2023年上海市顓橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市顓橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.預防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內酯D.氨苯蝶啶2.慢性牙髓炎的疼痛特點是

。A.輕微的自發(fā)性鈍疼B.劇烈的自發(fā)性疼C.夜間痛D.牽涉性痛E.冷或熱刺激疼痛加重3.參與體液免疫應答的細胞包括______A.樹突狀細胞B.巨噬細胞C.Th2細胞D.B細胞A

B

C

D

4.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)

A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A

B

C

D

5.氟骨癥的主要X線表現(xiàn)為______。A.骨質硬化B.骨質疏松C.股間斷性生長痕D.骨質軟化E.關節(jié)改變6.飲食疾病的類型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。7.哪種類型力最易引起牙周組織損傷______。A.扭轉力B.垂直向力C.前伸咬合力D.反咬合力E.側向咬合力8.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是

A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流9.在酸性、堿性、中性尿液中均可出現(xiàn)的尿結晶是______。A.尿酸結晶B.草酸鈣結晶C.磷酸銨結晶D.尿酸胺結晶E.非晶形尿酸鹽10.患者，心悸、氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約為110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致，此患者心律失常類型為______。A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.心房纖維顫動D.室上性心動過速A

B

C

D

11.污染鮮蛋的主要細菌是______。A.雞赤痢疾桿菌B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌12.下列關于門靜脈的描述，哪項是錯誤的

A.未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值約在13～24cmH2OB.門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.門靜脈無瓣膜13.臍疝多見于______。A.老年男性B.成年女性C.嬰兒D.青壯年14.蛋白質氨基酸的排列順序，稱為蛋白質的______結構。A.一級B.二級C.三級D.四級15.巴比妥類藥物具有下列哪些作用?______A.鎮(zhèn)靜催眠B.中樞性肌肉松弛C.抗驚厥D.抗抑郁E.抗癲癇A

B

C

D

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16.急性胰腺炎患者腹痛劇烈時，可用嗎啡止痛，以減輕患者痛苦。17.頸部腫塊患者，出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側，最可能是哪個神經(jīng)末梢受侵犯?______A.第Ⅹ、Ⅺ腦神經(jīng)B.第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)C.第Ⅵ、Ⅹ腦神經(jīng)D.第Ⅹ、Ⅻ腦神經(jīng)18.失蹤人所欠稅款、債務和應付的其他費用，由繼其承人從失蹤人的財產中支付。19.患者局部皮膚增厚，紋理加深，相互交錯，表面干燥粗糙，并有少許灰白色鱗屑，呈苔蘚樣變，皮膚損害可呈圓形或不規(guī)則形斑片，邊界清楚，觸之粗糙，可能的診斷是______。A.藥毒B.癮疹C.牛皮癬D.白疕20.______發(fā)自臂叢后束，穿四邊孔，繞肱骨外科頻至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圓肌。A.肩胛下神經(jīng)B.胸內側神經(jīng)C.胸外側神經(jīng)D.腋神經(jīng)21.下列配伍中，可用于臨床的是______。A.相須B.相使C.相殺D.相畏E.相惡A

B

C

D

E

22.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是______A.頭痛、頭暈B.四肢乏力C.口唇黏膜呈櫻桃紅色D.惡心、嘔吐E.意識障礙23.1～2歲小兒，在吃花生米時，突然出現(xiàn)嗆咳，口唇發(fā)紺，喉部高調哮鳴音，此時應立即采取______。A.將患兒平臥，頭偏向一側B.胸部叩擊法C.環(huán)甲膜穿刺D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓24.下列關于人絨毛膜促性腺激素HCG的說法，錯誤的是______。A.存在于孕婦的血液、尿液中B.妊娠8～10W血清濃度達到高峰C.膠乳凝集抑制試驗可用于檢測HCG，操作簡便、靈敏度高、特異性好D.保胎治療后如果HCG升高，說明治療有效25.下列關于解表劑的描述，錯誤的是

A.以解表藥為主組成B.麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾后期C.具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用D.用以治療表證E.辛溫解表劑用于治療外感風寒表證26.抗癌藥物最常見的嚴重不良反應是______。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制E.脫發(fā)27.感覺的形成主要依靠特異性傳入系統(tǒng)，與非特異性傳入系統(tǒng)的關系不大。

