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新急診醫(yī)學教學大綱新教學大綱

急診醫(yī)學課程教學大綱課程名稱：急診醫(yī)學EmergencyMedicine課程編碼：Z303713總學時/總學分：24理論學時/理論學分：18學時實驗學時/實驗學分：6學時適用專業(yè)：臨床醫(yī)學專業(yè)、預防專業(yè)、麻醉方向開課單位：醫(yī)學院一、課程性質及目的1、課程性質：本課程是臨床醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)選修課、綜合特色課程、課程目的：掌握急診醫(yī)學基本理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)技術全面的高級人才，為今后從事急診醫(yī)學工作奠定基礎）基本理論知識（1）掌握急診醫(yī)學的概念和主要特點。（2）掌握各種常見、多發(fā)、急、危、重癥的病因和發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和救治原則）基本技能（1）掌握現(xiàn)場急救和轉送技術。（2）掌握各種急、危、重癥的檢查及治療技術。（3）熟悉危、重病監(jiān)護技術。二、課程內容及要求急外部分第一章緒論理論0.5學時教學要求：了解急診醫(yī)學學習內容及發(fā)展教學方法：啟發(fā)式教學教學手段：采用多媒體教學教學形式：課堂講授第二章心肺復蘇理論2學時，見習2學時教學要求：1、了解心臟驟停的病因、發(fā)病機理及藥物治療2、掌握心臟驟停的概念與臨床表現(xiàn)。3、掌握心臟驟停的處理，即心、肺、腦復蘇過程及復蘇效果的判斷、掌握徒手心肺復蘇的操作5、掌握特殊人群心肺復蘇的原、掌握腦復蘇的原則教學方法：啟發(fā)式教學、案例討論教學手段：多媒體圖片、觀看教學錄像片。教學形式：課堂講授第三章休克理論1學時教學要求：1、掌握休克的定義，分類、臨床表現(xiàn)。2、掌握各類休克的診斷與急救措施。教學方法：啟發(fā)式教學、案例討論教學手段：多媒體圖片、觀看教學錄像片。教學形式：課堂講授第四章環(huán)境及理化因素損傷理論0.5學時教學要求：1、了解中暑、淹溺、電擊傷的定義；2、熟悉中暑、淹溺、電擊傷、燒燙傷、毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)；3、掌握燒燙傷分度、中暑、淹溺、電擊傷以及強酸、強堿損傷、毒蛇咬傷的治療原則。教學方法：啟發(fā)式教學、案例討論教學手段：多媒體圖片、觀看教學錄像片。教學形式：課堂講授第五章創(chuàng)傷急救理論1學時教學要求：1、了解創(chuàng)傷急救系統(tǒng)、創(chuàng)傷評分，院前急救的步驟，2、熟練創(chuàng)傷基本生命支持，包括：心肺復蘇、止血、包扎、搬運等。3、掌握創(chuàng)傷概念、特殊創(chuàng)傷（多發(fā)傷、復合傷、擠壓傷）的概念及救治原則，了解其臨床表現(xiàn)及特點。教學方法：啟發(fā)式教學、案例討論教學手段：多媒體圖片、觀看教學錄像片。教學形式：課堂講授第六章災害事故急救理論0.5學時教學要求：1、了解災害急救原則，急救流程。2、了解自然災害、人為災害、放射性災害的臨床特3、掌握各種災害的現(xiàn)場救治原則。教

學方法：啟發(fā)式教學、案例討論教學手段：多媒體圖片、觀看教學錄像片。教學形式：課堂講授第七章急診檢查及治療技術理論0.5學時教學要求：1、了解胸腔穿刺、腹腔穿刺、胸腔閉式引流、氣管插管、氣管切開術等以及動、靜脈穿刺及插管術的操作方法2、熟練各項操作的術后管理3、掌握各項操作的適應癥、禁忌癥以及拔管指證。教學方法：啟發(fā)式教學、案例討論教學手段：多媒體圖片、觀看教學錄像片。教學形式：課堂講授急內部分第八章急性中毒理論3學時教學要求1）課內教學要求(1)了解搖頭丸過量的臨床特征、診斷、急診處理(2)了解工業(yè)毒物中毒的發(fā)病機制、診斷及治療要點。(3)了解氯氣中毒的臨床特點、診斷及急診處理。(4)了解氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類、有機氮類殺蟲藥中毒的病因、發(fā)病機制、診斷和急診處理。(5)理解急性滅鼠劑中毒的病因、發(fā)病機制、診斷及急診處理。(6)理解急性酒精中毒的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及急診處理(7)理解麻醉性鎮(zhèn)痛藥過量的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點。(8)掌握毒物的吸收、代謝及排出、中毒機制、臨床特點、急診處理的治療原則及治療措施。