2022年05月2022海南省衛(wèi)生健康委員會助理全科醫(yī)生培訓招收90人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月2022海南省衛(wèi)生健康委員會助理全科醫(yī)生培訓招收90人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是______。A.可用拇指診脈B.患者劇烈活動后，立即測量C.有脈搏短絀，應兩人同時分別測量心率、脈率D.測量部位只有橈動脈E.測量前不必做解釋工作2.最少切割牙齒的齲齒修復方法是______。A.銀汞充填術(shù)B.嵌體修復C.復合樹脂修復D.玻璃離子粘固劑修復E.全冠修復A

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3.既能止血，又能補血的藥物是______。A.三七B.丹參C.雞血藤D.阿膠E.白茅根4.治療急性尿潴留，可用下病上治，提壺揭蓋法，下列哪組藥物合適

A.黃連、吳茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

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5.關(guān)于Verga腔的描述，錯誤的是______。A.為透明隔腔向后緣延續(xù)B.又稱第五腦室C.可與腦室相通D.CT掃描其內(nèi)容物密度與腦脊液相等E.可借狹窄通道與透明隔腔相通6.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有______。A.多尿B.多飲C.多食D.體重增加A

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7.腦出血最常見的原因是______。A.顱內(nèi)腫瘤破裂B.顱內(nèi)動脈瘤破裂C.高血壓腦動脈硬化D.動靜脈畸形8.簡述牙尖交錯位正常的標志。9.根管沖洗的目的不包括______。A.消毒滅菌B.溶解壞死組織C.引流D.潤滑根管10.LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動物死亡的該試驗組的劑量D.能引起一群動物50%死亡的劑量(統(tǒng)計值)11.蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為

A.α螺旋B.β螺旋C.α轉(zhuǎn)角D.β轉(zhuǎn)角E.β片層A

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12.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是______A.滲出液B.漏出液C.血性D.乳糜性E.介于滲出與漏出液之間13.少陽頭痛，選用哪組“引經(jīng)藥”?______A.柴胡、黃芩、川芎B.吳茱萸、蒿本C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母14.下列骨盆外測量，異常的是______。A.髂棘間徑23～26cmB.髂嵴間徑25～28cmC.骶恥外徑17cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cmE.恥骨弓角度90°15.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______A.性格改變B.計算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進16.處理破傷風患者使用過的敷料，最佳的方法是

A.高壓蒸汽滅菌B.焚燒C.用紫外線照射D.甲醛浸泡E.微波消毒17.下列選項中，屬于經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥的是

。A.椎間隙感染B.椎間盤正常C.損傷椎間盤D.損傷腰大肌E.損傷小腸18.甲因盜竊被公安機關(guān)逮捕。在審訊期間，甲主動交代曾實施過搶劫犯罪。甲交代搶劫犯罪的行為屬于______。A.自首B.坦白C.立功D.悔過19.擠壓傷容易引起急性腎衰竭。20.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.休克21.下列作品中與《馬可波羅游記》屬于同一時期作品的是______A.《真臘風土記》B.《老殘游記》C.《徐霞客游記》D.《夢溪筆談》22.某班對50名學生進行體檢，有20人近視，12人超重，4人既近視又超重。該班有多少人既不近視又不超重?______A.22人B.24人C.26人D.28人23.Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在患者血清中可檢出______。A.TSH受體抗體(TRAb)B.甲狀腺刺激性抗體(TSAb)C.TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白(TBII)D.甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)E.甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)24.抗日戰(zhàn)爭時期，下列4人在對日作戰(zhàn)中以身殉國的國民黨將領是

。A.左權(quán)B.羅炳輝C.葉挺D.戴安瀾25.神經(jīng)核26.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為______。A.通常位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍較淡B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E.兩肺散在斑點狀密度增高影27.小承氣湯變化為厚樸三物湯屬于劑量增減變化。

