獸醫(yī)外科學(xué)總結(jié)

1、 創(chuàng)傷：因銳性外力或強(qiáng)烈鈍性外力作用于機(jī)體組織或器官，使受傷部皮膚或黏膜出現(xiàn)傷「I及深在組織與外界相通的機(jī)械性損傷。2、 創(chuàng)傷的組成：創(chuàng)緣、創(chuàng)壁，創(chuàng)底、創(chuàng)腔、創(chuàng)圍3、 創(chuàng)傷愈合（Woundhealing）：是指組織遭受創(chuàng)傷進(jìn)行修復(fù)的過程。3、 創(chuàng)傷愈合種類：第一期愈合：形態(tài)學(xué)和生化變化均不顯著，留下線狀疤痕或不留疤痕第二期愈合：傷II增生多量的肉芽組織，充填創(chuàng)腔，形成疤痕組織被覆上皮組織而治愈痂皮下愈合：表皮損傷，傷面淺在，少量出血，血液或滲出的漿液逐漸干燥而結(jié)成痂皮，覆蓋在傷的表面。4、 第一期愈合的過程①液、血漿、纖維蛋白及白細(xì)胞等將傷II粘合。②創(chuàng)腔凈化。③肉芽組織增生。④瘢痕形成。5、 挫傷：機(jī)體在鈍性外力直接作用下，引起組織的非開放性損傷。6、 血腫：是由于各種外力作用，導(dǎo)致血管破裂，溢出的血液分離周圍組織，形成充滿血液的腔洞。根據(jù)損傷的血管不同分為動(dòng)脈性血腫、靜脈性血腫、混合性血腫。7、 淋巴外滲：鈍性外力作用下，由于淋巳管斷裂，致使淋巴液聚積于組織內(nèi)的一種非開放性損傷。常發(fā)生于淋巳管較豐富的皮下結(jié)締組織。8、 休克：休克是機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng)。是以有效循環(huán)血量銳減，微循環(huán)障礙為特征的急性循環(huán)不全（組織灌注不良），導(dǎo)致組織缺氧、器官損害和代謝障礙的綜合癥。潰瘍概念：在皮膚（或黏膜）上經(jīng)久不愈合的病理性肉芽創(chuàng)稱為潰瘍竇道（sinus）與痿概念：狹窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽組織。竇道是借助于管道使深在組織（結(jié)締組織、骨或肌肉組織等）的膿竇與體表相通，其管道一般呈盲管狀；而痿管（fistula）是借助于管道使體腔與體表相通或使空腔器官互相交通，其管道是兩邊開口壞死：是指生物體局部組織或細(xì)胞失去活性。壞疽：是組織壞死后受到外界環(huán)境影響和不同程度的腐敗菌感染而產(chǎn)生的形態(tài)學(xué)變化。9、 外科感染：是動(dòng)物有機(jī)體與侵入體內(nèi)的致病微生物相互作用所產(chǎn)生的局部和全身反應(yīng)。它是有機(jī)體對(duì)致病微生物的侵入、生長和繁殖所造成損害的一種反應(yīng)性病理過程。10、 外科感染分類：a、按入侵途徑：內(nèi)源性感染、外源性感染b、按病原種類：單一感染、混合感染C、按感染時(shí)間：原發(fā)性感染、繼發(fā)性感染、再感染11、 外科感染特點(diǎn)：a、絕大部分的外科感染由外傷引起。b、 外科感染一般均有明顯的局部癥狀c、 常為混合感染d、 損傷的組織或器官常發(fā)生化膿和壞死過程，治療后局部常形成瘢痕組織外科感染途徑：1.外源性感染：1）病畜2）帶菌飼養(yǎng)器具、飼料3）恢復(fù)健康但排菌的動(dòng)物2.