2022年12月2022浙江寧波市余姚市衛(wèi)生健康事業(yè)單位招聘衛(wèi)生技術(shù)人員（五）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022浙江寧波市余姚市衛(wèi)生健康事業(yè)單位招聘衛(wèi)生技術(shù)人員（五）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿。2.胰腺的炎癥、腫瘤、感染、損傷和胰切除均可引起繼發(fā)性糖尿病。3.不能被白細胞稀釋液破壞的紅細胞是______。A.正常成熟紅細胞B.畸形紅細胞C.網(wǎng)織紅細胞D.有核紅細胞4.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是______。A.小劑量即可引起強直性收縮B.引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛C.妊娠早期對藥物敏感性增高D.收縮血管，升高血壓5.機關(guān)制發(fā)公文，應遵守事無巨細都要發(fā)文的原則。

6.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml7.病人將地上的草繩看成是一條大蛇，這種表現(xiàn)是

A.感覺過敏B.象征性思維C.關(guān)系妄想D.幻覺E.錯覺8.向上級機關(guān)匯報工作、反映情況、提出意見建議和答復詢問且無需上級回復的文種是______。A.通報B.請示C.通知D.報告9.《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《靈樞》兩部，各9卷81篇，共162篇。

10.臨床上涎石病最常見于______。A.頜下腺腺體B.腮腺導管C.頜下腺導管D.腮腺腺體與導管交界E.頜下腺腺體與導管交界處11.腎血管疾病不包括______。A.腎動脈硬化B.腎靜脈栓塞C.腎靜脈硬化D.腎動脈梗死E.腎梗死12.成釉器鐘狀期的細胞層次包括______。A.內(nèi)釉上皮B.外釉上皮C.中間層D.星網(wǎng)狀層E.頸圈A

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13.患者，女，38歲。皮膚反復出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L，血白細胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活躍，顆粒型巨核細胞增多。應首先考慮的是______。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進14.人體在發(fā)育成熟前，如果發(fā)生垂體功能減退，則會引起______。A.巨人癥B.肢端肥大癥C.侏儒癥D.佝僂病15.患者男，68歲。因慢性心衰，需長期服用地高辛，護士發(fā)藥時在核對后應特別注意______。A.與患者溝通B.囑患者飯后服藥C.服藥前測心率和脈率D.注意發(fā)藥到口E.服藥后觀察不良反應16.簡述醫(yī)德的作用。17.具有調(diào)節(jié)陽精氣血，被稱為“陽脈之?！钡氖莀_____。A.足少陰腎經(jīng)B.任脈C.督脈D.足陽陰胃經(jīng)E.足太陽膀胱經(jīng)18.積聚的病因是______。A.寒邪B.蟲積C.痰濁D.食滯A

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19.一般金瓷修復體透明層燒結(jié)后形成的厚度為______。A.0.1～0.15mmB.0.2～0.3mmC.0.4～0.5mmD.1～1.5mm20.甲狀腺激素的主要適應癥是______、______、______。21.下列哪些病人適于采用全胃腸外營養(yǎng)

A．女性，68歲，幽門梗阻患者，pH7.52，PaCO246mmHg，37mmol/L

B．新生兒，小腸閉鎖，正常小腸很短，僅14cm

C．男性，74歲，腦血管意外后，不能主動進食已兩周

D．女性，24歲，胃手術(shù)后第9天出現(xiàn)高位小腸瘺A

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22.陰陽格拒23.腰叢位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)24.急性胰腺炎健康指導包括______A.避免暴飲、暴食B.積極治療膽道疾病C.出院后避免過度勞累D.如有不適服用抑制胃酸藥物E.戒煙、酒A