28.香豆素類與下列哪種藥物合用作用增強?______A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.維生素KD.廣譜抗生素29.王女士，第一胎，孕40周，規(guī)律宮縮17小時，宮口開大4cm，胎心150次/分，產(chǎn)婦一般情況好，宮縮較初期間歇時間長，約10分鐘1次，持續(xù)時間30秒，宮縮時子宮不硬，正確的處理是______A.剖宮產(chǎn)術(shù)B.胎頭吸引術(shù)C.待其自然分娩D.使用產(chǎn)鉗E.靜脈滴注縮宮素30.對已昏迷的急性中毒患者不宜采用洗胃。31.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸32.大量出汗后尿量減少是由于______。A.腎小球濾過率減少B.血漿膠體滲透壓升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多33.子宮內(nèi)膜異位癥多見于30～40歲婦女，目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最可靠方法是______。A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查34.瑞氏染色中起溶解作用的有機溶劑是______。A.無水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯35.男性，26歲，明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時輕時重，有明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)。最可能的診斷為______A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用36.在臨床自動分析儀上最常用賴氏法測定ALT。37.局麻藥的主要不良反應是______A.毒性反應B.消化道反應C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應A

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38.處方用名“七葉一枝花”的正規(guī)名稱是______。39.下列常用治法中，適用于臟腑的沉寒痼冷、寒飲內(nèi)停、寒濕不化、陽氣衰微的是______。A.和法B.清法C.溫法D.消法40.釉質(zhì)形成缺陷癥中，釉質(zhì)形成不全的表現(xiàn)包括______。A.普遍性凹陷B.局限性凹陷C.常染色體顯性的光滑型D.X性連鎖顯性光滑型E.釉質(zhì)厚度正常A

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41.改變個稅稅率屬于______。A.貨幣政策B.財政政策C.利率政策D.匯率政策42.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的是______。A.局部麻醉B.潤滑鼻腔C.收縮鼻粘膜血管D.預防誘導時低血壓E.預防感染43.屬于蛋白C系統(tǒng)的是(

)A.蛋白CB.蛋白SC.肝素D.血栓調(diào)節(jié)素A

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44.患者男，70歲，患高血壓12年。某日中午，該患者與女兒發(fā)生激烈爭吵，期間突然倒地昏迷，右側(cè)偏癱、口眼歪斜。該患者可能出現(xiàn)了______。A.腦血栓B.缺氧C.癲癇D.腦出血45.皰疹性齦口炎的致病菌是______。A.細菌B.病毒C.真菌D.衣原體E.立克次體46.《溫病條辨》中稱之為“辛涼輕劑”的方劑是______。A.桑杏湯B.杏蘇散C.桑菊飲D.止嗽散47.治療糖尿病酮癥酸中毒時______。A.應用小劑量胰島素持續(xù)靜滴B.治療中易發(fā)生低鉀血癥C.需用0.45%的氯化鈉溶液D.血糖降低會引起腦水腫E.盡快補液以恢復血容量A

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48.青霉素最常見和最應警惕的不良反應是______。A.過敏反應B.聽力減退C.二重感染D.肝腎損害49.容積最大，開口位置高于竇底，分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇50.關(guān)于急性闌尾炎，下列說法錯誤的是______。A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.結(jié)腸充氣試驗陽性E.老年人急性闌尾炎不易壞死穿孔卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]測量脈搏時以示指、中指、無名指診脈；測量前若有劇烈運動、緊張、恐懼、苦惱等，應休息20～30鐘后再測量；若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，應由2人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹睿嫊r1分鐘；淺表、靠近骨骼的大動脈均可作為測量脈搏的部位；測量前向患者及家屬解釋脈搏測量的目的、方法、注意事項及配合要點。2.參考答案：D[解析]玻璃離子黏固劑修復磨牙最少。3.參考答案：D[解析]阿膠補血止血，滋陰潤肺，化瘀止血，活血定痛；丹參活血祛瘀，涼血消癰，養(yǎng)血安神；雞血藤行血補血，舒筋活絡；白茅根涼血止血，清熱利尿。4.參考答案：BD[解析]在癃閉治療中，根據(jù)“上竅開則下竅自通”的理論，用開提肺氣法，開上以通下，即所謂“提壺揭蓋”之法治療，常在原方基礎上稍加開宣肺氣，可選用桔梗、杏仁、紫菀、升麻、柴胡等。5.參考答案：C[解析]Verge腔又稱第六腦室或穹隆腔，不與腦室相通。6.參考答案：ABC[解析]糖尿病典型的臨床表現(xiàn)為三多一少癥狀，即多食、多飲、多尿，體重減輕。7.參考答案：C[解析]腦出血為腦實質(zhì)內(nèi)出血，可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦中，以內(nèi)囊處出血最常見。高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。8.參考答案：正常牙尖交錯位主要有以下標志：①顳下頜關(guān)節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對稱，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導作用，即當下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時，由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用，咀嚼肌作相應的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導，很自然而且穩(wěn)定地進入牙尖交錯位。

