2023年靈壁縣中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年靈壁縣中醫(yī)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用2.M3型白血病主要特點是(

)A.原始粒細(xì)胞＞30%B.可見Auer小體C.異常早幼粒細(xì)胞＞30%D.粒紅比值增高3.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白4.現(xiàn)代企業(yè)制度的基本特征是擁有獨立法人財產(chǎn)所有權(quán)，并取得由法律認(rèn)定的企業(yè)法人地位。5.嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立。最可能的月齡是______A.生后7天B.生后15天C.生后1～2個月D.生后3～4個月E.生后4～5個月6.下列哪項不是形成急性肺水腫的機(jī)制?______A.右心室功能B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管通透性D.肺間質(zhì)膠體滲透壓7.2019年3月10日，習(xí)近平總書記參加十三屆全國人大二次會議福建代表團(tuán)審議時強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)兩岸交流合作，加大______力度，把工作做到廣大臺灣同胞的心里，增進(jìn)臺灣同胞對民族、對國家的認(rèn)知和感情。A.經(jīng)濟(jì)制裁B.經(jīng)濟(jì)扶持C.文化交流D.文化滲透8.某新生兒，足月順產(chǎn)，生后第4天，面部皮膚黃染，一般情況良好。考慮“生理性黃疸”，其產(chǎn)生原因主要是______。A.新生兒膽道狹窄B.新生兒膽汁黏稠C.新生兒膽囊較小D.生后過多的紅細(xì)胞破壞E.肝臟形成膽紅素能力強(qiáng)9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任______。A.由開寫醫(yī)囑的醫(yī)師承擔(dān)B.由執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士承擔(dān)C.由開寫醫(yī)囑的醫(yī)師和執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士共同承擔(dān)D.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師和執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士無需承擔(dān)責(zé)任10.短暫腦缺血發(fā)作的臨床特點是______。A.一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)天漸恢復(fù)B.昏迷、清醒、再昏迷C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復(fù)D.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)1天至數(shù)天E.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐11.下列關(guān)于虛喘的描述，錯誤的是

A.呼吸短促難續(xù)B.氣怯聲低C.少有痰鳴咳嗽D.脈數(shù)有力E.時輕時重，遇勞則甚12.接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降至63次/分，SaO2從97%下降到91%。下述處理中哪項最不合適?______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg13.下列選項中，符合矛盾雙方在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的道理的有______。A.擇其善者而從之，其不善者而改之B.一葉障目，不見泰山C.禍兮福之所倚，福兮禍之所伏D.虛心使人進(jìn)步，驕傲使人落后E.千里之行，始于足下A

B

C

D

E

14.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是______A.3～4hB.6～8hC.10～12hD.16～20hE.24h左右15.多巴胺臨床主要適應(yīng)癥

A.抗休克B.心臟驟停C.支氣管哮喘D.度房室傳導(dǎo)阻滯16.麻子仁丸是在______基礎(chǔ)上加味而成的。A.小承氣湯B.大承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.增液湯17.淋證的病機(jī)主要是______。A.肺失通調(diào)B.三焦水道不利C.濕熱蘊結(jié)下焦D.膀胱氣化不利A

B

C

D

18.毛澤東晚年的錯誤思想主要是指

。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想C.階級斗爭擴(kuò)大化的理論和經(jīng)濟(jì)建設(shè)上急于求成的思想D.“文化大革命”時期毛澤東的全部思想19.A群鏈球菌產(chǎn)生______。A.內(nèi)毒素B.紅疹毒素C.神經(jīng)毒素D.細(xì)胞毒素20.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?______A.支原體B.立克次體C.衣原體D.螺旋體21.殘缺家庭是指家庭中配偶一方因離婚、死亡、出走、分居等原因使家庭成員不全的家庭。在現(xiàn)代西方國家，離婚率較高，造成殘缺家庭數(shù)量增加，以美國為例，20世紀(jì)70年代以來，每兩對登記結(jié)婚的夫婦中就有一對離婚，單親家庭增加75%以上。離婚后，由于男子的再婚機(jī)會多于女子，單親家庭大多以婦女為戶主，這種單親家庭約占美國家庭的19%。在西方其他國家，高離婚率也是造成單親家庭的主要原因。中國由于長期受封建節(jié)操觀的影響，多為寡居家庭，因離婚產(chǎn)生的殘缺家庭較少，但現(xiàn)在情況有所改變。

