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住在富人區(qū)的她2023年01月2023山東濟寧市泗水縣公立醫(yī)院優(yōu)秀緊缺人才引進70人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.珠穆朗瑪峰位于______。A.中、緬邊境B.中、尼邊境C.中、巴邊境D.中、印邊境2.下列典籍中,首先提出虛勞病名的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《理虛元鑒》E.《千金要方》3.某肝硬化病人因飲酒后大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施是______A.冰鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應(yīng)用三腔二囊管D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)4.下列關(guān)于CT圖像中偽影的描述,正確的是
。A.被檢體內(nèi)不存在的假象B.被檢體以外物質(zhì)的假象C.圖像中不正常的解剖影像D.圖像中密度過高或過低的影像E.照片中圖像的變形5.通報的應(yīng)用廣泛,可以用于表揚好人好事、新風尚;也可以用于批評錯誤,總結(jié)教訓,告誡人們警惕類似問題的發(fā)生。6.男,24歲,吸煙,近一年來右下肢行走時疼痛,休息后好轉(zhuǎn),出現(xiàn)間歇性跛行。近一月來,右中坶趾變黑、皺縮,失去知覺。此種病變是
A.液化性壞死B.固縮壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.干酪樣壞死7.醛固酮的主要作用是______。A.保鉀排鈉B.保鈉排鉀C.保鈉保鉀D.保氫排鈉E.保鈉排氫8.確診糖尿病的檢查是______。A.糖基化血紅蛋白B.血尿酮體C.血糖D.口服葡萄糖耐量試驗9.三期梅毒的標志性表現(xiàn)是______。A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.結(jié)節(jié)性梅毒疹D.樹膠樣腫E.梅毒性口炎10.食物蛋白質(zhì)生物學價值是指______。A.氮吸收量/氮攝入量B.氮攝入量/氮吸收量C.氮儲留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮儲留量11.如將局麻藥在局麻時注入血管中可發(fā)生______。A.休克B.暈厥C.藥物過敏D.藥物中毒E.中樞神經(jīng)麻醉12.《對外貿(mào)易法》規(guī)定,在國際服務(wù)貿(mào)易方面,我國根據(jù)締結(jié)的或者參加的國際條約、協(xié)定中作出的承諾,給予其他締約方、參加方市場準人和______A.優(yōu)惠待遇B.最惠國待遇C.不歧視待遇D.國民待遇13.為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙,拔除破壞嚴重的第一恒磨牙應(yīng)選擇______為宜。A.6~8歲B.8~10C.11~12歲D.12~13歲E.13~14歲14.當pH降低時,氧解離曲線右移。15.患者,女,25歲,左鼻旁癤腫5天,用外敷藥及抗生素治療未見好轉(zhuǎn),2天后出現(xiàn)膿頭,頭疼并未減輕,體溫38℃,該患者的危險性在于______。A.用抗生素無效B.容易形成膿腫C.引起海綿狀靜脈竇炎D.容易入侵上頜竇16.龕影周圍繞有硬性“環(huán)堤”是胃腸鋇餐造影惡性潰瘍的表現(xiàn)。17.生長激素分泌不足可導致肢端肥大癥。18.吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確?______A.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時“三凹征”19.根據(jù)《黨政機關(guān)公文格式》,下列說法不正確的是______A.成文日期中的數(shù)字用大寫漢字將年、月、日標全B.信函格式與紀要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的發(fā)文機關(guān)標志由發(fā)文機關(guān)全稱加“命令”或“令”組成D.在公文的正文中,結(jié)構(gòu)層次序數(shù)依次可以用“一、”“(一)”“1.”“(1)”標注20.支原體肺炎的一個重要特點是______。A.肺部陽性體征少而影像學表現(xiàn)明顯B.影像學表現(xiàn)少而肺部陽性體征明顯C.痰培養(yǎng)陽性D.血象示白細胞明顯增高21.以下不屬于中醫(yī)診斷的基本原則是______。A.審察內(nèi)外整體統(tǒng)一B.辨證求因,審因法治C.望聞問切,四診合參D.陽病治陰22.大腸募穴位于______。A.手陽明大腸經(jīng)上B.足陽明胃經(jīng)上C.足少陰腎經(jīng)上D.距前正中線4寸23.高血壓是心腦血管疾病最主要的危險因素。24.生物質(zhì)能具有可再生性和低污染性的特點,其利用途徑有______。A.直接燃燒B.摩擦生熱C.熱化學轉(zhuǎn)換D.生物化學轉(zhuǎn)換A
B
C
D
25.心、脾、腎陽虛癥狀,均可見五心煩熱。26.軟組織損傷48小時內(nèi)局部應(yīng)采取的正確處理方式是______。A.熱療法B.冷療法C.冷、熱療法交替使用D.應(yīng)用止血劑E.應(yīng)用藥物封閉27.早期正確診斷傳染病最重要的意義在于______。A.避免延誤病情B.有助于流行病學調(diào)查C.有助于判斷預后D.有助于防止傳播28.患者,男,因車禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復視,顴面部塌陷,張口一橫指??趦?nèi)見:后牙早接觸,前牙反頜,開頜。