(9)掌握有機磷殺蟲藥中毒的理化性質、中毒機理、特殊臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、急診處理。(10)掌握百草枯中毒的臨床表現(xiàn)、嚴重程度分型、診斷和急診處理(11)掌握鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和急診處理。(12)掌握急性一氧化碳中毒的臨床特點、診斷及急診處理2）課外教學要求課外作業(yè)：（1）簡述急性中毒的救治原則。（2）簡述有機磷殺蟲藥中毒的臨床表現(xiàn)、救治原則。（3）如何對急性一氧化碳中毒的病人進行緊急救護？教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第九章發(fā)熱理論0.5學時教學要求1）課內教學要求(1)了解正常體溫與生理變異、病理生理機制(2理解發(fā)熱的臨床表現(xiàn)。(3)掌握發(fā)熱的診斷和鑒別診斷、急診處理及流程2）課外教學要求課外作業(yè)：簡述發(fā)熱的急診處理及流程。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十章心悸理論0.5學時教學要求1）課內教學要求（1）理解心悸的病因及病理生理機制。（2）理解緩慢性心律失常的分類、急診處理及流程。（3）掌握心律失常和非心律失常的臨床特點及診斷。（4）掌握心悸的治療原則、判斷步驟及流程。（5）掌握致命性心律失常的病因。（6）掌握快速性心律失常的分類，室性心律失常和室上性心律失常的診斷、一般處理原則、急診處理流程。2）課外教學要求課外作業(yè)、課程論文：查閱文獻，闡述快速性心律失常急診處置新進展。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十一章急性疼痛理論0.5學時教學要）課內教學要求（1）了解蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、病理生理機制。（2）了解主動脈夾層的病因及病理分型。（3）了解自發(fā)性食道破裂的病因、臨床特點及診斷、急診處理。（4）理解急性頭痛的常見

病因及發(fā)病機制。（5）理解蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。（6）理解高血壓危象的定義、病理生理機制、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)。（7）理解急性冠脈綜合征的定義、病理生理機制、臨床特點及危險分層。（8）理解重癥急性腹痛的臨床特點。（9）掌握急性頭痛的診斷與鑒別診斷、治療原則。（10）掌握蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療、及搶救流程圖。（11）掌握高血壓危象的治療、及搶救流程圖。（12）掌握急性胸痛的病因及鑒別診斷、快速評估及急診處理。（13）掌握急性冠脈綜合征的急診處理。（14）掌握主動脈夾層的臨床特點及診斷、急診處理。（15）掌握急性腹痛的發(fā)病機制、臨床特點、診斷思路、急診處理。（16）掌握急性腹痛的分類、臨床基本特點、常見病種及診治）課外教學要求課外作業(yè)：（1）簡述急性頭痛的鑒別診斷。（2）簡述高血壓危象的定義。（3）查閱文獻，闡述急性冠脈綜合征的診治新進展。（4）闡述急性腹痛的診斷思路。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十二章出血理論0.5學時教學要1）課內教學要求（1）了解支氣管擴張、肺結核、肺癌的病因、臨床特點、診斷與鑒別診斷。（2）了解治療上消化道出血有關藥物的應用。（3）了解血尿的病因分類及誘因。（4）理解咯血的定義與病因分類。（5）理解血尿的臨床特點、診斷和鑒別診斷、一般處理原則和治療要點。（6）掌握咯血的鑒別診斷、咯血與嘔血的鑒別。（7）掌握咯血的急診處理、尤其是窒息的緊急處理。（8）掌握支氣管擴張、肺結核、肺癌的急診處理。（9）掌握上消化道出血的定義與病因分類、臨床特點。（10）掌握出血征象和生命指征評估、診斷與鑒別診斷。（11）掌握上消化道出血的急診處理。）課外教學要求課外作業(yè)：闡述咯血和嘔血的鑒別。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十三章嘔吐與腹瀉理論0.5學時教學要1）課內教學要求（1）了解嘔吐的病理生理及病因。（2）理解嘔吐的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。（3）理解腹瀉的流行病學、病理生理。（4）掌握嘔吐的治療。（5）掌握腹瀉的分類、診斷與鑒別診斷、治療2）課外教學要求課外作業(yè)：探討腹瀉患者的診療流程。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十四章抽搐理論0.5學時教學要1）課內教學要求（1）了解抽搐的定義、流行病學、病理生理機制、病因分類。