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25.藥品出庫應遵循的原則是______。A.先產(chǎn)先出，近期先出和按批號發(fā)貨的原則B.先產(chǎn)后出，近期先出和按批號發(fā)貨的原則C.先產(chǎn)先出，近期后出和按批號發(fā)貨的原則D.先產(chǎn)先出，近期后出和按生產(chǎn)日期發(fā)貨的原則26.肺結(jié)核分為幾型?27.當歸補血湯補氣生血，即“有形之血生于無形之氣”。28.關(guān)于舌損傷處理原則哪項是錯誤的?______A.舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口要盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口前后縱行方向進行縫合B.如缺損較大，必要時可將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合C.舌側(cè)面及鄰近牙齦和口底黏膜均有創(chuàng)口而又不能同時關(guān)閉時，應分別縫合各自的創(chuàng)口D.如不能封閉所有的創(chuàng)面，應先縫合舌的創(chuàng)口29.年齡56歲，身高170cm，體重95kg，飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導插管法不當______A.清醒表麻經(jīng)口明視下插管B.清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C.全麻快誘導插管D.清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E.清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管30.某25歲初產(chǎn)婦，孕39周，羊水過多，規(guī)律宮縮10小時，破膜后突然劇烈腹痛，陰道少量流血，查體：血壓95/56mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛。胎心胎位不清，宮口開大2cm，S+1。最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.靜點縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.頭皮鉗牽引D.抗凝止血E.肌注度冷丁31.在配對比較的符號秩檢驗中，如果有2個差數(shù)為0，則

A.對正秩次有0.5和1，對負秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2，對負秩次有-2C.對正秩次有3，對負秩次有-3D.0不考慮A

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32.對冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是右心室造影。33.右向左分流型先天性心臟病，最明顯的外觀表現(xiàn)是______。A.心臟雜音B.乏力，氣促C.持續(xù)性發(fā)紺(青紫)D.聲音嘶啞E.杵狀指34.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務(wù)。35.5P部分單體綜合征患者皮紋特點為通貫手、斗形紋比例高等。36.硝酸甘油治療心絞痛為何與普萘洛爾合用?37.正常人第二心音的聽診特征有______。A.持續(xù)時間較短B.在心尖部最響C.音調(diào)清脆、高昂D.其前間隙較后間隙短暫A

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38.下列哪項作清醒氣管插管不妥

A.氣道不全梗阻B.腸梗阻者C.飽胃者D.情緒緊張的患兒E.高齡危重者39.可摘局部義齒中連接穩(wěn)定與固位作用的部分是______。A.固位體B.人工牙C.基托D.大連接體E.小連接體40.試分析深呼吸都有哪些肌肉參與?41.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。42.下列說法中，不符合五行相生規(guī)律的是______。A.火為土之母B.水為金之子C.土為金之母D.木為火之子43.關(guān)于傷寒的流行病學，下列敘述不正確的是______。A.患者與帶菌者均是傳染源B.水源污染是重要傳播途徑，是暴發(fā)主要原因C.散發(fā)病例多因進食污染食物引起D.病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者E.本病終年可見，夏秋季多見44.DIC時，血液凝同障礙表現(xiàn)為______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性無明顯變化45.高熱患者行物理降溫30分鐘后測量的體溫，在體溫單上表示正確的是______。A.以紅×表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的同一縱格內(nèi)B.以紅○表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的同一縱格內(nèi)C.以紅×表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的后一縱格內(nèi)D.以紅○表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的后一縱格內(nèi)46.腦中氨的主要代謝去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.擴散入血47.腎主藏精功能關(guān)系到______。A.生長發(fā)育B.血液運行C.女子月經(jīng)D.髓海充盈A

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48.物理降溫半小時測得的體溫記錄應______。A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍虛線表示D.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍圈藍虛線表示E.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍圈紅虛線表示49.臨床上所謂阻滯平面是指______A.交感神經(jīng)阻滯平面B.溫覺阻滯平面C.痛覺神經(jīng)阻滯平面D.運動神經(jīng)阻滯平面E.壓力感覺神經(jīng)阻滯平面50.雙尖牙中體積最小的是

