建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表

建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表申報(bào)單位：XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司（公章）申報(bào)日期： XX年10月31日0/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表工程名稱污水處理站預(yù)計(jì)開工時間年月日工程地點(diǎn)XX縣XX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間年月日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司設(shè)計(jì)單位XX設(shè)計(jì)研究院施工單位XX有限公司使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房用9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管1、國家直屬、新建、中資1、市政數(shù)量(條)管徑（mm）112、河流2、省屬2、改建2、合資130萬元3、湖泊3、市屬、擴(kuò)建34、深井4、縣市區(qū)屬4、改變用1?1085、水池5、私營途3、外資6、無電力負(fù)荷等級電源情況1、一級負(fù)荷 1、一路供電2、二回路供電 3、二路供電 4、三路供電2、二級負(fù)荷 5、一路供電、自備發(fā)電 6、二回路供電、自備發(fā)電3、三級負(fù)荷 7、二路供電、自備發(fā)電 8、三路供電、自備發(fā)電結(jié)構(gòu)耐火等級層數(shù)高度建筑面積占地面積火災(zāi)危險(xiǎn)性類型1、磚木2、混合1、一級1、甲單位建筑名稱3、鋼筋2、乙2、二級混凝土地上地下3.6m248㎡760㎡、丙3、三級34、鋼結(jié)4、丁4、四級構(gòu)5、卯5、其他1/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表儲罐位置儲罐類別儲存狀態(tài)1、桶裝、瓶裝2、內(nèi)浮頂罐3、水槽式罐1、可燃液體2、易燃液體儲3、可燃?xì)怏w4、助燃?xì)怏w4、浮頂罐5、球形罐6、拱頂罐5、不燃?xì)怏w6、可燃固體罐7、臥式罐8、其他7、其他情儲罐材質(zhì)儲存形式儲存工作壓力儲存溫度儲存物況1、鋼2、砼1、半地下1、高壓1、低溫3、硅2、地上2、常壓2、常溫4、洞穴3、地下3、低壓3、降溫罐體幾何容積m3灌區(qū)幾何容積㎡儲罐直徑（m）防設(shè)施名稱有無狀況設(shè)施名稱有無狀況火劑疏散指示標(biāo)志1、有2、無防火門1、有2、無疏1、有2、無1、有2、無散消防電源防火卷簾系應(yīng)急電源1、有2、無消防電梯1、有2、無統(tǒng)消產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況防室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無供水室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無系消防水泵1、有2、無1、有2、無統(tǒng)通風(fēng)產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況空調(diào)1、有2、無1、有2、無系統(tǒng)風(fēng)機(jī)部位系統(tǒng)方式產(chǎn)品名稱有無狀況防防煙樓梯間防火閥1、有2、無煙前室及合用前室送風(fēng)機(jī)1、有2、無排煙走道排煙閥1、有2、無系統(tǒng)房間排煙機(jī)1、有2、無系統(tǒng)方式：1、自然排煙2、機(jī)械排煙3、送風(fēng)排煙4、正壓送風(fēng)5、通風(fēng)兼排煙2/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表火系統(tǒng)有無狀況：1、有2、無設(shè)置部位災(zāi)自動形1、控制中心報(bào)警應(yīng)急照明和疏散報(bào)應(yīng)急廣播系統(tǒng)有無狀況2、集中報(bào)警誘導(dǎo)系統(tǒng)有無狀況：警1、有2、無式3、區(qū)域報(bào)警1、有2、無系統(tǒng)系統(tǒng)名稱及有無狀況：1、有2、無自自動噴水滅火系統(tǒng)蒸汽滅火系統(tǒng)動滅鹵代烷滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)火二氧化碳滅火系統(tǒng)設(shè)置位置系泡沫滅火系統(tǒng)消控室面積統(tǒng)氮?dú)鉁缁鹣到y(tǒng)耐火等級滅火災(zāi)配置場所1、A類2、B類3、C類火器危險(xiǎn)等級1、嚴(yán)重危險(xiǎn)2、中危險(xiǎn)3、輕危險(xiǎn)配選擇類型1、