2023年寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列方法不能殺死細(xì)菌芽胞的是______。A.高壓蒸汽滅菌法B.間歇蒸汽滅菌法C.流動(dòng)蒸汽滅菌法D.干烤法2.喉腔最易水腫阻塞的部位是______。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室E.喉口3.房顫聽診心律規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，脈搏短絀。

4.腹部手術(shù)后，患者開始進(jìn)食的時(shí)間是______。A.術(shù)后24小時(shí)B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛管排氣后C.術(shù)后2～3天D.術(shù)后4～5天5.下列對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶的敘述中，正確的是______A.屬依賴RNA的DNA聚合酶B.具有RNA酶活性C.具有RNA聚合酶活性D.催化1～2個(gè)dNTP為原料合成雙鏈DNAA

B

C

D

6.缺血性心臟病病人，發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血壓C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常生活活動(dòng)就可誘發(fā)心絞痛E.左室射血分?jǐn)?shù)＜0.4A

B

C

D

E

7.人體鎖骨由于位置表淺，易發(fā)生骨折，且骨折多發(fā)生在______。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端8.硬膜外腔注射嗎啡可產(chǎn)生的作用是______。A.鎮(zhèn)痛B.腹瀉C.紅斑D.血壓下降E.嚴(yán)重的呼吸抑制常見9.急性腹膜炎最主要的癥狀是______。A.腹痛B.腹脹C.惡心、嘔吐D.腹瀉10.診斷早期妊娠需測(cè)定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素11.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過(guò)1.018A

B

C

D

E

12.下列屬于宏觀調(diào)控措施的有______。A.國(guó)家發(fā)改委發(fā)布產(chǎn)業(yè)政策指導(dǎo)計(jì)劃B.商業(yè)銀行在基準(zhǔn)利率上實(shí)施利率浮動(dòng)C.中央銀行實(shí)行有選擇的信貸管制D.企業(yè)要求海關(guān)加快出口退稅A

B

C

D

13.中國(guó)電影正在從要素主導(dǎo)轉(zhuǎn)向創(chuàng)作主導(dǎo)。資本并無(wú)原罪，無(wú)論資本、營(yíng)銷、明星、IP，都是電影生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的要素，電影產(chǎn)業(yè)要發(fā)展，這些要素必不可少。要素主導(dǎo)其實(shí)是中國(guó)電影產(chǎn)業(yè)各種“短板”的表征，最短的那塊板往往就是資源最稀缺的那個(gè)要素，越稀缺，其地位就越是高到天上去。當(dāng)有號(hào)召力的演員稀缺，就會(huì)出現(xiàn)“天價(jià)片酬”，當(dāng)有號(hào)召力的故事稀缺，就會(huì)出現(xiàn)“天價(jià)IP”。一旦面粉比面包還貴，廚藝就成了負(fù)值，創(chuàng)作就必然走向粗制濫造。真理永遠(yuǎn)是樸素的，喧囂散去，玉字澄清，創(chuàng)作的本原價(jià)值水落石出，中國(guó)電影正在回歸其藝術(shù)內(nèi)涵。

這段文字主要說(shuō)明：______A.中國(guó)電影正從資本投資成功走向藝術(shù)成熟B.中國(guó)電影正在回歸以創(chuàng)作主導(dǎo)的藝術(shù)內(nèi)涵C.中國(guó)電影應(yīng)警惕藝術(shù)創(chuàng)作臣服于資本D.創(chuàng)作主導(dǎo)下中國(guó)電影產(chǎn)業(yè)短板已補(bǔ)足14.男，37歲，大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解，兼見腹脹腹痛，身熱，口干口臭，舌紅苔黃，針灸時(shí)選______A.足陽(yáng)明、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主B.足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴為主C.足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主D.足陽(yáng)明、手少陽(yáng)經(jīng)穴為主15.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可引起(