28.蜘蛛痣多出現(xiàn)的部位是______。A.面、頸、胸部B.臀部C.下肢遠端D.腹部29.關于牙挺的使用錯誤的是______。A.牙挺的工作原理是杠桿原理、楔原理及輪軸原理。B.按形狀分為直挺、彎挺、三角挺。C.由刃、桿、柄三部分組成D.將直牙挺與牙長軸垂直插入，插入點在所拔牙的近中，指點在頰側骨板E.牙挺使用時避免以鄰牙為支點，術者左手可以扶觸患牙或鄰牙30.心______。A.主血脈B.藏神C.主一身之氣D.藏血A

B

C

D

31.下列哪一藥物為β-內酰胺酶抑制劑?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸32.中醫(yī)痞滿病證與西醫(yī)的哪些疾病相似?______A.萎縮性胃炎B.慢性腸炎C.功能性消化不良D.胃下垂A

B

C

D

33.心尖位于第五肋左鎖骨中線內0.5～1.0cm。34.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側動眼神經(jīng)麻痹提示______。A.內側頸內動脈-后交通動脈瘤B.對側大腦前動脈瘤C.腦疝形成D.對側基底動脈頂端動脈瘤E.同側大腦后動脈瘤A

B

C

D

E

35.公文主題的基本要求是正確深刻、單一集中、鮮明確切。36.呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿藥。37.李某，女，54歲，干部。素體虛弱，半年來自覺心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，伴面色蒼白，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈弱無力。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量。38.1，3，6，9，9，______A.0B.6C.9D.1839.內呼吸是指______。A.由呼吸器官將氣體吸入體內B.血液與組織之間的氣體交換C.氣體在血液內的傳遞D.在體內發(fā)生的呼吸E.在細胞內部的呼吸40.臨床判斷齲質是否去凈，主要依據(jù)______。A.硬度B.色澤C.有無敏感點D.A+CE.B+C41.張口度的正確測量方法是______。A.上下中切牙切緣之間的距離B.上下磨牙咬合面之間的距離C.上下尖牙的牙尖之間的距離D.上下側切牙切緣之間的距離E.上下前磨牙頰尖之間的距離42.下列藥物中，哪些藥物的藥用部位是果實

A.吳茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香E.蓽澄茄A

B

C

D

E

43.下列關于清氣化痰丸的描述，錯誤的是

A.功效清熱化痰，理氣止咳B.主治痰熱蘊肺證C.胸脘痞悶，按之則痛D.咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥E.舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)A

B

C

D

E

44.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在______。A.覺醒時B.困倦時C.饑餓時D.熟睡時45.關于煮沸消毒下列哪項是正確的?______A.煮沸容器不必蓋嚴B.玻璃物品直接放入C.橡膠類應延長時間D.中途添物重新計算時間E.煮沸消毒完畢可存放3周46.甲類傳染病，要求

A.城市須在3h之內上報衛(wèi)生防疫機構B.城市須在4h之內上報衛(wèi)生防疫機構C.城市須在6h之內上報衛(wèi)生防疫機構D.城市須在7h之內上報衛(wèi)生防疫機構E.城市須在8h之內上報衛(wèi)生防疫機構47.主要用于診斷急性胰腺炎的酶是(

