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2023年新疆尼勒克縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%2.女,16歲,服“藥水”10mL后出汗,咳白色及粉紅色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震顫。體檢:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg,雙瞳孔針尖大小,兩肺濕啰音,心率64次/分,律齊。最可能的診斷是
A.急性氰化物中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒3.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素
A.熟悉解剖、定位準(zhǔn)確B.安全劑量用藥C.適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥應(yīng)用D.病人清醒、合作E.備好預(yù)防急救用具A
B
C
D
E
4.批復(fù)與復(fù)函的正文寫作,應(yīng)當(dāng)先寫引據(jù),再寫回復(fù)意見。5.組織學(xué)最常用的切片方法是石蠟包埋、HE染色,其中H是指______。A.中性紅B.蘇木精C.伊紅D.甲苯胺藍(lán)E.臺(tái)盼藍(lán)6.下列描述中,哪一項(xiàng)是診斷睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)最重要的
。A.早期診斷、早期治療B.判斷睪丸的腫大程度C.檢查睪丸內(nèi)部回聲是否減低或紊亂D.睪丸周圍是否出現(xiàn)液性回聲E.檢測(cè)睪丸血流信號(hào)是否減少或消失7.關(guān)于頸靜脈的檢查,正確的是______。A.正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露B.正常人平臥位時(shí)稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)C.出現(xiàn)頸靜脈怒張?zhí)崾绢i靜脈壓升高D.頸靜脈怒張可見于縮窄性心包炎、心包積液等A
B
C
D
8.附著喪失9.關(guān)于二室模型的藥物及其分布情況下列哪項(xiàng)正確?______A.中央室與周邊室B.血液與尿液C.體液與尿液D.心臟與肝臟10.心肺復(fù)蘇的操作流程是______。A.判斷意識(shí)和呼吸、高聲呼救、傷員放平、胸外心臟按壓、打開氣道、人工呼吸B.高聲呼救、判斷意識(shí)、傷員放平、打開氣道、判斷呼吸、人工呼吸、胸外心臟按壓C.判斷意識(shí)、高聲呼救、傷員放平、判斷呼吸、打開氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓D.判斷意識(shí)、傷員放平、高聲呼救、打開氣道、判斷呼吸、人工呼吸、胸外心臟按壓11.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是______A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎12.下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.動(dòng)靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全13.關(guān)于卡馬西平作用敘述,下列哪些是正確的?______A.能阻滯Na+通道B.能抑制癲癇病灶放電C.能阻滯周圍神經(jīng)元放電D.對(duì)神經(jīng)痛效果差于苯妥英鈉A
B
C
D
14.OSAS15.下列輔助檢查對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性的是______A.乙肝病毒感染標(biāo)志B.核素顯像C.堿性磷酸酶D.甲胎蛋白測(cè)定E.B超16.紀(jì)要在每一個(gè)問題或段落的開頭,常常使用規(guī)范性用語(yǔ),如“會(huì)議認(rèn)為”“會(huì)議強(qiáng)調(diào)”“會(huì)議要求”“會(huì)議傳達(dá)”“會(huì)議號(hào)召”等,其目的在于強(qiáng)化公文的規(guī)范化體式。17.簡(jiǎn)述氯丙嗪的藥理作用。18.下列選項(xiàng)中,患者癥見形寒,肢冷,蜷臥,舌淡而潤(rùn),脈遲,可能的病機(jī)是______。A.陽(yáng)偏衰B.陰偏衰C.陽(yáng)偏勝D.陰偏勝E.陰損及陽(yáng)19.下列抗菌藥中,腎衰時(shí)無(wú)需減量的是______。A.復(fù)方新諾明B.慶大霉素C.卡那霉素D.頭孢氨芐E.紅霉素20.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),各轉(zhuǎn)移部位共有的臨床表現(xiàn)是______。A.疼痛B.發(fā)熱C.局部出血D.白細(xì)胞降低21.1~2歲幼兒1年中身高約增長(zhǎng)______A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm22.屈肌反射是______。A.姿勢(shì)反射B.多突觸反射C.狀態(tài)反射D.牽張反射E.對(duì)側(cè)伸肌反射23.古人提倡“吾日三省吾身”,______,而今天有些人則不然,總是______,對(duì)比之下,實(shí)在不應(yīng)該。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.修身養(yǎng)性
瑕不掩瑜B.兢兢業(yè)業(yè)
好大喜功C.聞過(guò)則喜
諱疾忌醫(yī)D.博采眾長(zhǎng)
