2023年01月2023首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院招聘9人（二）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院招聘9人（二）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.閉經(jīng)是指女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)后又停經(jīng)一個月以上

2.簡述氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項。3.“兼聽則明，偏聽則暗”使用的修辭方法是______。A.比喻B.重疊C.類比D.對偶4.腹肌可分為前外側(cè)群和后群，其中后群的作用是維持和增加腹壓。5.腹部體檢以聽診為主。6.關(guān)于肝硬化失代償期患者的檢查，下列說法錯誤的是______。A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少7.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥______。A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.骨化性肌炎C.坐骨神經(jīng)損傷D.缺血性骨壞死8.下列治法中，適用于風(fēng)寒頭痛的是______。A.疏散風(fēng)寒止痛B.疏風(fēng)清熱和絡(luò)C.祛風(fēng)勝濕通竅D.平肝潛陽息風(fēng)E.養(yǎng)血滋陰，活絡(luò)止痛9.下列發(fā)文字號標(biāo)注正確的是______。A.豫教〔2013〕021號B.×衛(wèi)字〔2013〕18號C.晉稅計字[2013]25號D.×檔字[2013]第018號10.何處損傷可傷及脊髓骶段?______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎11.簡述郁證各證型的治法和代表方劑。12.提高職業(yè)道德修養(yǎng)的方法有______。A.認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)道德理論B.虛心接受職業(yè)道德教育C.積極參加職業(yè)道德實踐D.正確選擇職業(yè)道德行為A

B

C

D

13.巖石：寶石______A.農(nóng)民：民工B.河水：泉水C.耕地：山地D.果汁：飲料14.主藏精，主水，主納氣，為人體臟腑陰陽之本，生命之源，被稱為“先天之本”的是______。A.心B.肝C.腎D.脾15.關(guān)于附著體義齒基牙預(yù)備，下列敘述正確的是______。A.栓道式附著體，基牙預(yù)備時應(yīng)開辟出放置附著體陰性結(jié)構(gòu)的空間B.安置在冠內(nèi)的附著體基牙牙體預(yù)備量，視冠內(nèi)附著體的類型而定C.安置在冠外的附著體，其基牙牙體預(yù)備量與全冠相似D.根面附著體義齒根管預(yù)備的直徑為根徑的1/2E.根面附著體義齒根管預(yù)備的長度約為根長的2/3～3/4A

B

C

D

E

16.單按診寸脈時，微微提起中指和無名指；診關(guān)脈時，微提食指和中指；診尺脈時，則微提食指和無名指。17.陰虛與津液虧損的臨床表現(xiàn)并無區(qū)別。18.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對聲音刺激的保護(hù)作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

19.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。

20.面頰部軟組織出血時，若采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫______。A.頜內(nèi)動脈B.頜外動脈C.舌動脈D.耳后動脈E.頸外動脈21.氨基糖苷類最常見的不良反應(yīng)是______。A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.耳毒性22.局麻藥中毒的早期表現(xiàn)為肌肉顫動，最常見的部位是______。A.四肢B.胸部肌肉C.頸部肌肉D.腹部肌肉E.顏面部23.用于治療癲癇大發(fā)作首選______，小發(fā)作首選______，癲癇持續(xù)狀態(tài)首選______。24.關(guān)于常染色體顯性遺傳，說法錯誤的是______。A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會均等D.患者子女有25%幾率發(fā)病E.以上均不是25.癰的急性化膿性感染分布在

A.單個毛囊及其所屬皮脂腺B.鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺C.全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D.皮膚網(wǎng)狀淋巴管E.肌間隙蜂窩組織26.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA還原酶E.鯊烯合酶27.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是______。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心臟28.Graves病時，血清激素水平變化中哪一組是正確的?______A.TT3↑、TT4↑、TSH↓B.TT3↓、TT4↓、TSH↓C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、FT4↑、TSH↑E.TT3↑、FT3↓、TSH↑29.與人為污染無關(guān)的是

