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活動(dòng)時(shí)間:2012-10-19 活動(dòng)地點(diǎn):hm衛(wèi)生院會(huì)議室活動(dòng)形式:健康教育知識(shí)講座 主辦單位:hm衛(wèi)生院活動(dòng)主題:肝病防治知識(shí)組織者:hm衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科接受健康教育人員類別全體居民接受健康教育人數(shù):160人健康教育資料發(fā)放及數(shù)量:肝病知識(shí)資料、10份活動(dòng)內(nèi)容加強(qiáng)防寒保暖由老年人的主要臟器老化功能減弱適應(yīng)性差易出現(xiàn)心絞痛心肌梗塞及心衰嚴(yán)寒還是傷感冒、哮喘病的重要誘因因此季老年人的衣著要松軟、貼身、保暖,衣料宜用棉、毛、。活動(dòng)總結(jié)評(píng)價(jià):〔1讓人們了解老年人季好發(fā)季節(jié)的心腦肺等重病認(rèn)識(shí)信號(hào)2告訴人們腦肺等病及確診并治療或采取相應(yīng)的預(yù)防措施3〕學(xué)會(huì)識(shí)別重病信號(hào)常重要。:√書料 料料 料 √表 料表〔字: :填表:202 年1月2日通知全體hm居民:為提高全民健康意識(shí)提高廣闊患者的肝病防治知識(shí)hm衛(wèi)生院在住院部4樓會(huì)議室開展肝健康教育系列講。現(xiàn)通如下:時(shí)間:10月19日下午14:30至17:00地點(diǎn):hm衛(wèi)生院會(huì)議室講座內(nèi)容:肝病防治知識(shí)授課人:xxx歡送廣闊患者及家屬前來參加。hm鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012-10-14肝病知識(shí)1肝置肝臟是人體內(nèi)臟里最前于的是化重達(dá)15斤(在1-5公說16斤)的V字形器。又代要。分汁2.膽汁由膽管流入十二指腸,幫助素ADE、K收。3.肝臟制造膽汁、幫助食物消化。代能1.食物消化后,由腸道吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟。.分。儲(chǔ)量供體。凝能1.如果你刮胡須或削蘋果時(shí)不慎弄傷皮膚,肝臟就會(huì)制造血凝塊,使傷口停止流血。肝臟成多質(zhì)。2.除上述的纖維蛋白原、凝血酶原子57、、0、1和2。.另外,儲(chǔ)存在肝臟素K凝子、、0的合成是不可缺少的。解能清的學(xué)素包各類藥。果肝,會(huì)污所染謝程生的或的在與萄之。吞免用你的身體經(jīng)常潛伏著很多病菌,菌他。的Kupffer細(xì)胞的吞噬作用和碎中。2類素細(xì)物起身體珠一系肝。通為同酒情了上述多種方法分類的。3什肝乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒〔HBV〕感染機(jī)體后所引起的疾病。肝是肝胞、纖維化。乙性性中9%可自愈,而慢目前乙為7.18%者硬乙5的為0.6。4狀區(qū)V織約0億人曾過HBV中5億有10萬(wàn)于HBVHCC。我國(guó)于2006國(guó)19人群率為7.%,5的攜帶為0%,慢性HBV感染者約9300萬(wàn)人,其為2000。5、乙肝臨床現(xiàn)1、乙肝:現(xiàn)急黃和性疸。性型有典的床,一而性疸型發(fā)。2。欠僅1或2輕異。體于。、蛛、大T和〔或〕天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶〔AS、丙種球蛋白明顯升高。3、迷〕4、淤膽型肝于3種消退,常伴γ酶、。5、肝炎肝硬:根臟癥況活性止型。動(dòng)肝:性炎的現(xiàn),乏力及消化道癥狀明顯,T動(dòng)癥性征。②根據(jù)肝組織病理及臨床表現(xiàn)分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化.代償性肝硬化:AB≧35g/,TBil﹤35μmol/L,A﹥60%??捎虚T脈高壓征,但無腹水、肝性腦病或上消化道出。償肝化中期化有顯能常失征,如B﹤35g/,白蛋白/G﹤0l﹥5μm,A%??刹∑饛?。6、乙肝傳播徑液只就病傳。播的傳大一為母嬰傳就垂播其不。內(nèi)播起占10%,懷孕期間在子宮內(nèi)在胎兒期間被傳染是1切生。