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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年08月2022年第2次集四川達州市中引才441人(含醫(yī)療崗)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.最常引起急性肺水腫的風濕性心瓣膜病類型是______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄2.類風濕性關節(jié)炎主要的病變部位是______。A.關節(jié)腔B.關節(jié)軟骨C.關節(jié)滑膜D.周圍組織E.關節(jié)骨皮質3.______是慢性髓細胞白血病患者的首選化療藥物。A.羥基脲B.美法侖C.白消安D.高三尖杉酯堿4.下列截石位的外痔,常伴發(fā)內痔的是______。A.6點B.12點C.9點D.3點5.簡述六經辨證中少陽病證的病機和臨床表現。6.吸氣末肺回縮力大,胸內負壓絕對值小,呼氣時,胸內負壓絕對值變大。7.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時簡化軟垢指數記為
。A.0B.1C.2D.3E.0.58.以下哪種抗心律失常藥會引起金雞納反應?______A.苯妥英鈉B.維拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮9.Asherman綜合征是指______。A.垂體功能低下B.宮腔粘連所導致的閉經C.閉經溢乳綜合征D.染色體異常E.先天性子宮缺如10.急性心包炎按滲出的主要成分可分為______。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎A
B
C
D
11.下列哪一種情況不適合用可摘局部義齒修復______。A.游離端缺失者B.缺牙伴牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者C.基牙一度松動、牙槽骨吸收:l/3D.基牙的固位形態(tài)過差者12.患者,張某,因車禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復視,顴面部塌陷,張口一橫指。口內見:后牙早接觸,前牙反頜,開頜。
要求:試診斷可能有哪些骨折,并說明診斷依據及治療方案。13.在大多數細胞膜的膜脂質中,______占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂14.內出血時,最早出現的改變是______。A.紅細胞數減少B.淋巴細胞減少C.血紅蛋白減少D.白細胞明顯增高E.嗜酸性粒細胞增高15.游離皮片移植皮片越厚,則______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色澤變化越大D.收縮越大E.質地越脆16.羊水泡沫試驗用于評價胎兒的______。A.肺成熟度B.肝臟成熟度C.腎臟成熟度D.皮膚成熟度17.七情18.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃竇部pH值降到1.2B.促胃液素的釋放C.迷走神經興奮D.胃內食物產生的機械性刺激19.下列滅殺細菌芽胞最有效的方法是______。A.煮沸法B.流通蒸汽滅菌法C.高壓蒸汽滅菌法D.間歇滅菌法20.某縣鞋廠聘用農民工林某,因長期接觸鞋膠,身體出現多種不適,到該縣醫(yī)院就診。因縣醫(yī)院條件有限,被轉診至鄰近省的一所著名醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。后經該院的職業(yè)病科確診為慢性苯中毒。用人單位以該院既不在用人單位所在地,也不在病人居住地為由,不接受該診斷,要求對林某的病癥進行鑒定,這種情況______。A.應當向用人單位所在地或病人居住地的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療機構申請鑒定B.應當向用人單位所在地或病人居住地的衛(wèi)生行政部門申請鑒定C.應當向上述醫(yī)科大學附屬醫(yī)院所在地的衛(wèi)生行政部門申請鑒定D.應當向上述醫(yī)科大學附屬醫(yī)院上級國家衛(wèi)生行政部門申請鑒定21.膽囊癌MRI檢查主要表現為______。A.腫瘤侵犯肝臟B.膽囊壁增厚和腫塊C.淋巴結轉移D.梗阻性膽管擴張22.下列關于紫金錠功效的描述,正確的是______。A.辟穢解毒、化痰開竅、消腫止痛B.芳香開竅、行氣止痛C.化濁開竅、清熱解毒D.清熱開竅、息風止痙23.氨茶堿的平喘機制不包括______。A.促進兒茶酚胺類物質釋放B.直接激動β2受體C.阻斷腺苷受體D.興奮骨骼肌24.關于腦出血急性期的處理措施,正確的是______。A.絕對臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質激素D.控制腦水腫A
B
C
D
25.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。26.實事求是思想路線的極端重要性主要表現在
