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文檔簡介
糖尿病的針灸療法糖尿病簡介糖尿病分原發(fā)性和繼發(fā)性二類,以前者多見。臨床上早期無癥狀,至癥狀期才有多食、多飲、多尿、煩渴、善饑、消瘦、疲乏等癥,常伴發(fā)心血管、腎、眼及神經(jīng)等病變。其中原發(fā)性糖尿病,又分胰島素依幼年或幼年起病,癥情較重和非胰島素依賴型多為成年人或成年起病,病情要治療后者。繼發(fā)性糖尿病則與內(nèi)分泌病、胰腺切除、藥物等。在治療上,自191年發(fā)現(xiàn)胰島素以后,雖使本病治療取得很大進(jìn)步,但由于原發(fā)性糖尿病病因未明,至今仍徘徊在飲食控制、口服藥物、適當(dāng)運(yùn)動和胰島素治療上,僅能通過調(diào)節(jié)代謝紊亂來控制本病發(fā)展。針灸治療現(xiàn)代應(yīng)用針糖尿病的臨床報道,首見于193年。是一位日本醫(yī)師代田文志報告其師用灸法在1927年治愈1例嚴(yán)重糖尿病人]。1年,德國H·許米特也報告用針刺治療1例本病病人,并獲成功[1]。我國最早的臨床文章發(fā)表于1951[2]。40、0年代,國內(nèi)外多為主,60年代,出現(xiàn)多病例觀察,除用針灸之外,還用梅花針、刺激神經(jīng)療法。70年代,增用穴位注射等,日本源俊美還用“一點(diǎn)灸”治療5例糖尿病人,效果良好[1]。至0年代,針灸治療糖尿病發(fā)癥的工作取得了前所未有的進(jìn)展,并對臨床治療規(guī)律有一定認(rèn)識,這就是:①針灸系密切,胰島素依賴者IDDM,療效較差;病程短,輕、中型病人針灸效果好,重型稍差;③非胰島素依賴型NIDDM中,肥胖與中等體型者的效果超過消瘦型者;④針感明顯者、療程長者,果較明顯;⑤針灸對糖尿病并發(fā)癥者主、客觀效果均較滿意。值得于糖尿病治療的穴位剌激方法頗多,究以何種方法為更佳,最近曾有醫(yī)者對針加灸三種方法進(jìn)行比較,結(jié)果表明三者盡管對改善糖尿病患者的臨床癥狀和體征均有明但以針加灸組的療效最佳P<0.01[1]。關(guān)于針灸治療糖尿病的機(jī)理,與針灸改善胰島β細(xì)胞合成和分泌功能、提高機(jī)體對胰島素的利用率等作用有關(guān)?!局委煛矿w針一取穴主穴:脾俞、膈俞、足三里。配穴:胰穴、地陵泉、復(fù)溜、太陰交、肺俞、腎俞、關(guān)元、華佗夾脊。胰穴位置:~8胸椎旁壓痛點(diǎn)。二治法主穴每次均取每次取~3穴,可輪流選用。進(jìn)針得氣后,先緊按慢提十?dāng)?shù)下再慢按緊提十?dāng)?shù)下,并結(jié)合捻轉(zhuǎn)。留針30分鐘,出針前再行手法1次,出針后指針孔。每日1次,0次為一療程,停針~5天后,再繼續(xù)下一療程。三療效評價療效判別標(biāo)準(zhǔn):治療后臨床癥狀消失,血糖含量降至130毫升下;有效:臨床癥狀明顯減輕,血糖較治療前下降50~100;無效:治療后臨床癥狀無變化或稍減輕,血糖含量下降不足0克%。共用上療234例,有效率在71.4~96.0之間。其中58例按上述標(biāo)準(zhǔn)評定,顯效為25例43.1%,有效20例3%,無效為13例22.4%,總有效率為77.6%[2~5]。