.溶解吸收