2023年呼市回民區(qū)腎炎專科醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年呼市回民區(qū)腎炎?？漆t(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.下列哪類病變呈短T1長T2信號______A.急性出血B.亞急性期出血C.腫瘤內(nèi)出血D.黑色素瘤E.纖維組織增生A

B

C

D

E

2.可用于局麻，又可抗心律失常的藥物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉3.高鉀血癥的心電圖特點是______。A.T波高尖，QRS波群增寬B.T波低平，QT間期縮短C.T波低平，QT間期延長D.T波正常，QT間期延長4.腫瘤細胞分化程度高是指______A.腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似5.管理是一種重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運籌才能，在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。6.心______。A.主血脈B.藏神C.主一身之氣D.藏血A

B

C

D

7.下列哪項不屬于葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪的監(jiān)測內(nèi)容______A.婦科檢查B.血或尿的HCG測定C.胸片D.臨床癥狀E.心電圖監(jiān)測8.神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于腰骶段。9.在“當世以布衣稱作者，無慮數(shù)十家”中的“無慮”的意義是______。A.沒有B.無慮C.大略D.不過10.自截腎常見于______。A.慢性腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎癌11.肺部腫塊增強前后的CT值測量常采用軟組織窗，原因是______。A.腫塊是軟組織，肺窗會影響CT值的準確性B.軟組織窗只有一種，而肺窗有兩種C.各個醫(yī)院之間肺窗的設(shè)置相關(guān)較大D.肺窗CT值的線性沒有軟組織窗好E.診斷醫(yī)師習慣觀看軟組織窗的腫塊圖像12.成分輸血的優(yōu)點包括

A.減少輸血反應(yīng)B.減少患者心臟負擔C.提高治療效果D.節(jié)約血源E.減低輸血傳染病的發(fā)生A

B

C

D

E

13.2009年7月1日，教育部、中宣部、中央文明辦、人力資源和社會保障部、共青團中央、全國婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)______，明確了中等職業(yè)學校的德育目標、方向和內(nèi)容。A.《關(guān)于加強和改進中等職業(yè)學校學生思想道德教育的意見》B.《關(guān)于加強和改進中等職業(yè)學校學生德育教育的意見》C.《關(guān)于加強中等職業(yè)學校學生思想道德教育的意見》D.《關(guān)于改進中等職業(yè)學校學生德育教育的意見》14.對鼻旁竇中，最大的為______。A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.上額竇15.毒物引起全部受試對象死亡所需要的最低劑量是

A.絕對致死劑量(LD100)B.最小致死劑量(LD01)C.最大耐受劑量(LD0)D.半數(shù)致死劑量(LD50)16.脾動脈的供養(yǎng)范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾17.急性腎衰竭少尿是指成人24小時尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL18.男性，28歲，近4個月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3，7點各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為______A.直腸息肉B.肛裂C.內(nèi)痔D.肛管癌E.慢性痢疾19.患者男性,65歲，睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓150/98mmHg，腦脊液正常。應(yīng)考慮為______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血20.下列哪項不是清蛋白的適應(yīng)證?______A.低蛋白血癥B.ITPC.大面積燒傷D.血漿置換21.不能激活補體替代途徑的物質(zhì)是______。A.細菌內(nèi)毒素B.酵母多糖C.甘露聚糖D.凝聚的IgA22.甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是______。A.聲帶麻痹B.手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫C.喉痙攣、喉水腫D.分泌物過多23.劉某，女，45歲，農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴：目黃、身黃、尿黃3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度，而自覺全身乏力，逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃，曾在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn)，而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時證見：身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘痞食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白膩，脈濡緩。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。24.急性心肌梗死患者第1周必須______A.絕對臥床B.床上四肢活動C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理E.開始功能鍛煉25.簡述處方中應(yīng)當使用的法定劑量單位。26.Hounsfield獲得諾貝爾醫(yī)學生理學獎的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年27.下列哪些化合物屬于高能磷酸化合物