)A.菌血癥B.敗血癥C.膿毒血癥D.菌群失調(diào)癥16.輸卵管妊娠的結(jié)局包括______。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.陳舊性輸卵管妊娠D.繼發(fā)性腹腔妊娠E.宮內(nèi)妊娠A

B

C

D

E

17.對(duì)卡托普利正確的描述為______。A.可用于治療充血性心力衰竭B.降低血漿腎素水平C.減少緩激肽的降解D.抑制心臟和血管壁的肥厚E.促進(jìn)緩激肽的生成A

B

C

D

E

18.下列實(shí)驗(yàn)中哪項(xiàng)不是細(xì)菌的生化反應(yīng)?______A.靛基質(zhì)試驗(yàn)B.動(dòng)力試驗(yàn)C.硫化氫試驗(yàn)D.糖酵試驗(yàn)19.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是______。A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞B.大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少并發(fā)癥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始E.要取得療效至少要使用5天20.血栓性外痔

A.便血量多而鮮紅B.便血少而疼痛C.便血污穢而腥臭D.便血量多而色黑E.便污血而疼痛21.患者，女性，25歲。間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。

患者1月來(lái)無(wú)誘因下出現(xiàn)咳嗽，咳少量白痰，無(wú)痰中帶血，自覺午后發(fā)熱，多次自測(cè)體溫不超過(guò)38℃，乏力、盜汗、食欲較差、體重有所下降，口服消炎藥治療效果不明顯。

既往體健，無(wú)結(jié)核病接觸史，無(wú)肝炎、肺結(jié)核病史，無(wú)藥物過(guò)敏史。

查體：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及水泡音，心率79次/分，律齊。腹軟，肝脾未觸及。

輔助檢查：血常規(guī)Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

請(qǐng)根據(jù)以上病史摘要，提出診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷。22.下列哪些屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)特點(diǎn)______。A.費(fèi)用常較觀察性研究低B.容易存在依從性差的問(wèn)題C.容易存在回憶偏倚D.可能出現(xiàn)失訪偏倚A

B

C

D

23.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說(shuō)明腹腔內(nèi)出血。24.生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最主要的作用是

A.使藥物失效B.使毒物的毒性降低C.改變生物活性物質(zhì)的活性D.使非營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì)極性改變，利于排泄A

B

C

D

25.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.多見于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良A

B

C

D

E

26.膀胱刺激征的主要癥狀有______。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水腫A

B

C

D

E

27.對(duì)肩周炎的治療，哪項(xiàng)是不妥的

A.能自愈，無(wú)需治療B.理療C.功能鍛煉D.服用消炎痛E.局部封閉28.常作為CT診斷脂肪肝標(biāo)準(zhǔn)的是______。A.肝臟密度增高B.肝CT值與脾相等C.增強(qiáng)掃描肝CT值高于脾D.平掃肝CT值低于脾臟E.平掃肝內(nèi)血管呈低密度29.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌癥包括______A.膀胱破裂B.急性附睪炎C.急性前列腺炎D.產(chǎn)科手術(shù)前E.尿道狹窄A

B

C

D

E

30.肝硬化患者放腹水一般不會(huì)引起

A.肝昏迷B.促進(jìn)腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質(zhì)喪失，電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血31.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為哮鳴音和呼氣性呼吸困難。32.關(guān)節(jié)腔33.對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變的正確敘述是______A.病變部位以周圍神經(jīng)最常見B.通常為不對(duì)稱性C.上肢較下肢嚴(yán)重D.自主神經(jīng)病變不常受累E.臨床病變表現(xiàn)為間歇性跛行34.下列哪些因素可能與自身免疫性疾病有關(guān)

A.微生物感染B.環(huán)境因素C.基因缺陷D.遺傳因素E.激素水平異常A

B

C

D

E

35.關(guān)于窩溝封閉的說(shuō)法正確的是______。A.酸蝕時(shí)間長(zhǎng)越長(zhǎng)越好B.使用強(qiáng)酸的酸蝕C.光固化時(shí)間越長(zhǎng)越好D.酸蝕后不被唾液污染36.我國(guó)現(xiàn)行的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的最高法規(guī)是