。A.它是辯證唯物主義和歷史唯物主義的思想路線B.它是毛澤東思想的根本出發(fā)點C.它是毛澤東思想的精髓D.它是中國革命和建設事業(yè)不斷取得勝利的根本思想保證A
B
C
D
27.急性壞死性胰腺炎下列哪項檢查結果正確
A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血鈣升高D.血白蛋白升高E.血糖升高28.我國國家賠償實行的是違法原則為主、過錯原則為輔的歸責原則。
29.機體感受病邪,病邪潛伏一段時間之后發(fā)病者,屬______。
A.徐發(fā)B.繼發(fā)C.復發(fā)D.伏而后發(fā)30.衛(wèi)生事業(yè)費占GDP的百分比是反映國家對衛(wèi)生事業(yè)投入的指標。31.下列可用于檢測細菌的方法有______。A.生化反應B.噬菌體分型C.多聚酶鏈反應D.氣液相色譜法A
B
C
D
32.下列哪種食品的制作過程與其他各項利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒33.急性細菌性痢疾的病變屬于
A.卡他性炎B.變質性炎C.化膿性炎D.假膜性炎E.出血性炎34.絨毛膜癌治愈后隨訪觀察年限為______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年35.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細胞超過______。A.7個B.5個C.3個D.1個E.10個36.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.傳化糟粕C.運化水谷D.受納腐熟E.泌別清濁37.晚期產后出血最常見的時間為產后______。A.1~2周B.24小時C.6~8周D.1周E.1~3天38.不能直接用生理鹽水溶解的藥物是
。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素39.干槽癥的特征性表現是______。A.開口受限B.冷熱痛C.術后1~3天放射性疼痛D.術后3~5天腫痛未開始消退E.拔牙創(chuàng)內無血凝塊40.藥筒拔法無須驗其桶內拔出的膿血,操作時須避開大血管以免出血不止。41.胃喜燥而惡濕,脾喜柔潤而惡燥。42.真菌的生殖細胞是______。A.核衣殼B.原衣C.菌絲D.孢子E.芽胞43.顱內出血最常見的原因______A.高血壓腦出血B.動脈瘤破裂出血C.腦血管畸形出血D.腦腫瘤出血E.以上均不對44.人員配備的首要原則是能力。45.急性肺水腫的護理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位,雙腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射A
B
C
D
46.口服降血糖藥作用慢而弱,只宜用于______型糖尿病。47.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法,不正確的是______。A.糖皮質激素可以穩(wěn)定細胞及溶酶體膜,免受內毒素破壞B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當應用糖皮質激素可以減少并發(fā)癥D.糖皮質激素應從大劑量開始E.要取得療效至少要使用5天48.慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現,哪項少見?______A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.低血糖E.貧血49.引起膽囊壁增厚最常見的疾病是______。A.膽囊炎B.腹水C.腫瘤D.肝硬化低蛋白血癥50.苔滑多因______內侵,或______虛衰,不化水濕,濕聚舌面所致。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]二尖瓣狹窄時,左房壓力增高,使肺靜脈和肺毛細血管壓力相繼增高,若壓力上升過快過高,則血漿和血細胞進入肺泡,出現急性肺水腫;急性二尖瓣關閉不全亦可能發(fā)生急性肺水腫,但最常引起急性肺水腫的風濕性心瓣膜病類型是二尖瓣狹窄。2.參考答案:C[解析]滑膜炎是類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變,也是其主要的病變部位。3.參考答案:A[解析]羥基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓細胞白血病,副作用少,耐受性好,與烷化劑無交叉耐藥性,對患者以后接受HSCT也無不良影響,為當前首選化療藥物。4.參考答案:D[解析]發(fā)生于截石位6、12點處的外痔常由肛裂引起。發(fā)生于3、7、11點處的外痔,多伴內痔。5.參考答案:少陽病證的病機為邪犯少陽膽腑,樞機不運,經氣不利。癥見口苦、咽干、目眩、寒熱往來,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦。6.參考答案:B[解析]胸內負壓形成原因:由于嬰兒出生后胸廓比肺的生長快,而胸腔的壁層和臟層又粘在一起,故肺處于被動擴張狀態(tài),產生一定的回縮力。