溫針之一一取穴主穴:陽池、胰俞、三焦俞。胰俞穴位置:第8胸椎下旁開1.5寸。二治法主穴均用,取雙側(cè)。先將純艾條切成1.5~0厘米長之艾段,另備鮮橘皮若干,越薄越好,如無鮮橘皮,可用陳皮于溫水中泡橘皮剪成約2×2厘米大小之片塊,再從邊緣至中心剪一長約1厘米的切口。穴位常規(guī)消毒后,用1.5~20寸長毫,液門穴直刺,胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入,法,針感顯著后留針。然后,將艾條段插在針柄頂端,艾條段頂部與針柄頂部宜平齊,再把剪好之橘皮套進(jìn)針身貼近皮膚,橘內(nèi)皮朝皮膚側(cè),橘皮與艾段間隔一硬紙片,以防艾火灼傷肌膚。然后在艾段之下端點(diǎn)燃。須用瀉法者,可吹火助燃,用補(bǔ)法者則令其針,出針前亦可再施平補(bǔ)平瀉手法1次。每日施針灸1,0次為一療程,療程間隔3~5天。三療效評價療效判別:臨床痊愈或基癥狀消失,體重增其中,血糖降至120克%以下,尿糖陰性者為臨床痊愈;血糖降至140毫克以下,尿糖陰性者為基本痊愈;顯效:血糖含量下降,尿糖減少,癥狀基本消失無效:血糖不降或反增高,尿糖未減,癥狀仍存在。以上法共治200例,結(jié)果臨床痊愈或基愈為4例%,顯效162例8%,無效14例70%,總有效率93.0%[6]。溫針之二一取穴主穴:胰俞。配穴:陰虛熱盛俞、胃俞、大椎,氣陰兩虛型加肺俞、脾俞、三陰交,陰陽兩虛型加脾俞、腎俞、肝俞、三陰交。二治法穴位常規(guī)消選用1.5~2寸毫針針刺,其中陰虛熱盛型大椎、合谷針用瀉法,胰俞、肺俞、胃俞針用平補(bǔ)平瀉法,其他兩型皆用補(bǔ)法。諸穴得氣后將艾團(tuán)軒于針柄上點(diǎn)燃,其中陰虛熱盛型大椎、合谷宜皆自燃。燃燒完畢留針20分鐘。每日1次,0天為一療程,9~0個療程統(tǒng)計療效。三療效評價共治療45例,效23例,有效18例,無效4??傆行蔬_(dá)91.1%。其中陰虛熱盛型顯效率顯著高于氣陰兩虛型和陰陽兩虛型[15.艾灸一取穴主穴:分8組。1、足三里、中脘;、命門、脾俞、身柱;3、氣海、關(guān)門;4、脊中、腎俞;5、華蓋、梁門;6、大椎、肝俞;7、行間、中極、腹哀8、肺俞、膈俞、腎俞。配穴:甚加金津、玉內(nèi)關(guān)、魚際、少府;易饑加大都、胃俞尿加然谷、涌泉、復(fù)溜。二治法每次選主穴1組,配穴隨證加配。主穴一般用隔姜灸法。艾炷直徑為1.5厘米,高2厘米,重0.5克。鮮姜片厚3~4毫米,直徑2厘米。每穴灸治1~30壯,每次治療時間約為210分鐘。配穴中,金津、玉液用毫針或消毒三棱針點(diǎn)刺余穴用艾條作溫和灸法。主穴輪流選組,隔日治療1,0天為一療程。主穴亦可用黃豆大艾炷作無疤痕著膚灸,但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之后,重者可在以灸心直徑3~5厘米處范圍出現(xiàn)潰爛,很難治療,應(yīng)嚴(yán)加注意。三療效評價以上法治療15例,經(jīng)兩個療程后,有效9例血糖降低15毫克%,無效6例,有效率為60.0%。大部分患者臨床癥輕,有效的糖耐量曲線及血漿胰島平也有不同程度改善。但短期隨訪表明2例病人獲持久療效,多數(shù)病例仍需藥物維持。堅持針灸治療可以減少用藥量,血糖濃度也較穩(wěn)定[7,。