普外科手術(shù)病人的健康宣教

手術(shù)病人須知1、胃腸手術(shù)者,手術(shù)前一日灌腸；術(shù)晨留置胃。2，必要時(shí)剃除其耳后毛發(fā)，以便巴結(jié)清掃術(shù).3、剪指(趾）甲及更換清潔衣褲，但應(yīng)注意保暖，預(yù)防感冒，以免體溫升高影響手術(shù)。4、有吸煙嗜好者，停止吸煙。5:決定禁食時(shí)間。6、次日手術(shù)時(shí)禁止戴義齒、假發(fā)、發(fā)卡、隱形眼鏡、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、戒指等飾物，長(zhǎng)發(fā)者盤.7,重物品及錢物交家人保管。8、準(zhǔn)備好術(shù)日晨帶入手術(shù)室的物品，如病歷、CT、X光片、藥物等有關(guān)物品。9,流有困難者，由熟悉病情的家屬。10、手術(shù)前需要肌肉注射藥物，注射后會(huì)有口干,想睡，身體倦怠的感覺(jué),請(qǐng)不要擔(dān)心，注射前請(qǐng)排空大小便，注射后要靜躺著，不要起上800病房等候通知。1、進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士會(huì)認(rèn)真的再次確認(rèn)您的姓名和手術(shù)部位，請(qǐng)清楚的回答,感到難受不適或擔(dān)心的事,請(qǐng)您告訴我們。12、進(jìn)入手術(shù)室后,為了確保手術(shù)的安全，需要在胸部安裝心電圖電極，手臂要裝上測(cè)血壓的裝置。13、手術(shù)結(jié)束后呼喊您的名字，如果您知道了請(qǐng)答應(yīng).還有需要做深呼吸。有痰請(qǐng)盡可能吐出來(lái)，不。14、術(shù)后如果感覺(jué)不適，手術(shù)創(chuàng)口疼痛請(qǐng)不要勉強(qiáng)撐著，一定要告訴士.15、手術(shù)后什么時(shí)候可以喝水、進(jìn)食、活動(dòng)，護(hù)士會(huì)告訴您，請(qǐng)一定要遵醫(yī)囑。16、有任何疑問(wèn)，擔(dān)心的事情，請(qǐng)向護(hù)士詢問(wèn)。17、家屬對(duì)病人在手術(shù)室的狀況感到擔(dān)心的話,可以通過(guò)病區(qū)護(hù)士了解情況。18當(dāng)你進(jìn)入手術(shù)后如果無(wú)特殊情況請(qǐng)您的家屬在家屬等候區(qū)或者病房等候。 手術(shù)后應(yīng)注意的七個(gè)問(wèn)題手術(shù)治療能否達(dá)到預(yù)期效果，除了實(shí)施正確的手術(shù)方案和精細(xì)是至關(guān)重要的.手術(shù)之后，病人要努力配合醫(yī)護(hù)人員，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥和不良的發(fā)生。保持術(shù)后的良好體位。手術(shù)后，一般中、小手術(shù)的病人即送回原來(lái)的病室,而大手術(shù)或危重手術(shù)病人，則送病室（監(jiān)護(hù)室或觀察室），全身麻醉的，物平臥6～12小時(shí)，以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術(shù)之后,多采病人，須抬高手術(shù)的肢體或進(jìn)行牽.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我感覺(jué)不適、發(fā)熱和心跳快等，應(yīng)向醫(yī)生、護(hù)士報(bào)告.這里要后3～5內(nèi),體溫常在38，叫術(shù)后反應(yīng)熱，或吸收熱，對(duì)張。加強(qiáng)飲食配合。手術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以利于身體康復(fù).腹部手術(shù)的病人，要待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后,方可進(jìn)液狀流食；才能進(jìn)流食，以后慢慢恢復(fù)到正常飲食;大手術(shù)或全身麻醉手術(shù)后，多有短期消化功能減退,不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生會(huì)插胃管，通過(guò)流食.