2022年08月2022醫(yī)學基礎知識試題診斷學試題解析（2022.5.18）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022醫(yī)學基礎知識試題診斷學試題解析（2022.5.18）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.幼兒期甲狀腺素缺乏可導致侏儒癥。2.胸膜粘連最常見的部位是______A.肺尖部胸膜B.肋膈角處C.心膈角處D.縱隔胸膜E.以上都不是3.關于肩關節(jié)脫位下面哪一項是錯誤的?______A.肩關節(jié)盂小而淺周圍韌帶薄弱極易脫位B.方肩畸形是典型體征C.前脫位最常見D.手術切開復位是最佳治療選擇E.Dugas征陰性提示復位成功4.中性粒細胞中毒性改變常見的表現(xiàn)為______。A.細胞大小不等B.中毒顆粒C.空泡形成D.核變性A

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5.扶正與祛邪兼用的原則是______。A.扶正不留邪B.先攻后補C.祛邪不傷正D.先補后攻A

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6.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是______A.胸12～腰1椎間隙B.腰1～2椎間隙C.腰2～3椎間隙D.腰3～4椎間隙E.腰4～s椎間隙7.闌尾病人行硬膜外麻醉時發(fā)生輕微局麻藥中毒反應，下列哪項處理錯誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素8.手術治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是______。A.中、重度甲亢，藥物治療無效B.甲亢復發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚期D.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢9.根治間日瘧和控制瘧疾傳播的首選藥______A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹10.發(fā)生于四腦室的室管膜瘤最需與下列哪種腫瘤進行鑒別______A.松果體腫瘤B.髓母細胞瘤C.星形細胞瘤D.垂體瘤E.脈絡叢乳頭狀瘤11.常見的居室內(nèi)空氣污染物有

A.二硫化碳B.甲醛C.一氧化碳D.病原微生物A

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12.卵巢動脈來自______A.腹主動脈B.髂總動脈C.髂內(nèi)動脈D.髂外動脈E.腎動脈13.《××醫(yī)院60周年院慶公告》，這篇公文的文種使用是可行的。14.新生兒頜骨骨髓炎的常見臨床表現(xiàn)是______。A.發(fā)病突然，全身高熱B.局部癥狀主要在面部C.感染易波及上牙槽嵴D.形成大塊死骨E.感染源多為損傷性A

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15.簡述實驗室常見的抗凝劑有哪幾種。16.唾多而黏，多因______。A.胃中積冷B.宿食積滯C.水濕停留D.腎虛水泛A

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17.四個月健康嬰兒，生活在某地。因無母乳，當?shù)刂挥醒蚰?。而喂羊奶的唯一缺點是______。A.蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高B.月旨肪含量多，但其脂肪球少C.葉酸與維生素B12含量少D.礦物質(zhì)含量過高E.每100ml羊奶中的熱量過低18.中國共產(chǎn)黨的十八屆三中全會提出建立______的現(xiàn)代產(chǎn)權制度。A.歸屬清晰B.權責明確C.保護嚴格D.流轉順暢A

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19.患者靜脈輸液過程中應加強巡視，密切觀察的內(nèi)容是______。A.液體滴入是否通暢B.輸液管有無扭曲受壓C.局部有無腫脹疼痛D.患者有無輸液反應A

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20.判別化學物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)不包括______A.一般毒性試驗B.短期致癌試驗C.動物致癌試驗D.人群流行病學調(diào)查A

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21.對于脊神經(jīng)阻滯引起的呼吸抑制應如何處理

A.須待麻醉藥物作用消失B.面罩吸氧C.控制好麻醉平面D.減慢給藥速度E.減少藥量22.“亂花漸欲迷人眼，淺草才能沒馬蹄。最愛湖東行不足，綠楊陰里白沙堤?！鄙鲜鲋湓娋涞淖髡吆兔鑼懙拿谰笆莀_____A.白居易

洞庭湖B.白居易

西湖C.蘇東坡

洞庭湖D.蘇東坡

西湖23.下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?______A.雙嘧達莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑24.新生兒硬腫癥的特征為______。A.體溫不高B.皮膚冷涼C.皮下脂肪變硬D.伴有水腫A

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25.有一名病人，確診為腦挫裂傷，診斷為腦挫裂傷的依據(jù)有______。A.腦脊液含紅細胞B.意識障礙超過30分鐘C.可表現(xiàn)局灶腦損傷體征D.腦脊液鼻漏E.CT有額部點狀高密度灶A

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26.搶救物品管理的“五定”，不包括______。A.定數(shù)量、品種B.定點放置C.定期更換D.定期檢查維修E.定人保管27.幼兒的急性頜下淋巴結腫大多由哪種原因引起的?______A.冠周炎B.牙髓炎C.牙周炎D.上呼吸道感染E.牙齦炎28.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥有______。A.肺膿腫B.膿胸C.呼吸功能不全D.毒血癥E.心力衰竭A