A.煙霧事件B.光化學(xué)煙霧C.水俁病D.地方性氟病30.下列小兒指紋變化中，見于實證的是

A.指紋變細(xì)，分支不顯B.指紋淡白C.絡(luò)脈鮮紅D.絡(luò)脈增粗，分支明顯E.絡(luò)脈紫黑31.DNA復(fù)制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA連接酶D.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶E.限制性核酸內(nèi)切酶32.能促進(jìn)機(jī)體生長的激素有______A.生長激素B.雄激素或雌激素C.胰島素D.甲狀腺激素A

B

C

D

33.醛固酮的生理作用為______。A.排鈉B.保鈉C.排鉀D.保鉀E.排水A

B

C

D

E

34.治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是

。A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸銻鉀D.葡萄糖酸銻鈉E.青蒿素35.根據(jù)方劑組成變化原則，逍遙散變化為黑逍遙散屬于______。A.劑型更換的變化B.藥量增減的變化C.藥味加減的變化D.藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用E.藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用36.口腔中的主要致齲菌是______。A.變形鏈球菌B.溶血鏈球菌C.乳酸桿菌D.唾液鏈球菌37.下列關(guān)于法治與法制的表述哪些是不適當(dāng)?shù)?______A.法治要求法律全面地、全方位地介入社會生活，這意味著法律取代了其他社會調(diào)整手段B.法治與法制的根本區(qū)別在于社會對法律的重視程度不同C.實現(xiàn)了法制，就不會出現(xiàn)犧牲個案實體正義的情況D.法治的核心是權(quán)利保障與權(quán)力制約A

B

C

D

38.2015年是中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利70周年。人們注意到，日本學(xué)界對二戰(zhàn)的研究仍然更多地______在“日俄戰(zhàn)爭”和“太平洋戰(zhàn)爭”上，對中國戰(zhàn)場，對中國在抗戰(zhàn)中所承擔(dān)的壓力、付出的巨大犧牲、做出的重要貢獻(xiàn)，則缺乏應(yīng)有的______、重視和尊重。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.聚集

承認(rèn)B.聚集

認(rèn)識C.集中

認(rèn)可D.匯集

反省39.下列關(guān)于透膿散的描述，正確的是

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰B.主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.解毒消癰，化痰散結(jié)D.溫通、活血、散結(jié)、消癰諸法通用E.用于瘡癰內(nèi)已成膿，無力外潰，漫腫無頭A

B

C

D

E

40.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質(zhì)細(xì)胞增生B.細(xì)胞凋亡C.細(xì)胞變性壞死D.白細(xì)胞滲出41.人類免疫細(xì)胞分化成熟的場所是______。A.淋巴結(jié)和胸腺B.淋巴結(jié)和骨髓C.骨髓和脾D.骨髓和胸腺E.淋巴結(jié)核脾42.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaCO234mmHg，16mmol/L，血。Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。該患者可診斷為______A.代謝性堿中毒B.AG曾高型代謝性酸中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒43.肺膿腫根據(jù)感染途徑，可以分為哪些類型?______A.吸入性B.自發(fā)性C.血源性D.浸潤性E.繼發(fā)性A

B

C

D

E

44.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于______A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL45.慢性胃炎的治療，下列正確的是______。A.Hp引起的慢性活動性胃炎應(yīng)給予根除治療B.發(fā)現(xiàn)不典型增生則需積極準(zhǔn)備手術(shù)切除以防癌變C.有煙酒嗜好應(yīng)戒除D.伴有腸上皮化生可考慮用β-胡蘿卜素、維生素C或葉酸A

B

C

D

46.下列能夠殺滅細(xì)菌芽胞的是______。A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏47.能使我國憲法修改生效的表決通過人數(shù)為