內(nèi)源性感染：1）正常菌群2）體內(nèi)隱伏狀態(tài)的致病菌12、 疳：細(xì)菌經(jīng)毛囊和汗腺侵入引起的單個(gè)毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染。13、 癰：是由致病菌同時(shí)侵入多個(gè)相鄰的毛囊、皮脂腺或汗腺所引起的急性化膿性感染。多由葡萄球菌和/或鏈球菌引起。14、 膿腫：在任何組織或器官內(nèi)形成外有膿腫膜包裹，內(nèi)有膿汁潴留的局限性膿腔稱為膿腫。15、 蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性炎癥。（1） 敗血癥：是指致病菌（主要是化膿菌）侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在，迅速繁殖，產(chǎn)生大髭毒素及組織分解產(chǎn)物而引起的嚴(yán)重的全身性感染。（2） 膿血癥：是指局部化膿病灶的細(xì)菌栓子或脫落的感染血栓，間歇進(jìn)入血液循環(huán)，并在機(jī)體其它組織或器官形成轉(zhuǎn)移性膿腫。16、 腫瘤分類：a、對(duì)患畜的危害程度：良性腫瘤、惡性腫瘤B、組織來源和組織形態(tài)、性質(zhì)：上皮組織腫瘤、間葉組織腫瘤、神經(jīng)組織腫瘤、其他類型腫瘤17、 腫瘤命名：a、良性：1.組織+“瘤”：纖維瘤、脂肪瘤、粘液瘤、骨瘤、平滑肌瘤、淋巴瘤、血管瘤部位+生長形態(tài)+"瘤〃：皮膚乳頭狀瘤混合瘤：由兩種間胚組織構(gòu)成B、惡性：1.器官或組織+癌（上皮組織）：鱗狀細(xì)胞癌組織+肉痛（間葉組織）：淋巴肉瘤成+器官或組織+瘤或組織名稱+母細(xì)胞瘤（見于胚胎細(xì)胞未成熟的組織或神經(jīng)組織）：例如：成腎細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤不確定的在前邊加上惡性二字：如畸胎瘤、惡性黑色素瘤等。沿用習(xí)慣名稱：雞馬立克氏病、白血病18、 良性惡性區(qū)別：1、生長特性良性惡性（1）生長方式膨脹性生長居多侵襲性生長為主（2）生長速度緩慢生長生長較快（3）邊界與包膜邊界清楚，多有包膜邊界清楚，大多無包膜（4）質(zhì)地與色澤近似正常組織與正常組織差別較大（5）侵襲性一般不侵襲有侵襲及蔓延現(xiàn)象（6）轉(zhuǎn)移性不轉(zhuǎn)移易轉(zhuǎn)移（7）對(duì)機(jī)體影響一般影響不大對(duì)機(jī)體影響大（8）復(fù)發(fā)完整切除后不復(fù)發(fā)易復(fù)發(fā)2、組織學(xué)特點(diǎn) 良性 惡性（1）分化與異型性分化良好無明顯異型性分化不良有異型性（2）排列規(guī)則 不規(guī)則（3）細(xì)胞數(shù)量稀散，較少 豐富，致密⑷核膜較薄 增厚（5）染色質(zhì)細(xì)膩，少 深染，多（6）核仁不增多，不變大 增多，變大（7）核分裂相不易見到 能見到3、功能代謝一般代謝正常 異常代謝4、對(duì)機(jī)體的影響 一般影響不大 對(duì)機(jī)體影響大19、 風(fēng)濕?。阂阅z原纖維發(fā)生纖維素樣變性為特征的一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性非化膿性炎癥。