下列說法與這段文字相符的是______A.美國的離婚率一度達(dá)到75%B.美國離婚婦女的再婚率高于中國C.在中國，離婚造成的單親家庭數(shù)量有所上升D.在美國，以婦女為戶主的家庭占家庭總數(shù)的19%22.下列定位方法中，哪一項不是眼球內(nèi)異物的定位方法

。A.直接定位法B.幾何定位法C.立體定位法D.經(jīng)驗定位法E.生理學(xué)定位法23.最適宜用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病(CML)與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是______。A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制試驗24.根據(jù)我國《傳染病防治法》對法定管理傳染病的規(guī)定，屬于甲類傳染病的是

。A.傳染性非典型肺炎B.霍亂C.流行性感冒D.病毒性乙肝25.高層二次供水污染水質(zhì)污染常見原因有______。A.貯水箱設(shè)計不合理，形成死水B.水箱、管道壁的腐蝕、結(jié)垢、沉積物沉積等造成水質(zhì)污染C.防腐涂料不符合要求，防腐襯里所含物質(zhì)的溶出，涂料材料的脫落D.上下管道配置不合理，管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏，水質(zhì)受到外來物的二次污染A

B

C

D

26.清創(chuàng)時間越早越好，傷后______內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到Ⅰ期愈合。A.6～8小時B.8～10小時C.10～12小時D.12～24小時27.臨床實驗室做補(bǔ)體結(jié)合試驗時，常將患者血清加熱56℃30分鐘，其目的是______。A.消除非特異性干擾因子的干擾B.使患者血清中補(bǔ)體滅活C.加速患者血清中補(bǔ)體激活D.提高試驗的靈敏度E.縮短試驗時間28.下列哪項精液檢查結(jié)果提示有生殖系統(tǒng)的炎癥______A.一次排精量3mLB.暗紅色C.pH8.2D.精子存活率80%A

B

C

D

29.護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者做出院指導(dǎo)，其最重要的內(nèi)容是______A.繼續(xù)服藥，定期門診復(fù)查B.注意生活規(guī)律，避免過勞C.保持良好心理狀態(tài)D.需高蛋白、高維生素飲食E.避免應(yīng)激性事件30.不能通過性接觸傳播的病原體是(

)A.沙眼衣原體B.梅毒螺旋體C.鉤端螺旋體D.解脲脲原體A

B

C

D

31.膀胱的貯尿、排尿功能有賴于______。A.膀胱氣化B.膀胱固攝C.腎的氣化固攝D.三焦的氣化32.男性，68歲。因前壁心肌梗死入院，在入院后3天，突然出現(xiàn)氣急加重，不能平臥，診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應(yīng)該是______。A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音B.主動脈區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音33.局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是______A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.小葉性肺炎34.1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______。A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島素抵抗35.呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題是______。A.肺部感染，使用大量抗生素B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善肺通氣及換氣機(jī)能E.給予堿性液體36.眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是______。A.腫瘤位于眼肌圓錐B.腫瘤內(nèi)靜脈石C.腫瘤增強(qiáng)明D.腫瘤增強(qiáng)早期呈不均勻增強(qiáng)37.一般處方不得超過5日用量，急診處方一般不得超過2日用量。38.手術(shù)治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是______。A.中、重度甲亢，藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢39.下述疾病中，CT作為首選檢查方法的是______A.微腺瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.腦外傷D.結(jié)核瘤E.腦梗塞40.生南星的毒性能被生姜減輕或消除，這種配伍關(guān)系屬于______。41.在“五輪學(xué)說”中，白睛為