A.1，6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸A

B

C

D

28.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的?______A.可有或無全身表現(xiàn)B.尿路刺激征可不典型C.早期腎小球濾過功能損害往往較腎小管功能損害為重D.可有高血壓E.輕度水腫29.原發(fā)性腹膜炎30.關(guān)于咪達唑侖，下列敘述哪項錯誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮，催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降31.4個月女嬰，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半月來較煩躁，夜間哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是______A.營養(yǎng)不良B.嬰兒腸痙攣C.亞臨床維生素A缺乏癥D.維生素D缺乏性佝僂病E.以上都不是32.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯誤的是

A.膽汁全部由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mLC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800～1200mLE.毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方而起關(guān)鍵作用33.腦疝的治療方法正確的是______。A.立即靜脈注射20%甘露醇250mlB.情況不明而條件具備時，應(yīng)立即做CT檢查C.行顱骨穿刺或鉆孔，進行腦室外引流D.充分短時的準備，進行顱內(nèi)占位病灶切除E.補充足夠的白蛋白和全血，并靜脈輸入A

B

C

D

E

34.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?35.潰瘍病嘔血患者的正確護理措施是______A.臥床休息B.禁食4小時C.早期使用三腔氣囊管D.定時測量生命體征E.禁用巴比妥類藥物A

B

C

D

E

36.氯胺酮使支氣管平滑肌痙攣，加強組織胺的支氣管收縮作用，禁用于支氣管哮喘病人。

37.在進行醫(yī)學科研時，要尊重科學，尊重事實，遵循事物發(fā)展的客觀規(guī)律，不能根據(jù)主題先行的原則加工、修改數(shù)據(jù)。38.關(guān)于X線防護原則，敘述錯誤的是______。A.建立劑量限制體制B.縮短受照時間C.縮短照射距離D.建立屏蔽防護E.降低個人受照劑量39.水液停聚被寒凝，火煎，凝結(jié)，濃縮而成痰。40.在放射免疫分析中常用到RIA標準曲線，可用來(

)A.校正計數(shù)器B.推算試樣中所含樣品的濃度或含量C.做質(zhì)控D.追蹤試樣的變化41.戊二醛為優(yōu)良廣譜消毒劑，能殺滅各種細菌繁殖體與細菌芽胞以及真菌與病毒。

42.腹瀉時應(yīng)首選的輔助檢查是______A.血液檢查B.糞便檢查C.纖維結(jié)腸鏡檢查D.鋇劑灌腸X線檢查E.尿液檢查43.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是

A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸44.主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是

。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素45.一例貧血患者，紅細胞2.8×1012/L，血紅蛋白76g/L，網(wǎng)織紅細胞1.1%，給予鐵劑口服治療后1周后復(fù)查，紅細胞和血紅蛋白未見明顯改善，網(wǎng)織紅細胞4.6%。對此病例的進一步治療最應(yīng)采取______。A.繼續(xù)口服鐵劑B.增大口服鐵劑的劑量C.應(yīng)用注射鐵劑D.給予輸血E.改用維生素B12和葉酸46.唾多而黏，多因______。A.胃中積冷B.宿食積滯C.水濕停留D.腎虛水泛A

B

C

D

47.下列方劑中，功效溫腎暖脾，澀腸止瀉的是______。A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.桑螵蛸散48.病人面部無論出現(xiàn)何種顏色，凡見沉，濁，甚摶夭者，主里病，重病，久病，反之，如出現(xiàn)淳，清，微，散，澤者。輕病，新病。49.普通胰島素的給藥途徑是

