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2023年太和縣第五人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.喘鳴音屬于______A.胸語音B.濕啰音C.干啰音D.羊鳴音E.爆裂音2.下列不符合五行生克規(guī)律的是______。A.水為木之母B.金為土之子C.火為土之母D.金為木之所勝3.風(fēng)濕性心臟病的X線表現(xiàn)?4.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營(yíng)養(yǎng)豐富5.使用通知行文時(shí),收和發(fā)兩方的機(jī)關(guān)必然是隸屬的上下級(jí)關(guān)系。6.下列肺癆各證型中,治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡以女性多見,患病年齡以______歲最多。A.10~20B.20~40C.40~50D.50~608.對(duì)孕婦進(jìn)行訪視、詢問并記錄她懷孕期間的吸煙情況,而后分析吸煙暴露與嬰兒低出生體重的關(guān)系,這種研究的類型是
A.現(xiàn)況調(diào)查B.臨床研究C.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D.隊(duì)列研究9.腹壁靜脈怒張見于______、______。10.6,3,5,13,2,63,______A.-36B.-37C.-38D.-3911.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁12.廖某長(zhǎng)期向消費(fèi)者出售偽劣食用油,后來被消費(fèi)者王某、張某、李某起訴,廖某在應(yīng)訴答辯后就忽然失蹤。對(duì)此法院下列處理不當(dāng)?shù)挠衉_____。A.延期審理B.中止訴訟C.終結(jié)訴訟D.缺席判決A
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13.常用的降壓藥可歸納為五大類,下列藥物屬于利尿類的藥物的是______。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.呋塞米A
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14.前室間支是右冠狀動(dòng)脈的分支。15.腹部平片可用于下列哪些疾病檢查?______A.腸結(jié)核B.胃潰瘍C.消化道穿孔D.膽囊結(jié)石E.腎結(jié)石A
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16.患者,女,25歲。在分娩時(shí)突發(fā)呼吸困難,其后發(fā)生休克而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞17.如何理解“治痿獨(dú)取陽明”?18.測(cè)量口溫時(shí),一般需將口表的水銀端放入的部位是______。A.口腔中部B.舌下熱窩C.舌上1/3處D.舌上2/3處19.美國(guó)居民過感恩節(jié)時(shí)有食用完整火雞的習(xí)慣。為滿足這一需要,海爾研發(fā)并設(shè)計(jì)了500多升容積的法式對(duì)開門冰箱。而在日本,年輕用戶公寓面積比較小,對(duì)此,海爾設(shè)計(jì)出一種體積很小的洗衣機(jī),叫作“個(gè)人洗衣間”。由此可見______。A.生產(chǎn)決定消費(fèi)的方式B.消費(fèi)決定生產(chǎn)C.生產(chǎn)為消費(fèi)創(chuàng)造動(dòng)力D.消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)的調(diào)整具有導(dǎo)向作用20.可直接引起張口受限的間隙感染是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.顳間隙感染D.眶下間隙感染E.顳下間隙感染A
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21.炎癥的基本病理變化______。A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎癥充血和水腫C.熱腫痛的功能障礙D.病變性組織的變質(zhì)、滲出、增生22.手工推片制備血涂片,涂片的厚薄與下列何者無關(guān)?______A.血滴大小B.推片與載玻片之間的角度C.用力大小D.推片速度23.肝的臟面“H”溝,其左縱溝的前部容納______。A.膽囊B.下腔靜脈C.肝靜脈D.肝圓韌帶24.女,50歲,肝硬化腹水患者。1周來畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/d。下列體征應(yīng)特別注意
A.蜘蛛掌及肝痣B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動(dòng)性注音25.唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有______。A.患側(cè)紅唇過厚B.患側(cè)唇紅過薄C.患側(cè)唇紅口哨畸形D.患側(cè)唇峰至口角距離過短E.唇紅不連續(xù)A