清水2、酸堿3、干粉4、化學(xué)泡沫5、二氧化碳6、其他置設(shè)數(shù)量計(jì)工程簡要說明3/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表工程名稱綜修車間預(yù)計(jì)開工時間年月日工程地點(diǎn)XXX縣XX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間年月日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司設(shè)計(jì)單位XX設(shè)計(jì)研究院施工單位XX有限公司使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房用9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管1、國家直屬1、新建、中資1、市政數(shù)量(條)管徑（mm）12、河流2、省屬2、改建3、湖泊3、市屬3、擴(kuò)建2、合資80萬元4、深井4、縣市區(qū)屬4、改變用1?1085、水池5、私營途3、外資6、無電力負(fù)荷等級電源情況1、一級負(fù)荷2、一路供電2、二回路供電3、二路供電4、三路供電2、二級負(fù)荷5、一路供電、自備發(fā)電6、二回路供電、自備發(fā)電3、三級負(fù)荷7、二路供電、自備發(fā)電8、三路供電、自備發(fā)電結(jié)構(gòu)耐火等級層數(shù)高度建筑面積占地面積火災(zāi)危險(xiǎn)類型性1、磚木2、混合1、一級1、甲單位建筑名稱3、鋼筋2、乙2、二級地上地下8m648㎡700㎡混凝土、丙3、三級34、鋼結(jié)4、丁4、四級構(gòu)5、卯5、其他4/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表儲罐位置儲罐類別儲存狀態(tài)1、桶裝、瓶裝2、內(nèi)浮頂罐3、水槽式罐1、可燃液體2、易燃液體3、可燃?xì)怏w4、助燃?xì)怏w儲4、浮頂罐5、球形罐6、拱頂罐5、不燃?xì)怏w6、可燃固體罐7、臥式罐8、其他7、其他情況儲罐材質(zhì)儲存形式儲存工作壓力儲存溫度儲存物1、鋼2、砼1、半地下1、高壓1、低溫3、硅2、地上2、常壓2、常溫4、洞穴3、地下3、低壓3、降溫罐體幾何容積m3灌區(qū)幾何容積㎡儲罐直徑（m）防設(shè)施名稱有無狀況設(shè)施名稱有無狀況火劑疏散指示標(biāo)志1、有2、無防火門1、有2、無疏1、有2、無1、有2、無散消防電源防火卷簾系應(yīng)急電源1、有2、無消防電梯1、有2、無統(tǒng)消產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況防室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無供水室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無系消防水泵1、有2、無1、有2、無統(tǒng)通風(fēng)產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況空調(diào)風(fēng)機(jī)1、有2、無1、有2、無系統(tǒng)防部位系統(tǒng)方式產(chǎn)品名稱有無狀況煙防煙樓梯間防火閥1、有2、無排煙前室及合用前室送風(fēng)機(jī)1、有2、無系統(tǒng)走道排煙閥1、有2、無5/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表房間 排煙機(jī) 1、有 2、無系統(tǒng)方式：1、自然排煙 2、機(jī)械排煙 3、送風(fēng)排煙 4、正壓送風(fēng) 5、通風(fēng)兼排煙火系統(tǒng)有無狀況：1、有2、無設(shè)置部位災(zāi)自動形1、控制中心報(bào)警應(yīng)急照明和疏散報(bào)應(yīng)急廣播系統(tǒng)有無狀況2、集中報(bào)警誘導(dǎo)系統(tǒng)有無狀況：警1、有2、無式3、區(qū)域報(bào)警1、有2、無系統(tǒng)自系統(tǒng)名稱及有無狀況：1、有2、無動自動噴水滅火系統(tǒng)蒸汽滅火系統(tǒng)滅鹵代烷滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)火二氧化碳滅火系統(tǒng)設(shè)置位置系泡沫滅火系統(tǒng)消控室面積統(tǒng)氮?dú)鉁缁鹣到y(tǒng)耐火等級滅火災(zāi)配置場所1、A類2、B類3、C類火器危險(xiǎn)等級1、嚴(yán)重危險(xiǎn)2、中危險(xiǎn)3、輕危險(xiǎn)配1、清水2、酸堿3、干粉4、化學(xué)泡沫5、二氧化碳6、其他置選擇類型設(shè)數(shù)量計(jì)6/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表工程簡要說明工程名稱大門及傳達(dá)室預(yù)計(jì)開工時間年月日工程地點(