。A.全國人民代表大會全體代表過半數(shù)B.全國人民代表大會全體代表三分之二以上多數(shù)C.全國人民代表大會全體代表四分之三以上多數(shù)D.全國人民代表大會全體代表一致通過48.粥樣斑塊所不具備的成分是______A.纖維瘢痕B.無定形的壞死物質(zhì)C.B淋巴細(xì)胞D.泡沫狀細(xì)胞E.膽固醇結(jié)晶49.PM2.5是指直徑______的顆粒物。A.小于2.5μmB.2.5～10μmC.2.5～5μmD.小于等于2.5μm50.Graves病是由于哪種細(xì)胞缺陷所致______A.B細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.Ts細(xì)胞D.Th細(xì)胞E.ADCC細(xì)胞卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B閉經(jīng)：女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)后又停經(jīng)三個月以上。2.參考答案：氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用：氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥，可單用于輕度高血壓的治療，與其他抗高血壓藥合用可用于中、重度高血壓。對鈉敏感性高血壓、老年收縮期高血壓療效尤佳。不良反應(yīng)有：①長期應(yīng)用可產(chǎn)生低血鉀、低血鈉、低血鎂及高血鈣等電解質(zhì)紊亂；②大劑量使用可增高總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，對血脂的不良影響呈劑量依賴性；③亦可增加腎素活性及血尿酸。用藥期間需限制鈉的攝入，以免影響降壓效果。3.參考答案：D[解析]對偶，是用字?jǐn)?shù)相等、結(jié)構(gòu)相同、意義對稱的一時短語或句子來表達(dá)兩個相對應(yīng)或相近意思的修辭方式?！凹媛爠t明，偏聽則暗”符合對偶的定義。因此本題選D。4.參考答案：B[解析]腹肌后群有腰大肌和腰方肌。腰方肌位于腰大肌外側(cè)，其作用為下降12肋，并使脊柱側(cè)屈。5.參考答案：B[解析]腹部聽診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部檢查應(yīng)是腹部視診、腹部聽診、腹部觸診、腹部叩診相結(jié)合。6.參考答案：D[解析]肝硬化失代償期時，肝對雌激素滅活減少，可致雌激素增多、雄激素減少，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌；肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加，可致出血和貧血(血紅蛋白降低)；膽固醇脂減少，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成減少；促皮質(zhì)素釋放因子受抑制，腎上腺皮質(zhì)功能減退，促黑色生成激素合成增加，出現(xiàn)肝病面容(色素沉著、面色黑黃、晦暗無光)。7.參考答案：D[解析]由于股骨頭的動脈血供，缺乏豐富的側(cè)支循環(huán)，當(dāng)股骨頸骨折移位明顯，血管損傷后，常常引起股骨頭缺血性壞死。8.參考答案：A[解析]風(fēng)寒頭痛癥見頭痛時作，惡風(fēng)畏寒，脈浮緊。治法應(yīng)疏散風(fēng)寒止痛；方用川芎茶調(diào)散。9.參考答案：B[解析]發(fā)文字號一般包括機(jī)關(guān)代字、年份、順序號。年份、順序號用阿拉伯?dāng)?shù)碼標(biāo)識；年份應(yīng)標(biāo)全稱，用六角括號“〔〕”括入；序號不編虛位(即1不編為001)，不加“第”字。10.