吸氣末回縮力大,胸內負壓絕對值大,呼氣時,胸內負壓絕對值變小。7.參考答案:B[解析]簡化軟垢指數記分標準DI-S:0=牙面上無軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。8.參考答案:C[解析]金雞納樹皮提取的藥物,可能會有金雞納反應。金雞納樹皮提取的藥物有奎寧、奎尼丁等。9.參考答案:B[解析]Asherman綜合征是子宮性閉經最常見的原因,多因人工流產刮宮過度或產后、流產后出血刮宮損傷子宮內膜,導致宮腔粘連而閉經。10.參考答案:ABCD[解析]急性心包炎按滲出物的主要成分可分為漿液性心包炎、纖維素性心包炎、漿液纖維素性心包炎、化膿性心包炎和出血性心包炎。11.參考答案:D[解析]基牙的選擇對可摘局部義齒的固位、支持與穩(wěn)定有重要作用。錐形牙、過小牙等牙冠固位形態(tài)差的牙一般不宜選作基牙。故基牙的固位形態(tài)過差者,不適合用可摘局部義齒修復。12.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。
診斷依據:左眼復視常見于左側上頜骨骨折、左側顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據;張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現,可診斷為左側顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應進行X線檢查或CT檢查以明確。
治療方案:考慮到骨折程度較嚴重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應進行手術切開復位內固定。具體治療方案如下:①術前準備:對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié);對患者進行詳細的全身檢查,以排除手術禁忌;進行帶鉤牙工夾板拴絲,為術中對準咬合關系做準備;對患者和家屬進行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對手術的理解和同意。②手術治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進行骨折復位,進行頜間拴絲,證明咬合關系已恢復,采用小型接骨板等技術進行骨折內固定,分層關閉切口。③術后治療:采用抗菌藥物預防感染,觀察患者生命體征、咬合關系、切口情況等,進行對癥支持治療。④功能鍛煉:術后一周進行張口訓練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。13.參考答案:A[解析]細胞膜:細胞表面的一層薄膜,位于細胞表面,厚度通常為7~8nm。細胞膜的化學組成基本相同,主要由脂類、蛋白質和糖類組成。其中膜脂質又分為磷脂,膽固醇,糖脂。在大多數細胞的膜脂質中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過30%,糖脂不超過10%。14.參考答案:D[解析]急性大出血1~2小時內,血紅蛋白和血紅細胞尚未下降,而白細胞數及中性粒細胞卻明顯增多,尤其是內出血。15.參考答案:B[解析]一般而言,皮片越薄越易成活,但質地、色澤及耐摩擦性也就越差,收縮率也相應增大;相反皮片越厚,質地、色澤、耐摩擦性及收縮率等方面就越好,成活能力則下降。16.參考答案:A[解析]羊水泡沫試驗用于評價胎兒肺成熟度檢查,對判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征(或稱新生兒透明膜病)具有重要意義。17.參考答案:即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。平時屬于正常精神活動范圍,但若七情太過或持久刺激而使人發(fā)病,則成為致病因素。因病由內生,故稱“七情內傷”,屬精神致病因素。18.參考答案:A[解析]HCl是胃腺的分泌物。當HCl分泌過多時,可以負反饋方式抑制胃腺分泌。當胃竇內pH值降到1.2~1.5時,即對胃腺的分泌產生抑制作用,進而抑制胃酸的分泌。19.參考答案:C[解析]高壓蒸汽滅菌指用高溫加高壓滅菌,不僅可殺死一般的細菌、真菌等微生物,對芽胞、孢子也有殺滅效果,是最可靠、應用最普遍的物理滅菌法,主要用于能耐高溫的物品,如培養(yǎng)基、金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些藥物的滅菌。20.參考答案:C[解析]《職業(yè)病防治法》第45條第1款規(guī)定:“當事人對職業(yè)病診斷有異議的,可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。”《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(2002)則具體規(guī)定應到設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門提出申請并由設區(qū)的市衛(wèi)生行政部門根據當事人的申請,組織職業(yè)病鑒定委員會進行首次鑒定,若不服還可到省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。