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26.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時(shí)間是術(shù)后______A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)E.96小時(shí)27.古人有“事死如事生”的傳統(tǒng),所以生前的必需品必得件件具備,自然金錢是不可或缺的。
從這段文字我們可以推斷出______A.古人一定非常重視金錢B.古人會(huì)給死者一些金錢C.古人墓中可能留有金錢D.死者的金錢應(yīng)全部陪葬28.胸膜腔______。A.其內(nèi)壓等于大氣壓B.左、右胸膜腔相通C.是密閉的潛在性腔隙D.由壁胸膜相移行圍成29.在寄生蟲感染時(shí),下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價(jià)值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE30.CDFI、PW技術(shù)可用于檢測(cè)______。A.動(dòng)脈血流頻譜B.靜脈血流頻譜C.血流速度D.血流方向E.動(dòng)靜脈系統(tǒng)的許多疾病A
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31.“氣體交換受損”的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是______。A.有明確過敏原者,應(yīng)盡快脫離過敏原B.不宜食用魚、蝦、蟹等易過敏食物C.房間可適當(dāng)?shù)陌卜乓恍┗ú?、地毯等D.注意觀察各種藥物的療效和副作用32.副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)______。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強(qiáng)D.胰島素分泌減少33.氣郁發(fā)熱的特點(diǎn)是______。A.長(zhǎng)期微熱,勞累則甚,兼疲乏、少氣、自汗等癥B.時(shí)有低熱,兼面白、頭暈、舌淡、脈細(xì)等癥C.長(zhǎng)期低熱,兼顴紅、五心煩熱等癥D.每因情志不舒而時(shí)有微熱,兼胸悶,急躁易怒等癥34.拔除下頜第一磨牙應(yīng)麻醉的神經(jīng)是______。A.下牙槽神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)35.下列選項(xiàng)中,能殺滅各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體,并能迅速有效地控制瘧疾的臨床發(fā)作的是______。A.依米丁B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.氯喹36.右側(cè)內(nèi)囊后肢損傷可能出現(xiàn)右側(cè)肢體弛緩性癱瘓。37.以下選項(xiàng)中適合冷療的是______。A.牙痛B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑A(yù)
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38.呼吸系統(tǒng)的組成,正確的描述是______A.氣管及喉室B.氣管及縱隔C.呼吸道及肺D.氣管及食管E.氣管及支氣管39.醋酸纖維素酞酸酯(CAP)為常用腸溶包衣材料。40.二尖瓣關(guān)閉不全所致輕度反流可無肺靜脈高壓出現(xiàn)。41.空腸回腸和結(jié)腸黏膜皺襞在超聲影像中均成“魚刺”樣或“鍵盤”樣排列。42.對(duì)急需手術(shù)的患者,可先手術(shù),后補(bǔ)辦入院手續(xù)。43.下列骨折中,______為不穩(wěn)定性骨折。A.腕舟骨腰部骨折B.股骨干的橫形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內(nèi)收型A
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44.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。45.確立腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的意義在于______。A.有利于更好地維護(hù)生命的尊嚴(yán)B.有利于法律責(zé)任的確立C.有利于道德責(zé)任的確立D.有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用A
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46.火邪的致病特點(diǎn)是______。A.易耗氣傷津B.易傷及頭面部C.易生風(fēng)動(dòng)血D.易致癰腫瘡瘍A
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47.采集隱血實(shí)驗(yàn)標(biāo)本時(shí),囑患者檢查前三天禁止食用的食物包括______。A.肉類B.動(dòng)物肝臟C.綠葉蔬菜D.動(dòng)物血A
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48.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動(dòng)D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)A