參考答案：A[解析]脊髓是中樞神經(jīng)的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)，由上而下分為頸段、胸段、腰段、骶段和尾段，終于第一腰椎下緣。骶段位于第一腰椎水平，第一腰椎損傷可傷及脊髓骶段。11.參考答案：①肝氣郁結(jié)，治法應(yīng)疏肝解郁，理氣暢中，方用柴胡疏肝散；②氣郁化火，治法應(yīng)疏肝解郁，清肝瀉火，方用丹梔逍遙散；③痰氣郁結(jié)，治法應(yīng)行氣開郁，化痰散結(jié)，方用半夏厚樸湯；④心神失養(yǎng)，治法應(yīng)甘潤緩急，養(yǎng)心安神，方用甘麥大棗湯；⑤心脾兩虛，治法應(yīng)健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血，方用歸脾湯；⑥心腎陰虛，治法應(yīng)滋養(yǎng)心腎，方用天王補(bǔ)心丹+六味地黃丸；⑦肝陰虧虛，治法應(yīng)滋養(yǎng)肝腎，方用滋水清肝飲。12.參考答案：ABCD[解析]加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注意“內(nèi)省”“慎獨(dú)”；勇于實踐磨煉，增強(qiáng)情感體驗；虛心向他人學(xué)習(xí)，自覺與他人交流；確立可行目標(biāo)，堅持不懈努力。故本題答案選ABCD。13.參考答案：A[解析]寶石和巖石是一種交叉關(guān)系，同理，農(nóng)民和民工是一種交叉關(guān)系。故本題選A。14.參考答案：C[解析]腎為先天之本是與脾為后天之本相對而言的。先天是指人體受胎時的胎元，《靈樞》曰：“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精”。15.參考答案：ABCD16.參考答案：B[解析]單按診寸脈時，微微提起中指和無名指；診關(guān)脈時，則微提食指和無名指；診尺脈時，則微提食指和中指。17.參考答案：B[解析]陰虛者表現(xiàn)為陰津不足，身體呈缺水狀態(tài)，以致眼干、鼻干、口干、皮膚粗糙、頭發(fā)干枯等。其典型癥狀是心煩易怒、失眠多夢、頭暈眼花、腰膝酸軟、小便次多量少、心跳偏快、夜間盜汗、手足心發(fā)熱、耳鳴等。津虧液少病變，臨床可見多種見癥，如口唇、肌膚、血脈失于津液的充盈濡養(yǎng)，則見咽干唇焦而口渴，皮膚干燥，毛發(fā)枯槁，甚則目陷、螺癟而脈細(xì)。18.參考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，其主要生理功能包括：①通氣功能，保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡；②保護(hù)功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素進(jìn)入，并保護(hù)中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響；③清潔功能，黏膜纖毛形成廓清系統(tǒng)，清除中耳腔內(nèi)積聚的液體及碎屑等。19.參考答案：B缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。20.參考答案：B21.參考答案：D[解析]氨基糖苷類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)醇通過氧橋連接而成的苷類抗生素。有來自鏈霉菌的鏈霉素、來自小單孢菌的慶大霉素等天然氨基糖苷類，還有阿米卡星等半合成氨基糖苷類。氨基糖苷類抗生素最常見的不良反應(yīng)是耳毒性，主要是前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。22.參考答案：E[解析]局麻藥中毒的早期表現(xiàn)為小肌群肌肉顫動，最常見部位就是顏面部的小肌群。23.參考答案：苯妥英鈉