A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪E.風(fēng)輪42.患者，患慢性腎炎5年。近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗B.酚紅排泌試驗C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度43.肝硬化肝臟儲備功能評價Child-Pugh分級的評價指標(biāo)不包括______。A.腹腔積液和肝性腦病B.血漿清蛋白水平C.血清膽紅素水平D.凝血酶原時間E.血清轉(zhuǎn)氨酶水平44.下列哪一種闌尾炎極易發(fā)生穿孔?______A.化膿性闌尾炎B.單純性闌尾炎C.妊娠合并性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎45.對上前牙鄰面接觸點描述正確的是______。

A．齦徑小于唇舌徑

B．在鄰面中1/3處

C．在鄰切面1/3處

D．在鄰面齦1/3處

E．以上說法都不對46.關(guān)于急性闌尾炎，下列說法錯誤的是______。A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.結(jié)腸充氣試驗陽性E.老年人急性闌尾炎不易壞死穿孔47.2017年我國將繼續(xù)推進(jìn)產(chǎn)業(yè)差別化電價改革，支持清潔能源發(fā)展。下列對這一措施理解正確的是______。A.能夠引導(dǎo)人們樹立綠色的消費觀念B.說明電的價格是由供求關(guān)系決定的C.是運用價格杠桿來調(diào)節(jié)電力資源的配置D.有利于提高電力資源的利用率A

B

C

D

48.以保健品名義出現(xiàn)的核酸等“基因食品”對人體健康并無多大幫助。從科學(xué)角度看，所謂人體需要補(bǔ)充外源核酸的說法不能成立，人體缺的是營養(yǎng)，而核酸不可能缺，某些廣告說人老了或得了病，制造基因的能力會減弱，更是無稽之談。

由此可以推出______A.食用保健品未必能增進(jìn)身體健康B.人體內(nèi)的核酸會隨年齡的增長而減少C.所有關(guān)于保健品的廣告都缺乏科學(xué)依據(jù)D.人之所以病都是營養(yǎng)不良的結(jié)果49.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變是______。A.腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤及腎小管變性B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小管萎縮D.腎小球系膜區(qū)增寬E.腎血管壁增厚50.控制破傷風(fēng)患者痙攣的最主要措施是______。A.保持病室安靜B.護(hù)理措施要集中C.限制親友探視D.按時使用鎮(zhèn)靜藥E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：E[解析]嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮??；作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體可鎮(zhèn)痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；作用于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應(yīng)，產(chǎn)生惡心、嘔吐。2.參考答案：CM3型白血病主要是異常早幼粒細(xì)胞增多(＞30%)，其特點胞質(zhì)豐富，內(nèi)含多量大小不等的嗜苯胺藍(lán)顆粒，呈紫紅色，分布于細(xì)胞一端，核周圍或遮蓋細(xì)胞核。3.參考答案：B[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓，血漿膠體滲透壓主要來源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓，血漿晶體滲透壓主要來源于Na+。4.參考答案：A[解析]現(xiàn)代企業(yè)制度的基本特征：①現(xiàn)代企業(yè)對由投資人出資形成的法人財產(chǎn)擁有獨立的法人財產(chǎn)所有權(quán)，并取得由法律認(rèn)定的獨立的企業(yè)法人地位；②現(xiàn)代企業(yè)的投資人對企業(yè)債務(wù)承擔(dān)有限責(zé)任；③現(xiàn)代企業(yè)是具有管理層級制的科層組織；④現(xiàn)代企業(yè)制度的經(jīng)營管理走向職業(yè)化，并造就了一個職業(yè)經(jīng)理人階層；⑤現(xiàn)代企業(yè)行為目標(biāo)的轉(zhuǎn)移，由直接追求利潤最大化目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谄髽I(yè)長期穩(wěn)定的發(fā)展中實現(xiàn)利潤最大化。故本題判斷正確。5.參考答案：C6.參考答案：A[解析]肺水腫形成機(jī)制主要包括：①肺毛細(xì)血管靜水壓；②肺毛細(xì)血管膠體滲透壓：③肺間質(zhì)膠體滲透壓；④毛細(xì)血管通透性。7.參考答案：C[解析]2019年3月10日，習(xí)近平總書記在參加福建代表團(tuán)審議時強(qiáng)調(diào)，對臺工作既要著眼大局大勢，又要注重落實落細(xì)。兩岸要應(yīng)通盡通，要加強(qiáng)兩岸交流合作，加大文化交流力度，把工作做到廣大臺灣同胞的心里，增進(jìn)臺灣同胞對民族、對國家的認(rèn)知和感情。故本題選C。8.參考答案：D[解析]新生兒生理性黃疸主要由于膽紅素生成過多，出生后環(huán)境氧分壓提高，紅細(xì)胞破壞多。9.參考答案：C[解析]護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，甚至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：