。A.《中國(guó)藥典》B.《國(guó)際藥典》C.《地方標(biāo)準(zhǔn)》D.《部頒標(biāo)準(zhǔn)》E.《藥事管理法規(guī)》37.凝血酶的作用主要是

A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B.加速凝血酶原復(fù)合物的形成C.加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成D.激活因子ⅫE.促進(jìn)血小板聚集與釋放38.血漿膽固醇主要存在于______中。A.LDLB.HDLC.VLDLD.CM39.苔白膩的主病是______。A.痰濕停聚B.脾胃氣虛C.寒濕D.暑濕E.濕溫A

B

C

D

E

40.關(guān)于引發(fā)劑(啟動(dòng)劑)的特點(diǎn)，不正確的是______。A.引發(fā)劑本身具有致癌性B.引發(fā)劑可與DNA發(fā)生反應(yīng)C.有可檢測(cè)的閾劑量D.大多數(shù)是致突變物41.國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行______制度。A.計(jì)劃免疫B.預(yù)防接種C.預(yù)防接種證D.疫苗接種42.患者，女，41歲。頸前區(qū)腫塊8年，近兩年來(lái)易出汗、心悸，睡眠差，并自覺呼吸困難。查體，晨起心率105次/分，BP120/60mmHg，無(wú)突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，結(jié)節(jié)狀。心電圖顯示：竇性心律不齊。則該患者最可能的診斷是______。A.甲狀腺癌B.原發(fā)性甲亢C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎43.患者出院當(dāng)日護(hù)理中錯(cuò)誤的是______。A.填寫出院時(shí)間B.注銷各種卡片C.最后鋪好暫空床D.填寫出院登記本44.把黑桃、紅桃、方片、梅花四種花色的撲克牌按黑桃10張、紅桃9張、方片7張、梅花5張的順序循環(huán)排列。問(wèn)第2015張撲克牌是什么花色?______A.黑桃B.紅桃C.梅花D.方片45.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)為______、______和______。46.黨的十六屆五中全會(huì)提出的建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的總要求是______。A.生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕B.鄉(xiāng)風(fēng)文明C.村容整潔D.管理民主A

B

C

D

47.常見的牙發(fā)育形態(tài)和結(jié)構(gòu)畸形，不包括______。A.錐形牙B.多生牙C.斑釉牙D.釉質(zhì)發(fā)育不全E.四環(huán)素牙48.行政領(lǐng)導(dǎo)體制的各種類型中，分權(quán)制優(yōu)于集權(quán)制，會(huì)議制優(yōu)于首長(zhǎng)制。49.可用治肺胃出血的藥是______。A.艾葉B.白茅根C.白芨D.地榆50.炎癥的基本病理變化包括______、______、______。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]流動(dòng)蒸汽滅菌法可將細(xì)菌繁殖體殺死，但對(duì)芽胞菌作用不大。2.參考答案：B[解析]喉中間腔為喉腔的最狹窄處，故最易發(fā)生水腫阻塞。3.參考答案：B房顫聽診心律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀。4.參考答案：B[解析]腹部手術(shù)，尤其是消化道手術(shù)，一般需禁食24～48h，待腸道蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)食少量流質(zhì)飲食。5.參考答案：ABD[解析]逆轉(zhuǎn)錄酶具有以RNA為模板催化DNA合成的活性，故屬依賴RNA的DNA聚合酶；還有水解雜化鏈上RNA的活性，此即為RNA酶活性；還具有催化以DNA為模板合成DNA的活性，這就是DNA聚合酶活性。它不能催化以DNA為模板合成RNA，即無(wú)RNA聚合酶活性。6.參考答案：ACE[解析]缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、高年齡，以及吸煙、喝酒、缺少活動(dòng)、家庭、金屬微量元素等。發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是心肌肥大，心胸比值＞0.55、左室射血分?jǐn)?shù)＜0.4、有多次心肌梗死或左心衰史。7.參考答案：B[解析]由于位置表淺，鎖骨易骨折，并多見于鎖骨中、外1/3交界處。8.參考答案：A[解析]硬膜外腔注射嗎啡主要用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸及循環(huán)功能。9.參考答案：A[解析]急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理?yè)p傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對(duì)腹膜的刺激，病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。10.參考答案：B[解析]診斷早期妊娠需測(cè)定的血或尿中的激素是人絨毛膜促性腺激素(hCG)。11.參考答案：ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性；當(dāng)合并肝硬化時(shí)可接近漏出液；比重一般超過(guò)1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)500×109/L，以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細(xì)菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí)，可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率很低，腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性率則可達(dá)50%以上，但費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規(guī)檢查。12.參考答案：AC[解析]宏觀調(diào)控是指國(guó)家利用經(jīng)濟(jì)政策、經(jīng)濟(jì)法規(guī)、計(jì)劃指導(dǎo)和必要的行政管理，對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的有效運(yùn)作發(fā)揮調(diào)控作用。其調(diào)控的主體為國(guó)家，故排除B、D項(xiàng)。