20、 風(fēng)濕病特點(diǎn)：1、風(fēng)濕發(fā)病具有對(duì)稱性；2、 風(fēng)濕發(fā)病具有游走性：3、 疼痛和機(jī)能障礙隨運(yùn)動(dòng)而減輕；4、 風(fēng)濕是膠原纖維發(fā)生纖維素樣變性疾病。21、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：是一種動(dòng)物自身免疫性疾病，其主要病變?cè)陉P(guān)節(jié)，但機(jī)體的其它系統(tǒng)也會(huì)受到一定的損害。特點(diǎn)是在體內(nèi)能查出類風(fēng)濕因子22、 眼球結(jié)構(gòu)：眼球壁：外層：角膜角膜緣：鞏膜靜脈叢Schlemm.小梁網(wǎng)鞏膜中層：虹膜：瞳孔睫狀體脈絡(luò)膜內(nèi)層：視部盲部眼球內(nèi)容物：房水：前房、后房晶狀體：無色透明、無血管與神經(jīng)玻璃體眼附屬器官的解剖：眼瞼：上眼瞼、下眼瞼結(jié)膜：瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、穹窿結(jié)膜淚器：淚腺、淚道:淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管眼外肌：眼球直肌、眼球斜肌、眼球退縮肌眼眶23、 眼的器械檢查：a、光源檢查法：應(yīng)用凹面反光鏡檢查時(shí)，檢查者拿反光鏡站于被檢動(dòng)物眼的前方，收集照射光源再反射到被檢動(dòng)物眼內(nèi)，然后由反光鏡的中央孔觀察眼前部。用電筒光源從側(cè)方直接照射，也可進(jìn)行眼前部的檢查。B、 角膜鏡檢查法：檢查時(shí)讓被檢動(dòng)物背光站立，打開眼瞼并將角膜盤放在眼前活動(dòng)，通過小圓孔，觀察角膜所映照的同心圓影像。角膜檢查鏡結(jié)果：?規(guī)則同心圓-表示角膜平整透明，角膜無異常；-同心圓為橢圓形-表示角膜不平；-成波紋樣、鋸齒狀或不平滑-角膜表面有潰瘍、角膜渾濁或有傷痕。C、 燭光映像檢查?在暗室或夜間進(jìn)行。-在被檢眼的側(cè)面放置一支點(diǎn)燃的蠟燭，將燭光前后移動(dòng)，并同時(shí)進(jìn)行觀察。在正常家畜的眼內(nèi)可看到3個(gè)深淺不同的燭光映像。角膜面：大而明亮的正像晶狀體前囊：最大最暗淡正像晶狀體后囊：最小的倒像-角膜面映像：-大而明亮的正像，-晶狀體前囊映像：-最大最暗淡的正像-晶狀體后囊映像：最小的倒像。若3個(gè)映像全部不清或無映像角膜渾濁嚴(yán)重，角膜透明和反光不良若第一個(gè)映像清晰，第二和第三映像不清或無像，角膜正常、晶狀體反光不良、房水或晶狀體透光不良或缺晶狀體。若僅第三個(gè)映像不清或無像，角膜、房水和晶狀體前囊正常，晶狀體透光和反光不良。24、 眼科用藥洗眼液：2%?4%硼酸溶液、0.9%生理食鹽水、0.5%?1%明磯溶液收斂藥和腐蝕藥：硫酸鋅、硝酸銀磺胺與抗生素： 紅霉素 金霉素眼膏皮質(zhì)類固醇類：氟甲龍液、氫化可■的松、強(qiáng)的松龍液、地塞米松、甲強(qiáng)龍、強(qiáng)的松龍、去炎松。