可見用人單位應到鄰省某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院所在地的衛(wèi)生局提出申請,并由市衛(wèi)生局組織專家進行鑒定。21.參考答案:B[解析]MRI檢查與CT表現相似,表現為膽囊壁增厚、膽囊內實質性腫塊。22.參考答案:A[解析]紫金錠功效辟穢解毒,化痰開竅,消腫止痛。主治暑令時疫,癥見脘腹脹悶疼痛,惡心嘔吐、泄瀉、痢疾、舌潤、苔厚膩或濁膩;痰厥;外敷治療疔瘡腫毒,蟲咬損傷,無名腫毒,以及痄腮、丹毒、喉風等。23.參考答案:B[解析]氨茶堿不能激動β2受體,其余選項均是其平喘機制。24.參考答案:ACD[解析]以降低顱內壓和控制出血為主要措施,同時應用止血藥??刂颇X水腫,由于頭痛劇烈可根據醫(yī)囑給予脫水劑,鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質激素,但禁用嗎啡,因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。25.參考答案:腹壁肌肉緊張
腹部壓痛
反跳痛26.參考答案:ABCD[解析]實事求是思想路線是辯證唯物主義和歷史唯物主義的思想路線,它是毛澤東思想的根本出發(fā)點,是中國革命和建設事業(yè)不斷取得勝利的根本思想保證,也是馬克思列寧主義、毛澤東思想的精髓,是中國共產黨人最根本的思想方法和工作方法,是中國共產黨的生命線和一切工作的準則。因此ABCD項正確。27.參考答案:E[解析]急性壞死性胰腺炎時由于胰腺腺泡細胞大量壞死,無組織釋放淀粉酶,因此血清淀粉酶可正常,甚至低于正常;血清脂肪酶在晚期才升高;血清中鈣離子與脂酸結合生產脂酸鈣,因此血鈣降低:由于胰腺腺泡細胞大量壞死,使壞死的紅細胞釋放血紅素生成正鐵血紅素,與白蛋白結合生成正鐵血白蛋白,因此正鐵血白蛋白升高;壞死的胰腺細胞不能釋放胰島素,血糖升高。28.參考答案:B[解析]2010年新修訂的《國家賠償法》第2條去掉了“違法”二字,確立了違法歸責原則和結果歸責原則相結合的多元的歸責原則。29.參考答案:D[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機體內潛伏一段時間,或在誘因的作用下過時而發(fā)。故選D。30.參考答案:A31.參考答案:ABCD32.參考答案:C[解析]陳醋是釀成后存放較久的醋,是漢族發(fā)明的傳統(tǒng)調味品之一。以高粱為主料。先加入多量酒曲,采用低溫酒精進行發(fā)酵,然后再拌入谷糠麩皮經醋酸發(fā)酵。一半醋醅進行熏醅,另一半醋醅進行淋醋,以所得醋液再浸泡熏醅,淋得新醋。新醋再經夏日伏曬、冬季撈冰的長期陳釀和濃縮工序制成。饅頭是古老的漢族傳統(tǒng)面食,饅頭是把面粉加水、糖等調勻,發(fā)酵后蒸熟而成的食品,成品外形為半球形或長條。綠茶是指采取茶樹新葉或芽,未經發(fā)酵,經殺青或者整形、烘干等典型工藝制作而成的產品。啤酒是人類最古老的酒精飲料,啤酒以大麥芽、酒花、水為主要原料,經酵母發(fā)酵作用釀制而成的飽含二氧化碳的低酒精度酒。由此可見,除綠茶外,其他三種都運用了發(fā)酵工藝制作而成。故本題答案選C。33.參考答案:D黏膜的纖維素性炎常見于上呼吸道和腸道,纖維蛋白原形成的纖維素和壞死組織及嗜中性粒細胞共同形成膜狀物覆蓋于黏膜表面,稱為假膜性炎,如細菌性痢疾。黏膜的漿液性炎又稱卡他性炎,如感冒初期流出的清鼻涕。變質性炎是以變質性變化為主要病變的炎癥,多由于病毒感染和嚴重的細菌感染引起,常見于肝、腎、心、腦等實質器官,如病毒性肝炎?;撔匝装Y常見于化膿性細菌,如葡萄球菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌等的感染。出血性炎是指伴有大量出血的炎癥,如流行性出血熱、鼠疫。34.參考答案:E[解析]絨毛膜癌隨訪5年無復發(fā)者為治愈。35.參考答案:C[解析]鏡下血尿外觀變化不明顯,離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬?;?2小時尿沉渣計數超過50萬。原因有泌尿系炎癥、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等,對機體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現紅細胞增多,稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。36.參考答案:D[解析]胃的生理功能是受納腐熟水谷。37.參考答案:A[解析]晚期產后出血是指分娩24小時后,在產褥期內發(fā)生子宮大量出血,以產后1~2周發(fā)病最常見。38.參考答案:C紅霉素直接用生理鹽水或其他無機鹽類溶液溶解,易產生沉淀,應避免。39.參考答案:E[解析]干槽癥的特點是拔牙后2~3天才出現持續(xù)性疼痛,拔牙窩內空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感,有時拔牙窩內有腐敗變性血塊,但非正常血凝塊。開口受
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