達(dá)%—%E陰母親生下的孩子感染幾率要比E概4—4。源染療而被V染的,這個(gè)叫醫(yī)源性械。三輸傳播輸入被HV感染的血液和血液制品后,可引起輸血后乙型肝。,接播黏害的可用剃須起V傳播,這都叫密。,播,損。7、乙肝檢查目、肝對(duì)半乙肝兩對(duì)半是國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(V)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)共3抗或原(HBA)和e抗體(抗HBe或HBeAb)原(BA核心抗體(抗HBc或HBcA)又肝在乙陽(yáng)小陽(yáng)。肝列指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶)酶()堿磷酶〔Pγ氨肽γ-GT或GGT酶(G)蛋白)蛋()清膽素)膽素)度臟、度。三、乙毒dna測(cè)乙肝毒DA檢毒DA肝檢查化的來毒DA檢效有的。1、乙肝病毒DNA檢告[3。2毒DA的正常值為陰性即乙肝病毒DNA<1x10的3貝/l3、定性測(cè)的通說毒易給人性明易給。于大三陽(yáng)毒e原()病毒A乙毒-1x0的3方貝l,的躍。4、,檢乙毒血中量定測(cè)果要抗毒提檢和療效考于果數(shù),不高/陰/常/,所以看起來比試不有。B超定查B超脈,病化有生。甲白)般甲蛋很高即高超過0納。肝時(shí)胎白大于0在40納。、穿檢查當(dāng)其他手段和檢測(cè)方法不能明確病情刺活一般來,才需要作更多的檢查。8項(xiàng)乙肝兩對(duì)半是國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(V)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)共3對(duì),即外原(Bg體(抗HBs或HBsA)、e原(HBA)和e抗體(抗HBe或HBeAb)原(BA體(抗HBc或HBcAb。乙肝兩對(duì)半又稱乙肝五項(xiàng)大陽(yáng)小陽(yáng)。兩中-制程度、傳性強(qiáng)弱2Hsb-肝抗抵。接視后靠自身免疫力清除乙乙象3-乙肝病毒e抗原〕性3向〔HBAb肝毒e完有性HBcb體IGM毒體G有一意義。五對(duì)容:1、乙第1項(xiàng)陽(yáng)性,。2乙第15項(xiàng)陽(yáng)性,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱乙肝大三陽(yáng),說明是急、慢性乙肝染對(duì)。3乙第15項(xiàng)陽(yáng)性,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱乙肝小三陽(yáng),說明是急、慢性乙肝染對(duì)。4、乙第13。5、乙第1345陽(yáng)肝者帶。6第14說性染向復(fù)。7第5性HBV感染慢性HBsAg攜者③傳染性弱。8第5項(xiàng)抗-HBs②恢復(fù)期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現(xiàn)③無癥狀HBsAg帶。9、乙第245。。0第2免力;力。1第5項(xiàng)陽(yáng)性,其余三項(xiàng)陰性。說明是接種了乙肝疫苗以后,或是乙肝感。2、第45項(xiàng)陽(yáng)性,其余三項(xiàng)陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期,或感染病毒。13陰過HBV。9功目能基狀況肝能和一檢功價(jià)。肝能檢查〔1〕反映肝質(zhì)損害指標(biāo) 主要包括丙酸氨基移酶〔T、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)ST中T是最常用的敏感指標(biāo)清T平即可高1倍ST過T往度加重標(biāo)志?!?〕反映膽素代謝膽汁淤的指標(biāo) 主要包括總紅素〔TBil、直間接膽紅素、〔AP〕出標(biāo)血出。〔3標(biāo) 間充素K正預(yù)不?!?標(biāo) 主PPA、層連蛋白〔N〕等,這些指標(biāo)可以協(xié)助診斷?!?標(biāo) 肝臟子a持血要凝少出出肝查少因。P〕 為15長(zhǎng)3性肝炎炎PT人PT明延長(zhǎng)T是反映細(xì)斷。B〕C、肝促凝血活酶試驗(yàn)〔HPT〕
