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住在富人區(qū)的她2021年09月廣東廣州荔灣區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘工作人員251人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.硬腦膜水腫的特點不包括______。A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)位移較輕E.可越過顱縫2.下列寄生蟲病有可能通過糞便幼蟲培養(yǎng)而獲得病原診斷的是______。A.旋毛蟲病B.絲蟲病C.鞭蟲病D.鉤蟲病3.簡述凝血酶原時間測定的臨床意義。4.顱內(nèi)出血最常見的原因______A.高血壓腦出血B.動脈瘤破裂出血C.腦血管畸形出血D.腦腫瘤出血E.以上均不對5.患者,女,27歲,因尿頻、尿急、尿痛來院急診,下列哪項尿液檢查有助于判斷?______A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿鏡檢細(xì)胞數(shù)6.胰頭癌的有效治療方法是______。A.手術(shù)切除B.化學(xué)治療C.中醫(yī)中藥治療D.免疫治療E.放射治療7.肉眼見包膜完整,組織學(xué)觀察見玫瑰花樣結(jié)構(gòu)的腫瘤是______。A.牙瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性腺樣瘤E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤8.心臟辯證中的主證是______A.心煩B.心痛C.胸悶D.心悸9.患者血清鐵低下而總鐵結(jié)合力增高應(yīng)為______。A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血10.患者,女性,40歲,月經(jīng)不規(guī)律2年,閉經(jīng)3個月,陰道大量出血15天。首選考慮的治療為______。A.治療性刮宮B.性激素治療C.子宮切除D.藥物止血11.嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見原因。12.維生素A過多癥的X線表現(xiàn)不包括______。A.干骺端骺板下骨小梁稀少,排列紊亂、邊緣模糊B.關(guān)節(jié)軟骨下骨板變薄,骨性關(guān)節(jié)面模糊或斷續(xù)不連C.骨干收縮變細(xì),皮質(zhì)邊緣模糊或皮質(zhì)中有線條狀透亮影D.骨干骨膜下新骨形成,呈波浪狀、薄殼狀或?qū)訝頔.骨骺邊緣相當(dāng)于先期鈣化帶區(qū)密度增高,使骨骺呈環(huán)形13.骨肉瘤易出現(xiàn)______。A.蔥皮狀骨膜反應(yīng)B.花邊狀骨膜反應(yīng)C.放射狀骨膜反應(yīng)D.垂直狀骨膜反應(yīng)E.平行狀骨膜反應(yīng)14.公共場所衛(wèi)生許可證的簽發(fā)單位是______。A.各級衛(wèi)生防疫站B.衛(wèi)生部C.環(huán)境衛(wèi)生科D.縣級以上衛(wèi)生行政部門15.牙本質(zhì)的增齡變化為______。A.修復(fù)性牙本質(zhì)形成B.不斷形成繼發(fā)性牙本質(zhì)C.小管間牙本質(zhì)形成D.牙本質(zhì)死區(qū)出現(xiàn)E.小球間牙本質(zhì)形成16.簡述龍膽瀉肝湯的功效和主治病證。17.血漿和血清的主要區(qū)別在于______。A.血小板的有無B.紅細(xì)胞的有無C.纖維蛋白原的有無D.白細(xì)胞的有無18.患者,女,41歲,已婚。陰部瘙癢疼痛,坐臥不安,帶下量多,色黃如膿,味腥臭,胸悶不適,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。其治法是(
)A.清熱利濕,殺蟲止癢B.滋腎降火,調(diào)補肝腎C.健脾養(yǎng)血D.養(yǎng)陰清熱E.清肝利濕19.在給細(xì)胞免疫缺陷病患者輸血時,強調(diào)需要對庫血進行X線照射,其目的在于防止血液被病原微生物所污染。20.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是
A.日射病B.熱痙攣C.熱射病D.熱衰竭21.在處理小兒驚厥發(fā)作時,首先應(yīng)做下列哪項處理措施?______A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間22.關(guān)節(jié)炎較難根治,常常反復(fù)發(fā)作,與濕邪的______性質(zhì)有關(guān)。A.濕性重濁B.濕為陰邪C.濕性黏滯D.濕性類水23.簡述患者服用地西泮(安定)類藥物時,護士應(yīng)注意的問題。24.治療軍團菌應(yīng)首選______。A.紅霉素B.青霉素C.鏈霉素D.慶大霉素25.下列關(guān)于氧氟沙星的理化性質(zhì),敘述錯誤的是