要求:試診斷可能有哪些骨折,并說明診斷依據(jù)及治療方案。29.邏輯門電路采用的制式是
。A.2B.8C.10D.16E.2030.治療心力衰竭并改變其病理學損害的目的是______。A.緩解癥狀B.降低死亡率C.提高運動耐量D.改善生活質(zhì)量E.阻止或延緩心室重塑,防止心肌損害進一步加重31.下列哪項是氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證?______A.飽胃患者B.嚴重喉水腫患者C.嚴重顱內(nèi)高壓患者D.腦主動脈瘤壓迫氣管32.藥理學是研究______。A.藥物效應(yīng)動力學B.藥物代謝動力學C.藥物作用機理D.藥物與機體相互作用的規(guī)律33.小兒發(fā)熱、喘咳、煩躁,繼而見疹出煩熱,喘咳消失,證屬______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉34.胎盤早剝并發(fā)DIC的診斷依據(jù)不包括______。A.血小板<5×109/LB.胎兒宮內(nèi)窘迫C.纖維蛋白原1g/LD.陰道出血不凝E.凝血酶原時間延長4秒35.患者女性,尿頻、尿急1年,尿白細胞3+,紅細胞少許,蛋白少量,尿細菌培養(yǎng)陰性。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)、腎小盞擴張及蟲蝕樣邊緣不整,右腎積水,膀胱呈球形改變,CT檢查見左腎盞、腎盂擴張。首先考慮為______。A.晚期腎盂腎炎B.左腎結(jié)核C.右腎結(jié)核伴膀胱轉(zhuǎn)移D.左腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮,對側(cè)腎積水E.腎腫瘤伴膀胱轉(zhuǎn)移36.硬脂酸鹽屬于______表面活性劑。A.陰離子B.陽離子C.兩性離子D.非離子37.細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括
A.化生B.萎縮C.再生D.肥大E.增生38.屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是______。A.噴他佐辛B.曲馬多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A
B
C
D
E
39.辛棄疾是豪放派的杰出代表,他與蘇軾齊名,史稱“蘇辛”。40.我國現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標準體系包括______。A.中華人民共和國藥典B.國家藥品監(jiān)督管理局藥品標準C.省(自治區(qū)、直轄市)藥品標準D.臨床研究用藥品質(zhì)量標準A
B
C
D
41.齲病的定義為______。A.牙齒在多種因素的影響下,其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病B.在多種生物因素的共同作用下,牙齒硬組織發(fā)生急性嚴重性破壞的一種病變C.在以細菌為主的多種因素影響下,牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病D.在細菌影響下,牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病E.在以細菌為主的多種因素影響下,牙齒硬組織發(fā)生急性嚴重性破壞的一種病變42.在腫瘤標志物檢測中,PSA在下列哪種疾病中血清水平明顯增高?______A.原發(fā)性肝細胞癌B.卵巢癌C.胰腺癌D.前列腺癌43.太陽系的中心天體是______。A.地球B.彗星C.太陽D.月球44.術(shù)前準備中,下列哪項處理不正確______A.心力衰竭病人需控制3~4周后才實施手術(shù)B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能嚴重損害者,一般不宜施行任何手術(shù)D.腎功能重度損害者,只要在有效的透析處理下,仍能安全地耐受手術(shù)E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常,尿糖陰性水平才能手術(shù)45.為了了解人群中某病的患病情況,開展普查工作最適合于______。A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.不易發(fā)現(xiàn)的隱性疾病D.病死率較高的疾病46.羅伯遜易位發(fā)生在任意兩條非同源染色體之間。47.變態(tài)反應(yīng)48.醫(yī)生的干涉權(quán)應(yīng)以醫(yī)學倫理學原則為依據(jù),有條件、有范圍的行使。通常應(yīng)遵守三條原則:一是不犯人;二是利人;三是不害人。49.根據(jù)商品自身的性質(zhì)所產(chǎn)生的形狀制作的三維標志,不得注冊為商標。50.男性,53歲,騎跨傷,傷后排尿困難伴尿潴留,會陰部及陰囊腫脹,瘀斑并有劇痛,可能性最大的診斷是
