2023年東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鹽城醫(yī)院鹽城市第三人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.女，42歲，多飲、多食10年?？崭寡墙?jīng)常＞10.8mmol/L，近2個(gè)月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能診斷為______B.高血壓病C.糖尿病合并腎盂腎炎2.急性肝功能衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查一般不會(huì)出現(xiàn)______。A.轉(zhuǎn)氨酶增高B.膽紅素增高C.凝血酶原時(shí)間縮短D.血肌酐增高A

B

C

D

3.患者女性，60歲，肺心病患者，因氣促發(fā)紺加重入院，化驗(yàn)檢查：pH7.30，Pco28.5kPa(65mmHg)BE+5mmol/L，CO2CP80v01%，血鉀5.8mmol/L，氯化物80mmol/L可診斷為

A.呼吸性酸中毒(失代償期)B.呼吸性酸中毒(代償期)E.呼吸性堿中毒4.傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用______C.漂白粉E.乳酸5.下列用藥方法錯(cuò)誤的是______。

C．鶴草芽入煎劑

D．阿膠烊化服

E．鉤藤后下6.關(guān)于頸叢阻滯，哪項(xiàng)錯(cuò)誤______B.C2～C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯7.胃痛的臟腑關(guān)鍵在胃，______起重要作用，膽腎也與之相關(guān)。8.診斷幽門梗阻最有價(jià)值的體征是

B.腸鳴音亢進(jìn)C.上腹部膨隆E.上腹部固定壓痛9.2013年11月22日凌晨3點(diǎn)，位于黃島區(qū)秦皇島路與齋堂島路交匯處，中石化輸進(jìn)儲(chǔ)運(yùn)公司濰坊分公司輸油管破裂，事故發(fā)生后，約3點(diǎn)15分關(guān)閉輸油，齋堂島約1000平方米路面被原油污染，部分原油沿著雨水管線進(jìn)入膠州灣，海面過油面積約為3000平方米。此次事故共造成62人遇難，醫(yī)院共收治傷員136人。以上事件屬于公共危機(jī)事件，公共危機(jī)構(gòu)成的基本要素有______。A.造成嚴(yán)重后果C.事出突然，具有意外性A.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是由實(shí)驗(yàn)室以外某個(gè)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行的B.沒有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)驗(yàn)室不可以參加D.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)可以代替室內(nèi)質(zhì)控E.在我國，室間質(zhì)量評(píng)價(jià)由衛(wèi)健委臨檢中心和各省市臨檢中心組織實(shí)施11.膽結(jié)石的CT表現(xiàn)有哪些?______A.膽結(jié)石分為高密度、等密度和低密度三種類型B.高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影C.肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點(diǎn)狀、結(jié)石狀、不規(guī)則狀表現(xiàn)，常伴周圍膽道擴(kuò)張D.膽總管結(jié)石時(shí)上部膽管擴(kuò)張，結(jié)石部位的層面擴(kuò)張的膽管突然消失12.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示

B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄D.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全14.風(fēng)濕病時(shí)常有______。A.皮下結(jié)節(jié)C.脊柱炎D.動(dòng)脈炎15.一燒傷患者，其創(chuàng)面膿液呈鮮綠色，有一種特殊的霉腥味，其感染細(xì)菌可能為綠膿桿菌。16.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.噴他佐辛B.曲馬多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

B

C

D

E

17.不可以用作根管充填的糊劑是______。A.氫氧化鈣糊劑B.碘仿糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.鈣維他糊劑A.抑制病灶異常放電B.穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜C.抑制脊髓神經(jīng)元D.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)普遍抑制19.急性心肌梗死患者第1周必須______A.絕對(duì)臥床C.由人攙扶室內(nèi)行走D.日常生活自行料理E.開始功能鍛煉20.下列細(xì)菌感染常見鐵銹色痰的是______。B.肺炎克雷伯桿菌C.支原體21.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛，定位準(zhǔn)確。22.患兒，男性，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)腹痛，腹瀉3～4次/天。查體：腹部輕微壓痛，位置不明，腹軟，反跳痛陰性。超聲檢查見腹腔淋巴結(jié)腫大。該患兒首先考慮的診斷是______。B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎23.在腹部正位片發(fā)現(xiàn)右上腹部一圓形致密影，進(jìn)一步檢查方法為______。B.B超檢查C.DSAD.CT檢查E.磁共振檢查24.男性，40歲，發(fā)熱伴鼻血1周，檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大。血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始細(xì)胞占60%，過氧化物酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，可被氧化鈉抑制，應(yīng)診斷為