針一取穴主穴:胰、內(nèi)泌。配穴:三焦、耳迷根門、心、肝、肺。二治法主穴每次均取,穴選1~2穴。第一療程可用針刺法。雙側(cè)均針,針30~60分鐘。隔日1次,治療10次。第二療程起,可視癥情,改用王不留行籽或磁珠380高斯強(qiáng)度壓丸法,每次貼敷一側(cè)耳穴,每周2次,左右耳交替,3個月為一療程。三療效評價耳針法對消除自覺癥狀效果較好,亦可治療多發(fā)性毛囊炎、皮膚瘙癢等糖尿病并發(fā)癥。耳針法主要用于輕癥糖尿病患者,據(jù)觀經(jīng)10次治療后,尿糖可逐漸減少或轉(zhuǎn)為微量,但空腹血糖控制較慢。本法對重型糖尿病患者效果差[3]。共治86例,近愈35例,效8,有效19例效4例,總有效率為95.3%[12]。耳穴壓丸一取穴:、內(nèi)分泌、交感。二治法:王不留行籽1粒,置于0.7×0.7厘米的小方膠布上。取雙側(cè)耳穴,在選定耳穴上尋得敏感點(diǎn)后,即貼敷其上,用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣。于空腹、餐后30分鐘、1小時、2小時、3小時分別測血糖及血清胰島素含量。三療效評價以上法共治療40例,均有一定療效[13]。耳針加耳穴壓丸一取穴:主穴:分二組。1、胰膽、緣中、內(nèi)分泌、腎上腺三焦、渴點(diǎn);2、胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、肺、胃、。二治法二組穴位,第一刺法,第二組用。針刺法,取第一組一側(cè)穴位,行常規(guī)消毒后,用30號0.5寸毫針緩慢進(jìn)針,得氣后留針1小時,每10分鐘捻針1次。壓丸法,將對側(cè)耳廓常規(guī)消毒,用膠布將王不留行籽貼壓于第二組穴位上,并按壓使之產(chǎn)生酸、脹、痛的感囑患者每天自行按壓3次.兩耳交替針刺和壓籽,每周2次1月1個療程。三療效評價療效標(biāo)準(zhǔn):近愈:空腹血糖恢復(fù)正常顯效:血糖較治療前下降了3mmol/L以上;進(jìn)步:血糖下降不足3mmol/善;無效:各項指標(biāo)均無改善。用本方法共治療30例,經(jīng)1~4個療程的治療,近愈5例,顯效8例,進(jìn)步5例,無效2例??傆行蕿?4%[14]。針灸之一本法主要治療糖并發(fā)癥之一:糖膀胱病變。早期有排尿功能障礙及少量殘余尿;晚期則可有大量殘余尿繼發(fā)尿路感染,甚至腎積水、尿毒。一取穴主穴:分2組。1、氣海、列缺、照海、水;2、會陰、中膂俞、委陽。配穴:命門、關(guān)元。二治法主穴每次選用一組,交替運(yùn)用。腎陽虛衰者可加配配穴。其中,氣海穴及配穴用灸法,余穴針刺。灸法為艾條灸,每穴以雀啄法灸15分鐘,以局部潮紅為度。采取緊按慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法,腹背部穴要求向小腹或會陰體針感,以出現(xiàn)感傳為宜。針灸結(jié)合,隔日1,0次為一療程。一般治療三個療程。三療效評價療效判別標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失,殘余尿量減到10毫升以下:臨床癥狀好轉(zhuǎn),殘余尿量減少1/3以上;無效:臨床癥狀改善不明顯,殘余尿量減少不足1/3,或反有增加。