國(guó)家宏觀調(diào)控的手段分為經(jīng)濟(jì)手段、行政手段和法律手段，經(jīng)濟(jì)手段包括財(cái)政政策和計(jì)劃，經(jīng)濟(jì)手段有時(shí)是政府制定的經(jīng)濟(jì)政策：行政手段則是政府發(fā)布的經(jīng)濟(jì)命令；法律手段有時(shí)是政府制定的經(jīng)濟(jì)法規(guī)。其中，經(jīng)濟(jì)手段中的政策包括：稅收政策、信貸政策、利率政策、匯率政策、產(chǎn)品購(gòu)銷政策、價(jià)格政策、扶貧政策、產(chǎn)業(yè)政策等。選項(xiàng)A、C都屬于宏觀調(diào)控的經(jīng)濟(jì)手段。故本題答案選AC。13.參考答案：B[解析]文段首句提出“中國(guó)電影正在從要素主導(dǎo)轉(zhuǎn)向創(chuàng)作主導(dǎo)”的觀點(diǎn)，后文同繞要素主導(dǎo)和創(chuàng)作主導(dǎo)展開論述，介紹了過(guò)去要素主導(dǎo)的問(wèn)題，以及正在回歸的創(chuàng)作主導(dǎo)，尾句“中國(guó)電影正在回歸其藝術(shù)內(nèi)涵”進(jìn)一步闡明了首句觀點(diǎn)，對(duì)應(yīng)B項(xiàng)。

A項(xiàng)：“中國(guó)電影正在回歸其藝術(shù)內(nèi)涵”不等同于“走向藝術(shù)成熟”，程度過(guò)重，排除。

C項(xiàng)：文段并未提及中國(guó)電影應(yīng)當(dāng)如何發(fā)展的具體對(duì)策，僅僅是介紹了“中國(guó)電影正在從要素主導(dǎo)轉(zhuǎn)向創(chuàng)作主導(dǎo)”的客觀現(xiàn)象，無(wú)中生有，排除。

D項(xiàng)：創(chuàng)作主導(dǎo)下中同電影產(chǎn)業(yè)正在回歸其藝術(shù)內(nèi)涵，而非已經(jīng)補(bǔ)足了過(guò)去的短板，偷換概念，排除。