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格術(shù)后的傷口。不要亂動(dòng),不要隨意揭開(kāi)覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口要保持傷口的清潔和干燥如自己不小心弄濕或污染了紗布，應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生護(hù)士給予更換口感染化膿.術(shù)后要早期活動(dòng)。在經(jīng)過(guò)醫(yī)生準(zhǔn)許的條件下?tīng)?zhēng)取早期下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)胃腸功能,增進(jìn)食欲都十分有;對(duì)于防止并發(fā)癥,促進(jìn)傷口愈合,也有著積極的作用如腹部手術(shù)一般后2~3天就應(yīng)該適當(dāng)下床活動(dòng)或作床上活動(dòng)以防止腹脹和腸粘連痰多的病,染.胖病人應(yīng)多活動(dòng)四肢，防止靜脈血。掌握拆線的最佳時(shí)間。術(shù)后切口的拆線時(shí)間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般手術(shù),于術(shù)后5~7天拆線；下腹部、會(huì)陰部手術(shù)的拆線時(shí)間延長(zhǎng)；上腹、后7～9后10～12其附近的手術(shù)于術(shù)后14天拆線較為適宜全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12～14天拆線；年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。其他注意事項(xiàng).有的病人手術(shù)后不習(xí)慣臥床小便,或因腰麻后排尿反射障礙，解不出小便。因此，術(shù)后812小時(shí)仍不能排出小便，應(yīng)請(qǐng)求導(dǎo)尿.對(duì)術(shù)后脫椎管內(nèi)麻醉患者椎管內(nèi)麻醉患者術(shù)后須知椎管內(nèi)麻醉是下半身麻醉，患者絕大多數(shù)是清醒的，但由于麻醉藥的作用尚未完全消退者返回病后自我感覺(jué)仍下肢麻木、種麻木感覺(jué)反應(yīng)強(qiáng)烈,常常覺(jué)得很難受，待麻醉藥作用消退后，癥狀即可緩解.(1)體位首選去枕平臥位,若腰麻阻滯后要求去枕平臥6小時(shí)，最好別完全不動(dòng)，下肢能活動(dòng)時(shí)，身體可以原地活動(dòng)或側(cè)身，6小時(shí)后可墊枕頭2過(guò)程中出血較,返回病房后仍需靜脈輸液,輸液成分主要為晶體液膠體液、葡萄糖、抗生素及靜脈高營(yíng)養(yǎng)液等,這都是為了補(bǔ)充血容量、能量消耗（術(shù)后仍需一定時(shí)間的禁食、水、抗感染，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。（3心電監(jiān)護(hù)為了麻全過(guò)程的安全,患者返回病房后仍需數(shù)小時(shí)命體征平穩(wěn)后可停止持續(xù)的心電（4在床上或活動(dòng)時(shí)勿將后背用膠固定的硬膜外導(dǎo)管脫出鎮(zhèn)術(shù)后早期下床有什么好處痛效果消失終止鎮(zhèn)痛或咨詢麻醉師另外靜脈鎮(zhèn)痛的辦法術(shù)后早期下床有什么好處在病情允許的情況下，早期下床：1促進(jìn)腸蠕動(dòng)及早恢復(fù)，減輕腹脹或便秘,并可預(yù)防腹部手術(shù)后粘連。2早期排尿，防尿儲(chǔ)留。3增加肺通氣量,減少肺部并發(fā)癥發(fā)生。4促進(jìn)血循環(huán)下肢靜脈血形成.處1心肺疾患引起的呼吸困難病人可減輕肺部淤血和心，改善呼環(huán)功能。2半臥位使膈降防上膈下腫。3腹腔盆腔手術(shù)后病人，平臥位,可使炎癥局限于下腹減少毒素吸收,促進(jìn)炎癥局限。4腹腔手術(shù)病人臥位，可減輕刀口張力輕疼痛，有利于刀口愈合,使病人舒適.5面頸部手術(shù)取半臥可減少局部出血。