青海省心腦血管病?？漆t(yī)院冠三科一月份培訓(xùn)前試卷附有答案

青海省心腦血管病?？漆t(yī)院冠三科一月份培訓(xùn)前試卷[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是[單選題]A、肌酸磷酸激酶（CPK）B、CPK-MM亞型：MM3/MM1比值(正確答案)C、CPK-MBD、α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）E、血清肌紅蛋白2.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，其強度的改變，下列哪項正確[單選題]A、含硝酸甘油減弱B、運動時減弱C、屏氣減弱D、下蹲減弱(正確答案)E、用心得安增強3.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準(zhǔn)確[單選題]A、心包穿刺術(shù)B、心臟聽診C、心電圖D、超聲心動圖(正確答案)E、胸部X線攝片4.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎[單選題]A、心房顫動B、期前收縮C、心臟擴大D、新出現(xiàn)病理雜音E、原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上，或雜音的性質(zhì)、強度突然改變(正確答案)5.以下哪種情況是洋地黃適用證[單選題]A、預(yù)激綜合征合并心房顫動B、風(fēng)心病，心衰，快速房顫(正確答案)C、肥厚梗阻型心肌病D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、急性心肌梗死6.主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于[單選題]A、冠狀動脈開口處B、腎動脈開口處C、主動脈弓D、降主動脈E、腹主動脈(正確答案)7.男性，16歲，查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺無異常。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1、7cm2，平時活動無受限。應(yīng)作哪項處理[單選題]A、抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、避免重體力活動，定期隨診(正確答案)8.某患者服用地高辛0、25mg/d，共2周。出現(xiàn)下列何種情況應(yīng)予停藥[單選題]A、血鉀降低B、房顫心率由120次/分降為80次/分C、心尖區(qū)收縮期雜音增強D、心率40次/分，心尖區(qū)聞大炮音(正確答案)E、血肌酐升高9.體循環(huán)淤血的最可靠體征為[單選題]A、靜脈壓升高(正確答案)B、肝臟腫大及壓痛C、胸、腹腔積液D、雙下肢水腫E、頸靜脈曲張10.女性，26歲，感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/分，心尖區(qū)第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級。對確診最有意義的檢查是[單選題]A、心電圖B、胸片C、血沉D、血清病毒中和抗體(正確答案)E、超聲心動圖11.心絞痛發(fā)作的典型部位為[單選題]A、心前區(qū)B、胸骨中、上段胸骨后(正確答案)C、胸骨下段D、心尖部E、劍突下12.下列哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)[單選題]A、低血糖(正確答案)B、室性快速性心律失常C、肺纖維化D、角膜微粒沉著E、光過敏13.男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。診斷為擴張型心肌病。該病死因多為[單選題]A、心力衰竭B、嚴(yán)重心律失常C、心力衰竭和嚴(yán)重心律失常(正確答案)D、心臟性猝死E、心源性休克14.下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義[單選題]A、超聲心動圖(正確答案)B、心電圖C、胸部X線檢查D、心導(dǎo)管E、心血管造影15.高血鉀可使下列哪項洋地黃所致的心律失常加重[單選題]A、室性期前收縮、二聯(lián)律B、心室率快的心房顫動C、非陣發(fā)性交界性心動過速D、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯(正確答案)E、室性心動過速16.夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項因素有關(guān)[單選題]A、冠脈痙攣B、左室排血量減少C、冠脈血流減少D、靜脈回流增加，心臟作工增加氧耗(正確答案)E、夜間血壓低17.男性，40歲，頭暈、頭痛5個月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為[單選題]A、急進型高血壓(正確答案)B、原發(fā)性高血壓Ⅲ期C、原發(fā)性高血壓Ⅱ期D、高血壓腦病E、高血壓危象18.急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風(fēng)樣雜音，提示[單選題]A、并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎B、并發(fā)乳頭肌功能不全(正確答案)C、并發(fā)室間隔穿孔D、并發(fā)心包炎E、并發(fā)心室膨脹瘤19.心肌梗死患者預(yù)后的決定性因素為[單選題]A、心律失常B、心功能C、心肌壞死的數(shù)量(正確答案)D、年齡E、就診的時間20.左心功能不全的主要癥狀為[單選題]A、咳血B、胸痛C、呼吸困難(正確答案)D、少尿E、咳嗽、咳痰21.下列哪項符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)[單選題]A、P-P間期及R-R間期均不等B、相鄰的P-P間期進行性縮短C、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍(正確答案)D、最常見的傳導(dǎo)比例為4：2E、受阻P波前的一個P-R間期延長22.急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時入院，首選以下哪項治療[單選題]A、靜脈注射硝酸甘油B、靜脈滴注低分子右旋糖酐C、靜脈注射西地蘭D、尿激酶溶栓治療(正確答案)E、靜脈注射復(fù)方丹參23.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項檢查最重要[單選題]A、胸片B、心臟超聲(正確答案)C、心電圖D、放射性核素掃描E、心肌酶24.