故正確答案為B。

文段出處：《中國(guó)電影回歸內(nèi)涵》14.參考答案：D[解析]患者為熱邪壅盛(熱秘)，針灸時(shí)選足陽(yáng)明、手少陽(yáng)經(jīng)穴為主。15.參考答案：D長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可導(dǎo)致機(jī)體某一部位的正常菌群中各種細(xì)菌出現(xiàn)數(shù)量和質(zhì)量變化，原來(lái)在數(shù)量和毒力上處于劣勢(shì)的細(xì)菌或耐藥菌株居于優(yōu)勢(shì)地位，在臨床上發(fā)生菌群失調(diào)癥或稱菌群交替癥。16.參考答案：ABCD[解析]輸卵管妊娠結(jié)局的種類有輸卵管妊娠流產(chǎn)、輸卵管妊娠破裂、繼發(fā)性腹腔妊娠、陳舊性異位妊娠。17.參考答案：ACDE[解析]卡托普利屬于ACEI類藥物，可抑制ACE，從而減少AngⅡ的產(chǎn)生，而不是降低腎素的水平。同時(shí)可保存緩激肽的活性保護(hù)心肌和血管。18.參考答案：B[解析]各種細(xì)菌具有的酶不完全相同，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的分解能力也不一樣，因而其代謝產(chǎn)物有別，可借此對(duì)細(xì)菌進(jìn)行細(xì)菌鑒定，即細(xì)菌的生化反應(yīng)試驗(yàn)，如糖發(fā)酵試驗(yàn)、甲基紅試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、氧化酶試驗(yàn)、觸酶試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)等。19.參考答案：E[解析]應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時(shí)，糖皮質(zhì)激素作用迅速，療效顯著，一般使用3～5天。20.參考答案：B[解析]血栓性外痔便血少而疼痛。21.參考答案：(1)診斷：肺結(jié)核。

(2)診斷依據(jù)：①年輕女性，間斷低熱、乏力、咳嗽1個(gè)月。②午后發(fā)熱，咳少量白痰，無(wú)痰中帶血，食欲差、體重下降，口服消炎藥效果不佳。③查體：T37.5℃，慢性病容，消瘦，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。右上肺呼吸音粗，未聞及水泡音。④輔助檢查：胸片示右上肺絮狀陰影，邊緣模糊。

