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肝功能衰竭診療指南肝功能（re候。者診索但5內(nèi)衰床衰的華能學(xué)肝病關(guān)肝能竭療南》染竭組會(huì)型學(xué)組聯(lián)制定（r國(guó)的和探意。005治臨我和染學(xué)竭華型織內(nèi)了診》。一、肝功能衰竭的定義和病因（一）定義多肝、化功礙凝肝要現(xiàn)組癥。）因功是型藥及如）是功衰竭代謝疾病。二、肝功能衰竭的分類和診斷（一）分類根據(jù)病理組織學(xué)特（、亞急性能加竭（能（。期的肝（可為、和。1．早期（1）極度乏；（2）黃疸進(jìn)≥11μolL或每日上≥7.1μmo/）；（3）有出血0PT）0；（4）未。2．中期情：（1）出；（2）且20％＜PA3％。3．晚期情：（電紊；（2）出；（3）有，0％。斷1.臨床診斷竭據(jù)和分。（1）竭急性起病2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度及以上肝性腦?。ò储鬩：并、化疸行，PT≤行。（2）亞急性竭起病較急5日至26周出現(xiàn)以下表現(xiàn)者：①極度乏疸迅速加深，血清總膽紅素大于正常值上限10倍或升1.mol/L；凝原時(shí)間顯長(zhǎng)≤%并排除其他原因。（3）慢加急竭性。（4）竭上退為脈壓肝膽顯障，PTA≤0。2.組織病理學(xué)表現(xiàn)查斷具肝能。（外察，死病同度壞范圍超的2/3的1/2～3成死廣壞同程中或細(xì)肝能因組性。3.肝衰竭診斷格式個(gè)而臨的斷括臨及。三、肝功能衰竭的治療（一）內(nèi)科綜合治療竭特上治，采措并和對(duì)與的。（2免療腺衰在染肝自性性。它功情染可情。為調(diào)節(jié)肝患疫素α（T1）免調(diào)劑。（）細(xì)生治療為減少胞生素E（PEG）等療步。（他療生或道；情選用改善微循環(huán)藥物及抗氧化劑，如NAC和還原型谷胱甘肽等治療。3.防治并發(fā)癥：包括肝染。（二）人工肝支持治療1.治療機(jī)制和方法過(guò)或有質(zhì)改時(shí)分為恢創(chuàng)件機(jī)肝。2.適應(yīng)證（1）各，A在20～40＞50×109/L的患者為宜；晚期肝功能衰竭患者也可進(jìn)行治療，但并發(fā)癥多見(jiàn)，應(yīng)慎重；未達(dá)到肝功能衰竭竭。（2）晚的。3.相對(duì)禁忌證（1）嚴(yán)重；（2）對(duì)治療；（3）循環(huán)功；（4）死；（5）。4.并發(fā)癥并低血、氣及工率，體。植晚效有指

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