A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性紅白血病25.能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是

。A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素26.刺激性氣體的刺激反應(yīng)不包括

A.眼結(jié)膜充血、流淚C.接觸性皮炎D.咽痛、咽部充血27.下列哪項(xiàng)不是多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肺的大體急性病理變化?______A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化28.患者，女，23歲。每于經(jīng)期出現(xiàn)小腹部疼痛，甚則牽連腰背疼痛。推拿治療可選取的穴位不包括______。A.八髎B.關(guān)元C.歸來D.足三里29.交接于目?jī)?nèi)眥的兩條經(jīng)脈是______。A.手太陽與足太陽B.手少陽與足少陽C.手陽明與足陽明D.手少陰與手陽明30.根折中最常見的發(fā)生部位在

。A.根尖1/3B.頸側(cè)1/3C.根中1/3D.冠根交界處E.根中部31.原告：被告______A.交警：司機(jī)B.正方：反方C.上級(jí)：下級(jí)D.雇主：雇員32.促進(jìn)長期臥床患者排痰的簡(jiǎn)單有效措施是______A.負(fù)壓吸引C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力D.藥物祛痰E.翻身、叩背33.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。34.胰腺炎的病因有多種，主要與______有關(guān)。C.莖突下頜韌帶D.關(guān)節(jié)囊E.盤椎韌帶A

B

C

D

E

36.患者，男，48歲。右下齒痛2天，伴齦腫、口臭、便秘，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選______。A.合谷、太沖、下關(guān)、迎香B.合谷、內(nèi)庭、下關(guān)、頰車C.外關(guān)、風(fēng)池、下關(guān)、頰車D.外關(guān)、內(nèi)庭、迎香、下關(guān)37.“痞滿”病名首見于(

)C.《金匱要略》D.《諸病源候論》E.《丹溪心法》38.鄧小平理論的精髓是______。B.改革開放C.一國兩制39.血管對(duì)于______相當(dāng)于______對(duì)于城市A.血液

國家C.循環(huán)

運(yùn)輸41.合成膽固醇的限速酶是______A.HMCoA合成酶C.HMCoA還原酶D.甲羥戊激酶A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁分泌D.促進(jìn)維生素B12吸收43.整個(gè)患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)不能伸展，強(qiáng)行扳直即覺劇痛者為______。B.蛇肚疔C.托盤疔44.要判定為因果關(guān)聯(lián)，除統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)外尚需確定的是______。A.時(shí)間順序B.關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小C.無三大偏倚D.有特異性A

B

C

D

45.哮喘的臨床表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作性和發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難。A.牙齒長度C.開隨口到根尖端的長度D.切端到根尖狹窄部的長度E.X片上牙齒的長度47.伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是______。A.股二頭肌C.肱二頭肌D.肱三頭肌48.急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光表現(xiàn)為