。A.本品為白色或微黃色結(jié)晶性粉末B.具有有機氟化物的反應(yīng)C.左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的2倍D.在稀酸及0.1mol/L氫氧化鈉溶液中略溶E.在光照下穩(wěn)定26.腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡便的確診方法是______。A.腹部B型超聲波檢查B.直腸指檢C.大便化驗檢查D.X線腹部透視27.MRI為多參數(shù)成像,CT成像只有密度一個參數(shù)。28.下面屬于母子關(guān)系的是______。A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心腎29.孕期生理性貧血是由于血液的相對濃縮。30.人體鎖骨由于位置表淺,易發(fā)生骨折,且骨折多發(fā)生在______。A.鎖骨中、內(nèi)1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端31.下列咳嗽不伴杵狀指的是______。A.慢性阻塞性肺疾病B.肺癌C.膿胸D.肺膿腫32.神經(jīng)纖維靜息電位形成的離子基礎(chǔ)是______,而動作電位上升支是______內(nèi)流引起的,下降支則是______外流引起的。33.雙側(cè)瞳孔縮小提示______。A.顱內(nèi)壓增高B.敵敵畏中毒C.阿托品中毒D.顛茄類藥物中毒E.顳葉鉤回疝34.下列哪項屬于門脈性肝硬變的病變特點
A.假小葉大小不等B.纖維間隔較寬C.炎細(xì)胞浸潤明顯D.一段小葉大小相仿35.近日,研究人員在對實驗鼠的神經(jīng)回路進行分析中,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時下半身出現(xiàn)強烈震顫癥狀的實驗鼠的基因及其中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)實驗鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經(jīng)類似電線,軸突相當(dāng)于電線中的導(dǎo)線,而髓鞘如同覆蓋在導(dǎo)線外的絕緣層,研究人員認(rèn)為,實驗鼠是由于髓鞘沒有正常形成,導(dǎo)致神經(jīng)回路“短路”,才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據(jù)此得出結(jié)論,人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。
研究人員的論證要想成立,最需要補充以下哪項作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn),“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉(zhuǎn)基因?qū)嶒炇笠泊嬖谒枨拾l(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認(rèn)為是由基因?qū)е碌?,但與此相關(guān)的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細(xì)機制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實驗鼠發(fā)病時的癥狀相同36.下列關(guān)于脾氣虛的描述,錯誤的是______。A.腰膝酸軟B.飲食減少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力,大便溏薄D.大補元煎A
B
C
D
