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住在富人區(qū)的她2022年04月2022河南開封市尉氏縣婦幼保健院招聘77人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.胃癌好發(fā)于______。A.大彎側(cè)B.胃底部C.胃體部D.胃竇部E.幽門部2.下列哪種病變形成的腔屬于空腔______A.蟲蝕樣空洞B.結(jié)核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞3.慢性根尖周炎最常見的癥狀為______。A.患牙反復(fù)疼痛腫脹史B.激發(fā)痛C.牙齒松動D.冷熱刺激痛4.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是______。A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.多巴胺D.鈣離子E.腎上腺素5.關(guān)于大腸桿菌的特性,正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A
B
C
D
6.強心苷的作用機制為______。A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.抑制Na+-K+-ATP酶7.側(cè)臥位的適用范圍有______。A.灌腸、肛門檢查及配合胃腸鏡檢查等B.與平臥位交替預(yù)防壓瘡C.臀部肌內(nèi)注射D.空氣栓塞A
B
C
D
8.下列病變時,心界叩診變化正確的是______A.左室增大——向左下擴大B.右室增大——同時向兩側(cè)擴大,以左為主C.心包積液——立臥位心界叩診不一致D.左房增大——心腰部突出A
B
C
D
9.對于2型糖尿病,哪項是正確的?______A.青少年也可發(fā)生2型糖尿病B.家族史多見C.對胰島素敏感D.合理飲食、運動治療或合用口服降糖藥多可獲得良好的控制E.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒A
B
C
D
E
10.某人被疑有狂犬病的狗咬傷后,下列哪項處理措施不妥?______A.應(yīng)盡快用20%的肥皂水反復(fù)沖洗至少30分鐘B.沖洗后力求擠出傷口污血C.沖洗后用75%酒精及碘酊或0.5%碘伏反復(fù)擦拭傷口D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎,以防細菌感染E.頭頸部、手指或咬傷嚴重時,除用疫苗外,還需要注射抗狂犬病免疫血清11.對風(fēng)濕性心臟病最具診斷意義的病變是______。A.心肌變性、壞死B.纖維蛋白性心外膜炎C.心瓣膜贅生物D.風(fēng)濕小體E.心肌間質(zhì)炎細胞浸潤12.萎縮的心肌細胞內(nèi)??沙霈F(xiàn)______A.橙色血質(zhì)B.脂褐素C.瘧色素D.含鐵血黃素E.黑色素13.由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱發(fā)熱。14.老年人急性闌尾炎的臨床特點不包括______。A.自覺腹痛較輕B.腹部壓痛及肌緊張較輕C.可盡量采用非手術(shù)治療D.白細胞計數(shù)的變化多不顯著E.體溫升高不明顯15.不加熱而提取效率高的提取方法是______。A.滲濾法B.冷浸法C.回流提取法D.連續(xù)回流提取法A
B
C
D
16.自由基的特性為______。A.奇數(shù)電子,低化學(xué)活度,生物半衰期極短,有順磁性B.奇數(shù)電子,高化學(xué)活度,生物半衰期極短,有順磁性C.奇數(shù)電子,低化學(xué)活度,生物半衰期極長,有順磁性D.奇數(shù)電子,高化學(xué)活度,生物半衰期極長,有順磁性17.簡述安定的藥理作用及作用機制。18.接受免疫抑制劑治療的患者應(yīng)給予______。A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.保護性隔離19.下列X線檢查表現(xiàn),哪一項是大葉性肺炎的典型表現(xiàn)
。A.充血B.消散C.實變期D.鈣化E.以上都不是20.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述,錯誤的是______A.膽汁全部由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mlC.促進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁800~1200mlE.毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用21.女性患者導(dǎo)尿時,初步消毒后戴無菌手套、鋪洞巾,再次消毒的順序為______。A.尿道口→小陰唇→大陰唇B.尿道口→小陰唇→尿道口C.大陰唇→小陰唇→尿道口D.小陰唇→尿道口→小陰唇22.關(guān)于平喘藥的敘述哪一項是錯誤的?______A.穩(wěn)定肥大細胞膜B.β2受體激動藥C.磷酸二酯酶抑制藥D.直接松弛支氣管平滑肌23.我國沿用的“流產(chǎn)”的定義是:凡妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止妊娠者。24.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?25.具有“紅色盆地”和“紫色盆地”之稱的是______A.準(zhǔn)噶爾盆地B.塔里木盆地C.柴達木盆地D.四川盆地26.下列利水藥物中,但利無補的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.車前子D.豬苓E.木通27.9歲兒童每日需水量為______。A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.50ml/kg28.關(guān)于頭痛的預(yù)防調(diào)護正確的有______。A.頭痛的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)休息B.疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制煙酒A
