2023年核理化院職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年核理化院職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.回腸Crohn常見卵石征，其病理基礎(chǔ)是______。A.黏膜充血、水腫B.淋巴結(jié)腫大C.黏膜表面肉芽結(jié)節(jié)和縱行潰瘍D.漿膜肉芽結(jié)節(jié)E.漿膜肉芽結(jié)節(jié)和黏膜表面肉芽縱行潰瘍2.心胸憋悶，痛引肩背內(nèi)臂可見于下列哪一證?______A.痰迷心竅B.心血瘀阻C.痰火擾心D.心腎不交3.下列哪項是開放性損傷?______A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷A

B

C

D

E

4.固位體一般分為冠內(nèi)固位體、冠外固位體和______。5.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在______。A.恥骨后間隙B.下腹部C.陰囊內(nèi)D.股上1/3E.會陰部6.關(guān)于卵巢性畸胎瘤的基本特征的描述哪項不正確?______A.為卵巢最常見的良性腫瘤B.液性脂肪部分呈短T1長T2信號，與皮下脂肪類似C.腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征主要有碎屑和壁突D.瘤內(nèi)或瘤周可出現(xiàn)化學位移偽影E.腫瘤常出血和壞死7.與下肢骨骼肌隨意運動有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束8.一發(fā)熱患者，近5天來體溫維持在39～40℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾大。該患者最可能的診斷是______。

A．大葉性肺炎

B．瘧疾

C。傷寒

D．流行性出血熱9.我黨保持先進性和增強創(chuàng)造力的決定性因素是______。A.解放思想B.實事求是C.艱苦樸素D.與時俱進A

B

C

D

10.漿膜腔積液檢查，下列不是滲出液特點的是______。A.病因可為炎癥性、外傷、腫瘤或理化B.不易凝固C.Rivalta試驗陽性D.細胞總數(shù)＞500×106/L11.嚴重燒傷后最常見的酸堿失衡為______A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒12.免疫活性細胞是指______。A.T、B淋巴細胞B.單核-巨噬細胞C.粒細胞D.T淋巴系祖細胞13.患者，男，25歲，4小時前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，右側(cè)腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中對確診最有價值的是

A.體溫37.8℃B.McBurney點壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性E.Murphy征14.保健食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，但與普通食品也有區(qū)別，下列屬于二者區(qū)別的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治療為目的C.可以替代藥物進行治療D.保健食品無毒無害15.腦疝的急救護理包括______A.快速靜脈輸注脫水劑B.保持呼吸道通暢C.充分給氧D.密切觀察病情E.緊急術(shù)前準備A

B

C

D

E

16.下列符合pancoast腫瘤特點的是______。A.聲帶麻痹，聲音嘶啞B.劇烈胸痛C.上腔靜脈壓升高D.血性胸水E.吞咽困難17.下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X線胸片一般無明顯異常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)18.患者男性，48歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時無意識反應，對光反射存在，呼吸、血壓無明顯異常，尿失禁，該患者意識表現(xiàn)為______。A.深昏迷B.淺昏迷C.意識模糊D.昏睡E.嗜睡19.下列情志因素中，易傷脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒20.下列關(guān)于熱痹癥狀的描述，正確的是______。A.關(guān)節(jié)疼痛，游移不定B.痛劇，遇寒加重，得熱痛減C.四肢沉重麻木，甚或關(guān)節(jié)腫大D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛E.關(guān)節(jié)腫痛變形，活動受限，甚則喪失生活能力21.術(shù)后疼痛對呼吸系統(tǒng)的影響不包括______。A.肺血管外肺水增加，通氣/血流比異常B.肺順應性下降C.代償性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄積E.潮氣量和功能殘氣量減少22.血細胞比容指血細胞______。A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比23.快速進行性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是