37.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述,錯誤的是______。A.患者仰臥B.層間距:0.5cmC.中心線對氣管分叉處D.體層方式:區(qū)域體層E.背部墊高10°~20°38.初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為______。A.充分供氧-進行人工呼吸-建立人工循環(huán)B.保持呼吸道通暢-進行人工呼吸-建立人工循環(huán)C.保持呼吸道通暢-進行人工循環(huán)-進行人工呼吸D.心臟復(fù)蘇-興奮呼吸中樞-鬧復(fù)蘇E.頭部降溫-脫水-皮質(zhì)激素治療39.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體:腹部壓痛、反跳痛明顯,考慮最大可能是______A.腸炎B.闌尾炎C.腸穿孔D.腸出血E.腸痙攣40.麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括:做好病人體格、精神方面的準(zhǔn)備;給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?;做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測儀器和藥品等的準(zhǔn)備。41.腎穿刺活組織檢查術(shù)后護理包括______。A.穿刺點沙袋壓迫,腹帶包扎B.觀察有無腹痛、腰痛,監(jiān)測生命體征及尿色C.臥床休息24小時,尤其前4~6小時需仰臥,不可翻身D.囑患者多飲水,避免血塊阻塞尿道A
B
C
D
42.健康嬰兒,1歲,10kg,除了母乳喂養(yǎng)外(每天400ml),每天還要補充______ml牛奶才能保證生長發(fā)育需要的蛋白質(zhì)。A.400B.600C.650D.700E.75043.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有______。A.頸肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牽拉試驗陽性D.上肢肌力下降A(chǔ)
B
C
D
44.關(guān)于肝性腦病患者的護理的描述正確的是______。A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸A
B
C
D
E
45.下列具有抗動脈粥樣硬化作用的脂類是______A.三酰甘油(甘油三酯)B.膽固醇C.HDLD.LDLE.VLDL46.嗎啡中毒的特異性拮抗藥是
。A.腎上腺素B.納洛酮C.阿托品D.解磷定E.氯化鈣47.呼氣性呼吸困難見于______。A.喉頭水腫B.支氣管肺癌C.支氣管哮喘D.胸腔積液48.下列關(guān)于批杷葉性味的描述,正確的是
A.苦、辛、甘、微溫B.甘、苦、澀、平、有毒C.苦、微辛、寒D.苦、微寒E.辛、溫、有毒49.靜脈輸液時,______不是液體檢查的內(nèi)容。A.液體的名稱B.濃度和劑量C.生產(chǎn)日期和有效期D.開瓶時間50.診斷縮窄性心包炎較可靠的X線征象是______。A.心包鈣化B.心緣僵直,正?;⌒蜗.心臟搏動減弱D.間質(zhì)性肺水腫E.上腔靜脈影增寬卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:E[解析]硬膜外血腫發(fā)生的部位多位于直接接受暴力的位置,多有局部骨折,頭皮血腫,一般血腫較局限,不超越顱縫的界限。2.參考答案:D[解析]圓形目的線蟲種類很多,其蟲卵在形態(tài)和大小上都非常相似,鏡檢時很難區(qū)別,生前診斷時為了區(qū)別這些線蟲的種類,常將含蟲卵的糞便加以培養(yǎng),待其中蟲卵發(fā)育為第三期幼蟲時,再行檢查,根據(jù)第三期幼蟲的形態(tài)進行鑒別,達到診斷的目的。3.參考答案:(1)PT延長見于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低,肝臟疾病、維生素K缺乏,纖溶九進、循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加等。
(2)PT縮短:口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。
(3)用于香豆素類等口服抗凝劑的監(jiān)控,一般認(rèn)為以維持PT值在參考值的2倍左右,PTR1.5~2.0,INR2.0~3.0為宜。4.參考答案:A[解析]顱內(nèi)出血包括高血壓性腦出血、動脈瘤破裂出血、腦血管畸形出血和腦梗死或腦栓塞后再灌注所致的出血性腦梗死等,其中高血壓性腦出血是腦內(nèi)出血的最常見原因。5.參考答案:D[解析]該病人尿頻、尿急、尿痛,最可能是泌尿系感染,有助于診斷的檢查是尿鏡檢細(xì)胞數(shù)。6.參考答案:A[解析]尚無遠處轉(zhuǎn)移的胰頭癌,均應(yīng)采取手術(shù)切除。7.參考答案:D[解析]牙源性腺樣瘤的組織學(xué),可見腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu);一是結(jié)節(jié)性實性細(xì)胞團;形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu),二是形成腺管樣結(jié)構(gòu),三是多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成小結(jié)節(jié)。