(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；

(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的：

(三)泄露患者隱私的；

(四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。

護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。10.參考答案：C[解析]短暫性腦缺血發(fā)作是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過1小時，最長不超過24小時，且無責(zé)任病灶的證據(jù)。11.參考答案：D哮喘虛證癥見呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢徐緩，時輕時重，遇勞則甚。12.參考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管廣泛擴(kuò)張，回心血量減少，血壓下降所致。故應(yīng)加快輸液，靜注麻黃堿阿托品，吸氧等。靜注咪唑安定無效，只會加重病情。13.參考答案：CD[解析]A項蘊含的道理是具體問題具體分析；B項蘊含的道理是用片面代替全面，屬于形而上學(xué)的觀點；E項蘊含的道理是量變引起質(zhì)變。故本題選CD。14.參考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后6～12h開始升高，48h后開始下降，持續(xù)3～5天。15.參考答案：A[解析]多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，改善心泵血功能，同時擴(kuò)張腎血管，增加腎血流和腎小球濾過率，特別適用于伴心功能低下及腎功能不良的休克患者。16.參考答案：A[解析]麻子仁丸由小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成。因此選A。17.參考答案：CD[解析]淋證的病位在膀胱與腎，與肝脾有關(guān)?；静C(jī)為濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。18.參考答案：C[解析]毛澤東晚年的錯誤思想主要是“大躍進(jìn)”和階級斗爭擴(kuò)大化導(dǎo)致的“文化大革命”，但這不代表“文化大革命”時期毛澤東的全部思想都是錯誤的，A、B、D三項表述太過絕對，應(yīng)排除。故選C。19.參考答案：B[解析]A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。20.參考答案：B[解析]普氏立克次體是流行性斑疹傷寒或稱為虱傳斑疹傷寒的病原體；斑疹傷寒立克次體是地方性斑疹傷寒或稱為鼠型斑疹傷寒的病原體。上述兩種病原微生物屬于立克次體屬的斑疹傷寒群，傳播媒介分別為人虱和鼠蚤、鼠虱。21.參考答案：C[解析]細(xì)節(jié)理解題。A項曲解文意；B項無中生有；D項曲解文意，原文只說離婚家庭以婦女為戶主的占19%。22.參考答案：D[解析]眼球內(nèi)異物定位方法包括直接定位法、幾何定位法、立體定位法、生理學(xué)定位法等。23.參考答案：C[解析]做堿性磷酸酶染色時，慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分值明顯減低；類白血病反應(yīng)時的NAP積分值明顯增高。因此本法常用來鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效。24.參考答案：B[解析]根據(jù)我國《傳染病防治法》對法定管理傳染病的規(guī)定，霍亂屬于甲類傳染病，傳染性非典型肺炎和病毒性乙肝屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。25.參考答案：ABCD[解析]高層二次供水污染水質(zhì)污染常見原因有5方面：①貯水箱設(shè)計不合理，形成死水；②水箱、管道壁的腐蝕、結(jié)垢、沉積物沉積等造成水質(zhì)污染；③防腐涂料不符合要求，防腐襯里所含物質(zhì)的溶出，涂料材料的脫落；④上下管道配置不合理，管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏，水質(zhì)受到外來物的二次污染；⑤衛(wèi)生管理不善，水箱無定期清洗、消毒制度、無蓋等。26.參考答案：A[解析]清創(chuàng)時間越早越好，傷后6～8h內(nèi)清創(chuàng)一般都可達(dá)到一期愈合。27.參考答案：B[解析]補(bǔ)體結(jié)合試驗時，血清在試驗前應(yīng)加熱56℃30分鐘(或60℃3分鐘)，以滅活補(bǔ)體和某些非特異性反應(yīng)因素。