A.腎小球細胞數(shù)增多、體積增大B.大量新月體與環(huán)形體形成C.腎小球纖維化與玻璃樣變D.腎小管上皮發(fā)生變性、壞死24.肺炎鏈球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.莢膜C.菌毛D.外毒素25.患者，男性，60歲。雙眼視力逐漸下降半年。檢查可見雙眼結(jié)膜無充血，角膜正常，晶狀體輕度混濁，眼底未見異常。該患者最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結(jié)膜炎C.老年性白內(nèi)障D.急性閉角型青光眼E.沙眼26.藥理學是研究藥物與機體相互作用及原理的科學，主要包括______和______兩方面。27.下列哪項提示氣管導管誤入食管?______A.導管端口有溫熱氣流呼出B.能聽到呼吸氣流聲C.擠壓氣囊時腹部隆起D.擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起28.一線抗結(jié)核病藥物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.異煙肼D.對氨基水楊酸E.鏈霉素29.______是產(chǎn)氨的主要場所。A.近曲小管細胞B.遠曲小管細胞C.集合管上皮細胞D.腎實質(zhì)細胞30.被稱為“中國死?！钡氖遣鞝柡果}湖。31.心輸出量是指______A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量B.每分鐘由左、右心室所射出的血量C.每分鐘由心房所射出的血量D.心臟每搏動一次，由一側(cè)心室所射出的血量E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量32.休克的微循改變不包括哪項?______A.外圍血管收縮B.細胞缺氧C.動靜脈短路開放D.直捷通路閉合E.出現(xiàn)微血栓33.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述，哪一項是錯誤的______。A.安靜時正常值為0.84B.比值減少，意味著肺泡無效腔相對增大C.肺尖部增大，可達3以上D.肺下部減小E.栓塞時，比值增大34.可復性牙髓炎與不可復性牙髓炎的鑒別要點是______。A.冷熱刺激后疼痛是否持續(xù)B.牙是否叩痛C.x線片上是否有暗影D.牙體是否有缺損35.血栓形成對機體毫無益處。36.下列檢測項目中，哪一項不是CR性能的檢測項目

。A.濾線柵效應B.空間分辨率、空間距離準確性C.照射量指示器校準、激光束功能D.IP暗噪聲、IP一致性、IP通過量檢驗、擦除完全性E.X線劑量37.關(guān)于痛經(jīng)的描述，以下哪項正確?______A.凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)B.繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起C.繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)D.痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響E.宮腔鏡檢查是最有價值的輔助診斷方法38.具有引火下行作用的藥物是______。A.肉桂B(yǎng).牛膝C.地榆D.梔子39.龍骨和牡蠣共同具有的功效是______。A.重鎮(zhèn)安神、滋陰潛陽、收斂固澀B.重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、軟堅散結(jié)C.平肝潛陽、重鎮(zhèn)安神、收斂固澀D.滋陰潛陽、重鎮(zhèn)安神、軟堅散結(jié)40.紅細胞分布寬度(RDW)可用于估計______。A.紅細胞體積異質(zhì)性B.血紅蛋白濃度C.血紅蛋白量D.紅細胞數(shù)41.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素42.下列哪項不屬于葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪的監(jiān)測內(nèi)容______A.婦科檢查B.血或尿的HCG測定C.胸片D.臨床癥狀E.心電圖監(jiān)測43.下列有關(guān)呼吸的捕述正確的是______。A.呼吸不受意志控制B.男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主C.情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快D.呼吸與脈搏的比例為1:4E.正常呼吸頻率為16～22次/分44.對卡托普利正確的描述為______。A.可用于治療充血性心力衰竭B.降低血漿腎素水平C.減少緩激肽的降解D.抑制心臟和血管壁的肥厚E.促進緩激肽的生成A

B

C

D

E

45.人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣血輸注于體表的特殊部位是______。46.醫(yī)德基本原則的作用有______。A.醫(yī)德體系的核心和統(tǒng)帥B.醫(yī)德評價的最高標準C.醫(yī)德教育的根本內(nèi)容D.醫(yī)德修養(yǎng)的根本內(nèi)容E.ABCD均是47.下列藥物中，若8歲以下兒童使用，可在骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物，導致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制的是______。A.頭孢西丁B.青霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素48.引起膿胸多見的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌和厭氧菌D.鏈球菌和金黃色葡萄球菌E.金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌49.霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是(