識(shí)一忌久坐久立:久坐久立不運(yùn)動(dòng),會(huì)使腰腹部及圍的血液循環(huán)發(fā)生阻礙，造成脈進(jìn)一步淤血,加重痔瘡病情。二飲酒:飲酒可使痔靜脈充血脹,加重病情。三、忌辛辣刺激性食物：辣椒、生姜、大蒜、咖啡等刺激性食物,可使痔瘡充血,加劇疼痛。四、忌暴飲暴食:進(jìn)食過(guò)飽會(huì)加速痔瘡的發(fā)病。五、忌束縛腰部：過(guò)分緊腰會(huì)加大腹壓,引起腹部及肛周的血液回流障礙，影胃腸的正常蠕動(dòng)，加重便秘.六忌人為抑制便意:經(jīng)常有意識(shí)地抑制便意,會(huì)加重便秘痔瘡患者應(yīng)保持大便通暢,多吃新鮮蔬菜、水果,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,排便時(shí),不要看書(shū)看報(bào)專心致志,以免加重局部的充血水腫。七、忌過(guò)度勞累:為，勞逸失度可使氣血紊亂或耗傷氣血，從而導(dǎo)致或加重疾病。八忌諱疾忌醫(yī):痔瘡患者不能特殊部位而諱疾醫(yī)或認(rèn)為是小毛病而不重視，導(dǎo)致病情發(fā)展加重或誘發(fā)其他疾病。項(xiàng)1、術(shù)前戒煙，避免受涼感冒。若有慢性咳嗽、便秘或前列腺肥大致排尿困難要先進(jìn)行治療.2、術(shù)前2天進(jìn)易消化纖維素高的飲多飲水，防止便秘；術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲。3、訓(xùn)練床上排尿、防止術(shù)后尿潴留。4術(shù)后6小時(shí)后可進(jìn)流,第二天進(jìn)易消化含纖維素高的飲食，腸蠕動(dòng)慢，易發(fā)生便秘。5術(shù)后當(dāng)取平臥位以免增加腹壓,術(shù)后第二天可取半位,但應(yīng)屈膝,膝下墊枕，以松馳腹壁。6后3以度注、防止感冒引起咳嗽.7、術(shù)后傷口壓砂袋12~24小時(shí)，以達(dá)到加壓止血的目的。8物,以防止便秘引起腹壓增高。9后3個(gè)月內(nèi)不宜參加重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月后可從事輕便工作。10止發(fā).項(xiàng)1、手術(shù)前須常規(guī)禁食、禁飲。2、觀察腹痛期間禁用鎮(zhèn)靜止痛劑，以免掩蓋病情。3第23天進(jìn)半流質(zhì)飲,第4、5天逐漸過(guò)渡到軟食。4、術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，血壓平穩(wěn)后可取半坐臥位。5、術(shù)后盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，防止的發(fā)生。6、出院后宜規(guī)律、進(jìn)富含維生素、蛋白質(zhì)的清淡飲辛辣、忌暴飲暴食。剖宮產(chǎn)術(shù)以椎7、出院后全休一周，適當(dāng)活動(dòng)。剖宮產(chǎn)術(shù)以椎椎管內(nèi)麻醉中的腰麻和硬脊膜外麻醉，在麻醉操作過(guò)程中要求患者的姿勢(shì)是相同的,即孕婦側(cè)身躺并低頭、雙腿屈曲、膝部靠近腹部都是在椎間盤部位進(jìn)行穿,但兩者又有差別,腰麻的作用快幾乎一給立即起麻醉效果脊膜外麻醉起效約需10分鐘，麻完,約40膜外麻醉置導(dǎo)管可在術(shù)中追加麻醉藥或做術(shù)后鎮(zhèn)痛用可以方便的延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。因此,實(shí)行剖宮產(chǎn)時(shí)，臨床上通常將兩者的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合，使用腰、硬聯(lián)合麻醉在同一穿刺點(diǎn)細(xì)穿刺針將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔,使麻醉立即起效再在硬脊膜外腔置管一但需要延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間或需剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)直接注入藥物即可。