男，40歲。1年前發(fā)生急性心梗，下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠[單選題]A、冠狀TB、ST段壓低C、T波高大D、異常Q波(正確答案)E、低電壓25.某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，測血壓為32、0/16、0kPa（240/120mmHg），宜選用下列哪種藥物治療[單選題]A、硝酸甘油B、硝普鈉(正確答案)C、硝苯吡啶D、哌唑嗪E、卡托普利26.根據(jù)下列哪項檢查可確診肺動脈口狹窄[單選題]A、心臟聽診B、心電圖C、胸部X線D、右心導(dǎo)管(正確答案)E、心向量圖27.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項臨床表現(xiàn)將減輕[單選題]A、肝腫大壓痛B、下肢水腫C、頸靜脈曲張D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、呼吸困難(正確答案)28.高血壓患者出現(xiàn)以下哪些表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進入失代償階段[單選題]A、心尖區(qū)第一心音降低B、肺動脈瓣第二音亢進C、室性期前收縮D、勞力性呼吸困難(正確答案)E、夜間陣發(fā)性呼吸困難29.原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現(xiàn)是[單選題]A、尿比重固定為1、010B、夜尿增多(正確答案)C、尿蛋白++D、尿少量紅細(xì)胞E、血尿素氮升高30.男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖診斷為[單選題]A、心室顫動B、陣發(fā)性室性心動過速C、心房顫動(正確答案)D、心房撲動E、心室撲動31.治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用[單選題]A、洋地黃(正確答案)B、普魯卡因酰胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁32.男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選[單選題]A、阿司匹林B、雷米封C、皮質(zhì)激素(正確答案)D、地高辛E、青霉素33.女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個月，心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物[單選題]A、硝酸甘油B、硝酸異山梨醇酯（消心痛）C、普萘洛爾(正確答案)D、洋地黃E、利尿劑34.動脈瘤最有效的治療方法是[單選題]A、控制高脂飲食B、體育鍛煉C、手術(shù)切除(正確答案)D、降低血壓E、降血脂藥物35.男性，48歲，3年來反復(fù)發(fā)作性頭痛、出汗、心悸、呼吸困難，發(fā)作時血壓28、0/16、0kPa（210/120mmHg），癥狀可于2小時后自行緩解，血壓恢復(fù)正常，診斷考慮[單選題]A、高血壓危象B、皮質(zhì)醇增多癥C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤(正確答案)E、主動脈縮窄36.女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是[單選題]A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，左房失代償期(正確答案)C、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期D、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期E、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期37.女，26歲，心悸、氣短2年，今大咯血急診。體查：血壓16、0/10、7kPa（120/80mmHg），心率100次/分，律齊；心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，肺底啰音。下列哪一項處理最為適宜[單選題]A、靜脈注射呋塞米（速尿）(正確答案)B、血管升壓素（垂體后葉素）靜脈注射C、靜脈注射酚磺胺（原稱止血敏）D、輸血E、嗎啡38.病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)[單選題]A、Ewart征B、Rotch征C、Osler結(jié)D、Jameways結(jié)E、Adams-Stokes綜合征(正確答案)39.急性心包炎胸痛的臨床特點[單選題]A、疼痛不放射B、隨滲液量的增多而加重C、前俯位時加重D、深呼吸時減輕E、前俯位時減輕(正確答案)40.題下列哪項不屬于高級心肺復(fù)蘇的措施[單選題]A、人工呼吸(正確答案)B、氣管插管C、除顫D、建立靜脈通路E、藥物41.新型冠狀病毒會人傳人嗎？[單選題]*A、會，雖然來源不明確，但具備在人與人之間傳播的能力(正確答案)B、不會，主要是動物之間的傳播42.診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是[單選題]A、心腔內(nèi)心音圖檢查B、心腔內(nèi)電生理檢查C、冠狀動脈造影(正確答案)D、心腔內(nèi)心電圖檢查E、心內(nèi)膜心肌活組織檢查43.與新型冠狀病毒患者近距離接觸過，需要隔離多少天？[單選題]*A、7天B、14天(正確答案)C、21天D、2-3天44.醫(yī)院感染三級監(jiān)測控制管理體系[單選題]*A、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)院感染監(jiān)督員B、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理l組、醫(yī)院感染監(jiān)督員C、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染監(jiān)督員D、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組(正確答案)45.哪類人群容易感染新型冠狀病毒？[單選題]*A、中小學(xué)生B、老年人青壯年及兒童(正確答案)C、上班族D、以上都是46.在家如何預(yù)防新型冠狀病毒感染？[單選題]*A、緊閉門窗B、確保室內(nèi)空氣流通，每周至少清潔家居環(huán)境一次(正確答案)C、用普通清潔劑清洗受污染處D、使用廢舊抹布清潔污垢47.新型冠狀病毒怕熱，在56℃條