2022年11月2023應(yīng)急總醫(yī)院第一批次招聘應(yīng)屆畢業(yè)生和社會人員63人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2023應(yīng)急總醫(yī)院第一批次招聘應(yīng)屆畢業(yè)生和社會人員63人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。2.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmHg，以下哪種藥物可作為首選治療藥物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普鈉E.尼群地平3.下列不屬于我國中部地區(qū)的省份是______A.安徽B.吉林C.江西D.江蘇4.患兒，4歲，10天前出現(xiàn)感冒發(fā)熱伴聲音嘶啞，經(jīng)肌注抗生素治療，癥狀稍緩解，2天前，體溫再次上升，無聲嘶，但出現(xiàn)右側(cè)頜下腫大疼痛。檢查：右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，質(zhì)地中等偏硬，腫脹范圍較大約2cm×3cm，周界不清，患兒體溫40℃，白細(xì)胞總數(shù)13.2×109/mm2，分類中心粒90%。該患者最有可能的診斷為

。A.右頜下腺化膿性炎癥B.右頜下間隙感染C.右頜下淋巴結(jié)化膿性炎癥D.右頜下腺囊腫繼發(fā)感染E.右頜下腺腫瘤繼發(fā)感染5.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.美卡拉明6.張某18歲，屬于完全行為能力人，因違反治安管理給劉某造成的損失，應(yīng)由誰依法負(fù)責(zé)賠償?______A.張某監(jiān)護人B.張某本人C.劉某本人D.不用賠償7.牙本質(zhì)過敏癥牙最敏感的刺激是______。A.化學(xué)刺激B.溫度刺激C.機械刺激D.電流刺激8.在人口問題上，歷史唯物主義主張______。A.鼓勵人口數(shù)量的增長B.無條件地縮減人口數(shù)量C.人口因素是社會發(fā)展的決定力量D.人口增長要同物質(zhì)生產(chǎn)保持相對平衡9.獨立的企業(yè)制度的內(nèi)涵包括______。A.企業(yè)擁有明確和獨立的產(chǎn)權(quán)并受法律的有效保護B.企業(yè)經(jīng)理擁有絕對的人事權(quán)、財權(quán)和監(jiān)督權(quán)C.企業(yè)對自己的決策和行為負(fù)民事責(zé)任D.企業(yè)對自己的債務(wù)承擔(dān)有限民事責(zé)任E.企業(yè)有充分的決策權(quán)，能夠根據(jù)市場信息的變化自主決策A

B

C

D

E

10.以下對于無痛注射原則描述正確的是______。A.注射時分散患者注意力B.注射時做到“二快一慢”C.注射時患者體位舒適、肌肉松弛D.注射刺激性的藥物，進針不宜深A(yù)

B

C

D

11.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于______。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位12.有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述，下列哪項不正確?______A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3～6個月B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)C.于飯后服用D.服藥后可出現(xiàn)黑糞E.可防止缺鐵性貧血的發(fā)生13.公文處理的核心環(huán)節(jié)是擬稿環(huán)節(jié)。14.體溫持續(xù)在39℃～40%℃以上，24小時內(nèi)體溫波動＜1℃稱為______。A.間歇熱B.回歸熱C.波狀熱D.弛張熱E.稽留熱15.體現(xiàn)“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。16.急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室輸出量下降17.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓患者采取右側(cè)頭低足高位。18.下列各項中，不符合道德要求的是

A.盡量為患者選擇安全有效的藥物B.要嚴(yán)格遵守各種抗生素的用藥規(guī)則，盡可能開患者要求的好藥、貴重藥物C.在醫(yī)療過程中要為患者保守秘密D.對嬰幼患兒，老年病人的用藥應(yīng)該謹(jǐn)慎，防止腎功能損害E.鉆研藥理知識，防止粗疏和盲目用藥19.成人脊髓終止于______A.胸12椎下緣B.腰1椎下緣C.腰2椎下緣D.腰3椎下緣E.腰4椎下緣20.請簡述藿香正氣散的功用、主治、辨證要點及配伍特點。21.下列關(guān)于1，25(OH)2D3的敘述，哪些是正確的

A.調(diào)節(jié)鈣磷代謝，使血鈣升高B.可看成是一種激素C.是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成D.是維生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官為骨及腎A

B

C

D

E

22.治療帕金森病的最佳藥物是______。A.左旋多巴B.毒扁豆堿C.利血平D.乙酰膽堿23.外毒素的本質(zhì)是脂多糖。24.妊娠早期出血性疾病常見于流產(chǎn)、______、______。25.不能通過性接觸傳播的病原體是(