共觀察30例,效20例66.7%,有效7例23.3%,無效3例100%,總有效率為90.0]。針灸之二本法主要治療糖另一并發(fā)癥:糖神經(jīng)病變。該病癥臨床表現(xiàn)多端,幾乎遍及各系統(tǒng),輕者可無癥狀,重者可致殘??梢鹚闹槟尽⑻弁?、癱瘓,植物神經(jīng)病變可引起心肌梗塞、神經(jīng)性瀉等。一取穴主穴:肺胰俞、脾俞、腎俞、里、太溪。配穴:周圍神經(jīng)病變加曲池、陽陵泉心臟植物神經(jīng)功能紊亂加心俞、內(nèi)關(guān);慢性腹瀉加天樞、公孫。二治法主穴每次取3~5穴,據(jù)癥配加配穴。其中曲池、天樞穴用灸法,余穴針刺,背俞穴針后亦可加灸。針刺法為針刺予平補(bǔ)平瀉之法,留針1520分鐘。灸法為用艾條灸,作回旋灸15分鐘,以局部潮紅為度。每周3次,5次為一療程,停針~5天后繼續(xù)下一療程。三療效評價療效判別標(biāo)準(zhǔn):周圍神經(jīng)病變患者,進(jìn)行臨床癥狀,及空腹血糖、糖基化血紅蛋白量,正中、尺、腓神經(jīng)功能前后對比,改善或正常者為有效,未改善或加重效;心臟植物神經(jīng)病變患者,凡心臟植物神經(jīng)功血糖、糖基化血紅蛋白含量改善者為有效,未改善者為無效;慢性腹瀉,以治療后大便次數(shù)連續(xù)3天減少到≤2次/天以及大便性狀恢復(fù)正常為止瀉指標(biāo)。共治44例,針灸期間所有患者控制血糖的藥物量維持原劑量。針刺和艾灸后,按上述標(biāo)準(zhǔn)評定。經(jīng)病變17例,客觀指標(biāo)未見明顯變化,但臨床癥狀改善率為90.0%三個療程。心臟植物神經(jīng)功能紊亂13例,血糖及糖基化血紅蛋白量未見明顯變化,但心臟植物神經(jīng)功能著改善。而針灸止腹瀉者的天數(shù)較藥物止瀉時間為短[11]。穴位電療一取穴主穴:中脘、足三里、涌泉。配穴:氣海溪。二治法主穴必取穴隨癥加用。采用CDJ-b型糖尿病治療。治療時,患者一手握非作用極接治療儀陰極,另一手握治療頭接陽極。治穴位上,非作用極與治療頭處于身體同側(cè)。根據(jù)患者感頻率及強(qiáng)度,使達(dá)到麻、脹、跳的感覺。每穴刺激4分鐘,每日1,0次為一療程,每例均做一療程。三療效評價用本方法共治療45例,治療后,34例空腹及餐后2小時血糖均有不同程度的降低,占75.5%。其中3例糖耐量恢復(fù)正常,8例空腹血糖正常.32例高脂血癥中23例恢復(fù)正常或降低,占71.8%;4例腎病患者,血BUN,2例恢復(fù)正常,1例下降;12例末梢神經(jīng)炎雙下肢麻痛感明顯減輕;4例胃痛、腹脹、腹瀉、排臭氣等不適癥狀全部消失。治療后空腹血糖平均下降0.71mmol/L,甘油三脂平降0.55mmol/L,治療前后比較均有顯著性差糖尿病的針灸治療方法2021-0-2022:39:50轉(zhuǎn)載▼標(biāo)簽:中醫(yī)針灸健康類:中醫(yī)針灸針刀糖尿病是一種常謝內(nèi)分泌疾病。性和繼發(fā)性二類,以前者多見。臨床上早期無癥狀,至癥狀期才有多食、多飲、多饑、消瘦、疲乏等癥狀群。久病者,常伴發(fā)心血管、腎、眼及神經(jīng)等病變。尿病,又分胰島素依賴型患者多為幼年或幼年起病,癥情較重和非胰島素依人或成年起病,病情較輕。針灸主要治療后者。