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29.弛張熱見于______A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布氏菌病30.慢性腎衰時排磷減少，導致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。31.最早被確認并應用的腫瘤標志物是本周蛋白。32.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最容易發(fā)生不良反應的是______。A.低鈣血癥B.低鉀血癥C.高尿酸血癥D.低血糖33.左側支氣管系特殊平面與正中矢狀面夾角約為______A.5～10度B.15～20度C.25～30度D.40～50度E.60～70度34.生物芯片技術包括______A.基因芯片B.蛋白質(zhì)芯片C.組織芯片D.器官芯片E.系統(tǒng)芯片A

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35.臨床疑有椎管內(nèi)占位性病變時，首選影像學檢查方法是______A.CT檢查B.X線平片C.椎管造影D.MRI檢查E.核醫(yī)學36.患者，女性，22歲。車禍頭外傷后頭痛、頭暈。顱腦CT顯示雙額葉高低混雜密度影，右側側腦室額角受壓變窄。該病最可能的診斷是______。A.出血性腦梗死B.腦海綿狀血管瘤C.腦瘤并出血D.腦血管畸形E.腦挫裂傷37.山脈常常成為氣候分界線。下列山脈中，哪個是暖溫帶和亞熱帶分界線?______A.天山B.秦嶺C.祁連山D.太行山38.現(xiàn)代免疫的概念為______A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性異物的過程D.機體抵抗疾病的過程E.機體抗腫瘤的過程39.“中精之府”指的是膽。40.______是一個階級統(tǒng)治另一個階級的工具，是階級矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。A.國家B.部隊C.法庭D.監(jiān)獄41.耐藥性42.在同一pH環(huán)境下，蛋白質(zhì)所帶電荷性質(zhì)及數(shù)量不同，利用這一性質(zhì)可將蛋白質(zhì)通過______方法分離。43.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是

A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上44.邊緣性頜骨骨髓炎以______為好發(fā)部位，其中又以升支和下頜角部為多。45.洗胃時每次灌入溶液量應控制在200～300ml。46.與藥物過敏反應有關的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數(shù)47.轉移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過程。

48.癢的常見病因是______。A.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛B.風勝、濕勝、熱勝、陰虛、血虛C.風勝、濕勝、熱勝、燥勝、陰虛D.風勝、濕勝、熱勝、蟲淫、陰虛49.葛根芩連湯的功用是