)A.ASTB.AMYC.ACPD.LD48.肝臟CT檢查時正常肝內膽管一般不能顯示。49.六腑以______為用，腑病以______為補。50.保泰松作用特點為______。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強、抗炎抗風濕作用強、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強、抗炎抗風濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風濕作用強、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風濕作用強、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強、抗炎抗風濕作用強、毒性大卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]甘露醇具有脫水和利尿作用，是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起的腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術前使用以降低眼內壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應，阻止水分再吸收，維持足夠的尿流量，使腎小管內有害物質稀釋，從而保護腎小管，使其免于壞死，因而用于預防急性腎功能衰竭。2.參考答案：A[解析]慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)性痛，多表現(xiàn)為輕微的自發(fā)性鈍痛。3.參考答案：ABCD4.參考答案：ABC[解析]氟斑牙的臨床表現(xiàn)3點：釉面光澤度改變、釉面著色、釉面缺損。5.參考答案：A[解析]氟骨癥是指長期攝入過量氟化物引起氟中毒并累及骨組織的一種慢性侵襲性全身性骨病。X線表現(xiàn)是確診本病可靠的方法。骨質硬化是氟骨癥的主要表現(xiàn)，在全身骨骼中以骨盆、脊柱和肋骨受累最早而且最顯著。四肢骨近端比遠端改變顯著。6.參考答案：A[解析]導致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節(jié)：過饑、過飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜：寒熱、五味、食類偏好。7.參考答案：A[解析]扭轉力最易引起牙周組織損傷。8.參考答案：B[解析]缺血性缺氧期微循環(huán)的變化：毛細血管前后阻力增加(以前阻力增加為著)；真毛細血管網(wǎng)關閉；動一靜脈短路開放；微循環(huán)灌流減少(少灌少流，灌少于流)。9.參考答案：B[解析]酸性尿液內的結晶包括草酸鈣結晶、尿酸結晶、非晶形尿酸鹽、硫酸鈣結晶及馬尿酸結晶等。堿性尿液內的結晶為草酸鈣磷酸鹽類結晶，包括非晶形磷酸鹽、磷酸銨鎂、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸銨及尿酸鈣等。此外草酸鈣結晶也可出現(xiàn)于中性尿液中。10.參考答案：C[解析]房顫典型的臨床表現(xiàn)脈搏短絀。11.參考答案：D[解析]鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是致病菌(沙門菌、金黃葡萄球菌)和引起腐敗變質的微生物污染。12.參考答案：B[解析]門靜脈壓的正常值為13～24cmH20，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當門靜脈血流受阻壓力增高時，首先出現(xiàn)充血性脾腫大，繼之出現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀。13.參考答案：C[解析]嬰兒臍疝較常見，多屬易復性疝，嵌頓少見。當啼哭、站立和用勁時，臍部膨脹出包塊，一般直徑1～2厘米，無其他癥狀，往往在洗澡，換衣時無意中發(fā)現(xiàn)。14.參考答案：A[解析]每種蛋白質中的氨基酸按照一定的數(shù)目和組成進行排列稱為蛋白質的一級結構。15.參考答案：ACE[解析]巴比妥類藥物具有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇和麻醉的作用。16.參考答案：B[解析]嗎啡可引起oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。17.參考答案：D[解析]外傷或腫瘤壓迫侵犯導致第Ⅹ對腦神經(jīng)迷走神經(jīng)受損，可引起聲嘶，第Ⅻ對腦神經(jīng)舌下神經(jīng)受損時可出現(xiàn)舌運動障礙，舌偏向患側。18.參考答案：B[解析]《中華人民共和國民法總則》第四十三條規(guī)定，財產代管人應當妥善管理失蹤人的財產，維護其財產權益。失蹤人所欠稅款、債務和應付的其他費用，由財產代管人從失蹤人的財產中支付。故本題說法錯誤。19.參考答案：C[解析]牛皮癬臨床表現(xiàn)可見皮損初起為有聚集傾向的多角形扁平丘疹，皮色正?；蚵猿奔t，表面光澤或覆有菲薄的糠皮狀鱗屑，繼之則局部皮膚增厚，紋理加深，相互交錯，表面干燥粗糙，并有少許灰白色鱗屑，呈苔蘚樣變，皮膚損害可呈圓形或不規(guī)則形斑片，邊界清楚，觸之粗糙。20.參考答案：D[解析]腋神經(jīng)(C5、C6)自臂叢后束起始后，伴旋肱后動脈穿四邊孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圓肌，皮支穿三角肌后緣淺出，分布于肩部和臂外側上部皮膚(臂外側上皮神經(jīng))。21.參考答案：ABCD[解析]相須和相使可增強藥物療效；相殺和相畏可降低藥物毒副作用，均可用于臨床。相惡是配伍禁忌。22.參考答案：C[解析]急性一氧化碳巾毒可分為輕、中、重三種臨床類型。輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、全身無力；中度中毒表現(xiàn)為上述癥狀加重伴腹瀉、興奮、判斷力減低、運動失調、幻覺、視力減退、意識模糊或淺昏迷，皮膚、黏膜可呈“櫻桃紅色”；重度中毒表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)昏迷，常并發(fā)腦水腫、呼吸抑制、肺水腫、心肌損害、心律失?