。A.下頜第一雙尖牙B.下頜第二雙尖牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.上頜尖牙卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管，抑制鈉的再吸收，由于鈉-鉀交換機制也使鉀的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排鈉的同時也排鉀，為強效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠曲小管，排鈉保鉀，利尿作用不強。2.參考答案：A[解析]繼發(fā)性糖尿病是指由目前已知的主要病癥或病理生理狀態(tài)引起的明顯的高血糖，這些疾病過程限制了胰島素分泌或削弱了胰島素的生理作用，導致血糖升高。由胰腺疾病引起的繼發(fā)性糖尿病見于胰腺炎癥、胰腺囊性纖維化、感染性胰腺疾病、纖維化鈣化性胰腺病、胰腺腫瘤、損傷和胰切除。3.參考答案：D[解析]有核紅細胞不能被白細胞稀釋液破壞，可導致白細胞計數(shù)結(jié)果偏高。4.參考答案：B[解析]小劑量縮宮素加強子宮底平滑肌的節(jié)律性收縮，同時使子宮頸平滑肌松弛；大劑量縮宮素引起子宮強直性收縮，不利于胎兒娩出，用于產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復原。5.參考答案：B[解析]機關(guān)制發(fā)公文應注意，堅持少而精的原則，不能事無巨細都發(fā)文。6.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者，稱羊水過少。7.參考答案：E錯覺是歪曲的知覺，也就是把實際存在的事物歪曲地感知為與實際事物完全不相符的事物。8.參考答案：D[解析]報告適用于向上級機關(guān)匯報工作，反映情況，回復上級機關(guān)的詢問。報告向上級行文，不需要任何相對應的文種，具有單一性。故本題答案選D。9.參考答案：A10.參考答案：C[解析]涎石病多發(fā)生在下頜下腺導管，原因是：①下頜下腺為混合腺體，分泌的唾液富含黏蛋白，較腮腺分泌的黏稠，鈣的含量也高出2倍，鈣鹽易沉積；②下頜下腺導管自下而上走行，腺體分泌液逆重力方向流動，導管長，在口底后部有一彎曲部，導管全程曲折，唾液易于淤滯。11.參考答案：C12.參考答案：ABCD[解析]成釉器發(fā)育經(jīng)歷蕾狀期、帽狀期和鐘狀期3個階段。蕾狀期時細胞成分比較單一；帽狀期時細胞分為內(nèi)釉上皮、外釉上皮和星網(wǎng)狀層3層；至鐘狀期時，成釉器的細胞層次又增加了中間層。因此鐘狀期的成釉器由4層細胞構(gòu)成。頸圈是成釉器內(nèi)釉上皮和外釉上皮的交匯處形成的結(jié)構(gòu)。13.參考答案：C[解析]根據(jù)血小板減少，出血癥狀和骨髓象等特點，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜并不難。由于4項備選答案均可出現(xiàn)出血表現(xiàn)，需加以鑒別。據(jù)骨髓增生活躍、巨核細核細胞增多，可除外再障的可能；由于血液與骨髓中均未發(fā)現(xiàn)原始幼稚細胞，不能考慮急性白血病；病歷中白細胞計數(shù)正常，又未提及脾大，故不能診斷脾功能亢進。本題標準答案為C。14.參考答案：C[解析]人體在發(fā)育成熟前，垂體功能減退，生長激素分泌缺乏或不足，或?qū)ιL素不敏感所致的生長發(fā)育障礙導致侏儒癥。兒童時期與青春期患病時生長激素分泌增多可導致骨骺閉合延遲、長骨生長加速而發(fā)生巨人癥，青春期后骨骺已融合則形成肢端肥大癥。佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。15.參考答案：C[解析]脈率小于60次/分時應停用洋地黃類藥物。因此，服藥前應測量患者心率和脈率。16.參考答案：醫(yī)德是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)社會主義精神文明的一個重要部分，也是醫(yī)院管理中教育醫(yī)務(wù)人員，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量必須抓好的極為根本的一環(huán)。