（2）了解低鈣性抽搐的發(fā)病原因、臨床特點、診斷和鑒別診斷、急救處理。（3）理解抽搐的診斷和鑒別診斷。（4）理解高熱抽搐的機制、臨床特點、急診處理。（5）掌握抽搐發(fā)作的六大特征、臨床表現(xiàn)。（6）掌握抽搐急診發(fā)作期的處理及病因治療。（7）掌握癲癇發(fā)作的定義、臨床表現(xiàn)、急診處理。2）課外教學要求課外作業(yè)：探討抽搐急診發(fā)作期的處理。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十五章急診檢查及治療技術見習2學時教學要求：1、了解洗胃術及血液灌流術的操作方、掌握洗胃術及血液灌流術的適應癥、禁忌癥。教學方法:臨床見習ICU部分

第十六章多器官功能障礙綜合征理論2學時教學要求了解全身炎癥反應綜合征、多器官功能障礙綜合征及膿毒癥的病因、發(fā)病機制。熟悉全身炎癥反應綜合征、多器官功能障礙綜合征及膿毒癥的臨床特點、臨床監(jiān)測。掌握全身炎癥反應綜合征、多器官功能障礙綜合征及膿毒癥的診斷、鑒別診斷與治療。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十七章水、電解質平衡紊亂理論1學時教學要求掌握脫水的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及補液原則；掌握低鈉、低鉀、高鉀、低鈣、高鈣血癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則；掌握各類酸堿平衡失調的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。熟悉人體內水、電解質的含量、分布及水、電解質、酸堿平衡調節(jié)機制。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十八章急性意識障礙理論0.5學時教學要求掌握掌握腦出血的病因、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療；掌握腦梗死、腦栓塞的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療；掌握糖尿病酮癥酸中毒、低血糖昏迷的病因、臨床特點、診斷、鑒別診斷及急救處理；掌握中毒性昏迷的診斷、急救處理。熟悉昏迷的病因、臨床表現(xiàn)、分類、診斷與鑒別診斷、急救處理原則；熟悉腦梗死的病理生理機制；熟悉低血糖癥病因；熟悉暈厥的分類、病因、各類暈厥的臨床表現(xiàn)及急救處理。了解昏迷的診斷流程。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第十九章呼吸困難理論0.5學時教學要求掌握支氣管哮喘急性發(fā)作、自發(fā)性氣胸、急性左心衰、急性肺栓塞、急性呼吸窘迫綜合征的臨床特點、診斷要點及急診處理。熟悉呼吸困難的分類、臨床特點、鑒別診斷及治療原則。教學方法:學導式/提問式/啟發(fā)式教學手段:多媒體及板書結合教學教學形式:課堂講授、課外作業(yè)第二十章少尿與無尿理論0.5學時教學要求掌握少尿與無尿的概念；充血性心力衰竭、急性腎功能衰竭、急性尿儲留的臨床特點、診斷與急診處理。熟悉熟悉少尿或無尿的病因、臨床特點、診斷及急診處理。教學方法：啟發(fā)式，教學手段：多媒體、板書，教學形式：課堂講授。第二十一章急診危重癥監(jiān)護理論1學時，見習2學時教學要求掌握重癥監(jiān)護病房常用的循環(huán)監(jiān)測方法、呼吸功能監(jiān)測方法、腎功能及其他器官功能監(jiān)測，熟悉急診危重癥監(jiān)護的概念、功能、基本設施；危重癥營養(yǎng)狀態(tài)評估、監(jiān)護及營養(yǎng)支持。教學方法：啟發(fā)式，教學手段：多媒體、板書，教學形式：課堂講授。第二十二章急診檢查及治療技術理論0.5學時教學要求掌握電除顫、電復律的定義、適應癥、能量選擇與注意事項；熟悉心臟臨時起搏術的方法及適應癥；高壓氧治療的原理、適應癥、治療副作用及禁忌癥。教學方法：啟發(fā)式，教學手段：多媒體、板書，教學形式：課堂講授。三、參考教材授課教材：《急診醫(yī)學》沈洪主編人民衛(wèi)生出版社參考教材《現(xiàn)代急診醫(yī)學》邵孝鉷主編北京醫(yī)科大協(xié)和醫(yī)科大聯(lián)合出版社《王一鏜急診醫(yī)學》王一鏜主編清華大學出版社《急診內科學》張文武主編人民衛(wèi)生出版社《內科學》陸再英鐘南山主編人民衛(wèi)生出版社《外科學》葉任高陸再英主編人民衛(wèi)生出版社《現(xiàn)代創(chuàng)傷學》黎鰲主編人民衛(wèi)生出版社《突發(fā)災禍現(xiàn)場急救》劉藝林費國忠主編同濟大學出版社四、學習要求學生在學習本課程的過