散瞳藥：硫酸阿托品、后馬托品、鹽酸環(huán)戊通溶液、東蔑著堿溶液縮瞳藥：毛果蕓香堿、乙酰膽堿溶液、腎上腺素溶液麻醉藥：鹽酸可卡因溶液、鹽酸丙美卡因溶液、丁氧魯卡因25、 白內(nèi)障：晶狀體囊或晶狀體發(fā)生渾濁。癥狀：晶狀體:晶狀體及其囊渾濁、瞳孔變色、視力消失或減退。燭光成像檢查：當(dāng)晶狀體全渾濁，燭光成像看不見第三個(gè)影像，第二個(gè)影像反而比正常時(shí)更清楚。檢眼鏡檢查：眼底反射下降得越多，晶狀體的渾濁越完全。渾濁部位呈黑色斑點(diǎn)。治療：保守：-控制病變的發(fā)生和發(fā)展，進(jìn)行對(duì)癥治療。?N-乙酰基-肌肽?抗氧化，抗自由基手術(shù)：晶狀體摘除術(shù)：全身和局部麻醉，在角膜緣或鞏膜邊緣作一個(gè)較大的切II,將晶狀體從眼內(nèi)摘出。晶狀體乳化白內(nèi)障摘除術(shù)：用高頻率聲波使晶狀體破裂乳化，然后將其吸出。在整個(gè)手術(shù)過程中，用液體向眼內(nèi)灌洗以避免眼球塌陷。26、 青光眼：是由于眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼內(nèi)壓增高所致的疾病。多見于小動(dòng)物（家兔、犬、貓）。癥狀眼內(nèi)壓增高，眼球增大，視力大為減弱，虹膜及晶狀體向前突出，從側(cè)面觀察可見到角膜向前突出。滴入縮瞳劑時(shí)，瞳孔仍保持散大，或者收縮緩慢，但晶狀體沒有變化。檢眼鏡檢查：視神經(jīng)乳頭萎縮和凹陷，血管偏向鼻側(cè)，較晚期病例的視神經(jīng)乳頭呈蒼白色。檢眼鏡檢查：視神經(jīng)乳頭萎縮和凹陷，血管偏向鼻側(cè)，晚期病例視神經(jīng)乳頭呈蒼白色。當(dāng)兩眼失明時(shí)，影響運(yùn)動(dòng)治療高滲療法靜脈注射高糖或甘露醇。應(yīng)限制飲水，并盡可能給以無鹽的飼料。降低眼內(nèi)壓：高滲療法，B受體阻滯劑嚏嗎心安點(diǎn)眼，內(nèi)服碳酶酣酶抑制劑。縮瞳：針對(duì)虹膜根部堵塞前房角致使眼內(nèi)壓升高，可用毛果蕓香堿、毒扁豆堿縮瞳。手術(shù)療法：角膜穿刺排液、周邊虹膜切除術(shù)、鞏膜周邊冷凍術(shù)。

室鼓夕卜 上 后錘砧鏡半 半 半規(guī) 規(guī) 規(guī)室鼓夕卜 上 后錘砧鏡半 半 半規(guī) 規(guī) 規(guī)壺前?耳庭蝸27、副鼻竇蓄膿病因A、 馬的上頜竇炎和蓄膿主要是由牙齒疾病所引起B(yǎng)、 其次是額骨或上頜骨骨折C、 牛額竇炎和蓄膿主要是由低位角折或去角不良所引起D、 由于牛額竇與鼻腔相通，故鼻腔炎癥可直接擴(kuò)展至額竇E、 某些傳染病、寄生蟲病，如牛惡性卡他熱、放線菌病、馬腺疫、馬鼻疽、羊鼻蠅蛆病等，以及腫瘤、異物進(jìn)入等均可導(dǎo)致竇炎與蓄膿癥狀A(yù)、膿性鼻液：膿性鼻液混新鮮血液：竇內(nèi)有骨折性損傷膿性鼻液混草屑飼料：㈱齒或牙齒缺損與上頜竇相通膿性鼻液混腐敗血液：壞疽或惡性腫瘤。B、 額骨隆起：眶后憩室部額骨增厚一壓力加大f腦障礙（周期性癲癇或痙攣、眼球突出、呼吸困難）C、 頜下淋巳結(jié)腫脹：可■移動(dòng)，無痛感，波及鼻淚管時(shí)出現(xiàn)流淚治療：1、治療原則：除去膿汁、抗菌消炎2、治療方法（1） 副鼻竇沖洗吸引器或注射器吸出膿汁30.1%高鎰酸鉀或新潔爾滅灌注沖洗T生理鹽水沖洗T滅菌紗布吸干今填入抗生素油劑紗布T直至化膿停止；全身應(yīng)用抗生素。