A.清熱燥濕，調(diào)氣和B.清胃涼血C.解表清里D.解表化濕，理氣和中E.宣暢氣機，清利濕熱50.子宮韌帶有4對，即______、______、______和______。圓韌帶和宮骶韌帶能使子宮保持______位置。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]幼兒期甲狀腺素缺乏可導致呆小癥。侏儒癥是由于生長激素缺乏引起的。2.參考答案：B[解析]胸膜粘連并非一個獨立的疾病，是其它病變的后遺表現(xiàn)，不同部位的疾病引起鄰近部位的胸膜肥厚粘連，其中以肋膈角處病變較多見。3.參考答案：D[解析]肩關節(jié)由肩盂和肱骨頭構成，肩盂小而淺，肱骨頭呈半球形，其面積為盂的4倍。肩關節(jié)囊薄弱松弛，活動范同大，易發(fā)生脫位。肩關節(jié)脫位分為前脫位于后脫位兩種，常見的時前脫位臨床表現(xiàn)：①一般表現(xiàn)外傷性肩關節(jié)前脫位主要表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛，周圍軟組織腫脹，關節(jié)活動受限。健側手常用以扶持患肢前臂，頭傾向患肩，以減少活動及肌牽拉，減輕疼痛，傷肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜；②局部特異體征彈性固定(上臂保持固定在輕度外展前屈位，任何方向上的活動都會導致疼痛，患肢肘部貼近胸壁，患手不能觸及對側肩，反之，患手已放到對側肩，則患肢不能貼近胸壁)、畸形(從前方觀察患者，患肩失去正常飽滿圓鈍的外形，呈“方肩”畸形，肩峰到肱骨外上髁的距離多增加，肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂空虛)。肩關節(jié)脫位一般采用手法復位及適當固定。4.參考答案：ABCD[解析]中性粒細胞中毒性改變常見：①細胞大小不等；②中毒顆粒；③空泡形成；④核變性。5.參考答案：AC[解析]A、C為扶正祛邪兼用；B為先祛邪后扶正；D為先扶正后祛邪。6.參考答案：E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長、加長，脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣，4歲時上移到第1腰椎，所以在給嬰兒做腰椎穿刺時最好選擇腰4～5椎間隙，不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎間隙。7.參考答案：D[解析]麻黃索能增加心率，升高血壓，加重中毒反應。8.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進癥的禁忌證：①重度活動性GO；②合并較重心臟、肝、腎疾病，不能耐受手術；③妊娠T1期(1～3個月)和T3期(7～9個月)。T1和T3期手術可以出現(xiàn)流產(chǎn)和麻醉劑致畸。9.參考答案：D[解析]伯氨喹對紅細胞外期遲發(fā)型子孢子有強的殺滅作用，臨床上用于根治間日瘧和卵形瘧，為控制瘧疾復發(fā)的首選藥。對各種瘧原蟲的雌雄配子體也有強的殺滅作用，是阻止瘧疾傳播的首選藥。10.參考答案：B[解析]髓母細胞瘤和室管膜瘤均好發(fā)于兒童或青少年，且髓母細胞瘤主要發(fā)生在小腦蚓部，容易突入第四腦室。11.參考答案：BCD[解析]二硫化碳是工業(yè)生產(chǎn)中常見污染物，室內(nèi)基本不存在。12.參考答案：A[解析]卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出，通過骨盆漏斗韌帶進入卵巢，并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動脈的卵巢支相吻合，在進入卵巢門前，尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應輸卵管，其末梢在宮角附近與子宮動脈上行的卵巢支相吻合。13.參考答案：B[解析]公告適用于向國內(nèi)外宣布重要事項或者法定事項。公告的制發(fā)機關的地位一般較高，較權威。一般的機關、團體、企事業(yè)單位不能發(fā)布公告。故院慶活動應使用通知，而不能使用公告。故本題判斷錯誤。14.參考答案：ABC[解析]新生兒頜骨骨髓炎多為血源性，但亦可因黏膜或皮膚損傷、母體化膿}生乳腺炎的傳染以及眼耳鼻感染的擴散引起。因患兒上頜骨骨壁較薄，骨質(zhì)松軟，死骨片均較小，往往可以從瘺孔排出而自愈。15.參考答案：實驗室常見的抗凝劑有以下幾種。

(1)枸櫞酸鹽：能與血液中鈣離子結合形成螫合物，從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例是1:9或者1:4，一般用于凝血和紅細胞沉降率的檢查，常用作輸血保養(yǎng)液的主要成分。

(2)肝素：肝素是一種生理性抗凝劑，其抗凝機制較為復雜，主要是加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并且有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。常用于血細胞比容、血pH、血氣分析及其他生化測定，是紅細胞滲透脆性試驗理想的抗凝劑，但不適合全血液學一般檢查，也不適合凝血因子的檢查。

(3)乙二胺四乙酸鹽(EDTA)：常用的有鈉鹽和鉀鹽，能與血液中的鈣離子結合形成螫合物，使鈣離子失去凝血作用，從而達到抗凝目的。適用于血小板計數(shù)，EDTA-K2最適用于全血細胞分析及血細胞比容測定，國際血液學標準化委員會(ICSH)建議血細胞計數(shù)使用EDTA-K2作為抗凝劑。EDTA可抑制血小板聚集，不適用于凝血檢查及血小板功能試驗。