A.骨盆骨折B.膀胱破裂C.尿道膜部損傷D.尿道球部損傷E.會陰部軟組織損傷卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]珠穆朗瑪峰位于中華人民共和國和尼泊爾交界的喜馬拉雅山脈之上,為世界第一高峰,故選B項。2.參考答案:B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》首先提出虛勞病名;分陽虛、陰虛、陰陽兩虛三類。3.參考答案:C[解析]上消化道大出血的病人,運用三腔二囊管壓迫止血是最簡便有效的方法,可為急救治療贏得時間,但壓迫時間不宜超過24小時,否則易導致黏膜糜爛。4.參考答案:A[解析]CT偽影是指CT掃描或者信息處理過程中產(chǎn)生的不屬于身體正常信息的一些圖像陰影。5.參考答案:A[解析]通報適用于表彰先進、批評錯誤、傳達重要精神和告知重要情況。通報的應(yīng)用比較廣泛,可以用于表揚好人好事、新風尚;也可以用于批評錯誤,總結(jié)教訓,告誡人們警惕類似問題的發(fā)生;還可以用來互通情況,傳達重要精神,溝通交流信息,指導推動工作。故本題判斷正確。6.參考答案:C凝固性壞死多見于脾、腎和心等實質(zhì)器官的缺血性壞死;液化性壞死常發(fā)生于含脂質(zhì)多(腦)和含蛋白酶多(胰腺)的組織;干酪樣壞死主要見于結(jié)核病,肉眼觀狀似干酪;濕性壞疽多發(fā)生于與體表相通的內(nèi)臟;干性壞疽多發(fā)生于肢體,特別是下肢,壞死的肢體干燥且呈黑色。7.參考答案:B[解析]醛固酮是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血容量的激素,通過調(diào)節(jié)腎臟對鈉離子的重吸收,維持水鹽平衡。醛固酮是調(diào)節(jié)細胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮的分泌,是通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)實現(xiàn)的。當細胞外液容量下降時,刺激腎小球旁細胞分泌腎素,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),醛固酮分泌增加,使腎臟重吸收鈉離子增加,進而引起水重吸收增加,細胞外液容量增多。8.參考答案:D[解析]血糖是診斷糖尿病的唯一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。糖基化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物,是判斷血糖控制狀態(tài)最有價值的指標。酮癥或酮癥酸中毒時尿酮體陽性??诜咸烟悄土吭囼炘谘钱惓T龈叩形催_到糖尿病診斷標準時,為明確是否為糖尿病可以采用該試驗。9.參考答案:D[解析]獲得性梅毒的表現(xiàn)分為三期。一期梅毒的主要表現(xiàn)為硬下疳;二期梅毒的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠樣腫,其中樹膠樣腫是三期梅毒的標志,因此D正確。三期梅毒的口腔黏膜損害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑,但不是標志性表現(xiàn)。10.參考答案:C[解析]蛋白質(zhì)生物學價值是反映食物蛋白質(zhì)消化吸收后,被機體利用程度的指標。氮儲留量即被機體利用的量,氮吸收量指被吸收的量,二者的比值反映蛋白質(zhì)被利用的程度。11.參考答案:D[解析]局麻藥注入血管后會引起血藥濃度過高,進而引發(fā)中毒反應(yīng),所以D選項正確。休克是發(fā)生嚴重的循環(huán)障礙的情況,局麻藥一般不會引發(fā)循環(huán)障礙,所以A錯;暈厥是由緊張、恐懼、焦慮等精神因素引發(fā)的,所以B選項錯誤;藥物過敏反應(yīng)是藥物與個體的沖突引發(fā)的,與藥物進入血管無關(guān)。所以C選項錯誤:局麻藥一般只會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種臨床反應(yīng),而不是中樞神經(jīng)麻醉,所以E選項錯誤;故本題選D。12.參考答案:D[解析]《對外貿(mào)易法》第二十三條規(guī)定:中華人民共和國在國際服務(wù)貿(mào)易方面根據(jù)所締結(jié)或者參加的國際條約、協(xié)定中所作的承諾,給予其他締約方、參加方市場準人和國民待遇。依此,本題D項是正確答案。13.參考答案:B[解析]根據(jù)一般牙胚形成規(guī)律,拔牙時期最好在8~10歲,如過早拔除使對頜牙伸長,可引起咬合關(guān)系錯亂:過晚拔除第二恒磨牙難以整體向前移動,只能造成牙冠向近中傾斜,同樣造成咬合關(guān)系不良。14.參考答案:A[解析]pH降低或PaCO2升高時,Hb對O2的親和力降低,P50增大,氧解離曲線右移。15.參考答案:C[解析]癤一般無全身癥狀,發(fā)生在面部“危險三角區(qū)”的癤(上唇癤、鼻癤),如被擠壓或處理不當時,致病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。16.參考答案:A[解析]龕影的環(huán)堤征是指龕影周圍一圈不規(guī)則的透亮區(qū),環(huán)堤大小不一,有的較寬,有的較窄,在正面觀顯示為一圓圈形透亮區(qū),切線位呈半月狀,稱為半月征,其病理基礎(chǔ)代表惡性隆起的邊緣,是癌侵及黏膜及黏膜下層之故。17.參考答案:B[解析]成年人生長激素分泌過多可表現(xiàn)為手足粗大、指(趾)末端如杵狀、鼻大唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象,稱肢端肥大癥。18.參考答案:B[解析]吸氣性呼吸困難見于氣管疾病時,其特點是吸氣顯著困難,高度狹窄時呼吸肌極度緊張,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷(稱為三凹征),常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。