醫(yī)療衛(wèi)生工作是人類精神文明的一項重要標志，它包括醫(yī)學科學的建設(shè)和醫(yī)學倫理思想的建設(shè)兩個方面，都是不可缺少、不可分割的。認為治病只靠業(yè)務(wù)技術(shù)而忽視醫(yī)德作用的觀點顯然是片面的，古今中外許多著名醫(yī)家所以能博得廣大病人和社會的歡迎，都是同他們的精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德密切相聯(lián)的。我國社會主義制度的性質(zhì)決定并要求醫(yī)務(wù)人員在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時，還必須具有社會主義醫(yī)德和精神文明，由此體現(xiàn)出社會主義制度的優(yōu)越性，并且把它看作是義不容辭的社會責任。醫(yī)德的好壞直接影響著社會主義優(yōu)越性在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的具體體現(xiàn)。

高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開發(fā)智力，努力學習，勤奮工作，追求真理，發(fā)展科學的積極促進力量。它能激勵醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考，刻苦鉆研和忘我勞動，使醫(yī)療衛(wèi)生工作更好地為人民服務(wù)。17.參考答案：C[解析]督脈循行于背部正中，與人體諸陽經(jīng)多次交會，因此督脈的功能是總督人體的陽氣。督脈循行與脊柱內(nèi)，上行入腦。腦是“元神之府”，人體的一切神氣活動都受腦的支配。古人認為神氣活動的各種現(xiàn)象是陽氣功能的外在集中表現(xiàn)。所以督脈有“陽脈之?！敝Q。18.參考答案：ABCD[解析]積聚的病因有寒邪、蟲積、痰濁、食滯，均可致氣滯血瘀。聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。19.參考答案：A[解析]為了獲得金瓷間的理想結(jié)合狀態(tài)，不透明瓷在金屬表面上應具有良好的潤濕性，能夠在金屬基底上完全鋪展。而其厚度在達到遮色目的的基礎(chǔ)上，應盡可能的薄，否則會影響修復體的整體美觀效果，一般來說燒結(jié)后的瓷層厚度不能多于0.2mm。20.參考答案：呆小?。火ひ盒运[；單純性甲狀腺腫21.參考答案：BD全胃腸外營養(yǎng)的適應證為不能從胃腸道正常進食者，如小腸過短、先天性胃腸畸形或高位腸瘺的病人。幽門梗阻患者經(jīng)非手術(shù)治療緩解梗阻后便能正常進食或經(jīng)手術(shù)治療解除梗阻后恢復正常飲食。腦血管意外者，只是不能主動進食，如果加強護理及喂食，仍可經(jīng)口進食。22.參考答案：陰陽格拒包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面，是由于某些原因引起陰或陽的一方偏盛至極，因而壅遏于內(nèi)，將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽不相維系，從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒等復雜病理現(xiàn)象。23.參考答案：D[解析]腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支一部分共同構(gòu)成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)等。24.參考答案：ABCE[解析]急性胰腺炎健康指導包括：向患者及家屬介紹本病的主要誘發(fā)因素和疾病的過程，教育患者積極治療膽道疾病。指導患者及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識，患者平時應養(yǎng)成規(guī)律進食習慣，避免暴飲暴食。腹痛緩解后，應從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復正常飲食，應避免刺激性強、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物，戒除煙酒，防止復發(fā)。25.參考答案：A[解析]藥品出庫原則：先產(chǎn)先出、近期先出和按批號發(fā)貨。26.參考答案：肺結(jié)核分為五型：(1)原發(fā)型肺結(jié)核(Ⅰ型肺結(jié)核)；(2)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型肺結(jié)核)；(3)浸潤型肺結(jié)核(Ⅲ型肺結(jié)核)；(4)慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型肺結(jié)核)；(5)結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型肺結(jié)核)。