中藥學(xué)解表藥

關(guān)于中藥學(xué)解表藥第1頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三主要功效：發(fā)散表邪，用以治療表證

適用病癥：外感風(fēng)寒或外感風(fēng)熱所致的惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗或者有汗不暢，脈浮等表證。

性味歸經(jīng)：味辛，歸肺、膀胱經(jīng)

使用注意：

1

不宜發(fā)汗太過

2

自汗、盜汗、淋證、失血、瘡瘍?nèi)站玫纫松饔?/p>

3

解表藥多為辛散之品，入湯劑不宜久煎分類：一般可分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥解表藥第2頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三一、發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃桂枝紫蘇生姜荊芥防風(fēng)羌活白芷薄荷牛蒡子蟬蛻桑葉菊花柴胡葛根二、發(fā)散風(fēng)熱藥第3頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三趣味記憶法發(fā)散風(fēng)寒用生姜，桂枝紫蘇和麻黃辛夷耳子與香薷，白芷細(xì)辛加荊防胡荽怪柳蔥墻高，外加鵝不食草。發(fā)散風(fēng)熱用升麻，浮萍薄荷桑菊花柴葛蔓荊牛蒡子，木賊豆豉蟬衣加第4頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三5第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥第5頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三性能特點：1.藥性多辛而偏溫?zé)幔盒烈园l(fā)散，溫可散寒。2.以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，部分兼有止咳、祛風(fēng)濕、止痛、通竅等作業(yè)。使用注意：性偏溫燥，多數(shù)有發(fā)汗作用，對陰虛血虧里熱偏盛者不適宜6發(fā)散風(fēng)寒藥第6頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三7麻黃

《本經(jīng)》[來源]為麻黃科植物麻黃、木賊麻黃、中麻黃的草質(zhì)莖。第7頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三8麻黃

《本經(jīng)》【性味】辛，涼。【歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)?！九谥啤可谩⒚壑嘶驌v絨【作用】發(fā)汗解表宣肺平喘利尿消腫第8頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三9桂枝

《名醫(yī)別錄》[來源]為樟科植物肉桂的嫩枝。第9頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三桂枝

《名醫(yī)別錄》【性味】辛、甘，溫。

【歸經(jīng)】歸心、肺、膀胱經(jīng)【炮制】春季割取嫩枝，切片或切段用【作用】發(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈助陽化氣第10頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三11紫蘇

《名醫(yī)別錄》[來源]為唇形科植物紫蘇的莖、葉。第11頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三紫蘇

《名醫(yī)別錄》【性味】辛，溫?！練w經(jīng)】歸肺、脾經(jīng)。【炮制】陰干，生用【作用】解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒第12頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三13生姜

《名醫(yī)別錄》[來源]為姜科植物姜的根莖。第13頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三生姜

《名醫(yī)別錄》【性味】辛、微溫【歸經(jīng)】歸肺脾胃經(jīng)【炮制】生用【作用】發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳，解魚蟹毒，解藥毒。第14頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三15荊芥

《本經(jīng)》[來源]為唇形科植物荊芥的地上部分或花穗。第15頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三荊芥

《本經(jīng)》【性味】辛，微溫。【歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。

【炮制】生用，炒黃或炒炭【作用】解表散風(fēng)，透疹，消瘡，止血。第16頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三17防風(fēng)

《本經(jīng)》[來源]為傘形科植物防風(fēng)的根。第17頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三防風(fēng)

《本經(jīng)》【性味】味辛、甘，性微溫。【歸經(jīng)】歸膀胱、肝、脾經(jīng)。【炮制】生用或炒炭【作用】祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。第18頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三19羌活

《藥性論》[來源]為傘形科植物防風(fēng)的根。

【功能主治】散寒，祛風(fēng)，除濕，止痛。用于風(fēng)寒感冒頭痛，風(fēng)濕痹痛，肩背酸痛。白芷

《本經(jīng)》

[來源]為傘形科植物白芷、杭白芷的根。【功能主治】散風(fēng)除濕，通竅止痛，消腫排膿。用于感冒頭痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻淵，牙痛，白帶，瘡瘍腫痛。第19頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥第20頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三21性能特點：1.藥性多辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱；又稱辛涼解表藥2.以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。適應(yīng)范圍：主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分者發(fā)散風(fēng)熱藥第21頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三22薄荷

《新修本草》[來源]為唇形科植物薄荷的干燥地上部分。【性味歸經(jīng)】辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。第22頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三23【功效主治】功效主治疏散風(fēng)熱清利頭目外感風(fēng)熱證；風(fēng)熱頭痛、目赤多淚利咽透疹風(fēng)熱上攻之咽喉腫痛；麻疹透發(fā)不暢之證；風(fēng)疹瘙癢。

疏肝解郁肝郁氣滯，胸悶脅痛辟穢氣暑邪內(nèi)郁之腹痛吐瀉證第23頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三24【用法用量】煎服，3～6g；不宜久煎，宜后下。【使用注意】本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。薄荷