術(shù)后保剖宮產(chǎn)1、保持輕松愉快的心情。2、肛門未排氣前，應(yīng)促進(jìn)排氣，避免腸脹氣。3、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，飲食以清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)為原則，多飲水、多進(jìn)流汁食物，有利于乳汁的分泌。4、病情無(wú)特殊，術(shù)后48小動(dòng),以。5、避孕3年，因子宮壁有瘢過(guò)早妊娠、行人工流產(chǎn)有穿孔的危險(xiǎn)。6、產(chǎn)褥期禁房事，不盆浴，避免逆行感染。7、產(chǎn)后60天內(nèi)按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。8、陰道流血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，腹部傷口愈合不好，應(yīng)及時(shí)就診。什么叫無(wú)痛人流術(shù)無(wú)痛人流術(shù)是指在靜脈麻醉的行的人工流產(chǎn)術(shù)即手術(shù)約0秒可進(jìn)入麻醉狀態(tài)，使患者在完全無(wú)痛或基本無(wú)痛的狀態(tài)下接受人工流產(chǎn)手,手術(shù)時(shí)間僅需要5—7鐘，術(shù)人意識(shí)完全恢復(fù)，無(wú)痛人流術(shù)術(shù)前注休息后屬的陪伴下可以無(wú)痛人流術(shù)術(shù)前注1、娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無(wú)禁忌癥。2、進(jìn)行全身檢查和婦科檢查，無(wú)各種疾病的急性期,全身情況良好能耐受手術(shù)。3、血或尿HCG測(cè)定陽(yáng)性，超聲檢查確診宮內(nèi)妊娠。4、實(shí)驗(yàn)室檢查:陰道分泌常規(guī)，血常規(guī)及凝血方面檢測(cè)結(jié)果均在正常范圍.5如果患者在遇有下列情況時(shí)暫時(shí)不適合作無(wú)痛人流手術(shù)。a。先前患有性殖器炎癥的者（例陰道、尿道、重度宮糜爛、腔炎等)，在治療后可以進(jìn)手術(shù)；b.患者在術(shù)前4內(nèi),在37。5℃以上；c。還有因妊娠劇烈嘔吐所引起的酸中毒但還沒(méi)有治療的患者.6、患者在無(wú)痛人流術(shù)當(dāng)天早晨必須禁食禁水6小時(shí)，從而避免在術(shù)中出現(xiàn)對(duì)麻醉藥物反應(yīng)引起的嘔吐的并發(fā)癥也保障了手術(shù)的安全性。7、術(shù)前測(cè)量體溫、搏、血正常。8、術(shù)前三日無(wú)性活史。9、術(shù)前需本人及家屬在手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)上簽.10、前膀胱,放心，手準(zhǔn)備.11、患者在術(shù)前1免冒.12、患者手術(shù)前需按醫(yī)囑服用宮頸軟化藥物。無(wú)痛人流術(shù)患者術(shù)后須知1、術(shù)后22者創(chuàng)造無(wú)痛覺(jué)的手術(shù)條件,但術(shù)后很多患者感覺(jué)頭暈眼花睡,因個(gè)體差異術(shù)后麻醉在患者體內(nèi)完全消退的時(shí)間也不所以要求有家屬陪同患者，避免患者跌傷等意.3、適當(dāng)休息。頭三天最好臥床休息，否則可延長(zhǎng)陰道流血時(shí)間，半個(gè)月內(nèi)避免摸冷水、參力活和參加激烈體育。4、注意個(gè)人衛(wèi)生。人流術(shù)后保持個(gè)人衛(wèi)生，否則容易引起感染，人流術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活，出血期間勤換衛(wèi)生護(hù)墊,半個(gè)月內(nèi)不能坐浴，只能淋浴。5、注意出血情況。人流術(shù)后一周左右，陰道內(nèi)有血性分泌物,其如血超過(guò)15，特別是分泌味、伴有發(fā)燒、腰痛，則立醫(yī)院檢查治療。6食品，