正常值為80%~100%.其臨床意義同PT是測(cè)定肝臟儲(chǔ)備功能的方法之一,能敏感而可靠地反肝其HPTHPT低。當(dāng)肝病細(xì)衰其HPT均顯著下降于0.5.設(shè)HPT逐漸次,后。0體外〔Hs肝性陽(yáng)既過病生護(hù)體肝滴度可為亞型或病了。乙型肝炎外表抗體〔抗s由HBsAg誘導(dǎo)產(chǎn)生,在HBV期或注對(duì)HV抗-Bs乙毒Bg抗掉,毒。外體表侵;肝內(nèi)毒。兩乙人肝免般是顯示性話就性下:1。2。3、宮感,乙病的,新血中含病顆注疫無保效果。1苗預(yù)疫種并了種是感法。乙型共3照06第1隔1及6個(gè)月注第2第3針疫苗后24h內(nèi)注。單用乙型肝炎疫苗阻斷為87.8。12、白乙肝免疫球蛋白(BIg) 乙肝免疫球蛋白是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動(dòng)免疫能,乙感。乙肝免疫球蛋白是從健康獻(xiàn)血員中篩選出來的,其血漿含有滴度較高的乙肝外表抗體(抗-Bs),經(jīng)過生物濃縮工藝制成的高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。我國(guó)目前生產(chǎn)的為每毫升含抗1000劑可以中和入侵人體的乙肝病毒〔HBV〕并將其清除,從而使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫,使新生兒或易感者免受感染。1肝e雙生生4小射1乙肝免肝e同可射肝疫苗0主動(dòng)免疫功能。2、事被肝血、液種,頭傷破口觸均首以每公射0.06以06疫主。3、移、毒亂應(yīng)免制的。于免能降射肝苗后的免疫應(yīng)答明顯低于正常人可用常的4應(yīng)注意以應(yīng)用血源疫組。3療〔一〕治療的總體目標(biāo)慢性肝療總標(biāo)期HBV細(xì)纖,少化HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和活?!持伟阕C證:①HBg陽(yáng)性者A5貝l于2gA≧4貝〔于2T≧2N用NT≦0N,血清總膽紅﹤×③T﹤N示KnodelH4壞≧GS。 續(xù)A情形之一者,亦應(yīng)考慮給對(duì)T于UN且齡﹥0抗毒療Ⅲ;②對(duì)T持常齡者40肝組織示KnodelH4或GS;抗毒療Ⅲ。的T升高,也應(yīng)排除應(yīng)用降酶藥后T暫時(shí)性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用聯(lián)苯結(jié)構(gòu)衍生物類藥物者,其AST水平于T,此時(shí)可將AST。核藥療1物 目抗HBV有5已上市4種。 ①拉〔me日1次口服1g拉制VA水平。慢性乙療3年可緩疾及C的也改肝能長(zhǎng)存。 米不反生低安類撫。治療時(shí)間延長(zhǎng),病毒耐第1、2、34為1、3、4%、66%。德〔adfirdipo制VA復(fù)制、促進(jìn)T復(fù)常、改善肝組織炎性壞死療5年突變發(fā)為2藥為2為為3%。 。③恩替卡〔eta片0.g。隨果續(xù)VA制效果,且恩替卡韋耐為1.%。④比夫〔tbde亦抑毒。替比夫定的總體不良療2和14生34級(jí)肌酸激酶〔C高分為7.5%和12.9%的3.1%和4.1%。替福酯〔rdioroilfae與構(gòu)毒日3g藥。2題 主有T、AS紅有HVA和HBA、抗-e;和CK等治行織學(xué)。治療過關(guān)期物后月1續(xù)3后隨病每3月1括HBVDNA和HBeA抗-HB,一般后13個(gè)測(cè)1每~6測(cè)1檢和K。3療 有可線概據(jù)VA。,方證。四其治療1。2。4”肝三曲癌肝金塔”過去由于缺乏有效的藥物肝束而曲或,有40%左右會(huì)而,的15%~2%但是現(xiàn)在數(shù)及西,病,約4個(gè)月就能發(fā)硬以癥為。5、忌:食酒勞怒郁禁縱欲禁用藥品16肝丙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HepatitisCiu,HC)感染要球HCV的感染為3%約18億人感染了HCV約35萬(wàn)型呈性導(dǎo)性死者甚細(xì)胞癌(HCC)來0年內(nèi)與HCV導(dǎo)致死亡續(xù)。肝以傳:1,血液傳播⑴經(jīng)輸血和血制品傳播抗V存在抗V
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