diǎn)XXX縣XXX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間年月日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司XXXXXX設(shè)計(jì)單位XXX設(shè)計(jì)研究院XXXXXX施工單位XXX四處六部XXXX使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房用9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管、國家直屬、新建1、中資、市政數(shù)量(條)管徑（mm）1112、省屬2、改建2、河流3、市屬3、擴(kuò)建2、合資36萬元3、湖泊1?507/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表4、縣市區(qū)屬4、改變用3、外資4、深井5、私營途5、水池6、無電力負(fù)荷等級電源情況1、一級負(fù)荷1、一路供電2、二回路供電3、二路供電4、三路供電2、二級負(fù)荷5、一路供電、自備發(fā)電6、二回路供電、自備發(fā)電3、三級負(fù)荷7、二路供電、自備發(fā)電8、三路供電、自備發(fā)電結(jié)構(gòu)耐火等級層數(shù)高度建筑面積占地面積火災(zāi)危險(xiǎn)性類型1、磚木2、混合1、一級1、甲單位建筑名稱3、鋼筋2、乙2、二級混凝土地上地下6.4m67.17㎡140㎡、丙3、三級34、鋼結(jié)4、丁4、四級構(gòu)5、卯5、其他儲罐位置儲罐類別儲存狀態(tài)1、桶裝、瓶裝2、內(nèi)浮頂罐3、水槽式罐1、可燃液體2、易燃液體3、可燃?xì)怏w4、助燃?xì)怏w儲4、浮頂罐5、球形罐6、拱頂罐5、不燃?xì)怏w6、可燃固體罐7、臥式罐8、其他7、其他情況儲罐材質(zhì)儲存形式儲存工作壓力儲存溫度儲存物1、鋼2、砼1、半地下1、高壓1、低溫3、硅2、地上2、常壓2、常溫4、洞穴3、地下3、低壓3、降溫罐體幾何容積m3灌區(qū)幾何容積㎡儲罐直徑（m）防設(shè)施名稱有無狀況設(shè)施名稱有無狀況火1、有2、無1、有2、無劑疏散指示標(biāo)志防火門8/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表疏消防電源1、有2、無防火卷簾1、有2、無散系應(yīng)急電源1、有2、無消防電梯1、有2、無統(tǒng)消產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況防室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無供水室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無系消防水泵1、有2、無1、有2、無統(tǒng)通風(fēng)產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況空調(diào)風(fēng)機(jī)1、有2、無1、有2、無系統(tǒng)部位系統(tǒng)方式產(chǎn)品名稱有無狀況防防煙樓梯間防火閥1、有2、無煙前室及合用前室送風(fēng)機(jī)1、有2、無排煙走道排煙閥1、有2、無系統(tǒng)房間排煙機(jī)1、有2、無系統(tǒng)方式：1、自然排煙2、機(jī)械排煙3、送風(fēng)排煙4、正壓送風(fēng)5、通風(fēng)兼排煙火系統(tǒng)有無狀況：1、有2、無設(shè)置部位災(zāi)自動形1、控制中心報(bào)警應(yīng)急照明和疏散報(bào)應(yīng)急廣播系統(tǒng)有無狀況2、集中報(bào)警誘導(dǎo)系統(tǒng)有無狀況：警1、有2、無式3、區(qū)域報(bào)警1、有2、無系統(tǒng)系統(tǒng)名稱及有無狀況：1、有2、無自自動噴水滅火系統(tǒng)蒸汽滅火系統(tǒng)動滅鹵代烷滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)火二氧化碳滅火系統(tǒng)設(shè)置位置系泡沫滅火系統(tǒng)消控室面積統(tǒng)氮?dú)鉁缁鹣到y(tǒng)耐火等級9/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表滅火災(zāi)配置場所1、A類2、B類3、C類火器危險(xiǎn)等級1、嚴(yán)重危險(xiǎn)2、中危險(xiǎn)3、輕危險(xiǎn)配1、清水2、酸堿3、干粉4、化學(xué)泡沫5、二氧化碳6、其他置選擇類型設(shè)數(shù)量計(jì)工程簡要說明工程名稱地面35KV變電所預(yù)計(jì)開工時間XXX年3月1日工程地點(diǎn)XXX縣XXX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間XXX年4月16日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