護(hù)理質(zhì)量控制措施

護(hù)理質(zhì)量與安全治理措施護(hù)理質(zhì)量是反映醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、整體治理水平和效勞水平的聚攏點(diǎn)。質(zhì)量治理已成為醫(yī)院治理的核心，為了更好地落實(shí)衛(wèi)生部制定的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，提高護(hù)理質(zhì)量，開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)效勞，制定護(hù)理質(zhì)量掌握措施如下：一、強(qiáng)化四個(gè)意識(shí)、確保工作安全。首先要增加責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作責(zé)任心。其次要增加標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)：制度是行為的準(zhǔn)則，只有嚴(yán)格遵守各項(xiàng)工作制度及操作規(guī)程，才能標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士的行為，制度的落實(shí)要靠護(hù)士長實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)視、檢查、跟蹤，一點(diǎn)一滴持之以恒的抓落實(shí)。第三增加質(zhì)量意識(shí)。護(hù)士長要把工作精力重點(diǎn)放在抓根底護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量、終未護(hù)理質(zhì)量上，加強(qiáng)跟班檢查。第四是增加安全意識(shí)：工作安全是保證質(zhì)量的關(guān)鍵。強(qiáng)化護(hù)士樹立安全意識(shí)，把安全擺在工作的首位。把好安全第一關(guān)，就是要加強(qiáng)三查七對(duì)制度的落實(shí)。各班護(hù)士不但要有高度的工作責(zé)任心，更要有嚴(yán)格查對(duì)的自覺性，要有對(duì)病人負(fù)責(zé)、對(duì)工作負(fù)責(zé)、對(duì)科室負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)、對(duì)自已負(fù)責(zé)的精神。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做到人人講安全，事事講安全，才能預(yù)防過失事故的發(fā)生。二、加強(qiáng)治理，狠抓各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)。1、實(shí)行醫(yī)院、科室二級(jí)治理制度，做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。層層抓落實(shí)，加大治理力度。2、組織全院護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)，系統(tǒng)上課，由各科護(hù)士長負(fù)責(zé)上課。各科室自行組織學(xué)習(xí)《護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)》、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為標(biāo)準(zhǔn)》、《臨床護(hù)理治理標(biāo)準(zhǔn)手冊》、并制定相應(yīng)打算，做到人人生疏標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際工作中嚴(yán)格按質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)去實(shí)施。3、開展常常性的檢查、講評(píng)工作，找差距、定措施、不斷改進(jìn)工作，提高護(hù)理質(zhì)量。4、加強(qiáng)護(hù)士工作站的治理，準(zhǔn)時(shí)查看醫(yī)囑執(zhí)行狀況、體溫記錄狀況、收費(fèi)狀況。5、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，尤其是三查七對(duì)制度、無菌技術(shù)。6、嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，確保各類培育單真實(shí)牢靠。7、加強(qiáng)護(hù)士工作站的治理，不得在電腦上操作與工作無關(guān)的內(nèi)容。8、加強(qiáng)護(hù)理文書的質(zhì)量監(jiān)控，提高護(hù)理文書的質(zhì)量。出院病歷護(hù)理文書質(zhì)量符合要求。三、強(qiáng)化護(hù)理部職能作用，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)檢制度。1、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作檢查指導(dǎo)，對(duì)上任護(hù)士加強(qiáng)本職業(yè)務(wù)訓(xùn)練，不斷提高其工作治理力量及業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2、每晚間到科室檢查護(hù)理工作狀況，節(jié)假日及有危重病人時(shí)常常檢查，確保護(hù)理安全無事故。3、建立護(hù)理長工作日記。常常下科室查房，了解狀況，并準(zhǔn)時(shí)解決問題。參與住院部醫(yī)療查房，跟班查房，檢查護(hù)理工作，重點(diǎn)查危重病人、臥床病人護(hù)理。根底護(hù)理落實(shí)病區(qū)治理、衛(wèi)生狀況。重點(diǎn)查無菌技術(shù)、三查七對(duì)、輸液滴速、時(shí)間、簽名落實(shí)、住院病人分級(jí)護(hù)理記錄單時(shí)間、簽名落實(shí)、術(shù)前預(yù)備狀況備皮、衛(wèi)生處置、安康教育、一日清單落實(shí)狀況。