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49.0,4,16,40,80,______A.160B.128C.136D.14050.改革開放新時(shí)期鄧小平重新確定實(shí)事求是思想路線的重要講話是______。A.堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則B.完整地準(zhǔn)確地理解毛澤東思想C.解放思想,實(shí)事求是,團(tuán)結(jié)一致向前看D.“兩個(gè)凡是”不符合馬克思主義卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:C[解析]胸語音是一種更強(qiáng)、更響亮和較近耳的支氣管語音,言詞清晰可辨。濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過呼吸道內(nèi)的稀薄分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等,形成水泡并破裂所產(chǎn)生的聲音。干啰音是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音,分為彌漫性干啰音(哮喘)和局限性干啰音(支氣管內(nèi)膜結(jié)核等)。羊鳴音不僅語音的強(qiáng)度增加,而且其性質(zhì)發(fā)生改變,帶鼻音性質(zhì),頗似“羊叫聲”,常在中等量胸腔積液的上方肺受壓的區(qū)域聽到,亦可在肺實(shí)變伴有少量胸腔積液的部位聞及。爆裂音為細(xì)支氣管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏著陷閉,當(dāng)吸氣時(shí)被氣流沖開,所產(chǎn)生的高音調(diào)的細(xì)小爆裂音。2.參考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克規(guī)律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金應(yīng)克木,金為木之所不勝。3.參考答案:①后前位:兩側(cè)肺淤血,上肺靜脈擴(kuò)張,下肺靜脈變細(xì),血管模糊,重者出現(xiàn)肺靜脈高壓征象,如間質(zhì)性或肺泡性水腫,Kedey線等。左房增大導(dǎo)致右心緣可見雙心房影和/或心影中央密度增高。主動(dòng)脈結(jié)因心搏量少及心臟旋轉(zhuǎn)而變小。肺動(dòng)脈段隆起,肺動(dòng)脈增粗、模糊。左心緣出現(xiàn)第三心弓(左心耳),左下心緣平直,心尖上翹,當(dāng)有關(guān)閉不全時(shí)則左心室增大,左下心緣長(zhǎng)徑與橫徑均增大,重者左支氣管上抬,氣管分叉角增大。
②右前斜位:心前間隙縮小,肺動(dòng)脈段隆起,左房增大,心后上緣后突,壓迫充鋇食管。
③左前斜位:心前間隙縮小,肺動(dòng)脈段隆起,左主支氣管受壓上抬。
④側(cè)位:胸骨后心臟接觸面增加,食管受左心房壓迫而后移,單純狹窄者心后三角存在,關(guān)閉不全時(shí)縮小或消失。4.參考答案:C5.參考答案:B[解析]通知的應(yīng)用極為廣泛。下達(dá)指示、布置工作、傳達(dá)有關(guān)事項(xiàng)、傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)意見、任免干部、決定具體問題,都可以用通知。上級(jí)機(jī)關(guān)對(duì)下級(jí)機(jī)關(guān)可以用通知:平行機(jī)關(guān)之間有時(shí)也可以用通知。故本題說法錯(cuò)誤。6.參考答案:C[解析]虛火灼肺型肺癆癥見嗆咳氣急,時(shí)時(shí)咯血且血色鮮紅,午后潮熱,骨蒸,五心煩熱,顴紅,盜汗;治法應(yīng)滋陰降火;方用百合固金湯合秦艽鱉甲散。7.參考答案:B[解析]以女性多見,患病年齡以20~40歲最多。8.參考答案:D[解析]吸煙作為暴露因素在前而嬰兒低出生體重出現(xiàn)在后,因此根據(jù)隊(duì)列研究的定義符合其設(shè)計(jì)的特點(diǎn)。9.參考答案:肝硬化上、下腔靜脈梗阻10.參考答案:B[解析]本題是遞推數(shù)列題。數(shù)列中相鄰四項(xiàng),前兩項(xiàng)之積等于后兩項(xiàng)之和,具體規(guī)律如下:6×3=5+13,3×5=13+2,5×13=2+63,所以未知項(xiàng)為13×2=63=-37。故正確答案為B。11.參考答案:B[解析]胰液是人體的主要消化液,能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。12.參考答案:ABC[解析]《民事訴訟法》第144條規(guī)定,被告經(jīng)傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭的,或者未經(jīng)法庭許可中途退庭的,可以缺席判決。故法院可以采取的處理方法是D項(xiàng)。