司XXXXXX設(shè)計(jì)單位XXX設(shè)計(jì)研究院XXXXXX施工單位XXX四處六部XXXX使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房用9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管10/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表、國家直屬1、新建1、中資1、市政數(shù)量(條)管徑（mm）12、河流2、省屬2、改建3、湖泊3、市屬3、擴(kuò)建2、合資54萬元4、深井4、縣市區(qū)屬4、改變用1?1085、水池5、私營途3、外資6、無電力負(fù)荷等級電源情況1、一級負(fù)荷1、一路供電2、二回路供電3、二路供電4、三路供電2、二級負(fù)荷5、一路供電、自備發(fā)電6、二回路供電、自備發(fā)電3、三級負(fù)荷7、二路供電、自備發(fā)電8、三路供電、自備發(fā)電結(jié)構(gòu)耐火等級層數(shù)高度建筑面積占地面積火災(zāi)危險(xiǎn)性類型1、磚木2、混合1、一級1、甲單位建筑名稱3、鋼筋2、乙2、二級混凝土地上地下3.6m248㎡760㎡、丙3、三級34、鋼結(jié)4、丁4、四級構(gòu)5、卯5、其他儲罐位置儲罐類別儲存狀態(tài)1、桶裝、瓶裝1、可燃液體2、易燃液體儲2、內(nèi)浮頂罐3、水槽式罐4、助燃?xì)怏w4、浮頂罐5、球形罐6、拱頂罐3、可燃?xì)怏w罐5、不燃?xì)怏w6、可燃固體7、臥式罐8、其他情7、其他況儲罐材質(zhì)儲存形式儲存工作壓力儲存溫度儲存物1、鋼2、砼1、半地下1、高壓1、低溫3、硅2、地上2、常壓2、常溫4、洞穴3、地下3、低壓3、降溫罐體幾何容積m3灌區(qū)幾何容積㎡儲罐直徑（m）防設(shè)施名稱有無狀況設(shè)施名稱有無狀況11/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表火疏散指示標(biāo)志1、有2、無防火門1、有2、無劑疏消防電源1、有2、無防火卷簾1、有2、無散系應(yīng)急電源1、有2、無消防電梯1、有2、無統(tǒng)消產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況防室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無供水室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無系消防水泵1、有2、無1、有2、無統(tǒng)通風(fēng)產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況空調(diào)1、有2、無1、有2、無系統(tǒng)風(fēng)機(jī)部位系統(tǒng)方式產(chǎn)品名稱有無狀況防防煙樓梯間防火閥1、有2、無煙前室及合用前室送風(fēng)機(jī)1、有2、無排煙走道排煙閥1、有2、無系統(tǒng)房間排煙機(jī)1、有2、無系統(tǒng)方式：1、自然排煙2、機(jī)械排煙3、送風(fēng)排煙4、正壓送風(fēng)5、通風(fēng)兼排煙火系統(tǒng)有無狀況：1、有2、無設(shè)置部位災(zāi)自動形1、控制中心報(bào)警應(yīng)急照明和疏散報(bào)應(yīng)急廣播系統(tǒng)有無狀況2、集中報(bào)警誘導(dǎo)系統(tǒng)有無狀況：警1、有2、無式3、區(qū)域報(bào)警1、有2、無系統(tǒng)自系統(tǒng)名稱及有無狀況：1、有2、無動自動噴水滅火系統(tǒng)蒸汽滅火系統(tǒng)滅鹵代烷滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)火系二氧化碳滅火系統(tǒng)設(shè)置位置統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)消控室積面12/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表氮?dú)鉁缁鹣到y(tǒng)耐火等級滅火災(zāi)配置場所1、A類2、B類3、C類火器危險(xiǎn)等級1、嚴(yán)重危險(xiǎn)2、中危險(xiǎn)3、輕危險(xiǎn)配1、清水2、酸堿3、干粉4、化學(xué)泡沫5、二氧化碳6、其他置選擇類型設(shè)數(shù)量計(jì)工程簡要說明工程名稱風(fēng)井風(fēng)道、風(fēng)機(jī)基礎(chǔ)及安全出口預(yù)計(jì)開工時間XXX年12月23日工程地點(diǎn)XXX縣XXX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間XXX年2月6日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司XXXXXX設(shè)計(jì)單位XXX設(shè)計(jì)研究院XXXXXX施工單位XXX四處六部XXXX使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院用5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他13/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管、國家直屬1、新建1、中資1、市政數(shù)量(條)管徑（mm）12、河流2、省屬2、改建3、湖泊3、市屬3、擴(kuò)建2、合資38萬元4、深井4、縣市區(qū)屬4、改變用1?1085、水池5、私營途3、外資6、無電力負(fù)荷等級電源情況1、一級負(fù)荷1、一路供電2、二回路供電3、二路供電4、三路供電2、二級負(fù)荷5、一路供電、自備發(fā)電6、二回路供電、自備發(fā)電3、三級負(fù)荷7、二路供電、自備發(fā)電8、三路供電、自備發(fā)電結(jié)構(gòu)耐火等級層數(shù)高度建筑面積占地面積火災(zāi)危險(xiǎn)性類型1、磚木2、混合1、一級1、甲單位建筑名稱3、鋼筋2、乙2、二級混凝土地上地下3.2m165㎡228㎡、丙3、三級34、鋼結(jié)4、丁4、四級構(gòu)5、卯5、其他儲罐位置儲罐類別儲存狀態(tài)1、桶裝、瓶裝1、可燃液體2、易燃液體儲2、內(nèi)浮頂罐3、水槽式罐4、助燃?xì)怏w4、浮頂罐5、球形罐6、拱頂罐3、可燃?xì)怏w罐5、不燃?xì)怏w6、可燃固體7、臥式罐8、其他情7、其他況儲罐材質(zhì)儲存形式儲存工作壓力儲存溫度儲存物1、鋼2、砼1、半地下1、高壓1、低溫3、硅2、地上2、常壓2、常溫4、洞穴3、地下3、低壓3、降溫罐體幾何容積m3灌區(qū)幾何容積㎡儲罐直14/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表徑（m）防設(shè)施名稱有無狀況設(shè)施名稱有無狀況火劑疏散指示標(biāo)志1、有2、無防火門1、有2、無疏1、有2、無1、有2、無散消防電源防火卷簾系應(yīng)急電源1、有2、無消防電梯1、有2、無統(tǒng)消產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況防室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無供水室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無系消防水泵1、有2、無1、有2、無統(tǒng)通風(fēng)產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況空調(diào)風(fēng)機(jī)1、有2、無1、有2、無系統(tǒng)部位系統(tǒng)方式產(chǎn)品名稱有無狀況防防煙樓梯間防火閥1、有2、無煙前室及合用前室送風(fēng)機(jī)1、有2、無排煙走道排煙閥1、有2、無系統(tǒng)房間排煙機(jī)1、有2、無系統(tǒng)方式：1、自然排煙2、機(jī)械排煙3、送風(fēng)排煙4、正壓送風(fēng)5、通風(fēng)兼排煙火系統(tǒng)有無狀況：1、有2、無設(shè)置部位災(zāi)自動形1、控制中心報(bào)警應(yīng)急照明和疏散報(bào)應(yīng)急廣播系統(tǒng)有無狀況2、集中報(bào)警誘導(dǎo)系統(tǒng)有無狀況：警1、有2、無式3、區(qū)域報(bào)警1、有2、無系統(tǒng)自系統(tǒng)名稱及有無狀況：1、有2、無動自動噴水滅火系統(tǒng)蒸汽滅火系統(tǒng)滅火鹵代烷滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)15/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表系二氧化碳滅火系統(tǒng)設(shè)置位置統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)消控室面積氮?dú)鉁缁鹣到y(tǒng)耐火等級滅火災(zāi)配置場所1、A類2、B類3、C類火器危險(xiǎn)等級1、嚴(yán)重危險(xiǎn)2、中危險(xiǎn)3、輕危險(xiǎn)配1、清水2、酸堿3、干粉4、化學(xué)泡沫5、二氧化碳6、其他置選擇類型設(shè)數(shù)量計(jì)工程簡要說明工程名稱80地磅房預(yù)計(jì)開工時間XXX年3月1日工程地點(diǎn)XXX縣XXX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間XXX年5月1日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司XXXXXX設(shè)計(jì)單位XXX設(shè)計(jì)研究院劉思平XXX施工單位XXXXXXX16/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房用9