剛愎自用24.手術(shù)人員手臂消毒后,應(yīng)保持的姿勢(shì)是______。A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢(shì)D.手臂向前伸E.雙手放置背后25.肺部疾病痊愈時(shí),容易完全恢復(fù)組織正常的結(jié)構(gòu)和功能的疾病是______A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺氣腫26.易被黃曲霉毒素污染的主要食品是______。A.花生、玉米B.蔬菜、水果C.肉類及其制品D.大米、小麥27.石膏固定術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.潰瘍B.壓瘡C.廢性骨質(zhì)疏松D.骨筋膜室綜合征28.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫29.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常30.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是______。A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅪD.凝血因子Ⅻ31.H+對(duì)呼吸的影響是______。A.血液中H+升高,呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PCO2下降C.H+的作用與CO2相似D.H+與CO2容易通過(guò)血腦屏障A
B
C
D
32.下列關(guān)于地黃飲子功效的描述,正確的是
A.溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精益髓B.滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開竅化痰C.養(yǎng)陰補(bǔ)肺,清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝E.滋陰降火,強(qiáng)壯筋骨33.一天小賈順手拿起手機(jī)翻看通訊錄,發(fā)現(xiàn)里面存儲(chǔ)的600多個(gè)姓名和號(hào)碼,______有近一半不知是誰(shuí),更記不起是什么時(shí)間、什么地點(diǎn)存留下來(lái)的。仔細(xì)想一想,大概是在不同的時(shí)機(jī)和場(chǎng)合,與這些______的人有過(guò)簡(jiǎn)單的一面之緣,當(dāng)時(shí)就存留下來(lái)了。
填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.竟然
萍水相逢B.居然
素昧平生C.顯然
機(jī)緣巧合D.儼然
南來(lái)北往34.現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)既高度分化,又高度綜合,主要趨勢(shì)是由分化到綜合。35.下列關(guān)于癡呆病因的描述,正確的是
A.先天稟賦不足B.七情內(nèi)傷C.跌仆損傷D.年高體虛,久病耗損E.以上都是36.鼓脹的病機(jī)是______。A.氣滯、濕阻、血瘀B.氣滯、血瘀、水停C.氣滯、血瘀D.氣滯、痰凝、血瘀E.陽(yáng)虛、濕阻37.麻醉期間引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不確切的是
A.血壓偏低B.供氧不足C.各種原因引起心率加快D.病人精神緊張、疼痛E.麻醉藥對(duì)心肌抑制使心排血量降低38.2011年6月27日,十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十一次會(huì)議繼續(xù)審議行政強(qiáng)制法草案。上述材料表明十一屆全國(guó)人大常委會(huì)在行使
。A.立法權(quán)B.決定權(quán)C.審議權(quán)D.監(jiān)督權(quán)39.下列流感病毒中,最容易發(fā)生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒40.引起恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的因素不包括
。A.幼兒時(shí)服用大劑量四環(huán)素B.出生后1~3歲生活在高氟區(qū)C.幼兒時(shí)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良D.母親產(chǎn)前曾患毒血癥E.母體內(nèi)氟攝入量過(guò)高41.原發(fā)型肺結(jié)核包括______A.急性粟粒型肺結(jié)核B.亞急性粟粒型肺結(jié)核C.原發(fā)綜合征D.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎A
B
C
D
E
42.下列哪種因素可引起水平型食物嵌塞______。
A.面磨損
B.充填式牙尖
C.修復(fù)體未能完善地恢復(fù)接觸區(qū)
D.齦乳頭退縮,齦外間隙增大
E.接觸點(diǎn)異常43.《素問·靈蘭秘典論》說(shuō)的“化物出焉”是指______。A.小腸的功能B.大腸的功能C.膀胱的功能D.三焦的功能44.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆,骨盆測(cè)量徑線最有價(jià)值的是______。A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨棘間徑E.對(duì)角徑45.兒童預(yù)防接種乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月46.血小板在凝血過(guò)程中的主要作用是(
)A.穩(wěn)定纖維蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)47.基因表達(dá)是指______A.基因突變B.遺傳密碼的功能C.mRNA合成后的修飾過(guò)程D.蛋白質(zhì)合成后的修飾過(guò)程E.基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程48.關(guān)于老年性陰道炎的說(shuō)法正確的是______。A.陰道上皮變薄,糖原含量減少B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶,需作防癌檢查A