（2） 鼻旁竇圓鋸術(shù)28、 肋骨骨折：直接暴力的作用下，如打擊、角抵、沖撞、跌倒、墜落、壓軋等，肋骨的完整性或連續(xù)性遭到破壞。29、 胸壁透創(chuàng)及其并發(fā)癥：是穿透胸膜的胸壁創(chuàng)傷，常伴發(fā)胸腔內(nèi)的臟器損傷，從而繼發(fā)氣胸、血胸、膿胸、胸膜炎、肺炎及心臟損傷等。30、 開放性氣胸：患畜表現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、不安、心跳加快、可?視黏膜發(fā)叩和休克癥狀。胸壁創(chuàng)口處可聽到“呼呼”的聲音。31、 疝、是腹部的內(nèi)臟從自然孔道或病理性破裂孔脫出至皮下或其它解剖腔的一種常見病。32、 疝的組成：疝孔：自然孔、病理性的破孔疝囊：由腹膜及腹壁的筋膜、皮膚等構(gòu)成。疝內(nèi)容物：小腸腸襟、網(wǎng)膜，瘤胃、真胃、子宮、膀胱等。33、 疝的分類：按發(fā)生時(shí)間：①先天性疝：多見于初生幼畜，臍孔、腹股溝環(huán)②后天性疝：因機(jī)械性外傷、腹壓增大、閹割不當(dāng)按是否向體表突出：①外疝：凡突出體表者②內(nèi)疝：不突出體表者按發(fā)生的解剖部位：①臍疝②腹股溝陰囊疝③腹壁疝④會(huì)陰疝⑤膈疝按疝內(nèi)容物的活動(dòng)性不同：可復(fù)性疝、不可復(fù)性疝34、 鎖肛：是肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形。35、 先天性巨結(jié)腸：是一種部分結(jié)腸腸壁神經(jīng)節(jié)缺失引起的一種以直腸或結(jié)腸部分?jǐn)U張及肥厚為特征的發(fā)育畸形。36、 膀胱弛緩：是膀胱壁肌肉的緊張性消失，不能正常排尿的一種疾病37、 尿道損傷：尿道損傷是因強(qiáng)烈的機(jī)械、物理因素直接或間接地作用于尿道而使其受到傷害38、 隱睪：是一側(cè)或兩側(cè)睪丸的不完全下降，滯留于腹腔或腹股溝管的一種疾病o39、 運(yùn)步的分期(1)空中懸垂階段(2)支柱階段40、 懸跛：四肢的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，在空間懸垂階段表現(xiàn)明顯，被稱為懸垂跛行特點(diǎn)：抬不高、邁不遠(yuǎn)、前方步短41、 支跛：在支柱階段表現(xiàn)機(jī)能障礙，被稱為支柱跛行，其特征如下：減負(fù)體重或免負(fù)體重、后方短步、系部直立、蹄音低42、 混合跛行： 特征：兼有支跛、懸跛癥狀。43、 跛行的程度1、輕度跛行：駐立時(shí)蹄全負(fù)緣著地，較健肢著地時(shí)間短。運(yùn)步稍異常，負(fù)重運(yùn)動(dòng)則出現(xiàn)跛行。2中度跛行：患肢僅用蹄尖著地，或雖以蹄全負(fù)緣著地，但上部關(guān)節(jié)屈曲，運(yùn)步時(shí)可明顯提伸障礙。3、重度跛行：患肢駐立時(shí)幾乎不著地，運(yùn)步時(shí)有明顯的提舉困難，甚至呈三肢跳躍前進(jìn)。44、 跛行問診：1、飼養(yǎng)管理2、發(fā)生時(shí)間3、發(fā)展過程4、受傷病史5、病情變化6、時(shí)間特點(diǎn)7、橫