組織護(hù)士進(jìn)展季度檢查。重點(diǎn)查病員治理、各種登記本、護(hù)理記錄單、護(hù)士工作站護(hù)理表格。檢查非臨床科室工作。檢查急救室、。檢查實(shí)行登記制度，作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù)。4、組織護(hù)士護(hù)理查房，檢查實(shí)行登記制度，作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù)，檢查全院病危、病重、一級(jí)護(hù)理等病人的病情、治療及護(hù)理、各種護(hù)理文書、記錄本。檢查病員及陪人在位狀況，檢查夜班護(hù)士崗位責(zé)任制的落實(shí)狀況，在位情況，有無遲到、脫崗現(xiàn)象，根底護(hù)理落實(shí)狀況。檢查夜間的治療預(yù)備工作及操作規(guī)程的執(zhí)行狀況。無菌操作及各項(xiàng)護(hù)理操作狀況，護(hù)士是否按要求正規(guī)操作。檢查夜間各病房護(hù)理工作，值班人員的效勞態(tài)度、工作完成狀況、陪護(hù)及作息制度執(zhí)行狀況。5、每季度組織護(hù)士對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量實(shí)行穿插檢查，相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短。醫(yī)院定期講評(píng)。四、護(hù)士長質(zhì)檢內(nèi)容：1、護(hù)士長工作做到年有打算、季有安排、月有重點(diǎn)、周有落實(shí)，各種登統(tǒng)計(jì)齊全，上報(bào)準(zhǔn)時(shí)。每月進(jìn)展護(hù)理質(zhì)量自查并召開護(hù)士會(huì)進(jìn)展護(hù)理安全形勢分析、優(yōu)質(zhì)效勞講評(píng)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、護(hù)士長每日檢查并修改前一日危重病人護(hù)理記錄單，不積壓。3、抓各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程的落實(shí)。每周對(duì)本科護(hù)士跟班不少于2次，每月對(duì)本科每名護(hù)士跟班不少于1次，并進(jìn)展考評(píng)登記在護(hù)士長手冊上。4、每日檢查危重病人、臥床病人護(hù)理落實(shí)狀況，實(shí)行床邊護(hù)理查房、講學(xué)，護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)符合要求。5、每晚間到科室檢查本科護(hù)理工作狀況，節(jié)假日及有危重病人時(shí)常常檢查，確保護(hù)理安全無事故。6、每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況、醫(yī)囑核對(duì)狀況及體溫單記錄狀況。7、每日檢查收費(fèi)錄入狀況。8、每日對(duì)馬上出院病人的醫(yī)囑單、體溫單、收費(fèi)系統(tǒng)及相關(guān)各種護(hù)理文書進(jìn)展審查。確保終未護(hù)理文質(zhì)量。9吸痰每個(gè)接口每周檢查通氣、吸引一次，各種醫(yī)療儀器每周通電保養(yǎng)一次。確保急救器材完好無缺。10、護(hù)士長對(duì)護(hù)士連續(xù)教育學(xué)分登記表登記進(jìn)展嚴(yán)格的把關(guān)。五、以人為本、落實(shí)根底護(hù)理、打造護(hù)理效勞品牌1、加強(qiáng)病房治理，保持床單位干凈干凈，病人必需著病員服。并按規(guī)定時(shí)間更換床上用品。床單位未到達(dá)要求，經(jīng)核實(shí)狀況后，按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)懲罰條例》執(zhí)行。2術(shù)后二日〔包手術(shù)當(dāng)日〕的病人，護(hù)士長要準(zhǔn)時(shí)檢查每班落實(shí)狀況，未按要求落實(shí)根底護(hù)理，懲罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)懲罰條例》執(zhí)行。4、落實(shí)安康教育：入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、特別檢查的病人，必需進(jìn)展安康教育，并依據(jù)病情需要隨時(shí)進(jìn)展安康執(zhí)行。5、改善效勞態(tài)度。每季實(shí)行護(hù)理工作滿足度調(diào)查，未達(dá)標(biāo)科室及個(gè)人實(shí)行經(jīng)濟(jì)懲罰，具體細(xì)則按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)懲罰條例》執(zhí)行。6、護(hù)士上班工作時(shí)間不準(zhǔn)隨身攜帶手機(jī)，檢查中覺察按違反治理規(guī)定懲罰。非工作時(shí)間護(hù)士必需保證醫(yī)院能隨時(shí)聯(lián)系到本人，即保證移動(dòng)通暢，有緊急任務(wù)能準(zhǔn)時(shí)趕回醫(yī)院、科室。8、護(hù)士長因工作需要必需隨身攜帶手機(jī)，保證移動(dòng)通暢，醫(yī)院及科室能隨時(shí)聯(lián)系到本人。六、嚴(yán)格考核制度，加大考核力度。實(shí)行考核與經(jīng)濟(jì)掛鉤，懲罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)懲罰條例》執(zhí)行。七、加大檢查力度，檢查與懲罰掛鉤。護(hù)士長要加大治理力度，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、嚴(yán)治理。落實(shí)醫(yī)院、護(hù)士長跟班檢查記錄制度。護(hù)理辦檢查存在問題、扣分點(diǎn)及金額、責(zé)任者、每月公布一次。護(hù)士長檢查本科存在問題、扣分點(diǎn)及金