該法第146條規(guī)定,有下列情形之一的,可以延期開庭審理:(1)必須到庭的當(dāng)事人和其他訴訟參與人有正當(dāng)理由沒有到庭的;(2)當(dāng)事人臨時(shí)提出回避申請(qǐng)的;(3)需要通知新的證人到庭,調(diào)取新的證據(jù),重新鑒定、勘驗(yàn),或者需要補(bǔ)充調(diào)查的;(4)其他應(yīng)當(dāng)延期的情形。該法150條規(guī)定,有下列情形之一的,中止訴訟:(1)一方當(dāng)事人死亡,需要等待繼承人表明是否參加訴訟的;(2)一方當(dāng)事人喪失訴訟行為能力,尚未確定法定代理人的;(3)作為一方當(dāng)事人的法人或者其他組織終止,尚未確定權(quán)利義務(wù)承受人的;(4)一方當(dāng)事人因不可抗拒的事由,不能參加訴訟的;(5)本案必須以另一案的審理結(jié)果為依據(jù),而另一案尚未審結(jié)的;(6)其他應(yīng)當(dāng)中止訴訟的情形。
該法第151條規(guī)定,有下列情形之一的,終結(jié)訴訟:(1)原告死亡,沒有繼承人,或者繼承人放棄訴訟權(quán)利的;(2)被告死亡,沒有遺產(chǎn),也沒有應(yīng)當(dāng)承擔(dān)義務(wù)的人的;(3)離婚案件一方當(dāng)事人死亡的;(4)追索贍養(yǎng)費(fèi)、扶養(yǎng)費(fèi)、撫育費(fèi)以及解除收養(yǎng)關(guān)系案件的一方當(dāng)事人死亡的。
該法第146條、第150條以及第151條的規(guī)定與題干案例中所述情形均不符。故ABC三項(xiàng)當(dāng)選。13.參考答案:AD[解析]氫氯噻嗪、呋塞米屬于利尿藥,美托洛爾屬于β受體阻滯劑,卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)。14.參考答案:B[解析]前室間支是左冠狀動(dòng)脈的分支。15.參考答案:CDE[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片,當(dāng)某種臟器因疾病而發(fā)生鈣化或有不透X線的異物、結(jié)石,或腹腔內(nèi)有游離氣體出現(xiàn),腸腔內(nèi)氣體、液體增多或腸管有擴(kuò)張時(shí),就會(huì)出現(xiàn)密度高低的差別而在照片上顯示出來。16.參考答案:D[解析]產(chǎn)婦于分娩時(shí)羊膜破裂,尤其有胎兒頭阻塞陰道口時(shí),子宮收縮可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇,從而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液等常栓塞在肺內(nèi)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管中,而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺和休克,常導(dǎo)致死亡。本病例符合此情況,故D是正確答案。氣體栓塞在產(chǎn)婦分娩時(shí)亦可發(fā)生,由于子宮強(qiáng)烈收縮,空氣被擠入破裂的子宮壁靜脈竇,可引起空氣栓塞,但尸檢應(yīng)發(fā)現(xiàn)心腔中有大量泡沫,故B不予采用。本例患者無手術(shù)史,亦未發(fā)現(xiàn)有下肢靜脈血栓,尸檢亦未見到肺動(dòng)脈主干或大分支有血栓堵塞,故A亦不予考慮?;颊邿o粉碎性骨折史,尸檢亦未見到肺部血管內(nèi)廣泛有脂滴存在,故C亦不予考慮。17.參考答案:“治痿獨(dú)取陽明”是痿證治療的一個(gè)原則,指采用補(bǔ)益脾胃的方法治療痿證。痿證的發(fā)病究其病機(jī)與精血津液虧耗、濕熱浸淫、筋脈肌肉失養(yǎng)有關(guān)。精血津液的生成依賴脾胃的受納運(yùn)化。脾胃功能健旺,氣血津液充足,筋脈肌肉得以濡養(yǎng),有利于痿證的恢復(fù)。正如《素問·痿論篇》所說“陽明者,五臟六腑之海,主潤(rùn)宗筋,宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”。故在臨床治療時(shí),一般都重視調(diào)理脾胃這一治療原則。18.參考答案:B19.參考答案:D[解析]本題主要體現(xiàn)了生產(chǎn)和消費(fèi)的關(guān)系。生產(chǎn)決定消費(fèi),消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)具有重要的反作用。故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。題干主要體現(xiàn)了消費(fèi)對(duì)生產(chǎn)的反作用,因此A、C選項(xiàng)與題意不合。故本題答案選D。20.參考答案:ACE[解析]咬肌間隙感染、顥下間隙感染、顳間隙感染均能直接引起張口受限。21.參考答案:D[解析]炎癥的基本病理變化是變質(zhì)、滲出和增殖。組織和細(xì)胞的變性、壞死合稱變質(zhì)。僅是基本病理變化的一部分內(nèi)容;而紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表著炎癥的外部表現(xiàn);炎癥組織的炎性充血和水腫只包含了炎癥的部分血管變化和液體滲出,不能涵蓋炎癥的基本病理變化。22.參考答案:C[解析]手工推片法影響涂片厚薄的因素包括血滴大小、推片與載玻片間夾角(25°~30°)、推片速度、血細(xì)胞比容。一張良好的血片,應(yīng)厚薄適宜、頭體尾明顯、細(xì)胞分布均勻、血膜邊緣整齊、并留有一定空隙。23.參考答案:D[解析]肝的臟面中部有略呈H形的三條溝,左側(cè)的縱溝較窄而深,溝的前部稱為肝圓韌帶裂,有肝圓韌帶通過。24.參考答案:D[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加,應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,此時(shí)應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn),可行腹腔穿刺術(shù)抽取腹水送檢以明確診斷。