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管、國家直屬1、新建、中資1、市政數(shù)量(條)管徑（mm）112、河流2、省屬2、改建3、湖泊3、市屬3、擴(kuò)建2、合資18萬元4、深井4、縣市區(qū)屬4、改變用1?505、水池5、私營途3、外資6、無電力負(fù)荷等級電源情況1、一級負(fù)荷1、一路供電2、二回路供電3、二路供電4、三路供電2、二級負(fù)荷5、一路供電、自備發(fā)電6、二回路供電、自備發(fā)電3、三級負(fù)荷7、二路供電、自備發(fā)電8、三路供電、自備發(fā)電結(jié)構(gòu)耐火等級層數(shù)高度建筑面積占地面積火災(zāi)危險(xiǎn)類型性1、磚木2、混合1、一級1、甲單位建筑名稱3、鋼筋2、乙2、二級地上地下3.6m27㎡81㎡混凝土、丙3、三級34、鋼結(jié)4、丁4、四級構(gòu)5、卯5、其他儲罐位置儲儲罐類別儲存狀態(tài)罐1、可燃液體2、易燃液體情1、桶裝、瓶裝2、內(nèi)浮頂罐3、水槽式罐3、可燃?xì)怏w4、助燃?xì)怏w況4、浮頂罐5、球形罐6、拱頂罐5、不燃?xì)怏w6、可燃固體7、臥式罐8、其他7、其他17/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表儲罐材質(zhì)儲存形式儲存工作壓力儲存溫度儲存物1、鋼2、砼1、半地下1、高壓1、低溫3、硅2、地上2、常壓2、常溫4、洞穴3、地下3、低壓3、降溫罐體幾何容積m3灌區(qū)幾何容積㎡儲罐直徑（m）防設(shè)施名稱有無狀況設(shè)施名稱有無狀況火劑疏散指示標(biāo)志1、有2、無防火門1、有2、無疏1、有2、無1、有2、無散消防電源防火卷簾系應(yīng)急電源1、有2、無消防電梯1、有2、無統(tǒng)消產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況防室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無供水室內(nèi)消火栓1、有2、無1、有2、無系消防水泵1、有2、無1、有2、無統(tǒng)通風(fēng)產(chǎn)品名稱有無狀況產(chǎn)品名稱有無狀況空調(diào)風(fēng)機(jī)1、有2、無1、有2、無系統(tǒng)部位系統(tǒng)方式產(chǎn)品名稱有無狀況防防煙樓梯間防火閥1、有2、無煙前室及合用前室送風(fēng)機(jī)1、有2、無排煙走道排煙閥1、有2、無系統(tǒng)房間排煙機(jī)1、有2、無系統(tǒng)方式：1、自然排煙2、機(jī)械排煙3、送風(fēng)排煙4、正壓送風(fēng)5、通風(fēng)兼排煙火系統(tǒng)有無狀況：1、有2、無設(shè)置部位災(zāi)自動形1、控制中心報(bào)警應(yīng)急照明和疏散報(bào)應(yīng)急廣播系統(tǒng)有無狀況2、集中報(bào)警誘導(dǎo)系統(tǒng)有無狀況：警1、有2、無式3、區(qū)域報(bào)警1、有2、無系統(tǒng)18/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表系統(tǒng)名稱及有無狀況：1、有2、無自自動噴水滅火系統(tǒng)蒸汽滅火系統(tǒng)動滅鹵代烷滅火系統(tǒng)干粉滅火系統(tǒng)火二氧化碳滅火系統(tǒng)設(shè)置位置系泡沫滅火系統(tǒng)消控室面積統(tǒng)氮?dú)鉁缁鹣到y(tǒng)耐火等級滅火災(zāi)配置場所1、A類2、B類3、C類火器危險(xiǎn)等級1、嚴(yán)重危險(xiǎn)2、中危險(xiǎn)3、輕危險(xiǎn)配1、清水2、酸堿3、干粉4、化學(xué)泡沫5、二氧化碳6、其他置選擇類型設(shè)數(shù)量計(jì)工程簡要說明工程名稱瓦斯抽放站預(yù)計(jì)開工時間XXX年10月15日工程地點(diǎn)XXX縣XXX鎮(zhèn)預(yù)計(jì)竣工時間XXX年12月1日單位類別單位名稱負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)單位XXX礦業(yè)有限責(zé)任公司XXXXXX設(shè)計(jì)單位XXX設(shè)計(jì)研究院XXXXX施工單位XXX四處六部XXXX19/23建筑消防設(shè)計(jì)防火審核申報(bào)表使1、飯店、旅館2、公寓、住宅3、體育場、館，俱樂部，影劇院4、辦公、科研、醫(yī)院5、商業(yè)、金融6、交通、通信樞紐7、甲、乙類廠房8、甲、乙類庫房用9、丙類廠房10、丙類庫房11、丁、卯類廠房12、丁、卯類庫房情13、油罐站、管線14、氣罐站、管線15、高級綜合建筑16、一般綜合建筑況17、其他工程性質(zhì)工程類別投資方式總投資概算水源進(jìn)水管、國家直屬1、新建、中資1、市政數(shù)量(條)管徑（mm）112、河流2、省屬2、改建3、湖泊3、市屬3、擴(kuò)建2、合資36萬元4、深井4、縣市區(qū)屬4、改變用1?1085、水池5、私營途3、外資6、無電力負(fù)荷等級電源情況