B
C
D
29.患者,男,35歲。心悸不寧,頭暈?zāi)垦?,手足心熱,舌紅,少苔,脈細數(shù),關(guān)于其辨證錯誤的是______。A.心血不足B.心虛膽怯C.心血瘀阻D.陰虛火旺A
B
C
D
30.上消化道出血患者的飲食護理,下列哪項不正確______。A.嚴重嘔血者要暫時進食8~24小時B.潰瘍伴小量出血一般無須禁食C.食管靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進食牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)暫時禁食31.出現(xiàn)上腹振水音,提示幽門梗阻或胃擴張。32.碘解磷定解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為______。A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B.能直接對抗乙酰膽堿的作用C.有阻斷M膽堿受體的作用D.有阻斷N膽堿受體的作用33.生脈散的功用是______。A.益氣生津B.回陽救逆C.開竅醒神D.斂陰止汗A
B
C
D
34.簡述復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的異同點。35.患者,男性,28歲,只流感高熱三天,為保證病人足夠的營養(yǎng)宜選擇的飲食是______。A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.鼻飼飲食36.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過程。37.關(guān)于鞏膜的敘述,下列說法正確的是______。A.無色透明B.呈乳白色C.有折光性D.無血管38.運動單位是指
A.一個運動神經(jīng)元B.一組具有相同功能的運動神經(jīng)元群C.一組可產(chǎn)生某一動作的肌肉群D.一束肌纖維E.由一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位39.蒼術(shù)的功效是______、______。40.藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,這取決于______A.藥物是否具有親和力B.藥物的酸堿度C.藥物是否具有內(nèi)在活性D.藥物的脂溶性41.兩小樣本的定量變量比較作假設(shè)檢驗首先考慮______。A.用t檢驗B.用秩和檢驗C.t檢驗或秩和檢驗均可D.變量符合t檢驗還是秩和檢驗條件42.下列關(guān)于脾臟的描述,哪一項是判斷高度脾腫大的標(biāo)準(zhǔn)
。A.脾臟增大,脾下極是否超過左肋弓下緣B.脾臟增大,脾下極是否超過臍水平線C.脾臟增大,脾下極是否抵達盆腔D.脾臟增大,脾上極是否達到腹主動脈前緣E.脾臟增大,脾上極是否達到腹中線43.心臟驟停時最迅速有效的處理是
A.口對口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓44.奧美拉唑的主要作用機理是______。A.中和胃酸B.阻斷H3受體C.阻斷M1受體D.抑制H+-K+-ATF酶45.鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇為一線抗結(jié)核藥物。46.問診是通過與患者或有關(guān)人員交談,了解疾病發(fā)生,發(fā)展和治療過程是診斷口腔疾病的重要依據(jù),它主要內(nèi)容不包括______。A.主訴B.現(xiàn)病史C.既往史D.婚姻史47.下列______與麻子仁丸方義相符。A.麻子仁潤腸通便B.大黃通便泄熱C.白芍養(yǎng)陰和里D.杏仁降氣潤腸E.枳實、厚樸行氣寬A
B
C
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E
48.3。下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述正確的是
A.如胸膜腔內(nèi)為氣體,選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體,選在腋前線和腋中線之間的第6~8肋間插管引流C.為保持管腔通暢,要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時,待病人深吸氣后屏氣,再迅速拔除引流管E.病人宜取平臥位A
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49.目前診斷冠狀動脈病變最準(zhǔn)確的方法是______。A.心電圖B.超聲心動圖C.CTD.磁共振成像E.冠狀動脈造影50.骨筋膜室綜合征最常見的部位為______。A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部E.小腿和前臂卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:D[解析]胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,但以胃竇、小彎與賁門區(qū)常見。2.參考答案:C[解析]空腔與空洞不同,不是由于肺的病變組織壞死排出后形成的。肺大皰、含氣肺囊腫、肺氣囊等都屬于空腔。3.參考答案:A[解析]慢性根尖周炎是指因為根管內(nèi)長期存在感染及病原刺激物而導(dǎo)致的根尖周圍組織呈現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀,有的患者患牙可出現(xiàn)咀嚼不適或反復(fù)腫脹疼痛,牙齦反復(fù)起胞史,由于慢性根尖周炎牙髓已壞死,并無激發(fā)痛以及冷熱刺激痛。牙齒松動較少見。4.