乙琥胺

地西泮24.參考答案：D[解析]基因中只要有一個等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下規(guī)律：①患者的父母中有一方患病；②患者和正常人所生的孩子中，患病和不患病的平均數(shù)相等；③父母中有一方患病而本人未患病時，他的子孫也不會患??；④男女患病的機(jī)會相等；⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%；⑥系譜是根據(jù)表型(可觀察的特征)而建立的，用分子生物學(xué)方法也可確定并記錄遺傳型。25.參考答案：B癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。26.參考答案：D在真核生物中，3-羥基3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶(HMGCoA還原酶)是催化合成膽固醇和非甾醇類異戊二烯的共同前體——甲羥戊酸的關(guān)鍵酶。27.參考答案：B[解析]萎縮：因患病或受到其他因素作用，正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有：營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等，這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再其次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。28.參考答案：A[解析]GD患者的血清中存在針對甲狀腺細(xì)胞TSH受體的特異性自身抗體，稱為TSH受體抗體(TRAb)，TRAb有兩種類型：①TSH受體刺激性抗體(TSAb)促進(jìn)T3、T4合成和分泌；②TSH受體刺激阻斷性抗體(TSBAb)阻滯T3、T4合成分泌。Graves病(彌漫性毒性甲狀腺腫)是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病。TSAb與TSH受體結(jié)合，激活腺苷酸環(huán)化酶信號系統(tǒng)，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞增生和甲狀腺激素合成、分泌增加。TSBAb與TSH受體結(jié)合，占據(jù)了TSH的位置，使TSH無法與TSH受體結(jié)合，產(chǎn)生抑制效應(yīng)，甲狀腺細(xì)胞萎縮，甲狀腺激素產(chǎn)生減少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高，伴血清超敏促甲狀腺素(sTSH)水平降低，血清TSAb陽性，和/或吸131I碘試驗吸131I碘率升高。29.參考答案：D[解析]煙霧事件是人類燃料燃燒產(chǎn)物污染所致，光化學(xué)煙霧是汽車尾氣排放導(dǎo)致的，水俁病是含汞廢水污染引起，地方性氟病是自然界中某些地區(qū)天然的非人為影響情況下，氟含量高，導(dǎo)致生活在當(dāng)?shù)氐木用耖L期攝入過多引起。30.參考答案：D實證、熱證可見絡(luò)脈增粗，分支明顯。指紋變細(xì)，分支不顯見于虛證、寒證；指紋淡白見于脾虛、氣血不足；絡(luò)脈鮮紅見于外感表證、寒證；絡(luò)脈紫黑見于血絡(luò)郁閉。31.參考答案：E[解析]DNA復(fù)制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶、DNA連接酶等，限制性核酸內(nèi)切酶是在重組DNA技術(shù)中常用的工具酶，它能識別DNA的特異序列，并在識別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA，以便進(jìn)行目的基因和載體的連接。32.參考答案：ABCD[解析]大部分內(nèi)分泌激素對機(jī)體生長有直接或者間接的作用，尤其是在生長發(fā)育期。上述備選答案中的ABC都是與生長發(fā)育相關(guān)的激素，而D主要參與調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的代謝與平衡。33.參考答案：BC[解析]醛固酮能促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合小管重吸收Na+、排出K+，以及促進(jìn)水的再吸收，維持血容量。34.參考答案：A吡喹酮是一種廣譜驅(qū)蟲藥，它具有毒性低、療效高、療程短、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，是當(dāng)前治療血吸蟲病比較理想的藥物。35.參考答案：C[解析]方劑的變化形式：藥味加減；藥量加減；劑型更換。黑逍遙散是逍遙散加熟地而成，屬藥味加減變化，故選C。36.參考答案：A[解析]變形鏈球菌為革蘭染色陽性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。變形鏈球菌可以造成嚙齒類動物和靈長類動物實驗性齲的動物模型，也有證據(jù)表明該菌與人類齲病密切相關(guān)。37.參考答案：ABC[解析]A項，法治要求法律全面、全方位地介入社會生活，但絕不意味著法律取代了其他社會調(diào)整手段，事實上法律也不可能取代其他調(diào)整手段；B項，法治與法制的根本區(qū)別在于法對國家權(quán)力的限制與制約不同。法治的核心是權(quán)利保障與權(quán)力制約，而法制的最終目的是建立符合統(tǒng)治階級的法律秩序。基于對B項(對法制最終目的)的分析，C項所述內(nèi)容也不正確。38.參考答案：C[解析]第一空，此處描述的是日本學(xué)界對二戰(zhàn)研究的主要關(guān)注點(diǎn)。“聚集”“匯集”側(cè)重指集合，湊在一起；“集中”除了有聚集之意，還有專注的意思。根據(jù)詞義，“集中”填入更符合句意，且“研究集中在……上”亦為習(xí)慣表述。第二空，“認(rèn)可”填入與“重視和尊重”構(gòu)成順承關(guān)系，亦符合句意。故本題選C。39.參考答案：ABE透膿散功效補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰；主