27.參考答案：A[解析]當歸補血湯補氣生血，即“有形之血生于無形之氣”。28.參考答案：B[解析]不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，防止因舌體縮短而影響舌的發(fā)音功能。29.參考答案：C[解析]病人身高170cm，體重95kg，屬于體態(tài)偏胖的病人，本身可能存在困難氣管插管的因素。病人又處于飽胃、急腹癥手術(shù)情況，快速誘導插管有可能造成病人誤吸，危及病人生命安全。所以應禁止使用全麻快誘導插管。30.參考答案：B[解析]該患者孕39周，羊水過多，規(guī)律宮縮10小時出現(xiàn)破膜后突然劇烈腹痛，檢查發(fā)現(xiàn)胎心胎位不清，為胎兒及產(chǎn)婦的安全應立即剖宮產(chǎn)。31.參考答案：D[解析]在配對比較的差值秩和檢驗中，編秩時遇差值等于零舍去，并從觀察單位數(shù)中減去零的個數(shù)，故選擇D。32.參考答案：B[解析]對冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是左心室造影。33.參考答案：C[解析]右向左分流型先天性心臟病，比如法洛四聯(lián)癥，一開始就有發(fā)紺存在，表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)紺。34.參考答案：B[解析]《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第三十五條第三款規(guī)定，勞動者應當學習和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識，增強職業(yè)病防范意識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。35.參考答案：A[解析]5p部分單體綜合征患者斗形紋比例大，TFRC高，特征性掌紋，雙側(cè)或單側(cè)通貫手，拇趾球部紋理正常。36.參考答案：硝酸甘油可擴張容量血管，使靜脈回心血量減少，舒張期心室容積縮小，心室壁張力下降；擴張阻力血管，左室射血阻力降低，心室收縮期容積縮小，心室壁張力下降，心肌耗氧降低；擴張冠脈，增加供血、供氧。普萘洛爾通過阻斷β受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少，降低耗氧。合用具有以下優(yōu)點：(1)從影響耗氧及供氧的各方面發(fā)揮作用，包括動脈、靜脈血管、冠脈及心肌等，可獲得很好的協(xié)同作用；(2)減少各自不良反應，硝酸甘油擴張外周血管，反射性使心率加快、心收縮力加強的作用，可被普萘洛爾抵消；而普萘洛爾阻斷心臟β受體，使心收縮力減弱、心室容積增大、射血時間延長，阻斷冠脈β2受體使冠脈收縮、冠脈血流減少傾向，均可被硝酸甘油抵消。37.參考答案：ACD[解析]第二心音的聽診特點為音調(diào)較高而脆，強度較第一心音弱，歷時較短，不與心尖搏動同步，在心底部最響。第一心音至第二心音的距離較第二心音至下一心搏第一心音的距離短(前間隙較后間隙短暫)。38.參考答案：D[解析]清醒插管需病人配合，鼓勵病人安靜、放松、深慢呼吸、不屏氣。情緒緊張的患兒不能很好的配合插管，造成插管困難，所以情緒緊張的患兒是清醒插管的禁忌證。其余均是清醒插管的適應證。39.參考答案：C[解析]基托的功能為①連接作用，排列人工牙，連接義齒各部件成一個整體；②修復缺損，修復牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損；③傳遞力，承擔、傳遞與分散人工牙的咬合力；④固位及穩(wěn)定作用，主要是借助基托與黏膜之間的吸附力、表面張力和大氣壓力，以及基托與基牙及相關(guān)牙之間的摩擦和制鎖作用，以增加義齒的固位及穩(wěn)定，防止義齒旋轉(zhuǎn)和翹動。40.參考答案：呼吸運動主要參與的肌肉分為吸氣肌和呼氣肌，還有一些輔助吸氣肌。吸氣肌主要有膈肌和肋間外?。缓魵饧≈饕欣唛g內(nèi)肌和腹?。惠o助吸氣肌主要有斜角肌、胸鎖乳突肌等。

(1)用力吸氣：膈肌和肋間外肌收縮，胸鎖乳突肌和斜角肌也參與收縮。胸鎖乳突肌和斜角肌的參與使胸骨柄和第一對肋骨向上、向外提起，使胸廓和肺的容積進一步擴大，進而將更多的氣體吸入到肺內(nèi)。

(2)用力呼氣：吸氣肌舒張，呼氣肌收縮。腹肌收縮使腹內(nèi)壓增加，導致膈肌被向上推擠，使胸廓的上下徑減?。焕唛g內(nèi)肌和肋間外肌的走行方向相反，收縮時使肋骨和胸骨下移，肋骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，使胸腔的前后徑和左右徑進一步縮小