由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來完成，左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對平衡的收縮作用，對于維持正常的牙尖交錯位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對稱運動中，雙側(cè)咀嚼肌收縮對稱、有力，作為牙尖交錯位正常的重要標志之一。9.參考答案：C[解析]根管沖洗的目的是：①使細菌解體、殺滅；②溶解壞死組織；③潤滑作用；④中和毒素；⑤機械沖洗作用。10.參考答案：D[解析]在毒理學中，半數(shù)致死量，簡稱LD50，是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標。LD50是指能殺死一半試驗總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。11.參考答案：ADE[解析]蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)中存在的有規(guī)則的構(gòu)象為α螺旋、β片層、β轉(zhuǎn)角。不存在β螺旋及α轉(zhuǎn)角。12.參考答案：A[解析]結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)最常見的是滲出液。13.參考答案：A[解析]少陽頭痛的引經(jīng)藥為柴胡、黃芩、川芎；厥陰頭痛的引經(jīng)藥是吳茱萸、蒿本；太陰頭痛的引經(jīng)藥是羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛的引經(jīng)藥是葛根、白芷、知母。14.參考答案：C[解析]骶恥外徑正常值為18～20cm。15.參考答案：A[解析]肝性腦病的臨床表現(xiàn)分為四期：一期為前驅(qū)期，輕度性格改變與行為失常，應答尚準確。二期為昏迷前期，以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；肌張力增高，病理反射可有陽性。三期為昏睡期，以昏睡與精神錯亂為主，撲翼樣震顫仍可引出。四期為昏迷期，神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出。16.參考答案：B[解析]被破傷風桿菌污染過的敷料，及不再使用的，可采用焚燒法。17.參考答案：A[解析]經(jīng)皮穿刺腰椎間盤摘除術(shù)并發(fā)癥包括椎間隙感染、神經(jīng)損傷、間歇性跛行等。18.參考答案：A[解析]《中華人民共和國刑法》第六十七條規(guī)定，“犯罪以后自動投案，如實供述自己的罪行的，是自首。對于自首的犯罪分子，可以從輕或者減輕處罰。其中，犯罪較輕的，可以免除處罰。被采取強制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如實供述司法機關(guān)還未掌握的本人其他罪行的，以自首論”。故本題選A。19.參考答案：A[解析]擠壓傷使肌肉因長時間擠壓缺血壞死、溶解，可導致肌紅蛋白尿和高鉀血癥，易出現(xiàn)急性腎衰竭。20.參考答案：D[解析]骨盆骨折出血量較大，可達數(shù)千毫升，故骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥為失血性休克。21.參考答案：A[解析]《馬可波羅游記》是由馬可波羅本人口述的一部巨作，馬可波羅生于1254年，卒于1324年。在中國的17年正值中國元朝時期?！墩媾D風土記》是一部介紹位于柬埔寨地區(qū)的古國真臘歷史、文化的中國古籍?！墩媾D風土記》由元代人周達觀所著?！独蠚堄斡洝?，清末中篇小說，是劉鶚的代表作；《徐霞客游記》是以日記體為主的中國地理名著，由明末地理學家徐弘祖(一作宏祖，號霞客)經(jīng)34年旅行作著?！秹粝P談》，北宋科學家、政治家沈括撰。所以，本題選A。22.參考答案：A[解析]本題考查集合容斥原理。根據(jù)兩集合容斥原理可知，近視和超重的人共有20+12-4=28人，由此可得既不近視也不超重的人數(shù)為50-28=22人。故正確答案為A。23.參考答案：A[解析]Graves癥的特征為患者血清中存在TSH受體的抗體。24.參考答案：D[解析]1942年5月18日，戴安瀾將軍在郎科地區(qū)指揮突圍戰(zhàn)斗中負重傷，26日在緬甸北部茅邦村殉國。他在抗日戰(zhàn)爭中戰(zhàn)功顯赫，受到國共兩黨的追認(革命烈士)，是不朽的民族英雄。左權(quán)、羅炳輝和葉挺都是共產(chǎn)黨將領，故選D。25.