)A.沙眼衣原體B.梅毒螺旋體C.鉤端螺旋體D.解脲脲原體A

B

C

D

26.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫27.真空采血器采血時，首先應(yīng)采集______。A.無添加劑管B.血培養(yǎng)C.凝血管D.枸櫞酸鈉管E.肝素鈉管28.動眼神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)______。A.上瞼下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.淚腺分泌障礙E.瞳孔擴大A

B

C

D

E

29.應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長期緩解的腫瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宮頸癌E.基底細(xì)胞癌30.下列除哪項外，均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴(yán)重溶血31.下列關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的CT表現(xiàn)描述正確的是______A.平掃示肝實質(zhì)類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強掃描可出現(xiàn)單環(huán)征C.增強掃描可出現(xiàn)雙環(huán)征D.增強掃描可出現(xiàn)三環(huán)征E.膿腫內(nèi)可見小氣泡A

B

C

D

E

32.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?______A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.中毒E.低鉀血癥33.動作電位的傳導(dǎo)特點是

A.呈單向傳導(dǎo)B.呈雙向傳導(dǎo)C.呈衰減性傳導(dǎo)D.電位幅度越大，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)E.刺激越強，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)34.不宜用熱水坐浴的病人是______A.妊娠后期B.外陰部充血C.肛門部充血、炎癥D.痔瘺手術(shù)后E.肛裂感染35.病室內(nèi)有血腥氣，患者可能患有______；若有爛蘋果樣氣味，多見______。36.女性腎病綜合征患者，出現(xiàn)大量蛋白尿的原因是______。A.腎小球濾過率增加B.血漿膠體滲透壓下降C.腎功能下降D.尿量增加E.感染37.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是______。A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的分選運輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工38.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的?______A.第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄相當(dāng)于胸骨角平面D.第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm39.患者，男，因上腹不適來院就診，為鑒別其病變位置需作胃鏡檢查，行胃鏡檢查時鑒別病變位置的重要標(biāo)志是______。A.食管胃黏膜線B.幽門瓣C.幽門括約肌D.胃竇40.主訴是患者就診時所陳述的最主要的癥狀或體征。

41.兩個型號的電視定價都是4000元。其中購買A型號電視可獲得350元的國家節(jié)能補貼。購買B型號電視無法獲得節(jié)能補貼，但可以參加“每滿300元減20元”的促銷活動。問A型號電視的實際成交價格比B型號電視______A.高50元B.低50元C.高90元D.低90元42.下面哪一項不是全麻時循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥?______A.高血壓B.低血壓C.心肌缺血D.心律失常E.心臟驟停43.受體44.王某，男，10歲，突發(fā)性呼吸困難伴窒息感，胸悶，咳痰，呼吸30次/分，呼氣聲顯著延長。雙肺滿布哮鳴音，則王某最可能是______。A.心源性哮喘B.支氣管哮喘C.大葉性肺炎D.急性支氣管炎45.影響腦復(fù)蘇的關(guān)鍵因素是______。A.病人的年齡B.原本的體格情況C.腦缺血缺氧的時間D.胸外按壓的時間E.人工呼吸的時間46.治療急性尿潴留，可用下病上治，提壺揭蓋法，下列哪組藥物合適

A.黃連、吳茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

C

D

E

47.簡述藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義。48.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員49.對于腹瀉病人，不妥的護理措施有______。A.控制飲水量B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護理C.飲食中增加高纖維食物D.每次便后，進行肛周護理E.臥床休息，減少腸蠕動A