28.參考答案：BC[解析]正常男性一次排精量2～5mL，呈灰白色，pH7.2～8.0，精子存活率＞75%。精液呈暗紅色，pH增高，可能有生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核等病變。29.參考答案：A[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應(yīng)，警惕粒細(xì)胞缺乏，定期復(fù)查血象。需長期用藥，囑病人不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。30.參考答案：C鉤端螺旋體的主要傳播方式是接觸污染鉤端螺旋體的疫水、疫土而感染，也可經(jīng)胎盤垂直感染胎兒。31.參考答案：C[解析]膀胱的貯尿、排尿功能，賴于腎氣的蒸化和固攝作用。若腎的氣化失司，則膀胱不利，可見排尿不暢，甚則癃閉。若腎氣不同，則膀胱失約，可見遺尿、小便余瀝，甚或小便失禁。32.參考答案：E[解析]乳頭肌頭部完全性斷裂可造成嚴(yán)重的二尖瓣反流，產(chǎn)生響亮的全收縮期雜音，通常心尖部最響亮并放射至腋部。主要體征是心前區(qū)收縮期雜音(Ⅱ～Ⅳ級)。雜音部位與傳導(dǎo)方向取決于受累的乳頭肌，后內(nèi)側(cè)乳頭肌受累時，反流血液沖擊室間隔和主動脈根部，雜音在靠近胸骨處最響，向心底部傳導(dǎo)，可誤診為主動脈瓣狹窄或室間隔缺損；前外側(cè)乳頭肌受累時，沖擊左房后壁，雜音向左腋下傳導(dǎo)。雜音具有易變性，期前收縮時雜音最響，期前收縮后減弱；心絞痛發(fā)作時較響，緩解后減弱；在不同心動周期中，可呈收期早期、中期、晚期或全收縮期雜音；吸氣或蹲踞時雜音增強(qiáng)，反之減弱。33.參考答案：B[解析]局限性阻塞性肺氣腫為一個較大的支氣管發(fā)生部分性阻塞所致，可見于支氣管異物、支氣管內(nèi)腫瘤及支氣管慢性炎性狹窄等，多為一個肺葉或一側(cè)肺的肺氣腫。34.參考答案：C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕，對胰島素敏感，不易發(fā)生胰島素抵抗，易發(fā)生酮癥酸中毒；非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大，易發(fā)生胰島素抵抗，對胰島素敏感性差，不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù)，胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發(fā)病，非胰島素依賴型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同，胰島素依賴型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直，非胰島素依賴型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。35.參考答案：D[解析]呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致，特點是體內(nèi)CO2蓄積及PH值下降。主要原因是肺的換氣功能降低，見于呼吸道梗阻、肺炎、肺不張、胸腹部手術(shù)、創(chuàng)傷等。治療的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能。36.參考答案：B[解析]眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是靜脈石，表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)致密結(jié)節(jié)影。37.參考答案：B[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量。38.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥的禁忌證：①重度活動性GO；②合并較重心臟、肝、腎疾病，不能耐受手術(shù)；③妊娠T1期(1～3個月)和T3期(7～9個月)。T1和T3期手術(shù)可以出現(xiàn)流產(chǎn)和麻醉劑致畸。39.參考答案：C[解析]腦外傷行CT檢查可觀察腦出血、腦膨出、顱骨骨折情況。40.參考答案：相畏41.參考答案：B[解析]古人將目之不同部位分屬于五臟。后世醫(yī)家歸納為：瞳仁屬腎，稱為“水輪”；黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”；兩眼眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱為“肉輪”。42