(3)鑒別診斷：①肺炎，多表現(xiàn)為伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高。胸片示密度淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影。抗菌治療有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙。③支氣管擴(kuò)張，表現(xiàn)為慢性反復(fù)咳嗽、咳痰，多有大量膿痰，常反復(fù)咯血。典型者胸片可見卷發(fā)樣改變。④肺癌，多有長(zhǎng)期吸煙史，表現(xiàn)為刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛和消瘦等癥狀。胸部X線或CT表現(xiàn)為肺癌腫塊常呈分葉狀，有毛刺、切跡。⑤肺膿腫，多有高熱，咳大量膿臭痰。22.參考答案：BD[解析]實(shí)驗(yàn)性研究一般要比觀察性研究費(fèi)用高，由于需要人為施加干預(yù)措施，且需要跟蹤隨訪一段時(shí)間，因此研究人員的依從性較差，可能會(huì)出現(xiàn)失訪，而實(shí)驗(yàn)性研究為前瞻性研究，因此不會(huì)出現(xiàn)回憶性偏倚。23.參考答案：B[解析]腹腔穿刺若抽出不凝血，提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的大出血，因腹膜的去纖維作用使血液不凝固；若抽出的血液迅速凝固，多為誤人血管或血腫所致。24.參考答案：CD[解析]生物轉(zhuǎn)化的意義在于改變物質(zhì)的活性和毒性，增加其極性和水溶性，有利于排出體外。25.參考答案：ABC[解析]剪刀步態(tài)：雙腿僵硬，腳向內(nèi)交叉，雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢，常常以腳尖落地，形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。26.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。27.參考答案：A[解析]肩周炎屬于慢性病有自愈性，一般病程一到兩年。肩周炎癥狀肩部疼痛，可為陣發(fā)性或持續(xù)性，急性期時(shí)疼痛劇烈，夜間加重，活動(dòng)與休息均可出現(xiàn)，嚴(yán)重者有觸痛，疼痛時(shí)汗出難耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤以外展、外旋、后伸障礙顯著，病情嚴(yán)重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎縮等。肩周炎的發(fā)病首先發(fā)生一側(cè)肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜間痛甚，初起因畏痛而不敢活動(dòng)，久則產(chǎn)生粘連和攣縮，活動(dòng)受限，尤以外展、上舉、背伸時(shí)明顯，甚者肩關(guān)節(jié)失去活動(dòng)能力。必須治療。28.參考答案：D[解析]CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān)，因脾臟CT值常較固定，故肝、脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標(biāo)準(zhǔn)。CT對(duì)脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性，在CT平掃中，當(dāng)肝臟的CT值低于脾臟可診斷為肝脂肪變。29.參考答案：BC30.參考答案：E大量和反復(fù)多次腹腔穿刺放液，容易丟失大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷)；蛋白質(zhì)丟失使血漿膠體滲透壓降低，血漿外滲促進(jìn)腹水產(chǎn)生，而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。31.參考答案：A32.參考答案：關(guān)節(jié)腔：是由關(guān)節(jié)囊的滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的密閉的腔隙，腔內(nèi)為負(fù)壓，對(duì)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有一定作用，腔內(nèi)有少量滑液。33.參考答案：A[解析]糖尿病神經(jīng)病變的病變部位以周圍神經(jīng)最常見，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，臨床上先有感覺異常，后有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累；其次還可累及腦神經(jīng)，以動(dòng)眼神經(jīng)麻痹最常見。自主神經(jīng)病變也較常見，并可較早出現(xiàn)，影響胃腸、泌尿等系統(tǒng)功能；間歇性跛行是糖尿病血管病變的典型表現(xiàn)。34.參考答案：ABCDE[解析]自身免疫病的確切發(fā)病機(jī)制不明，可能與下列因素有關(guān)。(1)免疫耐受的丟失：抗原性質(zhì)變異；交叉免疫反應(yīng)。(2)免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)異常。(3)遺傳因素。(4)微生物因素。(5)藥物因素。(6)性激素水平的調(diào)節(jié)。(7)環(huán)境因素。35.參考答案：D[解析]早期封閉失敗最主要的原因之一就是沒有很好地避免唾液對(duì)酸蝕牙釉質(zhì)的污染，致使封閉劑脫落率較高。36.參考答案：A《中國(guó)藥典》是我國(guó)現(xiàn)行藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的最高法規(guī)。自建國(guó)以來(lái)，我國(guó)已經(jīng)出版了8版藥典(1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000和2005年版)。我國(guó)現(xiàn)行藥典是2005年版，分為一部、二部和三部，化學(xué)藥物收載于二部?jī)?nèi)。37.參考答案：A[解析]凝血酶的作用機(jī)制是：將血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創(chuàng)面上，堵塞血管創(chuàng)口，達(dá)到止血目的。38.參考答案：A[解析]低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽周醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，是富含膽固醇的脂蛋白，其膽固醇主要來(lái)自從CE轉(zhuǎn)運(yùn)的高密度脂蛋白中的膽固醇。39.參考答案：AC[解析]苔白膩的主病是痰濕停聚和寒濕，因此選AC。40.參考答案：C[解析]一化學(xué)致癌的階段性過(guò)程包括引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)展三個(gè)階段。在引發(fā)階段，引發(fā)劑引起細(xì)胞遺傳特性發(fā)生改變，引起基因或者DNA的損傷，因此引發(fā)劑一般都是致突變物，同時(shí)具有致癌性，而這種效應(yīng)一旦發(fā)生．都是不可逆的?；蛘咭l(fā)細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)展最終形成腫瘤；或者引發(fā)細(xì)胞死亡。因此A、B、D都是正確說(shuō)法，在毒理學(xué)領(lǐng)域中化學(xué)物致突變和致癌效應(yīng)都是沒有閾值的，因此C是不正確的說(shuō)法。41.參考答案：C[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十五條規(guī)定，國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。42.參考答案：A[解析]患者頸前區(qū)腫塊8年，甲狀腺腫大呈結(jié)節(jié)狀，自覺呼吸困難，竇性心律不齊，無(wú)突眼，綜合分析得出，最