B

C

D

E

50.耐藥性卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞正常色素性貧血。2.參考答案：D[解析]患者突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓突然和明顯升高(一般超過180/120mmHg)，考慮診斷為高血壓急癥伴急性左心衰竭。該患者的最佳治療是靜脈滴注硝普鈉。硝普鈉為動、靜脈血管擴張藥，可迅速降低血壓，常作為高血壓急癥的首選用藥，用于各種高血壓急癥。3.參考答案：D[解析]江蘇屬于我國的東部地區(qū)。4.參考答案：A[解析]根據(jù)患者臨床表現(xiàn)：發(fā)熱全身不適，血白細(xì)胞計數(shù)增多；頜下區(qū)腫脹疼痛；頜下腺腫大，壓痛；頜下區(qū)反復(fù)腫痛史，頜下腺腫大，質(zhì)稍硬，輕壓痛等表現(xiàn)，可以推測該患兒應(yīng)是右頜下腺化膿性炎癥。5.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。6.參考答案：B[解析]題干提示張某已經(jīng)是完全行為能力人，應(yīng)為自己的行為負(fù)責(zé)，故應(yīng)由其本人進行賠償。7.參考答案：C[解析]牙本質(zhì)過敏癥又稱過敏性牙本質(zhì)，是當(dāng)牙受到外界刺激，如溫度、化學(xué)物質(zhì)以及機械作用時所引起的酸痛癥狀。其特點為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙本質(zhì)過敏癥的主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙，吃硬物，遇酸、甜、冷、墊等刺激時均引起酸痛，尤其對機械刺激最敏感。8.參考答案：D[解析]A、B兩項過于絕對，C選項的表述本身錯誤，社會發(fā)展的最終決定力量是生產(chǎn)力。社會主義經(jīng)濟的有計劃按比例發(fā)展，不僅要求物質(zhì)資料生產(chǎn)有計劃地進行，而且要求人類自身的生產(chǎn)也有計劃地進行，以實現(xiàn)人口生產(chǎn)和物質(zhì)資料生產(chǎn)之間的平衡。所以本題選擇D。9.參考答案：ACE[解析]獨立的企業(yè)制度的內(nèi)涵包括：企業(yè)擁有明確和獨立的產(chǎn)權(quán)并受到法律的有效保護；擁有充分的決策權(quán)，能夠根據(jù)市場信息的變化自主決策；對自己的決策和行為負(fù)民事責(zé)任。故本題答案為ACE。10.參考答案：ABC[解析]注射刺激性較強的藥物時，應(yīng)選用細(xì)長針頭，進針要深。如需同時注射多種藥物，一般應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強的藥物。11.參考答案：D12.參考答案：E[解析]治療缺鐵性貧血首選口服鐵劑，一般于餐后服用，胃腸道反應(yīng)小且易耐受，同時進食魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收?？诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開始服藥后5～10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4～6個月，待貯鐵指標(biāo)正常后停藥。13.參考答案：B[解析]公文處理的核心環(huán)節(jié)是承辦。故本題判斷錯誤。14.參考答案：E15.參考答案：A16.參考答案：E[解析]急性心肌梗塞時，由于心臟收縮力減弱，使左心室輸出量下降，引起血壓下降，導(dǎo)致心源性休克。17.參考答案：B[解析]靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)采取左側(cè)臥位，頭低足高位。該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。18.參考答案：B[解析]醫(yī)患關(guān)系道德不僅是一種理論，而且是指導(dǎo)醫(yī)患雙方行為的指南，具有很強的實踐性。A、C、D、E均是醫(yī)生應(yīng)當(dāng)做的，B違背了道德準(zhǔn)則，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況選用藥物。19.參考答案：B[解析]成人脊髓終止于腰1椎下緣。第一腰椎骨折可損傷脊髓圓錐。20.參考答案：藿香正氣散的功用為解表化濕，理氣和中；主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證；辨證要點為霍亂吐瀉，惡寒發(fā)熱，胸滿腹痛，苔白膩；配伍特點為表里同治，以除濕治里為主，脾胃同調(diào)，以升清降濁為要。21.參考答案：ABDE[解析]1,25(OH)2D3不單是由維生素D3經(jīng)肝直接轉(zhuǎn)化而成，還有腎參與。故選項C錯誤。其他選項均為1,25(OH)2D3的正確敘述。22.參考答案：A[解析]治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。23.參考答案：B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強；內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來。24.參考答案：異位妊娠