參考答案:B[解析]當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,在動作電位去極化的影響下,軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。5.參考答案:ACD[解析]大腸桿菌是革蘭陰性短桿菌,周生鞭毛,能運動,無芽孢。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸桿菌對人和動物有病原性,尤其對嬰兒和幼畜,常引起嚴重腹瀉和敗血癥,致病性大腸桿菌分為6類:腸致病性大腸桿菌、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、腸黏附性大腸桿菌和彌散黏附性大腸桿菌。6.參考答案:D[解析]強心苷抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶,使細胞內(nèi)Na+增多,通過Na+-Ca2+交換,使心肌細胞內(nèi)游離Ca2+增加,從而正性肌力。7.參考答案:ABCD[解析]側(cè)臥位的適用范圍包括:灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等;預(yù)防壓瘡;臀部肌內(nèi)注射等。而發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位,并保持頭低足高位,其原因是有助于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。8.參考答案:ABCD[解析](1)左心室增大:左心界向左下擴大,心濁音界呈靴形。(2)右心室增大:心濁音界向左右兩側(cè)擴大,以向左側(cè)擴大顯著。(3)左心房擴大:心腰部飽滿或膨出,心濁音界呈梨形。(4)心包積液:坐位時心界呈三角形(燒瓶形),臥位時心底部增寬。9.參考答案:ABD[解析]2型糖尿病是由于β細胞功能缺陷導(dǎo)致不同程度的胰島素缺乏和組織的胰島素抵抗所致,對胰島素并不敏感;可發(fā)生在任何年齡,多見于40歲以后人群,常有家族史。臨床上2型糖尿病常與肥胖癥、血脂異常、高血壓等疾病同時或先后發(fā)生,很少自發(fā)性發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。本病通過合理飲食、運動治療或合用口服降糖藥多可獲得良好的控制。10.參考答案:D[解析]犬咬傷傷口的局部處理:咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。淺小傷口用2%碘酊和75%乙醇溶液常規(guī)消毒處理;深大傷口需立即徹底清創(chuàng),用大量生理鹽水、稀釋的碘伏沖洗傷口后再用0.1%苯扎溴銨或3%過氧化氫溶液充分地清洗,傷口應(yīng)開放引流,不予縫合或包扎。11.參考答案:D[解析]特征性的具有診斷意義的病變?yōu)锳schoff小體,鏡下可見風(fēng)濕小體的中央為纖維素樣壞死,周圍是增生的組織細胞Aschoff即細胞、成纖維細胞和少量浸潤的炎細胞。風(fēng)濕病是一種與A族乙型溶血性鏈菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,病變主要累及全身結(jié)締組織,常侵及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚、漿膜、血管和腦等,其中以心臟病最為嚴重,反復(fù)風(fēng)濕活動易導(dǎo)致慢性風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕小體即阿孝夫小體(Aschoff小體),是風(fēng)濕熱特征性的改變,是確診風(fēng)濕熱的病理學(xué)依據(jù),而且被看作是風(fēng)濕活動的指標(biāo)。12.參考答案:B[解析]萎縮的心肌細胞內(nèi)出現(xiàn)的色素是脂褐素。13.參考答案:A[解析]發(fā)熱是指機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時,體溫升高超出正常范圍。14.參考答案:C[解析]老年人反應(yīng)力低下,癥狀和體征常較病理改變輕,更容易發(fā)生穿孔、壞死等并發(fā)癥,故應(yīng)及時手術(shù)。15.參考答案:A[解析]上述選項B的溶劑用量大;C提取不完全;D需加熱。不加熱而提取效率高的提取方法是A。16.參考答案:B[解析]從化學(xué)反應(yīng)的角度來看,自由基具有四個顯著特點,即反應(yīng)性強、具有順磁性、壽命短和奇數(shù)電子。在所有分子成鍵過程中,電子都是傾向配對的,自由基中的未成對電子也有配對的傾向,因此大多數(shù)自由基都很活潑,反應(yīng)性極強,容易反應(yīng)生成穩(wěn)定分子,這一重要性質(zhì)導(dǎo)致自由基極易進攻細胞、蛋白質(zhì)、酶和核酸等。17.參考答案:安定的藥理作用有:(1)抗焦慮:是焦慮癥的首選藥;(2)鎮(zhèn)靜催眠:毒性小、安全范圍大,是首選的催眠藥;(3)抗驚厥、抗癲癇:對各種原因引起的驚厥均有效;(4)中樞性肌松作用。
安定的作用機制:與中樞苯二氮革受體結(jié)合后,通過增強γ-氨基丁酸的中樞抑制作用從而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。18.參考答案:D[解析]使用免疫抑制劑的患者免疫力低下,容易被感染,此時應(yīng)使用保護性隔離,保護患者。嚴密隔離用于烈性傳染病,如鼠疫、霍亂、SARS等;接觸隔離常用于破傷風(fēng)、氣性壞疽等傳染病,呼吸道隔離用于肺結(jié)核等通過飛沫傳播的呼吸道疾病。19.參考答案:C[解析]大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn),或僅肺紋理增多,透明度減低。紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影,不同肺葉或肺段受累時病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影;累及整個肺葉,呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實變影中可見透亮支氣管影,即“空氣支氣管征”。