B
C
D
E
49.在CT掃描前需要大量飲水的檢查部位是______A.肝膽B(tài).肺C.腎臟D.胰腺E.膀胱50.男孩在12歲以前出現(xiàn)第二性征,女孩在10歲以前出現(xiàn)第二性征,為性早熟,即青春期提前出現(xiàn)。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]缺氧伴明顯C0z潴留的氧療,其原則為低濃度(<35%)持續(xù)給氧。高碳酸血癥時(shí),人體呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)CO2反應(yīng)性差,主要依靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用來(lái)維持正常呼吸。如長(zhǎng)期給予高濃度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化學(xué)感受器失去對(duì)低氧的刺激,患者呼吸會(huì)變慢、變淺,導(dǎo)致CO2排出減少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉狀態(tài)。2.參考答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者有確切藥物接觸史,胃內(nèi)容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機(jī)磷大蒜味也是重要的診斷依據(jù),典型體征為瞳孔針尖樣縮小,有肺水腫癥狀體征。3.參考答案:ABCDE[解析]以上均是保證神經(jīng)阻滯麻醉麻醉成功的先決條件,只有做到以上條件才能保證病人麻醉過(guò)程中的安全和麻醉的成功。4.參考答案:A[解析]批復(fù)的正文結(jié)構(gòu)是批復(fù)引據(jù)、批復(fù)意見、批復(fù)結(jié)語(yǔ)。答復(fù)函應(yīng)先寫明來(lái)函(名稱及文號(hào))已收悉,然后寫明答復(fù)的依據(jù),再寫致函事項(xiàng),即答復(fù)的具體意見。故本題判斷正確。5.參考答案:B[解析]蘇木精-伊紅染色法,簡(jiǎn)稱HE染色法。H是指蘇木精。6.參考答案:A[解析]睪丸扭轉(zhuǎn)最重要的是早期診斷、早期治療。7.參考答案:ABCD[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥位稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。在坐位或半坐位(身體呈45度)時(shí),如頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng),為異常征象,提示頸靜脈壓升高,見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液等情況。8.參考答案:附著喪失是指結(jié)合上皮與牙面附著關(guān)系破壞,牙周袋袋底位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面,準(zhǔn)確反映了牙周支持組織的破壞程度。9.參考答案:A[解析]在藥理學(xué)研究中,房室模型中房室數(shù)目的確定是以藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)速率的特點(diǎn)進(jìn)行劃分。藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達(dá)到平衡,而在另一些部位中的轉(zhuǎn)運(yùn)有一延后的,但彼此近似的速率過(guò)程,迅速和血液濃度達(dá)到平衡的部位被歸并為中央室,隨后達(dá)到平衡的部位則歸并為周邊室,稱“開放性二室模型”。10.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇的流程為判斷意識(shí)和呼吸、大聲呼救、傷員放平、胸外心臟按壓、打開氣道、人工呼吸。11.參考答案:B[解析]強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理為原發(fā)性、慢性、血管破壞性炎癥,韌帶骨化屬繼發(fā)性修復(fù)性病變;類風(fēng)濕炎節(jié)炎的病理改變是滑膜炎;骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變是關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛,導(dǎo)致軟骨下外露;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病理改變是存在于任何關(guān)節(jié)、肌腱和關(guān)節(jié)周嗣軟組織的痛風(fēng)石,致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變性。12.參考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn),但其心搏出量或每搏量并未減少,甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要是由于某些病因引起長(zhǎng)期全身血容量增加或循環(huán)血量增多,致使心臟長(zhǎng)期處于容量負(fù)荷過(guò)重的狀態(tài),最終導(dǎo)致心力衰竭。