；蛐牧λソ叩?。通常認為皮膚、黏膜櫻桃紅色是其最具特征的表現(xiàn)。23.參考答案：B[解析]胸部叩擊法(Heimlich手法)用于神志清楚的患者，此方法也適用于1歲以上的兒童。施救者站于患者身后，用雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳，以拇指側緊頂住患者腹部，位于劍突與臍的腹中線部位，另一手緊握該拳，用力快速向內、向上沖擊腹部，反復沖擊直至異物排出。24.參考答案：C[解析]人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白，由α和β二聚體的糖蛋白組成。HCG可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中，當妊娠1～2.5周時，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高，第8～10周孕期達到高峰，至孕期第4個月始降至中等水平，并一直維持到妊娠末期。在保胎治療中，如HCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效，如HCG不斷上升，說明保胎成功。膠乳凝集抑制試驗是指如受檢者尿中HCG含量增高，加入相應量的抗血清(HCG抗體)，充分作用后，其中的抗體與尿中HCG結合，再加入HCG膠乳抗原，本應凝集反應受到抑制，說明尿中含HCG，即為妊娠反應陽性。孕后35～40天，LAI試驗一般可呈陽性，在某些病理情況下，如宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌、睪丸畸胎瘤時，由于尿中也含HCG故也能出現(xiàn)陽性反應。單克隆抗體膠體金法操作簡便，靈敏度高，特異性強，是較理想的早孕診斷法。25.參考答案：B解表劑是以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，用以治療表證的方劑。適用于表證：麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾初起而見表證者。分為：辛溫解表劑，用于外感風寒表證；辛涼解表劑，用于外感風熱表證；扶正解表劑，用于表證兼正氣虛弱者。26.參考答案：D[解析]骨髓抑制是化療最嚴重的不良反應，如已發(fā)生，應立即停止化療。27.參考答案：B[解析]非特異投射系統(tǒng)的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。是特異投射系統(tǒng)產生精確感覺的基礎。所以感覺的形成與非特異性傳入系統(tǒng)的關系很大。28.參考答案：A[解析]蜘蛛痣多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域，如面、頸、上臂、前胸、手背和肩部等處，常見于急、慢性肝炎或肝硬化。29.參考答案：D[解析]牙挺使用的時候支點在牙槽嵴頂上。頰側骨板薄不能做支點。30.參考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脈；②主神明，又稱心主神志，或心藏神。31.參考答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競爭型β-內酰胺酶抑制劑，與酶牢固結合后使酶失活，因而作用強，不僅作用于金葡菌的β-內酰胺酶，對革蘭氏陰性桿菌的β-內酰胺酶也有作用。32.參考答案：ACD[解析]痞滿的基本病位在胃，其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)學的慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等相似，而慢性腸炎病位在腸。33.參考答案：A34.參考答案：AE[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以一側動眼神經(jīng)麻痹常見，占6%～20%，提示存在同側頸內動脈-后交通動脈動脈瘤或大腦后動脈動脈瘤。35.參考答案：A[解析]主題是公文的主要思想和中心內容，它具有決定材料的取舍，支配公文的謀篇布局，制約表達手法的運用，影響公文遣詞造句，彰顯公文價值等多方面的作用，公文主題必須正確、鮮明、集中、深刻。故本題判斷正確。36.參考答案：B[解析]氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管，抑制鈉的再吸收，由于鈉一鉀交換機制也使鉀的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排鈉的同時也排鉀，為強效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠曲小管，排鈉保鉀，利尿作用不強。37.參考答案：診斷：心悸(心陽不振)

證候診斷與分析：稟賦不足，素體虛弱，心陽不足，心失溫養(yǎng)故心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚；血運遲緩，肢體失于溫煦，故面色蒼白，形寒肢冷；舌淡胖，苔白，脈弱無力為陽虛不振之象。

治法：溫補心陽，安神定悸

代表方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減

桂枝9g；炙甘草9g；生龍齒(先煎)30g；生牡蠣(先煎)30g；黃芪18g；人參12g；制附子(先煎)9g。38.參考答案：A[解析]遞推數(shù)列。前兩項之差的3倍等于第三項，(3-1)×3=6；(6-3)×3=9，(9-6)×3=9，括號里為(9-9)×3=0，即答案為A。39.參考答案：B[解析]內呼吸是指組織內毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換過程，亦稱組織呼吸。40.參考答案：A[解析]病變牙體組織多為細菌感染，或被其代謝產物所損傷破壞，變軟，應去除干凈至質地堅硬。41.參考答案：A[解析]張口度