8.參考答案:D[解析]心臟辯證的主證為心悸。9.參考答案:C[解析]血清鐵減低,總鐵結(jié)合力增高為缺鐵性貧血。10.參考答案:A[解析]該患者為功能失調(diào)性的子宮出血。為排除子宮內(nèi)膜病變和達到止血目的,必須進行全面刮宮,并對刮出物送檢,及時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病理改變。11.參考答案:A12.參考答案:A[解析]維生素A過多癥表現(xiàn)為干骺端骺板下骨小梁稀少,但排列整齊、邊緣清晰,故A選項錯誤。13.參考答案:C[解析]骨肉瘤的X線表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性。以成骨為主的硬化型骨肉瘤;以單純骨質(zhì)破壞為特征的溶骨型骨肉瘤;骨質(zhì)破壞區(qū)域與成骨性區(qū)域混合存在的混合型骨肉瘤。病灶邊界不清,多數(shù)可見骨膜反應(yīng),表現(xiàn)為Codman三角或日光放射狀骨膜反應(yīng)。腫瘤穿破骨皮質(zhì)可見軟組織腫塊陰影。14.參考答案:D[解析]公共場所衛(wèi)生許可證的簽發(fā)單位是縣級以上衛(wèi)生行政部門。15.參考答案:B[解析]牙本質(zhì)在牙齒發(fā)育完成后,在一生中仍可繼續(xù)不斷地形成,但形成的速度減慢,這種后來形成的牙本質(zhì)為繼發(fā)性牙本質(zhì)。16.參考答案:龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實火,清利肝經(jīng)濕熱。主治:①肝膽實火證,癥見頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力;②肝經(jīng)濕熱證,癥見陰部腫癢、潮濕有汗,小便淋濁,男子陽痿,女子帶下黃臭,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。17.參考答案:C[解析]血清是離體的血液凝固之后,經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體,呈淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經(jīng)抗凝處理后,通過離心沉淀,所獲得的不含細(xì)胞成分的液體血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì),呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別,主要在于血清不含纖維蛋白原,纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白,具有凝血作用。18.參考答案:A[解析]根據(jù)題干描述,可診斷為陰癢,證型為肝經(jīng)濕熱證。肝經(jīng)濕熱下注,損傷任帶二脈,故使帶下量多,色黃如膿,稠黏臭穢;濕熱浸漬,則陰部瘙癢,甚則灼痛;濕熱內(nèi)阻,氣機不暢,故胸悶不適,舌苔黃膩,脈弦數(shù)為肝經(jīng)濕熱之征。治療應(yīng)選用清熱利濕,殺蟲止癢之法。19.參考答案:B[解析]在給細(xì)胞免疫缺陷疾病患者輸血時,強調(diào)需要對庫血進行X線照射,其目的在于防止發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng)。20.參考答案:B[解析]熱痙攣由于大量出汗,體內(nèi)鈉、鉀過量丟失所致。主要表現(xiàn)為明顯的肌肉痙攣,伴有收縮痛。痙攣以四肢肌肉及腹肌等經(jīng)?;顒拥募∪鉃槎嘁?,尤以腓腸肌為最。痙攣常呈對稱性,時而發(fā)作,時而緩解?;颊呱裰厩逍?,體溫多正常。21.參考答案:B[解析]小兒驚厥的護理措施:①出現(xiàn)驚厥時,應(yīng)立即將患兒平臥,解松領(lǐng)口,頭偏向一側(cè),使口腔分泌物盡快流出,以免引起窒息;若已出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即吸出分泌物并進行人工呼吸;②用纏有紗布的壓舌板放入上、下齒之間,以防患兒咬傷舌頭;③保持安靜,減少對患兒的刺激;④有高熱時應(yīng)立即降溫,驚厥時間較長時應(yīng)給予吸氧;⑤驚厥發(fā)作時禁止飲食飲水;⑥迅速送醫(yī),并向醫(yī)生如實反映情況,以便診斷和處理。22.參考答案:C[解析]濕邪致病具有黏膩停滯的特點,主要表現(xiàn)在兩個方面:一是癥狀的黏滯性;二是病程的纏綿性。