19.參考答案:A[解析]成文日期中的數(shù)字用阿拉伯數(shù)字將年、月、日標全,年份應(yīng)標全稱,月、日不編虛位(即1不編01),所以A項錯誤。其余三項均正確。故本題選A。20.參考答案:A[解析]肺部陽性體征少而影像學表現(xiàn)明顯是支原體肺炎的一個重要特點。21.參考答案:D[解析]中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。22.參考答案:B[解析]大腸募穴是天樞穴,天樞穴位于足陽明胃經(jīng)上。在腹中部,臍中旁開2寸。23.參考答案:A[解析]高血壓是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險因素之一?;颊呋几哐獕旱哪挲g越早,得冠心病的危險性越大。24.參考答案:ACD[解析]生物質(zhì)能就是太陽能以化學能形式貯存在生物質(zhì)中的能量形式,即以生物質(zhì)為載體的能量。生物質(zhì)能的利用主要有直接燃燒(燃燒植物的秸稈和枝葉以獲取熱能)、熱化學轉(zhuǎn)換(在汽化爐內(nèi)加熱固態(tài)生物質(zhì),同時加入空氣,使之發(fā)生反應(yīng)生成可燃氣體)和生物化學轉(zhuǎn)換(利用人畜糞便等物質(zhì)在發(fā)酵池中,經(jīng)過沼氣細菌的作用,生成沼氣)等3種途徑。故本題選ACD。25.參考答案:B[解析]五心煩熱是指兩手心、足心發(fā)熱及自覺心胸煩熱,而體溫有的升高,有的并不升高的一種虛煩發(fā)熱癥狀?!端貑枴酚小瓣帤馍俣枤馐?,故熱而煩滿”及“陰虛生內(nèi)熱”的論述,將煩與熱同時并見的癥狀歸之于陰虛。臟腑陰虛皆可出現(xiàn)五心煩熱,如心陰虛、肺陰虛等。26.參考答案:B[解析]軟組織損傷48小時內(nèi)局部應(yīng)采取冷療法,可以減輕疼痛和滲出。27.參考答案:D[解析]早期正確診斷傳染病最重要的意義在于有助于防止傳播。28.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。
診斷依據(jù):左眼復視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù);張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn),可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應(yīng)進行X線檢查或CT檢查以明確。
治療方案:考慮到骨折程度較嚴重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應(yīng)進行手術(shù)切開復位內(nèi)固定。具體治療方案如下:①術(shù)前準備:對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié);對患者進行詳細的全身檢查,以排除手術(shù)禁忌;進行帶鉤牙工夾板拴絲,為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備;對患者和家屬進行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進行骨折復位,進行頜間拴絲,證明咬合關(guān)系已恢復,采用小型接骨板等技術(shù)進行骨折內(nèi)固定,分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療:采用抗菌藥物預防感染,觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等,進行對癥支持治療。④功能鍛煉:術(shù)后一周進行張口訓練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。29.參考答案:A[解析]邏輯門電路采用的是二進制。30.參考答案:E[解析]心室重塑是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本病理變化。心力衰竭治療的目標是防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展(即阻止和延緩心室重塑的進展);緩解癥狀,提高生活質(zhì)量;改善長期預后,降低病死率與住院率。31.參考答案:B[解析]插管刺激可能加重水腫造成患者呼吸道閉塞。32.參考答案:D33.參考答案:C[解析]疹出煩熱,喘咳消失屬于邪由里出表。34.參考答案:B[解析]胎兒宮內(nèi)窘迫可出現(xiàn)于胎盤早剝,不能判斷DIC。35.參考答案:D[解析]腎結(jié)核有尿路造影上的表現(xiàn)為早期腎盞邊緣呈鼠咬狀。結(jié)合患者檢查,考慮為左腎結(jié)核并發(fā)膀胱攣縮,對側(cè)腎積水。36.參考答案:A[解析]陰離子型表面活性劑包括高級脂肪酸鹽(肥皂類)、硫酸化物、磺酸化物。37.參考答案:C細胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括肥大、增生、萎縮、化生。38.參考答案:ABE[解析]芬太尼和美沙酮為人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。39.參考答案:A[解析]“蘇辛”是北宋的蘇軾與南宋的辛棄疾的并稱,二人同為豪放詞派的代表。40.參考答案:AB[解析]在我國藥品標準分為3級標準:1級標準
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