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關(guān)于中醫(yī)護(hù)理在臨床上的應(yīng)用第1頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)護(hù)理的概念1
中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)2
中醫(yī)護(hù)理幾個方面3
如何推動中醫(yī)護(hù)理在醫(yī)院的發(fā)展4第2頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)護(hù)理的概念
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)、整體觀念為原則、辯證施護(hù)為特點(diǎn)的專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科
內(nèi)容包括:精神、飲食、器具、內(nèi)、外科疾病的護(hù)理方法中醫(yī)食療、針灸、推拿、火罐、煎服中藥、中藥灌腸等獨(dú)特技術(shù)。中醫(yī)護(hù)理查房,中醫(yī)責(zé)任制護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理文件的書寫等內(nèi)容。第3頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)整體觀念人是一個有機(jī)的整體人體的各個臟腑在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用人體與自然界也有密切的關(guān)系總之,中醫(yī)既強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部的協(xié)調(diào)、完整性,又重視人體和外界環(huán)境的統(tǒng)一性第4頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)辯證施護(hù):是按照中醫(yī)的理論,通過四診、八綱對疾病變化過程中出現(xiàn)的各種癥狀和體征進(jìn)行分析綜合,辨清疾病的原因、部位、性質(zhì)、證型,進(jìn)而采取相應(yīng)的護(hù)理措施。第5頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三心悸的辨證施護(hù)心陽不足第6頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三心悸的辨證施護(hù)——心虛膽怯第7頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)護(hù)理原則中醫(yī)護(hù)理原則是建立在整體觀念和辯證施護(hù)基礎(chǔ)上的,中醫(yī)上有“扶正祛邪”、“正護(hù)”、”反護(hù)“、”急則護(hù)標(biāo)“、”緩則護(hù)本“、“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“三因制宜”、及“預(yù)防為主”等護(hù)理原則。第8頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三建立本科常見病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)服藥護(hù)理中醫(yī)護(hù)理幾個方面中醫(yī)護(hù)理技能的運(yùn)用情志護(hù)理第9頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三情志護(hù)理1、七情調(diào)護(hù)喜、怒、憂、思、悲、恐、驚2、方法移情疏導(dǎo)相制:“五志過及,以其勝治之”第10頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三服藥護(hù)理根據(jù)中藥的“四氣”“五味”升、降、沉、浮、歸經(jīng)等機(jī)能進(jìn)行評估、使用和觀察。
寒熱溫涼四氣
五味
酸甘苦甜辛第11頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三服藥護(hù)理需了解中藥的配伍禁忌以及副作用常服中藥禁用哪些藥物中藥的煎法需特殊煎服的藥物(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、泡服、沖服等)第12頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),運(yùn)用辨證論治的原則選擇配膳,也就是運(yùn)用中藥的“四氣”“五味”“升降沉浮”及藥物歸經(jīng)學(xué)說分析食物的作用。第13頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三辯證施膳----食療調(diào)氣補(bǔ)法參芪淮杞烏雞主治:病后及老年體弱,中氣不足,四肢無力,行動緩慢,不思飲食,自汗、盜汗,心悸,便溏等癥。功效:大補(bǔ)元?dú)?,養(yǎng)心健脾配法:黨參30克,黃芪24克,山藥24克,枸杞18克,龍眼肉3克,生姜3片,嫩雞1只約1公斤(去內(nèi)臟)芪杞燉乳鴿主治:中氣虛弱,心血虧少,體倦乏力,表虛自汗,瘡潰不愈功效:補(bǔ)中益氣,溫經(jīng)燥濕配法:黃芪15克,枸杞15克,龍眼肉3克,生姜3片乳鴿1只(約半斤)第14頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三辯證施膳----食療調(diào)血補(bǔ)法麥精番茄燴菠菜主治:貧血,視力不明,糖尿病初期,大便燥結(jié),飲食不思,體虛瘦弱,臉色晄白等癥功效:補(bǔ)血寧神,養(yǎng)心健脾配法:麥精60克,紅番茄200克,菠菜連根洗凈300克,油鹽糖等適量。雪里紅中紅湯主治:貧血、消渴癥、大便秘結(jié)等功效:養(yǎng)血生津,潤腸通便配法:雪里紅菜150克,雞心紅棗30枚去核,鮮蔥一條切粒,新鮮豬血500克,生姜切絲6克第15頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三建立本科常見病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃
(辯證施護(hù))格式要求(一)病名概說(二)病因病機(jī)(三)辨證分型1)癥狀2)癥候分析3)治法4)方藥(四)護(hù)理措施1)護(hù)理觀察和對癥處理方案2)起居措施3)飲食護(hù)理措施4)服藥護(hù)理措施5)情志護(hù)理措施6)中醫(yī)技術(shù)操作措施7)健康宣教及康復(fù)指導(dǎo)措施第16頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三中醫(yī)護(hù)理技能的運(yùn)用如:推拿、針刺、灸法、拔罐療法、中藥灌腸等第17頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三針對臨床癥狀中醫(yī)護(hù)理技術(shù)高熱中藥灌腸:通過灌腸的方式,使藥物直接腸道吸收,使大便排出,使得邪有出路。保留藥液20min~30min。銀花15g青蒿10g柴胡10g生石膏(先下)15g連翹15g板藍(lán)根15g大青葉10g竹葉5g水煎服20min,取汁入瓶備用
第18頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三針對臨床癥狀中醫(yī)護(hù)理技術(shù)胃痛
中藥封包:以胃腹散中藥包熱敷胃脘部,每次30min,7d~10d為一療程。艾灸中脘、足三里、太溪,每次10min~15min,或按摩上腹部。第19頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三針對臨床癥狀中醫(yī)護(hù)理技術(shù)咳嗽
中藥離子導(dǎo)入第20頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三針對臨床癥狀中醫(yī)護(hù)理技術(shù)小兒腹瀉
丁香2g,吳茱萸30g,胡椒30粒,共研細(xì)末。每次1g~3g,醋調(diào)成糊狀,敷貼臍部。每日1次。第21頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三針對臨床癥狀中醫(yī)護(hù)理技術(shù)喘息敷貼療法:選穴天突、定喘、肺俞、脾俞、腎俞,隔天一次。第22頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三如何推動中醫(yī)護(hù)理在醫(yī)院的開展1、提高護(hù)理人員的中醫(yī)理論水平方式:培訓(xùn)+自學(xué)的方法2、護(hù)理部主任要與院長溝通1)全面質(zhì)量績效分配方案的調(diào)整2)院外培訓(xùn)3、護(hù)士長要和主任溝通使之關(guān)注中醫(yī)護(hù)理工作的開展,引起設(shè)備和技術(shù)4、責(zé)任護(hù)士要與醫(yī)生溝通共同運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技能而達(dá)到構(gòu)建??铺厣哪康?、護(hù)士要與護(hù)士溝通相互支持配合6、護(hù)士要與患者溝通取得信任和
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