(4)草酸鹽：常用的有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨，草酸根與血液的鈣離子形成草酸鈣沉淀使鈣離子失去凝血作用而阻止凝血。血液學中很少應用。雙草酸鹽抗凝劑是以草酸鉀和草酸銨按一定比例(通常4:6)混合而成，適于血細胞比容測定。16.參考答案：BC[解析]胃中積冷、腎虛水泛常見時時吐唾；宿食積滯、水濕停留常見多唾，且多為黏唾。17.參考答案：C[解析]羊奶的脂肪球大小與人奶相同、僅是牛奶脂肪球的1/3，羊奶的蛋白質(zhì)結構與人乳基本相同，含有大量的乳清蛋白，某些可致過敏的異性蛋白的含量要比牛奶少。羊奶中還特別含有在人乳中才有的上皮細胞生長因子，這是牛奶中所不含有的。因此可以適合不同體質(zhì)的嬰兒。羊奶是最佳的母乳替代品。其唯一的缺點是葉酸與維生素B12含量少，應注意額外補充。18.參考答案：ABCD[解析]《關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，產(chǎn)權是所有制的核心。健全歸屬清晰、權責明確、保護嚴格、流轉順暢的現(xiàn)代產(chǎn)權制度。公有制經(jīng)濟財產(chǎn)權不可侵犯，非公有制經(jīng)濟財產(chǎn)權同樣不可侵犯。故本題選ABCD。19.參考答案：ABCD[解析]為患者輸液過程中，護士應加強巡視觀察，觀察患者有無輸液反應，有無腫脹疼痛，溶液滴入是否通暢，輸液管道有無扭曲受壓等。20.參考答案：A[解析]一般毒性試驗是按毒物接觸時間長短所進行的觀察和評價毒效應的試驗分為急性毒性試驗、重復劑量毒性試驗、亞慢性毒性試驗和慢性毒性試驗。判別化學物質(zhì)致癌性所使用的系統(tǒng)不包括一般毒性試驗。21.參考答案：A[解析]脊神經(jīng)阻滯引起的呼吸抑制沒有特異性拮抗藥，須待阻滯作用消失后呼吸才能逐漸恢復。22.參考答案：B[解析]“亂花漸欲迷人眼，淺草才能沒馬蹄。最愛湖東行不足，綠楊陰里白沙堤”出自唐代詩人白居易的《錢塘湖春行》，描寫的是西湖的早春風光。故正確答案為B。23.參考答案：D[解析]雙嘧達莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性，并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。24.參考答案：ABCD[解析]新生兒硬腫癥大部分由寒冷引起，故又稱寒冷損傷綜合征，患兒出現(xiàn)全身冰冷，常在35℃以下，皮膚及皮下脂肪變硬及水腫，嚴重可引起肺出血、DIC、急性腎損傷或繼發(fā)感染而死亡。25.參考答案：ABCE[解析]腦挫裂傷輕者可見額顳葉腦表面的瘀血、水腫、軟膜下點片狀出血灶，蛛網(wǎng)膜或軟膜裂口，血性腦脊液；嚴重者可有皮質(zhì)和白質(zhì)的挫碎、破裂，局部出血、水腫甚至血腫，皮質(zhì)血管栓塞，腦組織糜爛、壞死，挫裂區(qū)周圍點片狀出血灶和軟化灶呈楔形深入腦白質(zhì)，4～5天后壞死的組織開始液化，1～3周時局部壞死、液化的區(qū)域逐漸吸收囊變，周圍膠質(zhì)增生、鄰近腦萎縮、蛛網(wǎng)膜增厚并與硬腦膜和腦組織粘連，形成腦膜腦瘢痕。26.參考答案：C[解析]搶救室內(nèi)搶救器械和藥品管理嚴格執(zhí)行“五定”制度，即定數(shù)量、定點安置、定專人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，保證搶救時使用。27.參考答案：D[解析]面頸部淋巴結炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見，也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰等。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染和扁桃體炎引起。28.參考答案：ABCDE[解析]小葉性肺炎常見并發(fā)癥有心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒血癥、肺膿腫及膿胸。29.參考答案：D[解析]稽留熱常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等的癥狀明顯期。弛張熱見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。回歸熱見于回歸熱、霍奇金病等。波狀熱見于布氏菌病等。不規(guī)則熱見于支氣管肺炎、流行性感冒、癌癥等。30.參考答案：A31.參考答案：A[解析]腫瘤標志物的發(fā)展歷史大體可分為四個階段，第一階段1846—1928年發(fā)現(xiàn)了本周蛋白已確認為多發(fā)性骨髓瘤的標志，其本周細胞被最早確認。32.參考答案：C[解析]噻嗪類利尿藥可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血癥，大劑量長期應用可影響膽固醇及糖的代謝，應嚴密監(jiān)測。33.參考答案：D[解析]左側支氣管系特殊平面與正中矢狀面夾角約為40～50度。34.參考答案：ABCD[解析]按照芯片上固化的生物材料的不同，可以將生物芯片劃分為基因芯片，蛋白質(zhì)芯片，多糖芯片和神經(jīng)元芯片；組織芯片和器官芯片是近年來基因芯片(DNA芯片)技術的發(fā)展和延伸，屬于一種特殊生物芯片技術：目前還沒有出現(xiàn)系統(tǒng)芯片這一技術，E錯誤。35.參考答案：D[解析]MRI檢查對軟組織分辨率高，且是多參數(shù)、多序列成像，是椎管內(nèi)病變的首選檢查方法。36.參考答案：E[解析]該女性患者有外傷史，并且CT顯示為高低混雜的密度影，與腦挫裂傷的影像學表現(xiàn)相符合，之后的額葉變窄是病灶水腫的占位現(xiàn)象。37.參考答案：B[解析]秦嶺—淮河一線，在我國是比較重要的一條線，不僅是暖溫帶和亞熱帶的分界線，而且也是1月0℃等溫線的界限。38.參考答案：C[解析]免疫是指機體免疫系統(tǒng)識別自身與異己物質(zhì)，并通過免疫應答排除抗原性異物，以維持