A.IgA沉積B.IgE沉積C.IgM沉積D.IgD沉積E.偶見IgG沉積49.循環(huán)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用，主要是通過改變______。A.腦血液溫度C.內(nèi)臟血流阻力D.皮膚血流量卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)：①蛋白尿；②水腫；③高血壓；④腎功能不全；⑤貧血；⑥其他癥狀。視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn)，但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在。2.參考答案：C3.參考答案：A[解析]凡是血pH＜7.35(新生兒pH＜7.2)為失代償性酸中毒。4.參考答案：C[解析]漂白粉中的有效成分次氯酸可滲入細(xì)胞內(nèi)，氧化細(xì)胞酶的硫氫基團(tuán)，破壞胞漿代謝；次氯酸為弱酸性，酸性環(huán)境中殺菌力強(qiáng)而迅速，高濃度能殺死芽胞；其粉劑用于糞、痰、膿液等的消毒，適用于傳染性肝炎患者排泄物的處理。5.參考答案：C[解析]鶴草芽有效成分不溶于水，不宜入煎劑。6.參考答案：D[解析]頸深叢阻滯有可能阻滯喉返神經(jīng)和膈神經(jīng)，雙側(cè)阻滯后容易影響患者通氣功能。所以甲狀腺手術(shù)禁止同時(shí)阻滯雙側(cè)頸深叢。7.參考答案：肝脾幽門梗阻的主要表現(xiàn)是腹痛和反復(fù)發(fā)作的嘔吐。體檢時(shí)見病人有營養(yǎng)不良、消瘦、皮膚干燥、彈性消失；上腹部隆起可見胃型，有時(shí)有自左向右的蠕動(dòng)波；晃動(dòng)上腹部可聞及振水音，由于胃潴留所致，對(duì)診斷幽門梗阻最有價(jià)值。9.參考答案：ABC[解析]公共性危機(jī)是在社會(huì)運(yùn)行過程中，由于自然災(zāi)害、社會(huì)運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的，可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)是指對(duì)一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的基本價(jià)值和行為準(zhǔn)則架構(gòu)產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，并且在時(shí)間壓力和不確定性極高的情況下，必須對(duì)其做出關(guān)鍵決策的事件。公共性危機(jī)的禍因主要有六種，分別是自然災(zāi)害(包括火災(zāi)、風(fēng)暴、地震、洪水)、公共安全突發(fā)事故、惡性刑事案件、恐怖事件、疾病傳播(即公共衛(wèi)生問題)、自然環(huán)境惡化。公共性危機(jī)的實(shí)質(zhì)是危及公共安全，破壞社會(huì)秩序和生存空間，侵犯人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。社會(huì)在一定歷史時(shí)期內(nèi)無法根除這六種禍因，難免就會(huì)遭遇公共性危機(jī)。處理好公共性危機(jī)，對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)、提高社會(huì)幸福指數(shù)具有極其重要的意義。公共危機(jī)不一定是由人為造成，D項(xiàng)錯(cuò)誤。本題選ABC三項(xiàng)。10.參考答案：D[解析]我國室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是由衛(wèi)健委臨檢中心和各省市臨檢中心組織，為了提高實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)的準(zhǔn)確度，由實(shí)驗(yàn)室以外某個(gè)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行，沒有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)驗(yàn)室不可以參加，室間質(zhì)量評(píng)價(jià)可以代替室內(nèi)質(zhì)控的說法是錯(cuò)誤的。11.參考答案：ABCDE[解析]膽結(jié)石分為高密度、等密度、低密度三種類型。高密度結(jié)石表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形、多邊形或泥沙狀的高密度影；等、低密度結(jié)石在膽囊造影CT表現(xiàn)膽囊內(nèi)的充盈缺損，其位置可隨體位變換而改變，與占位病變不同。膽管結(jié)石以高密度結(jié)石多見。肝內(nèi)膽管結(jié)石呈點(diǎn)狀、結(jié)節(jié)狀、不規(guī)則狀表現(xiàn)，與肝管走向一致，常伴有周圍膽管擴(kuò)張。膽總管結(jié)石可見上部膽管擴(kuò)張，結(jié)石部位的層面，擴(kuò)張的膽管突然消失，同時(shí)見到高密度結(jié)石呈“靶征”或“半月征”。膽結(jié)石的CT值測(cè)定大致反映結(jié)石化學(xué)成分的含量。12.參考答案：E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人多年后支氣管靜脈壁增厚，而且隨著病情的進(jìn)展肺血管阻力增加，出現(xiàn)右心功能不全使以上癥狀減輕。肝大是因右心功能不全引起的肝淤血，腹脹可能是腹水。13.參考答案：A14.參考答案：ABDE[解析]風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)——自身免疫性疾病，主要累及全身結(jié)締組織及血管，形成特征性風(fēng)濕性肉芽腫病變。最常累及心臟和關(guān)節(jié)，常反復(fù)發(fā)作。急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、皮疹、皮下結(jié)節(jié)及小舞蹈病等癥狀和體征，又稱風(fēng)濕熱。15.參考答案：A16.參考答案：ABE17.