。A.口服B.注射C.吸入D.舌下含化E.直腸給藥50.臨床懷疑脾破裂時應(yīng)首選CT增強掃描。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信號；出血的亞急性期、腫瘤內(nèi)出血和脂肪類腫瘤呈短T1、長T2信號；而纖維組織增生、鈣化、骨化、腫瘤內(nèi)血管等呈長T1、短T2信號。2.參考答案：A利多卡因可用作局部麻醉劑；由于其具有安全有效、作用快、消失快等優(yōu)點，目前已廣泛用于治療各種原因所引起的室性心律失常。3.參考答案：A[解析]高鉀血癥時，ST段縮短，T波高尖，QRS波增寬，P波消失。4.參考答案：E[解析]腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度。異型性小，說明腫瘤與其來源的正常細胞和組織相似，腫瘤分化程度高。反之亦然。5.參考答案：A6.參考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脈；②主神明，又稱心主神志，或心藏神。7.參考答案：E[解析]葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。隨訪期間堅持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，咯血等癥狀應(yīng)及時就診。定時作婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。8.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生于椎管的各個節(jié)段，但以頸、胸段略多。9.參考答案：D10.參考答案：B[解析]結(jié)核性自截腎又稱油灰腎，為腎結(jié)核的晚期，多指疤痕收縮鈣化型。這一型病變的整個腎組織完全破壞、鈣化或纖維化。輸尿管因結(jié)核性疤痕收縮而完全閉塞，使整個尿路不通，臨床上稱自截腎。11.參考答案：A[解析]肺內(nèi)腫塊是軟組織，肺窗會影響CT值的準確性。所以，肺部腫塊增強前后的CT值測量常采用軟組織窗。12.參考答案：ABCDE[解析]成分輸血有減少副作用、減少免疫反應(yīng)的發(fā)生，提高療效、減少心血管的負荷，節(jié)約血源，減少血源傳染病的發(fā)生等優(yōu)點。13.參考答案：A[解析]2009年7月1日，教育部、中宣部、中央文明辦、人力資源和社會保障部、共青團中央、全國婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強和改進中等職業(yè)學校學生思想道德教育的意見》，明確了中等職業(yè)學校的德育目標、方向和內(nèi)容。14.參考答案：D[解析]鼻旁竇左右成對，共四對，分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇，其中上頜竇最大。15.參考答案：A[解析]絕對致死量或濃度(LD100或LC100)：指引起一組受試實驗動物全部死亡的最低劑量或濃度16.參考答案：B[解析]脾動脈沿胰上緣蜿蜒左行至脾門，分為數(shù)條脾支入脾。脾動脈在胰上緣走行中，發(fā)出多條較細小的胰支至胰體和胰尾。發(fā)出1～2支至胃后動脈。在網(wǎng)膜囊后壁腹膜后面，經(jīng)胃膈韌帶上行，分布于胃體后壁上部。脾動脈在脾門附近，發(fā)出3～5條胃短動脈，經(jīng)胃脾韌帶至胃底。發(fā)出胃網(wǎng)膜左動脈沿胃大彎右行，沿途發(fā)出胃支和網(wǎng)膜支營養(yǎng)胃和大網(wǎng)膜，其終末支與胃網(wǎng)膜右動脈吻合成動脈弓。17.參考答案：A[解析]少尿是指成人24小時尿量小于400ML。18.參考答案：C[解析]內(nèi)痔是位于肛門齒線以上，截石位于3，7，11點處，無肛管皮膚所覆蓋由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴大曲張所形成柔軟的靜脈團。主要癥狀為大便時無痛性出血，肛門指檢常無異常，肛鏡檢查于截石位3，7，11點處有突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)。19.參考答案：A[解析]腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病，部分病例有短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)前驅(qū)癥狀如肢體麻木無力等，突然出現(xiàn)偏側(cè)上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。20.參考答案：B[解析]ITP不屬于清蛋白的適應(yīng)證。21.參考答案：C[解析]補體系統(tǒng)途徑的激活物質(zhì)，以細菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物，在B因子、D因子和P因子參與下，直接由C3b與激活物結(jié)合后啟動的補體激活途徑替代激活物。22.參考答案：B[解析]甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫。23.參考答案：診斷：黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析：患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征，故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病，患者有身目俱黃，黃色晦暗，如煙熏，脘悶食少，腹脹便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白膩，脈濡緩的臨床表現(xiàn)，此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱，中陽不振，寒濕阻滯，肝膽失于疏泄，膽汁外溢而發(fā)黃?！瓣幹骰蕖保柼摵?，故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運，寒濕困阻，則脘痞食少，腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng)，則神疲畏寒?？诘豢?，舌淡苔白膩，脈濡緩者，為寒濕的表現(xiàn)。