參考答案：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成的團塊。26.參考答案：D[解析]原發(fā)綜合征表現(xiàn)：①上葉下部或下葉上部片狀或類圓形模糊陰影，也可呈肺段或肺葉陰影；②同側(cè)肺門淋巴結(jié)增大；③肺內(nèi)原發(fā)病灶與增大的肺門淋巴結(jié)之間可見索條狀陰影，即結(jié)核性淋巴管炎。此三者呈啞鈴形，又稱雙極期，為原發(fā)綜合征典型表現(xiàn)。27.參考答案：A[解析]小承氣湯與厚樸三物湯均由大黃、枳實、厚樸三藥組成，但是在劑量上不同。28.參考答案：D[解析]香豆素類與廣譜抗生素藥物合用作用增強，與苯巴比妥藥物合用療效減弱。29.參考答案：E[解析]產(chǎn)程開始時，宮縮持續(xù)時間較短(約30秒)且弱，間歇期較長(5～6分鐘)。隨產(chǎn)程進展，持續(xù)時間漸長(50～60秒)且強度增加，間歇期較短(2～3分鐘)。當宮口近全開時，宮縮持續(xù)時間可長達1分鐘或以上，間歇期僅1～2分鐘。故根據(jù)題干可知患者宮縮乏力，應予靜脈滴注縮宮素。30.參考答案：A[解析]洗胃不宜用于吞服強腐蝕性毒物、食管靜脈曲張、驚厥或昏迷的患者。31.參考答案：C[解析]腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是：①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久；②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織。32.參考答案：C[解析]大量出汗、嚴重腹瀉、嘔吐、高熱等導致機體失水多于溶質(zhì)的丟失，進而引起血漿晶體滲透壓升高，視上核及其周圍區(qū)域滲透壓感受器受刺激，使神經(jīng)垂體釋放抗利尿激素，使集合管對水通透性增加，水的重吸收增多，尿液濃縮，導致尿量減少。33.參考答案：C[解析]腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最可靠方法，在腹腔鏡下見到大體病理所述的典型病灶或?qū)梢刹∽冞M行活組織檢查即可確診。34.參考答案：B[解析]用甲醇作瑞氏染料溶劑，即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶劑，有兩種作用：①甲醇使瑞氏染料中美藍(M)與伊紅(E)在溶液中離解，可使細胞成分選擇性吸附其中的有色物質(zhì)而著色；②甲醇具有強大的脫水力，可將細胞固定在一定形態(tài)及增加細胞結(jié)構(gòu)的表面積，提高細胞對染料吸收作用，同時由于甲醇吸附染色液中的水，使染色液升溫，加速染色反應。35.參考答案：A[解析]糖尿病腎病是臨床常見和多發(fā)的糖尿病微血管并發(fā)癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，是糖尿病主要的死亡原因之一。本例患者糖尿病病史10年，血糖控制欠佳，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)，符合糖尿病腎病的特點。36.參考答案：B[解析]在臨床自動分析儀上最常用速率法測定ALT。37.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應：①毒性反應：中樞神經(jīng)中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應。38.參考答案：蚤休39.參考答案：C[解析]溫法功效溫里祛寒，使在里之寒邪得以消散。適用于臟腑的沉寒痼冷，寒飲內(nèi)停，寒濕不化，陽氣衰微等。40.參考答案：ABCD[解析]釉質(zhì)形成不全的基本病變?yōu)橛再|(zhì)基質(zhì)沉積量減少，已形成的基質(zhì)礦化正常，其表現(xiàn)有較大的變化，可分為普遍性凹陷、局限性凹陷、常染色體顯性的光滑型和粗糙型、X染色體顯性光滑型。表現(xiàn)為釉質(zhì)厚度正常的釉質(zhì)形成缺陷癥屬于礦化不全型。41.參考答案：B[解析]財政政策是指國家根據(jù)一定時期政治、經(jīng)濟、社會發(fā)展的任務而規(guī)定的財政工作的指導原則，迎過財政支出與稅收政策的變動來影響和調(diào)節(jié)總需求進而影響就業(yè)和國民收入的政策。個稅稅率屬于財政政策中的稅收政策。故本題選B。42.參考答案：C[解析]經(jīng)鼻氣管插管易造成鼻黏膜損傷出血，麻黃素有收縮血管功能，經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿能收縮鼻黏膜血管減少出血。43.參考答案：ABD蛋白C和蛋白S均