)A.淋巴樣漿細胞B.組織細胞C.小淋巴細胞D.R-S細胞50.術(shù)后疼痛對機體的影響下列哪項是正確的______A.白細胞減少B.淋巴細胞減少C.淋巴細胞增多D.單核細胞活性增加E.殺傷性T細胞數(shù)量增加卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]克羅恩病(Crohn病)亦稱非特異性局限性腸炎，是一種胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸，但全消化道均可受累，呈節(jié)段性或跳躍性分布。臨床上以腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點，可伴有其他腸外表現(xiàn)。其病理上特點為：①病變呈節(jié)段性或跳躍性；②早期鵝口瘡樣潰瘍，隨后潰瘍增大，形成縱行和裂隙樣潰瘍，將黏膜分割呈鵝卵石樣外觀；③病變累及腸壁全層，腸壁增厚變硬，腸腔狹窄。2.參考答案：B[解析]此為心血瘀阻的癥狀。3.參考答案：ACDE[解析]開放性損傷與閉合性損傷的鑒別要點在于有無皮膚完整性的破壞，挫傷為軟組織損傷，皮膚的完整性未受到破壞，故屬于閉合性損傷。4.參考答案：根內(nèi)固位體5.參考答案：A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，尿液沿著前列腺尖處而外滲到恥骨后間隙和膀胱周圍。6.參考答案：E[解析]出血性卵巢囊腫腫瘤常出血和壞死。7.參考答案：D[解析]皮質(zhì)脊髓束參與大腦對軀干和四肢肌肉運動的調(diào)控，協(xié)調(diào)大腦皮層對隨意運動進行適時的控制。8.參考答案：C[解析]該患者的熱型屬于稽留熱。稽留熱常見于大葉性肺炎、傷寒高熱期和斑疹傷寒等。肝脾大、腹部玫瑰疹是傷寒的常見體征，故該患者可能的診斷為傷寒。9.參考答案：ABD[解析]保持黨的先進性、增強黨的創(chuàng)造性的決定性要素是解放思想、實事求是、與時俱進。故本題答案選ABD。10.參考答案：B[解析]滲出液顏色較深，呈草黃色、棕黃色或血性。滲出液可自行凝固，漏出液不易凝固，B項是漏出液的特點。11.參考答案：A[解析]嚴重燒傷后因為：(1)能量代謝亢進。(2)組織低灌注一組織供氧減少使無氧酵解增強，酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙：體液大量丟失，腎血流減少，腎小球濾過率減少，部分H+無法排除體外，積存于體液中。(4)緩沖堿減少：大量細胞外液丟失，碳酸氫鹽總量相對減少，因而對H+的緩沖能力降低；(5)大量輸液：等原因造成病人多存在代謝性酸中毒。12.參考答案：A[解析]能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應答的淋巴細胞稱為抗原特異性淋巴細胞或免疫活性細胞，即T淋巴細胞和B淋巴細胞，此外淋巴細胞中還有K細胞、NK細胞等，也屬免疫活性細胞類群。13.參考答案：B[解析]發(fā)熱對診斷無特異性；腰大肌征陽性、Rovsing征陽性、McBurney點壓痛均可見于急性闌尾炎，但McBurney點壓痛即闌尾點壓痛，對確診急性闌尾炎最有價值；腰大肌征陽性，是指囑患者左側(cè)臥位，兩腿伸直，當使右腿被動向后過伸時發(fā)生的右下腹痛。此征提示炎癥闌尾位于盲腸后位；Rovsing征陽性是指加壓左下腹并突然松手可引起右下腹痛，這是由于內(nèi)臟移動使大腸內(nèi)氣體倒流刺激發(fā)炎闌尾所致；Murphy征為膽囊壓痛點。14.參考答案：A[解析]保健食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調(diào)節(jié)人體的功能，適用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的。所以在產(chǎn)品的宣傳上，也不能出現(xiàn)有效率、成功率等相關(guān)的詞語。保健食品的保健作用在當今的社會中，也正在逐步被廣大群眾所接受。15.參考答案：ABCDE16.參考答案：A[解析]pancoast腫瘤即肺尖腫瘤綜合征。臨床表現(xiàn)：肩痛、音啞、上肢麻木、眼裂縮小等等。病因是肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側(cè)Homer綜合征的一組病征。17.參考答案：C[解析]ARDS初期的臨床表現(xiàn)為：病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但無明顯的呼吸困難和發(fā)紺；肺部聽診無啰音；X線胸片一般無明顯異常；血氣分析：PaO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多，肺部有啰音時已是進展期。18.參考答案：B[解析]淺昏迷是指強烈刺激可有反應，可有較少無意識活動，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制處于皮層水平。19.參考答案：C[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“思傷脾”的記載。中醫(yī)認為：“思則氣結(jié)”。思慮過度，容易使神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，消化液分泌減少，出現(xiàn)食欲不振、訥呆食少、形容憔悴、氣短、神疲力乏、郁悶不舒等。思慮過度不但傷脾，還會導致睡眠不佳，日久則氣結(jié)不暢，百病隨之而起。20.參考答案：D[解析]肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)紅腫熱痛見于熱痹，風寒濕日久化熱；感受濕熱。21.參考答案：C[解析]水鈉潴留可以引起肺間質(zhì)體液的增多，而后者又可導致病人的通氣/血流比例失常。在胸腹部手術(shù)的病人，疼痛引起的肌張力增加可以造成病人的肺順應性下降，通氣功能下降，這些改變又可促使病人術(shù)后發(fā)生肺不張，結(jié)果導致病人缺氧和二氧化碳蓄積。在大手術(shù)病人或高危病人中，術(shù)后疼痛可能導致功能殘氣量的/明顯減少，早期缺氧和二氧化碳蓄積可刺激分鐘通氣量代償性增加，但長時間的呼吸做功增加可能導致呼吸功能衰竭。22.參考答案：A[解析]血細胞比容指血細胞在血液中所占容積百分比。23.參考答案：B[解析]腎小球細胞數(shù)增多、體積增大、腎小管上皮發(fā)生變性、壞死為急性彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的特點；腎小球纖維化與玻璃樣變?yōu)槁阅I小球腎炎的特點。快速進行性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是大量新月體與環(huán)形體形成。24.參考答案：B[解析]莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。25.參考答案：C[解析]老年男性，眼底未見異常，但是雙眼視力逐漸下降，晶狀體混濁，所以可判斷為白內(nèi)障。26.參考答案：藥效學