消散期實變區(qū)密度逐漸減低,表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收,或只留少量索條狀影,偶可機化演變?yōu)闄C化性肺炎。大葉性肺炎的典型表現(xiàn)為實變期的表現(xiàn)。20.參考答案:A[解析]成人每日分泌的膽汁量為800~1200ml。膽囊容積雖僅為40~60ml,但24小時內(nèi)能接納約500ml膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌,占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁,占膽汁分泌量的1/4。21.參考答案:B22.參考答案:D23.參考答案:A[解析]妊娠于28周前終止,胎兒體重少于1000g而終止妊娠者,稱為流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于孕12周前者,稱為早期流產(chǎn)。發(fā)生于12周后者,稱為晚期流產(chǎn)。24.參考答案:C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎鏈球菌細胞壁C多糖的蛋白質(zhì),命名為C-反應(yīng)蛋白。還可結(jié)合卵磷脂和核酸,由肝細胞合成。
C反應(yīng)蛋白的臨床意義:①CRP是急性時相反應(yīng)時一個極度靈敏的指標(biāo),在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤時可顯著升高。②CRP與其他炎癥因子的相關(guān)性:CRP與其他炎癥因子如白細胞總數(shù)、紅細胞沉降率和多形核白細胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在患者疾病發(fā)作時,CRP可早于WBC而上升,回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。③CRP可用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:一旦發(fā)生炎癥,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常,膿毒血癥CRP迅速升高。④惡性腫瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L時,則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。25.參考答案:D[解析]四川盆地因廣布紫色砂頁巖,故有“紅色盆地”和“紫色盆地”之稱。26.參考答案:D[解析]豬苓為但利無補的藥物,利水滲濕,用于水腫、小便不利。27.參考答案:D[解析]年齡越小,對水的需要就越多。小兒每日每公斤體重需水量為:1~3天,20~40ml;4~7天,60~100ml;2~3周,120~150ml;1~3歲,110~155ml;4~6歲,90~100ml;7~9歲,70~90ml。28.參考答案:ABC[解析]頭痛的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)休息,不宜食用炸烤辛辣的厚味食物,以防生熱助火,有礙治療,同時限制煙酒。若患者精神緊張,情緒波動,可疏導(dǎo)勸慰以穩(wěn)定情緒。29.參考答案:ABC[解析]腎陰不足,不能上制心火,水火失濟,心腎不交,故心悸不寧,頭暈?zāi)垦?;陰虛則生熱,故手足心熱:舌脈特點亦為陰虛火旺表現(xiàn)。故該患者辨為心悸之陰虛火旺證。30.參考答案:E[解析]上消化道出血患者大便隱血試驗持續(xù)陽性,可不禁食。31.參考答案:B[解析]正常人在餐后或飲進多量液體時可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小時以上仍有此音,則提示胃排空障礙,如幽門梗阻或胃擴張。32.參考答案:A[解析]碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活。33.參考答案:AD[解析]生脈散的功用是:益氣生津,斂陰止汗。34.參考答案:復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的相同點:都以DNA為模板;遵循堿基互補配對原則;都在細胞核內(nèi)進行。
復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的不同點:①轉(zhuǎn)錄以DNA單鏈為模板,復(fù)制以雙鏈為模板;②轉(zhuǎn)錄無引物,復(fù)制以一段特異的RNA為引物;③轉(zhuǎn)錄和復(fù)制體系中所用的酶體系不同;④轉(zhuǎn)錄和復(fù)制配對的堿基不完全一樣,轉(zhuǎn)錄中A對U,而復(fù)制中A對T,而且轉(zhuǎn)錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。35.參考答案:D[解析]流質(zhì)飲食適用于口腔疾患、大手術(shù)后、高熱、急性消化道疾病以及危重患者。36.參考答案:B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。37.參考答案:B[解析]鞏膜呈乳白色、不透明,有保護眼球內(nèi)容物和維持眼球形態(tài)的作用。無血管、有折光性是角膜的特點。38.參考答案:E[解析]在脊髓前角中存在大量運動神經(jīng)元。α運動神經(jīng)元的軸突末梢在所支配的肌肉中分成許多小支,每一小支支配一根肌纖維。由一個a運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位叫運動單位。39.參考答案:燥濕健脾
祛風(fēng)散寒40.參考答案:C[解析]激動劑是與受體有親和力,同時又有很強的內(nèi)在活性的藥物。拮抗劑是與受體有較強的親和
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