由于濕性黏滯,停滯于某些臟腑組織,難以化解,故濕邪為病,多病程較長,反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。23.參考答案:護士應(yīng)注意的問題包括:(1)服用安眠藥期間,患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥,否則會導(dǎo)致中樞抑制加重。(2)茶葉和咖啡中含有咖啡因,與地西泮同時服用可發(fā)生藥理拮抗作用而降低療效。(3)吸煙可使苯二氮類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短,鎮(zhèn)靜作用減弱,吸煙越多,療效越差。(4)服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。24.參考答案:A[解析]治療軍團菌首選紅霉素。25.參考答案:E26.參考答案:B[解析]直腸指檢:直腸前窩飽滿并有觸痛,表示已有盆腔感染或形成盆腔膿腫。27.參考答案:A[解析]MRI是多參數(shù)成像,其成像參數(shù)主要包括T1、T2和質(zhì)子密度等。而包括CT在內(nèi)的X線成像,只有密度一個參數(shù),僅能獲得密度對比一種圖像。28.參考答案:C[解析]肝屬木,心屬火,木生火,故肝心屬于母子關(guān)系。29.參考答案:B[解析]孕婦生理性貧血是由于血液相對稀釋。30.參考答案:B[解析]由于位置表淺,鎖骨易骨折,并多見于鎖骨中、外1/3交界處。31.參考答案:A[解析]咳嗽伴有杵狀指(趾),常見于支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。32.參考答案:K+,Na+,K+。[解析]神經(jīng)纖維靜息電位形成的離子基礎(chǔ)是K+外流達到K+平衡電位,而動作電位上升支是Na+內(nèi)流達到Na+平衡電位,下降支則是K+外流引起的復(fù)極化。33.參考答案:B[解析]有機磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致患者瞳孔縮小,嚴(yán)重時出現(xiàn)針尖樣縮小。34.參考答案:D[解析]門脈性肝硬變?nèi)庋塾^肝體積縮小,重量減輕,硬度增加,表面呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀,大小較一致;切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞;假小葉外周增生的纖維組織中有數(shù)量不等的慢性炎癥細(xì)胞浸潤,小膽管受壓而出現(xiàn)膽汁淤積現(xiàn)象,同時也可見到新生的細(xì)小膽管和無管腔的假膽管。A、B、C答案都錯誤。35.參考答案:B[解析]此題為可能性推理題。題干通過實驗小鼠的震顫實驗,推出人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的,屬于類比推理論證,要想使這一結(jié)論成立,那么,我們需要找出人類與實驗小鼠具有的與結(jié)論最為相關(guān)的相同屬性??v觀ABCD四個選項,B項,人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因,即說明人類與實驗小鼠的相同之處,且是與結(jié)論聯(lián)系最為相關(guān)的相同屬性,故正確答案為B。36.參考答案:AD[解析]脾氣虛癥見飲食減少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄。治法應(yīng)健脾益氣;方用加味四君子湯。37.參考答案:E[解析]臀部墊高10°~20°,使氣管、支氣管平面平行臺面。38.參考答案:C39.參考答案:C[解析]傷寒的主要并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔,其中以腸穿孔最為嚴(yán)重。根據(jù)對該患者的查體所表現(xiàn)的體征,可考慮為腸穿孔。40.參考答案:A[解析]此即麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)要求。41.參考答案:ABCD[解析]腎穿刺活組織檢查的術(shù)后護理:穿刺點沙袋壓迫,腹帶包扎;臥床休息24小時,前4~6小時必須仰臥,不可翻身;密切觀察有無腹痛、腰痛,監(jiān)測生命體征及尿色;囑患者多飲水;給予5%碳酸氫鈉靜滴,以堿化尿液,促進造影劑排泄,必要時遵醫(yī)囑使用止血藥和抗生素。42.參考答案:D[解析]
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