25.參考答案:ABCDE[解析]唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有患側(cè)紅唇過厚、患側(cè)唇紅過薄、患側(cè)唇紅口哨畸形、患側(cè)唇峰至口角距離過短、唇紅不連續(xù)。26.參考答案:B[解析]消化道出血用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時(shí)放氣,術(shù)后首次充氣壓迫可持續(xù)24小時(shí),壓迫24小時(shí)后宜放氣減壓,以防氣囊壓迫過久引起黏膜糜爛。27.參考答案:C[解析]本題屬于典型的演繹型言語理解題。“金錢是不可或缺的”只是為了說明金錢是古人生前的必需品,不能推出古人重視金錢,因此排除A;由材料推不出“金錢是古人給死者的”以及“死者的金錢應(yīng)全部陪葬”等說法,因此排除B、D;由“生前的必需品必得件件具備”可以推出“古人墓中可能留有金錢”,所以答案為C。28.參考答案:C[解析]胸膜的臟、壁兩層在肺根處相互轉(zhuǎn)折移行所形成的一個(gè)密閉的潛在的腔隙,左右各一,互不相通。腔內(nèi)有少量漿液,可減少呼吸時(shí)的摩擦,腔內(nèi)為負(fù)壓,有利于肺的擴(kuò)張。29.參考答案:D[解析]IgE對(duì)寄生蟲感染具有診斷意義。30.參考答案:ABCDE[解析]CDFI、PW技術(shù)可用于檢測(cè):①動(dòng)脈和靜脈的血流頻譜;②血流速度和走行方向的變化;③動(dòng)、靜脈系統(tǒng)的許多疾病。31.參考答案:C[解析]花草、地毯都是常見的過敏原,不宜放在房間內(nèi)。32.參考答案:A[解析]副交感神經(jīng)興奮時(shí),心跳減慢減弱;支氣管平滑肌收縮;胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)促進(jìn)消化液的分泌:瞳孔縮小。33.參考答案:D[解析]每因情志不舒而時(shí)有微熱,兼胸悶,急躁易怒等癥者,屬氣郁發(fā)熱(郁熱);而選項(xiàng)A長(zhǎng)期微熱,勞累則甚,兼疲乏、少氣、自汗等癥者,屬氣虛發(fā)熱。選項(xiàng)B、C兼為低熱。34.參考答案:D[解析]下頜孔有頰長(zhǎng)神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)越過。拔除下頜第一磨牙麻醉時(shí)在下頜隆突處注射麻藥,同時(shí)麻醉了上述3條神經(jīng)。35.參考答案:D[解析]氯喹對(duì)各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用,能迅速有效地控制瘧疾的發(fā)作,具有起效快、療效高的特點(diǎn)。36.參考答案:B[解析]內(nèi)囊包含大量上、下行纖維,一側(cè)內(nèi)囊小范圍損傷時(shí),可引起對(duì)側(cè)肢體偏癱(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷)和偏身感覺障礙(丘腦中央輻射受損),大范圍損傷還可以有對(duì)側(cè)同向性偏盲(視輻射受損),即出現(xiàn)“三偏綜合征”。本題中為右側(cè)內(nèi)囊后肢損傷,故應(yīng)是左半身偏癱。37.參考答案:ABE[解析]大面積組織損傷和深部化膿病灶禁忌冷療。38.參考答案:C[解析]呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺兩大部分組成。39.參考答案:A[解析]腸溶型是指在胃酸條件下不溶,到腸液環(huán)境下才開始溶解的高分子薄膜衣材料。常見的腸溶衣材料包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羥丙甲纖維素鄰苯二甲酸酯(HPMCP)、聚乙烯醇醋酸苯二甲酸酯(PVAP)等。40.參考答案:A[解析](1)慢性二尖瓣反流時(shí),左室對(duì)慢性容量負(fù)荷過度的代償機(jī)制是增加左室舒張未容量,通過Frank-Starling機(jī)制使左室心搏量增加。心肌代償性離心性擴(kuò)大和肥厚,更有利于左室舒張末期容量的增加。此外,左室收縮期排血入低壓的左房,室壁應(yīng)力下降快,有利于左室排空,故左室仍可維持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流時(shí)左房順應(yīng)性增加,左房擴(kuò)大和左室于較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷量增加,使左房壓和左室舒張末期不致明顯上升,故在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)不出現(xiàn)肺淤血而無臨床癥狀。但持續(xù)嚴(yán)重的過度負(fù)荷,終致左室心肌功能衰竭,左室舒張末期壓和左房壓明顯上升,肺淤血出現(xiàn),最終肺動(dòng)脈高壓和右室衰發(fā)生。
(2)急性二尖瓣反流時(shí),左室血反流到左房,與肺靜脈的前向血流于舒張期充盈左室,致左房和左室容量負(fù)荷驟增。由于左室擴(kuò)張程度有限,總的左室心搏量增加不足以代償反流量,故前向心搏量和心排血量明顯減少,導(dǎo)致左室舒張末期壓急驟上升,繼之左房壓亦急劇升高,導(dǎo)致肺淤血,
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