參考答案：E[解析]根管充填的目的是封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。消除病原刺激物從口腔和根尖周組織進(jìn)入根管系統(tǒng)的途徑，隔離封閉殘留于根管中的病原體。以達(dá)到預(yù)防根管系統(tǒng)再感染的目的，為防治根尖周組織病創(chuàng)造有利的生物學(xué)環(huán)境。常用的充填材料：牙膠尖、氧化鋅丁香油糊劑、氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑，以及他們的各種搭配的混合制劑。氟化鈉甘油糊劑用于防齲，也可用于牙頸部過敏時(shí)的脫敏。18.參考答案：A[解析]苯妥英鈉抗癲癇作用機(jī)制尚未闡明，一般認(rèn)為，增加細(xì)胞鈉離子外流，減少鈉離子內(nèi)流，而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，提高興奮閾，減少病灶高頻放電的擴(kuò)散。19.參考答案：A[解析]絕對(duì)臥床的原因是因?yàn)楦鞣N輕微的活動(dòng)都會(huì)增加心肌工作量，增加心肌耗氧量和加重缺血，而且急性心肌梗死早期心臟電活動(dòng)很不穩(wěn)定，活動(dòng)加重缺血可引起嚴(yán)重心律紊亂，甚至猝死。[解析]肺炎鏈球菌肺炎患者會(huì)出現(xiàn)干咳，可有少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天咳鐵銹色痰。21.參考答案：B[解析]內(nèi)臟痛和牽涉痛是內(nèi)臟疼痛的兩種形式，內(nèi)臟痛的定位不準(zhǔn)確是其最主要的特點(diǎn)。22.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后，出現(xiàn)腹痛，范圍較廣且不太固定，并可隨體位變更；超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。23.參考答案：B[解析]腹部正位片顯示右上腹圓形致密影，應(yīng)首先考慮膽囊結(jié)石，B超檢查安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)且準(zhǔn)確率高，是首選的檢查方法。24.參考答案：C25.參考答案：B多巴胺除能直接激動(dòng)心臟β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量外，尚能選擇性激動(dòng)血管平滑肌的多巴胺受體，引起腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率，使尿量增加。26.參考答案：C[解析]接觸性皮炎一般不由刺激性氣體引起，屬識(shí)記內(nèi)容。28.參考答案：C[解析]根據(jù)患者癥狀，診為痛經(jīng)。其推拿治療原則為通調(diào)氣血，取穴有氣海、關(guān)元、章門、期門、足三里、腎俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。29.參考答案：A[解析]手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目?jī)?nèi)眥。30.參考答案：A31.參考答案：B32.參考答案：E33.參考答案：B[解析]護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。34.參考答案：膽道疾病35.參考答案：C[解析]每側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的外側(cè)都有3條關(guān)節(jié)韌帶：即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。其主要功能是懸吊下頜，限制下頜運(yùn)動(dòng)在正常范圍之內(nèi)。莖突下頜韌帶限制下頜過度前移。36.參考答案：B[解析]根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，可確定為胃火牙痛，治以通絡(luò)止痛。以手、足陽明經(jīng)穴為主。取合谷、頰車、下關(guān)為主穴。合谷為遠(yuǎn)部取穴，可疏通陽明經(jīng)絡(luò)，并兼有祛風(fēng)作用，可通絡(luò)止痛，為治療牙痛之要穴。頰車、下關(guān)為近部選穴，疏通足陽明氣血。配以內(nèi)庭可清瀉陽明之火邪。故選擇B。37.參考答案：A[解析]胃痞在《內(nèi)經(jīng)》稱為痞、滿、痞滿、痞塞等，如《素問·異法方宜論篇》的“臟寒生滿病”，《素問·五常政大論篇》的“備化之紀(jì)，……其病痞”，以及“卑監(jiān)之紀(jì)，……其病留滿痞塞”等都是這方面的論述。[解析]鄧小平理論的精髓是解放思想，實(shí)事求是；鄧小平理論的核心內(nèi)容是“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”的基本路線。39.參考答案：D[解析]本題同樣屬于四詞型類比，考查組成關(guān)系。血管是身體的組成部分，道路是城市的組成部分，本題選擇D選項(xiàng)。40.參考答案：A41.參考答案：C42.參考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用如下。①激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境；②殺滅隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；③胃酸進(jìn)入小腸時(shí)，還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌，有助于小腸對(duì)鐵、鈣等物質(zhì)的吸收；④分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。43.參考答案：B[解析]蛇肚疔發(fā)于指腹部，整個(gè)患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)輕度屈曲，不能伸展，若強(qiáng)行扳直，即覺劇痛，諸癥逐漸加重，約7～10天成膿。蛇頭疔初起指端感覺麻癢而痛，繼而刺痛