葡萄胎25.參考答案：C鉤端螺旋體的主要傳播方式是接觸污染鉤端螺旋體的疫水、疫土而感染，也可經(jīng)胎盤垂直感染胎兒。26.參考答案：E[解析]頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，稱為顱內(nèi)壓增高的“三大主征”。27.參考答案：B[解析]真空采血器采血時，多個組合檢測同時采血時應(yīng)按下列順序采血，血培養(yǎng)→無添加劑管→凝血管→枸櫞酸鈉管→肝素管→EDTA管→草酸鹽→氟化鈉管。凡全血標(biāo)本或需抗凝血的標(biāo)本，采血后立即上下顛倒5～10次混勻，不可用力震蕩。28.參考答案：ABE[解析]動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌、睫狀肌、瞳孔括約肌，損傷后出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔擴大。29.參考答案：C30.參考答案：C[解析]急、慢性腎衰患者，鉀經(jīng)腎臟代謝減少，引起血鉀升高。嚴(yán)重溶血時，紅細(xì)胞大量破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀流出，引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時，為緩沖(代償)血液中pH值的升高，細(xì)胞內(nèi)H+與細(xì)胞外K+交換，導(dǎo)致血清鉀降低。31.參考答案：ABCDE[解析]細(xì)菌性肝膿腫CT平掃示肝實質(zhì)圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻，20%的膿腫內(nèi)出現(xiàn)小氣泡。環(huán)繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環(huán)狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現(xiàn)環(huán)狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強掃描膿腫壁呈環(huán)形明顯增強，膿腔和周圍水腫帶無增強。膿腫壁和水腫帶構(gòu)成“環(huán)征”，一般多見“雙環(huán)征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環(huán)；如果膿腫壁內(nèi)層由壞死組織構(gòu)成不增強，而外層由纖維肉芽組織構(gòu)成有增強，則構(gòu)成“三環(huán)征”。32.參考答案：C[解析]低滲性脫水時，血漿滲透壓降低，無口渴感，飲水減少，故造成機體雖缺水但卻不思飲，難以自覺飲水補充體液，同時初期隨血漿滲透壓的下降，抑制了滲透壓感受器，使ADH分泌減少，導(dǎo)致多尿和低比重尿，因而水分丟失更嚴(yán)重，早期就易引發(fā)循環(huán)衰竭。33.參考答案：B神經(jīng)纖維對動作電位傳導(dǎo)的特點包括：(1)雙向性。即興奮能從受刺激的部位向相反的兩個方向傳導(dǎo)。(2)完整性。神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)和功能都完整時，才能正常傳導(dǎo)興奮；損傷、麻醉、低溫等，均可造成傳導(dǎo)阻滯。(3)絕緣性。一根神經(jīng)干中的各條神經(jīng)纖維，各傳導(dǎo)自己的興奮而基本上互不干擾，從而保證了神經(jīng)調(diào)節(jié)的精確性。(4)相對不疲勞性。34.參考答案：A[解析]妊娠后期禁止行熱水坐浴，以防引起早產(chǎn)。35.參考答案：出血重證

消渴重證36.參考答案：A[解析]腎病綜合征患者典型病例可有大量選擇性蛋白尿，其機制為腎小球濾過膜的屏障作用受損，致使原尿中蛋白含量增多，當(dāng)其增多明顯超過近曲小管的回吸收量時，出現(xiàn)大量蛋白尿。37.參考答案：C[解析]內(nèi)質(zhì)網(wǎng)分兩類，一類是膜上附著核糖體顆粒的叫粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，另一類是膜上光滑的，沒有核糖體附在上面，叫滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能是合成蛋白質(zhì)大分子，并把它從細(xì)胞輸送出去或在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到其他部位?；鎯?nèi)質(zhì)網(wǎng)主要參與類固醇、脂類的合成與運輸，糖代謝及激素的滅活等。38.參考答案：C[解析]第一狹窄位于咽與食管交接處，距中切牙15cm，正對第6頸椎體下緣平面；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，相當(dāng)于胸骨角或平第4、5胸椎之間，距中切牙25cm；第三狹窄位于食管通過膈的食管裂孔處，平第10胸椎水平，距中切牙40cm。39.參考答案：A[解析]食管胃黏膜線是胃鏡檢查時鑒別病變位置的重要標(biāo)志。40.參考答案：B[解析]主訴是患者就診時所陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時間。41.參考答案：D[解析]A型號可節(jié)約350元；B型號：4000/300的整數(shù)部分為13，所以B型號可節(jié)約13×20=260元，因此A型號比B型號的實際成交價格低90元。故本題選擇D項。42.參考答案：C[解析]心肌缺血不是全麻時循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥，其余均是。43.參考答案：受體是一類介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)，能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)，首先與之結(jié)合，并通過中介的信息放大系統(tǒng)(受體在識別相應(yīng)配體并與之結(jié)合后需要細(xì)胞內(nèi)第二信使將獲得信息增強、分化、整合并傳遞給效應(yīng)機制)才能觸發(fā)后續(xù)的生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。44.參考答案：A[解析]心源性哮喘由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的發(fā)作性氣喘，最突出的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難。典型發(fā)作多發(fā)生在夜間熟睡1～2h后，患者因氣悶、氣急而突然驚醒，被迫立即坐起并打開窗戶，意欲減輕窒息感，伴以陣咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫樣痰，發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣期為主的哮鳴音。支氣管哮喘由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的