繼發(fā)性糖尿病則與內(nèi)分泌病藥物等因素有關(guān)。在治療上,自1921年發(fā)現(xiàn)胰島素以后,雖使本病治療取得很大進(jìn)步,但由于原發(fā)性糖尿病病,至今仍徘徊在飲食口服藥物、適當(dāng)運(yùn)動和胰島素治療上,僅調(diào)節(jié)代謝紊亂來控制本病發(fā)展?,F(xiàn)代應(yīng)用針糖尿病的臨床報道,首見于193年。是一位日本醫(yī)師代田文志報告其師用灸法在1927年治愈1例嚴(yán)重糖尿病人]。1年,德國H·許米特也報告用針刺治療1例本病病人,并獲成功[1]。我國最早的臨床文章發(fā)表于1951[2]。40、0年代,國內(nèi)外多為主,60年代,出現(xiàn)多病例觀察,除用針灸之外,還用梅花針、刺激神經(jīng)療法。70年代,增用穴位注射等,日本源俊美還用“一點(diǎn)灸”治療5例糖尿病人,效果良好[1]。至80年代,針灸治療糖尿病及其并發(fā)癥的工得了前所未有的進(jìn)展,并對臨床治療規(guī)律有一定認(rèn)識,這就是:①針灸系密切,胰島素依賴者IDDM,療效較差;病程短,輕、中型病人針灸效果好,重型稍差;③非胰島素依賴型NIDDM中,肥胖與中等體型者的效果超過消瘦型者;④針感明顯者、療程長者,果較明顯;⑤針灸對糖尿病并發(fā)癥者主、客觀效果均較滿意。值得于糖尿病治療的穴位剌激方法頗多,究以何種方法為更佳,最近曾有醫(yī)者對針加灸三種方法進(jìn)行比較,結(jié)果表明三者盡管對改善糖尿病患者的臨床癥狀顯作用,但以針加灸組的療效最佳P<0.01[1]。關(guān)于針灸治療糖尿病的機(jī)理,與針灸改善胰島β細(xì)胞合成和分泌功能、提高機(jī)體對胰島素的利用率等作用有關(guān)?!局委煛矿w針一取穴主穴:脾俞、膈俞、足三里。配穴:胰穴、地陵泉、復(fù)溜、太陰交、肺俞、腎俞、關(guān)元、華佗夾脊。胰穴位置:~8胸椎旁壓痛點(diǎn)。二治法主穴每次均取每次取~3穴,可輪流選用。進(jìn)針得氣后,先緊按慢提十?dāng)?shù)下再慢按緊提十?dāng)?shù)下,并結(jié)合捻轉(zhuǎn)。留針0分鐘,出前再行手法1次,出針后指壓針孔。每日1,0次為一療程,停針3~5天后,再繼續(xù)下一療程。三療效評價療效判別標(biāo)準(zhǔn):治療后臨床癥狀消失,血糖含量降至130毫升下;有效:臨床癥狀明顯減輕,血糖較治療前下降50~100;無效:治療后臨床癥狀無變化或稍減輕,血糖含量下降不足0克%。共用上療234例,有效率在71.4~96.0之間。其中58例按上述標(biāo)準(zhǔn)評定,顯效為25例43.1%,有效20例3%,無效為13例22.4%,總有效率為77.6%[2~5]。溫針之一一取穴主穴:陽池、胰俞、三焦俞。胰俞穴位置:第8胸椎下旁開1.5寸。二治法主穴均用,取雙側(cè)。先將純艾條切成1.5~0厘米長之艾段,另備鮮橘皮若干,越薄越好,如無鮮橘皮,可用陳皮于溫水中泡橘皮剪成約2×2厘米大小之片塊,再從邊緣至中心剪一長約1厘米的切口。穴位常規(guī)消毒后,用1.5~20寸長毫,液門穴直刺,胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入,法,針感顯著后留針。