治法：溫中化濕，健脾退黃

方藥：茵陳術(shù)附湯加減

茵陳30g

白術(shù)15g

附子10g

干姜6g

甘草6g24.參考答案：A[解析]絕對臥床的原因是因為各種輕微的活動都會增加心肌工作量，增加心肌耗氧量和加重缺血，而且急性心肌梗死早期心臟電活動很不穩(wěn)定，活動加重缺血可引起嚴重心律紊亂，甚至猝死。25.參考答案：劑量應(yīng)當使用法定劑量單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升(mL)為單位；國際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克(g)為單位。26.參考答案：A[解析]1979年，美國科學家科馬克、英國科學家豪斯費爾德因發(fā)明CT掃描而共同獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。27.參考答案：BD磷酸烯醇式丙酮酸與磷酸肌酸分子中均各含一個高能磷酸鍵，所以屬高能磷酸化合物。28.參考答案：C29.參考答案：又稱自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或大腸桿菌。30.參考答案：A[解析]咪達唑侖肌注或靜注后，可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失，使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。31.參考答案：D[解析]患兒冬季出生，日照不足，未及時添加輔食，提示維生素D攝入不足。臨床表現(xiàn)為煩躁、夜間哭鬧不安、多汗、有顱骨軟化，可診斷為維生素D缺乏性佝僂病初期。32.參考答案：A[解析]成人每日分泌的膽汁量約800～1200mL。膽囊容積雖僅為40～60mL，但24小時內(nèi)能接納約500mL的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。33.參考答案：ABCD[解析]腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的，在做出腦疝診斷的同時應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則，快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物，以緩解病情，爭取時間。當確診后，根據(jù)病情迅速完成開顱術(shù)前準備，盡快手術(shù)去除病因，如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等。如難以確診或雖確診而病因無法去除時，可選用腦室外引流術(shù)，以降低顱內(nèi)高壓和搶救腦疝。34.參考答案：無論在瘤細胞形態(tài)還是在組織學結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細胞的異型性

良性腫瘤的瘤細胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細胞具有明顯異型性，尤其是細胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細胞的多形性

瘤細胞多形性是指瘤細胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細胞。體積巨大的瘤細胞稱為瘤巨細胞。瘤巨細胞內(nèi)可含有單個或多個形態(tài)不一甚至怪異的細胞核。

②腫瘤細胞核的異型性

惡性腫瘤細胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見瘤細胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達3～5個)。細胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對診斷惡性腫瘤具有重要的價值。

③腫瘤細胞胞質(zhì)特點

腫瘤細胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強。

④腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)特點35.參考答案：AD[解析]潰瘍病嘔血的病人一定要禁食，以防進食嘔吐或嘔血造成窒息。通常在停止嘔血12小時后，不管是否還有黑便均可考慮恢復(fù)進食，如又有嘔血，則再次禁食。三腔氣囊管壓迫過久可能導(dǎo)致黏膜壞死，鑒于近年藥物治療和內(nèi)鏡治療的進步，目前已不推薦氣囊壓迫作為首選止血措施。潰瘍病患者可酌情選用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥等。36.參考答案：B[解析]氯胺酮擴張支氣管，并能對抗組胺、乙酰膽堿及5—羥色胺對氣管和支氣管的收縮作用?，F(xiàn)已確認此藥是治療哮喘最滿意的藥物之一。37.參考答案：A38.參考答案：C[解析]X線的防護原則是建立質(zhì)量限制體系，建立防止外照射的基本方法：縮短受照時間，增大與射線源的距離，建立屏蔽防護，固有防護為主、個人防護為輔，X線工作者與被檢者防護兼顧、合理降低個人受照劑量與全民檢查頻率。39.參考答案：A[解析]由于各種原因影響肺、脾、腎的氣化功能，以致水液未能輸布而停聚，被寒凝，火