在所列的五個(gè)選項(xiàng)中,嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)是因?yàn)闄C(jī)體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量;動(dòng)靜脈瘺是由于大量動(dòng)脈血通過(guò)瘺管進(jìn)入靜脈系統(tǒng),使靜脈回心血量長(zhǎng)期處于增加狀態(tài),增加了心臟負(fù)擔(dān);腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴(kuò)張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速,回心血量增加,致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此,上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長(zhǎng)期血容量增加有關(guān),是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關(guān)閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內(nèi)瓣膜結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的改變,并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。13.參考答案:ABC[解析]卡馬西平能阻滯Na+通道,抑制癲癇病灶及周圍神經(jīng)元異常放電,對(duì)神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。14.參考答案:OSAS即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病,睡眠呼吸暫停即睡眠中口鼻氣流中斷超過(guò)10秒,可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥,甚至猝死。15.參考答案:D[解析]原發(fā)性肝癌患者血清中甲胎蛋白明顯升高,陽(yáng)性率可達(dá)70%。16.參考答案:B[解析]紀(jì)要在每一個(gè)問題或段落的開頭,常常使用規(guī)范性用語(yǔ),如“會(huì)議認(rèn)為”“會(huì)議強(qiáng)調(diào)”“會(huì)議要求”“會(huì)議傳達(dá)”“會(huì)議號(hào)召”等,其目的在于突出會(huì)議主旨。故本題判斷錯(cuò)誤。17.參考答案:氯丙嗪的藥理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α受體,則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用,小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)又可直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。但對(duì)刺激前庭引起的嘔吐無(wú)效。③降溫作用,抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時(shí),置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴),可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強(qiáng)催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對(duì)心血管系統(tǒng)的作用,可拮抗外周α受體,直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,應(yīng)注意大劑量時(shí)可引起直立性低血壓,還可解除小動(dòng)脈、小靜脈痙攣,改善微循環(huán),而有抗休克作用,同時(shí)由于擴(kuò)張大靜脈的作用大于動(dòng)脈系統(tǒng),可降低心臟前負(fù)荷,而改善心臟功能(尤其是左心衰竭)。⑥對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響,如使催乳素抑制因子釋放減少,出現(xiàn)乳房腫大、溢乳;抑制促性腺激素釋放、促皮質(zhì)素及促生長(zhǎng)激素分泌,延遲排卵。18.參考答案:D[解析]陰偏勝是指機(jī)能抑制,熱量耗傷過(guò)多,病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)。陰盛而陽(yáng)未虛的實(shí)寒證,癥見形寒,肢冷,蜷臥,舌淡而潤(rùn),脈遲等。19.參考答案:D[解析]復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥,是磺胺甲唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑,用后易出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿、尿少、腰痛等。慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素,大劑量使用可有尿閉,急性腎衰。腎功能不全者慎用卡那霉素。頭孢氨芐腎毒性少見,紅霉素有腎毒性和耳毒性。20.參考答案:C[解析]妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺轉(zhuǎn)移,其次是陰道、盆腔、肝、腦等。各轉(zhuǎn)移部位共同特點(diǎn)為局部出血。21.參考答案:C[解析]1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm;第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm左右。22.參考答案:B[解析]屈肌反射是一種多突觸反射,其反射弧傳出部分可通向許多關(guān)節(jié)的肌肉。對(duì)側(cè)伸肌反射是姿勢(shì)反射之一,具有維持姿勢(shì)的生理意義,動(dòng)物一側(cè)肢體屈曲,對(duì)側(cè)肢體伸直以支持體重。23.參考答案:C[解析]本題句子前后是相反的意思,所以第二空表達(dá)不愿意反省的意思,“諱疾忌醫(yī)”合適,其他三項(xiàng)都不符合語(yǔ)境;驗(yàn)證第一空,“聞過(guò)則喜”指聽到別人批評(píng)自己的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤就很高興,形容虛心接受意見,剛好可承接“吾日三省乎身”,符合語(yǔ)境,且與“諱疾忌醫(yī)”正反相呼應(yīng)。故選C。24.參考答案:C[解析]在整個(gè)手消毒過(guò)程中始終保持雙手位于胸前并高于肘部。25.參考答案:B[解析]大葉性肺炎未經(jīng)抗生素治療時(shí),其病變多表現(xiàn)出典型的自然發(fā)展過(guò)程,大致可分為四期:
(1)充血水腫期;(2)紅色肝樣變期;(3)灰色肝樣變期;(4)溶解消散期。由于炎癥未破壞肺泡壁結(jié)構(gòu),無(wú)組織壞死,最終肺組織可完全恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)和功能。26.參考答案:A[解析]易被黃曲霉毒素污染的食品是花生和玉米,其次是大米和小麥。27.參考答案:D[解析]骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴(yán)重缺血而發(fā)生的一系列病理改變,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。28.參考答案:E[解析]頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),稱為顱內(nèi)壓增高的“三大主征”。29.參考答案:B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài),按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變,可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,肢體呈遲緩狀態(tài),深、淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn),機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。30.參考答案:D[解析]內(nèi)源性凝血途徑是從因子Ⅻ的激活開始的。激活原因多為血管損傷,內(nèi)皮下膠原暴露。31.參考答案:ABC[解析]血液中的H+濃度上升后,腦脊液中的H+濃度也會(huì)隨之升高,一方面通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體),沖動(dòng)分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸神經(jīng)元,使其興奮,導(dǎo)致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹側(cè)面的中樞化學(xué)感受區(qū),再引起延髓呼吸神經(jīng)元興奮。這種感受器對(duì)氫離子濃度變化敏感,它們的活動(dòng)影響到調(diào)節(jié)呼吸的呼吸中樞,通過(guò)中樞的作用再引起呼吸肌運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng),使呼吸運(yùn)動(dòng)加速、加深。血液中CO2分壓升高時(shí),CO2分子易透過(guò)血—腦屏障進(jìn)入腦脊液,形成H2CO3,解離出H+,使腦脊液﹝H+﹞升高,進(jìn)而影響呼吸運(yùn)動(dòng)。H+的作用與CO2相似,但H+不能通過(guò)血腦屏障,而CO2可以通過(guò)血腦屏障。32.參考答案:B地黃飲子功效滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開竅化痰;主治喑痱證,癥見舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱。33.參考答案:B[解析]第一空,通訊錄中600多個(gè)姓名和號(hào)碼“有近一半不知是誰(shuí)”表明事情出乎意料,“竟然”與“居然”含有此意,與文意相符,排除C、D。第二空,“萍水相逢”比喻互不相識(shí)的人偶然相遇?!八孛疗缴敝高^(guò)去沒見過(guò)面的人?!捌妓喾辍眰?cè)重于“逢”,強(qiáng)調(diào)偶然相遇;“素昧平生”側(cè)重于不認(rèn)識(shí)。由“近一半不知是誰(shuí)”可知,文段強(qiáng)調(diào)的是不認(rèn)識(shí),故“素昧平生”填入更恰當(dāng),故本題選B。34.參考答案:A35.參考答案:E癡呆的病因包括先天稟賦不足,七情內(nèi)傷,跌仆損傷,年高體虛,久病耗損?;静C(jī)為髓海不足,神機(jī)失用。36.參考答案:B[解析]鼓脹的病機(jī)為肝、脾、腎三臟功能失調(diào),氣滯、血瘀、水停于腹中。37.參考答案:A[解析]血壓降低有可能造成心臟前負(fù)荷降低,耗氧量降低。38.參考答案:A[解析]制定法律的權(quán)力屬于人大的立法權(quán),故選A。39.參考答案:C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易發(fā)生變異,流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會(huì)經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異,這種變異被稱為“飄變”,形象地說(shuō),“飄變”就是病毒通過(guò)細(xì)小的變化偽裝自己,從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識(shí)別的目的。40.參考答案:E[解析]四環(huán)素對(duì)牙的影響主要是著色,有時(shí)也合并釉質(zhì)發(fā)育不全,因此幼兒時(shí)服用大劑量四環(huán)素也可導(dǎo)致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
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