然后,將艾條段插在針柄頂端,艾條段頂部與針柄頂部宜平齊,再把剪好之橘皮套進(jìn)針身貼近皮膚,橘內(nèi)皮朝皮膚側(cè),橘皮與艾段間隔一硬紙片,以防艾火灼傷肌膚。然后在艾段之下端點(diǎn)燃。須用瀉法者,可吹火助燃,用補(bǔ)法者則令其自燃。燃盡取針,出針前亦可再施平補(bǔ)平瀉手法1次。每日施針灸1,0次為一療程,療程間隔3~5天。三療效評價療效判別:臨床痊愈或基癥狀消失,體重增其中,血糖降至120克%以下,尿糖陰性者為臨床痊愈;血糖降至140毫克以下,尿糖陰性者為基本痊愈;顯效:血糖含量下降,尿糖減少,癥狀基本消失無效:血糖不降或反增高,尿糖未減,癥狀仍存在。以上法共治200例,結(jié)果臨床痊愈或基愈為4例%,顯效162例8%,無效14例70%,總有效率93.0%[6]。溫針之二一取穴主穴:胰俞。配穴:陰虛熱盛俞、胃俞、大椎,氣陰兩虛型加肺俞、脾俞、三陰交,陰陽兩虛型加脾俞、腎俞、肝俞、三陰交。二治法穴位常規(guī)消選用1.5~2寸毫針針刺,其中陰虛熱盛型大椎、合谷針用瀉法,胰俞、肺俞、胃俞針用平補(bǔ)平瀉法,其他兩型皆用補(bǔ)法。諸穴得氣后將艾團(tuán)軒于針柄上點(diǎn)燃,其中陰虛熱盛型大椎、合谷宜皆自燃。燃燒完畢留針20分鐘。每日1次,0天為一療程,9~0個療程統(tǒng)計療效。三療效評價共治療45例,效23例,有效18例,無效4??傆行蔬_(dá)91.1%。其中陰虛熱盛型顯效率顯著高于氣陰兩虛型和陰陽兩虛型[15].艾灸一取穴主穴:分8組。1、足三里、中脘;、命門、脾俞、身柱;3、氣海、關(guān)門;4、脊中、腎俞;5、華蓋、梁門;6、大椎、肝俞;7、行間、中極、腹哀8、肺俞、膈俞、腎俞。配穴:甚加金津、玉內(nèi)關(guān)、魚際、少府;易饑加大都、胃俞尿加然谷、涌泉、復(fù)溜。二治法每次選主穴1組,配穴隨證加配。主穴一般用隔姜灸法。艾炷直徑為1.5厘米,高2厘米,重0.5克。鮮姜片厚3~4毫米,直徑2厘米。每穴灸治1~30壯,每次治療時間約為210分鐘。配穴中,金津、玉液用毫針或消毒三棱針點(diǎn)刺余穴用艾條作溫和灸法。主穴輪流選組,隔日治療1,0天為一療程。主穴亦可用黃豆大艾炷作無疤痕著膚灸,但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之后,重者可在以灸心直徑3~5厘米處范圍出現(xiàn)潰爛,很難治療,應(yīng)嚴(yán)加注意。三療效評價以上法治療15例,經(jīng)兩個療程后,有效9例血糖降低15毫克%,無效6例,有效率為60.0%。大部分患者臨床癥輕,有效的糖耐量曲線及血漿胰島平也有不同程度改善。但短期隨訪表明2例病人獲持久療效,多數(shù)病例仍需藥物維持。堅持針灸治療可以減少用藥量,血糖濃度也較穩(wěn)定[7,。針一取穴主穴:胰、內(nèi)泌。配穴:三焦、耳迷根門、心、肝、肺。二治法主穴每次均取,穴選1~2穴。第一療程可用針刺法。雙側(cè)均針,針30~60分鐘。隔日1次,治療10次。第二療程起,可視癥情,改用王不留行籽或磁珠380高斯強(qiáng)度壓丸法,每次貼敷一側(cè)耳穴,每周2次,左右耳交替,3個月為一療程。三療效評價耳針法對消除自覺癥狀效果較好,亦可治療多發(fā)性毛囊炎、皮膚瘙癢等糖尿病并發(fā)癥。