《新修本草》第24頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三25【處方用名】

薄荷、薄荷葉、蘇薄荷（洗凈，曬干，切碎用。）

薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。薄荷

《新修本草》第25頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三牛蒡子

《名醫(yī)別錄》[來源]為菊科植物牛蒡的干燥成熟果實。第26頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三【性味】辛、苦，性寒。【歸經(jīng)】歸肺、胃經(jīng)。

【炮制】生用或炒，用時搗碎【作用】疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫。牛蒡子

《名醫(yī)別錄》第27頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三28蟬蛻

《名醫(yī)別錄》[來源]為蟬科昆蟲黑蚱的若蟲羽化時脫落的皮殼。第28頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三【性味】甘，寒。【歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)?！九谥啤可谩咀饔谩渴枭L(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。

蟬蛻

《名醫(yī)別錄》第29頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三薄荷、牛蒡子、蟬蛻之比較相同點：疏散風(fēng)熱、透疹、利咽。同中之異：1、疏散之力，薄荷﹥牛蒡子﹥蟬蛻2、透疹之功，蟬蛻﹥薄荷﹥牛蒡子3、利咽之效，牛蒡子﹥薄荷﹥蟬蛻不同點：

薄荷:清利頭目、疏肝解郁，治肝熱目疾及肝氣郁結(jié)證；牛蒡子:宣肺祛痰、解毒通便，治肺熱咳嗽痰多及便秘；蟬蛻:開音、退翳、止痙，治翳膜遮睛及驚風(fēng)抽搐。第30頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三桑葉

《本經(jīng)》[來源]為?？浦参锷５母稍锶~。（初霜后采收）第31頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三【性味】甘、苦，寒?！練w經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)?！九谥啤可没蛎壑恕咀饔谩渴枭L(fēng)熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。桑葉

《本經(jīng)》第32頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三33桑葉【用法用量】煎服，5～9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉?！咎幏接妹慷Ｈ~、霜桑葉（深秋采集者，認(rèn)為作用較好，洗凈、曬干，切碎用。）蒸桑葉（將桑葉蒸后用，主要用于明目。）第33頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三34菊花

《本經(jīng)》[來源]為菊科植物菊的干燥頭狀花序。第34頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三【性味】辛、甘、苦，微寒?！練w經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。【炮制】生用。【作用】疏散風(fēng)熱，平抑肝陽清肝明目，清熱解毒。菊花

《本經(jīng)》第35頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三36菊花【處方用名】黃菊花、杭菊花（均為黃色之菊花，生用；疏散風(fēng)熱、清熱解毒作用較好。）白菊花、甘菊花、滁菊花（均為白色之菊花，生用；平肝作用較好。）【用法用量】煎服，5～9g。第36頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三37桑葉與菊花相同點：均能疏散風(fēng)熱，清泄肺肝，故在外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛及目赤腫痛等癥，兩藥常相須為用。同中之異：桑葉長于疏散風(fēng)熱方面；菊花長于清肝明目、平肝潛陽方面。不同點：桑葉疏風(fēng)清肺的功效較好，故治肺燥咳嗽，往往用桑葉而不用菊花；菊花則長于平肝陽，且能清熱解毒。第37頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三柴胡

《本經(jīng)》[來源]為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根或全草。分別習(xí)稱“北柴胡”和“南柴胡”。第38頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三【性味】苦、辛，微寒?！練w經(jīng)】歸肝、膽經(jīng)。【炮制】生用或醋炙，偶有鱉血拌?！咀饔谩拷獗硗藷幔韪谓庥?，升舉陽氣。柴胡

《本經(jīng)》第39頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三40柴胡【用法用量】

煎服，3～9g。解表退熱宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙。【使用注意】

柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝陰”之說，陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動，陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用。第40頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三41葛根

《本經(jīng)》[來源]為豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。第41頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三【性味】甘、辛，涼。【歸經(jīng)】歸脾、胃經(jīng)。

【炮制】生用或煨用【作用】解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。葛根

《本經(jīng)》第42頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三43葛根【用法用量】煎服，9～15g?！咎幏接妹可鸶⒎鄹鸶ㄉ?，用于解表、透疹、生津）煨葛根（用麩皮同炒至微黃色為度，用于升陽止瀉）第43頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三44柴胡、葛根之比較相同點：二者升陽的功用相近似，均可發(fā)表、升陽。故均可用于解表退熱、升陽舉陷。同中之異：柴胡——升陽舉陷，用于氣虛下陷

葛根——透疹，用于麻疹不透不同點：柴胡能疏肝解郁，解半表半里之邪，為治療少陽證要藥；葛根生脾胃清陽能生津止渴，止瀉。并可解肌退熱，用于外感表證，項背強痛者。第44頁，講稿共46頁，2023年5月2日，星期三45解表藥應(yīng)用注意事項解表藥雖有辛散發(fā)汗之