藥動學27.參考答案：C[解析]擠壓氣囊時腹部隆起說明有氣體進入食道。其余均是進入氣管的指征。28.參考答案：D對氨基水楊酸是常用的二線抗結(jié)核藥，口服吸收快且完全。分布于全身組織、體液及干酪樣病灶中，但不易透入腦脊液及細胞內(nèi)，在腦膜炎時仍可達治療濃度。29.參考答案：C[解析]集合管上皮細胞對NH3高度通透，而對NH4+的通透性較低，故細胞內(nèi)生成的NH3以擴散的方式進入小管液，與小管液中的H+結(jié)合生成NH4+，并隨尿液排出體外。30.參考答案：B31.參考答案：A[解析]每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量稱為每分輸出量或心輸出量。32.參考答案：D[解析]受兒茶酚胺等激素影響，動靜脈短路和直接通道大量開放，以增加回心血量。33.參考答案：B[解析]正常成年人安靜時，通氣/血流比值約為0.84。但肺泡通氣量和毛細血管血流量在肺內(nèi)的分布不均勻，肺尖可高達3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味著通氣過剩，血流相對不足，肺泡無效腔增大；反之，比值下降，則意味著通氣不足。血流相對過多，相當于發(fā)生了功能性動靜脈短路。肺動脈栓塞時，血流相對降低，通氣血流比值會增大。所以B錯誤，其余選項均正確。34.參考答案：A[解析]可復性牙髓炎從病理角度稱為“牙髓充血”，其臨床特征是冷刺激引起短暫刺激痛，但是很快消失，不會持續(xù)。而不可復性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反應持續(xù)時間較長久，有時可出現(xiàn)輕度叩痛。在臨床上，若可復性牙髓炎與無典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎一時難以區(qū)分時，可先采用診斷性治療的方法即用氧化鋅丁香油酚粘固劑進行安撫治療，在觀察期內(nèi)視是否出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。35.參考答案：B[解析]血栓的形成對機體的影響：(1)有利方面。如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時，血栓形成可防止出血；炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時，可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循環(huán)廣泛性微血栓形成。36.參考答案：E[解析]計算機X線成像(CR)是以影像板(IP)代替X線膠片作為介質(zhì)。IP上的影像信息經(jīng)過激光掃描讀取、圖像處理和顯示等步驟，獲得數(shù)字化圖像。其檢測項目包括IP暗噪聲、IP一致性、IP通過量檢驗、擦除完全性、照射量指示器校準、激光束功能、空間分辨率、空間距離準確性確性、濾線柵效應等，一般不檢測X線劑量。37.參考答案：B[解析]行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛，只有程度較重影響生活和工作質(zhì)量者才稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)，特別是原發(fā)痛經(jīng)受精神、神經(jīng)因素的影響。原發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)；腹腔鏡檢查對繼發(fā)痛經(jīng)是最有價值的輔助診斷方法。38.參考答案：B39.參考答案：C40.參考答案：A[解析]紅細胞分布寬度(RDW)是反映紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，是所測紅細胞容積大小的變異系數(shù)，用紅細胞體積大小的變異系數(shù)(CV)來表示，RDW-CV的正常范圍為11.5%～14.5%。RDW可用于貧血的診斷與鑒別診斷：①用于缺鐵