耳針法主要用于輕癥糖尿病患者,據(jù)觀經(jīng)10次治療后,尿糖可逐漸減少或轉(zhuǎn)為微量,但空腹血糖控制較慢。本法對重型糖尿病患者效果差[3]。共治86例,近愈35例,效8,有效19例效4例,總有效率為95.3%[12]。耳穴壓丸一取穴:、內(nèi)分泌、交感。二治法:王不留行籽1粒,置于0.7×0.7厘米的小方膠布上。取雙側(cè)耳穴,在選定耳穴上尋得敏感點(diǎn)后,即貼敷其上,用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣。于空腹、餐后30分鐘、1小時、2小時、3小時分別測血糖及血清胰島素含量。三療效評價以上法共治療40例,均有一定療效[13]。耳針加耳穴壓丸一取穴:主穴:分二組。1、胰膽、緣中、內(nèi)分泌、腎上腺、三焦、渴點(diǎn);2、胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、肺、脾、胃、神門。二治法二組穴位,第一組用針第二組用壓丸法。針取第一組一側(cè)穴位,行常規(guī)消毒后,用30號0.5寸毫針緩慢進(jìn)針,得氣后留針1小時,每10分鐘捻針1次。壓丸法,將對側(cè)耳廓常規(guī)消毒,用膠布將王不留行籽貼壓于第二組穴位上,并按壓使之產(chǎn)生酸、脹、痛的感囑患者每天自行按壓3次.兩耳交替針刺和壓籽,每周2次1月1個療程。三療效評價療效標(biāo)準(zhǔn):近愈:空腹血糖恢復(fù)正常顯效:血糖較治療前下降了3mmol/L以上;進(jìn)步:血糖下降不足3mmol/,自覺癥狀改善;無效:各項指標(biāo)均無改善。用本方法共治療30例,經(jīng)1~4個療程的治療,近愈5例,顯效8例,進(jìn)步5例,無效2例??傆行蕿?4%[14]。針灸之一本法主要治療糖并發(fā)癥之一:糖膀胱病變。早期有排尿功能障礙及少量殘余尿;晚期則可有大量殘余尿繼發(fā)尿路感染,甚至腎積水、尿毒。一取穴主穴:分2組。1、氣海、列缺、照海、水;2、會陰、中膂俞、委陽。配穴:命門、關(guān)元。二治法主穴每次選用一組,交替運(yùn)用。腎陽虛衰者可加配配穴。其中,氣海穴及配穴用灸法,余穴針刺。灸法為艾條灸,每穴以雀啄法灸15分鐘,以局部潮紅為度。采取緊按慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法,腹背部穴要求向小腹或會陰體針感,以出現(xiàn)感傳為宜。針灸結(jié)合,隔日1,0次為一療程。一般治療三個療程。三療效評價療效判別標(biāo)準(zhǔn):臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失,殘余尿量減到10毫升以下:臨床癥狀好轉(zhuǎn),殘余尿量減少1/3以上;無效:臨床癥狀改善不明顯,殘余尿量減少不足1/3,或反有增加。共觀察30例,效20例66.7%,有效7例23.3%,無效3例100%,總有效率為90.0]。針灸之二本法主要治療糖另一并發(fā)癥:糖神經(jīng)病變。該病癥臨床表現(xiàn)多端,幾乎遍及各系統(tǒng),輕者可無癥狀,重者可致殘??梢鹚闹槟?、疼痛、癱瘓,植物神經(jīng)病變
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