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住在富人區(qū)的她2021年06月廣東清遠(yuǎn)市連山壯族瑤族自治縣太保鎮(zhèn)招聘村(居)委會(huì)衛(wèi)生計(jì)生指導(dǎo)員5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括:做好病人體格、精神方面的準(zhǔn)備;給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?;做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測儀器和藥品等的準(zhǔn)備。2.白細(xì)胞總數(shù)減少見于
A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A
B
C
D
E
A.不齊B.混亂C.交互D.差錯(cuò)4.諾氟沙星的作用機(jī)理是______。A.抑制蛋白質(zhì)合成B.抑制DNA合成C.抗葉酸代謝D.抑制RNA合成E.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成5.竇性心動(dòng)過速是指心率超過110次/分。6.患者女,25歲,月經(jīng)過多1年,近1個(gè)月面色蒼白、疲乏無力、頭暈、心悸氣短。查血紅蛋白80g/L,骨髓象:紅細(xì)胞增生活躍,主要以中、晚幼紅細(xì)胞為主。骨髓鐵染色示細(xì)胞外鐵消失。該患者最可能的診斷是______。A.再生障礙性貧血B.地中海貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.失血性貧血7.胃的腸上皮化生,常見于______。B.十二指腸潰瘍C.腸血吸蟲病D.慢性萎縮性胃炎A.260nmB.280nmC.340nmD.360nm9.某工廠有32745人,某年肺結(jié)核死亡人數(shù)為12人,而當(dāng)?shù)匾话闳巳悍谓Y(jié)核死亡專率為9.8/10萬,請(qǐng)計(jì)算SMR______A.3.74B.1.22C.0.27D.2.4510.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg,標(biāo)準(zhǔn)差為1.44kg,同年該地120名5個(gè)月女嬰體重均數(shù)為7.37kg,標(biāo)準(zhǔn)差為0.77kg,比較其離散程度應(yīng)選用______。11.低溫時(shí)肝代謝率、肝功能解毒功能均降低,體溫下降1℃,腎小球率過濾減少5.3%。12.血源性肺膿腫最常見的病原菌是______A.大腸埃希菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌E.草綠色鏈球菌13.下述哪一項(xiàng)不參與膝關(guān)節(jié)的組成?______A.股骨內(nèi)側(cè)髁C.脛骨上端D.腓骨上端E.髕骨14.患者,男,56歲。因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹,繼則昏厥仆倒,嘔血,不省人事,肢體強(qiáng)痙。查舌紅苔黃,脈弦。其病機(jī)是______。A.氣郁B.氣逆C.氣脫D.氣陷15.“壯水之主,以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰D.陽中求陰A.均數(shù)大的樣本B.標(biāo)準(zhǔn)差小的樣本C.標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本D.標(biāo)準(zhǔn)誤小的樣本17.取某一維生素類藥物約5mg,加氫氧化鈉試液2.5ml溶解后,加鐵氰化鉀試液0.5ml與正丁醇5ml,強(qiáng)力振搖2分鐘,放置使分層,上層的醇層顯強(qiáng)烈的藍(lán)色熒光。加酸使其成酸性,熒光即消失。再加堿使其成堿性,熒光又顯現(xiàn)。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A18.應(yīng)存放在有色密封蓋瓶內(nèi)的一類藥物是______A.易氧化、遇光變質(zhì)B.易揮發(fā)C.易潮解D.易燃燒E.易風(fēng)化19.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現(xiàn)B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定20.LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的最小劑量D.能引起一群動(dòng)物50%死亡的劑量(統(tǒng)計(jì)值)21.所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”,即是______理論的具體應(yīng)用。A.氣能生津B.津能生氣C.氣能行津D.津能載氣22.關(guān)于牙本質(zhì)齲特點(diǎn)的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.多繼發(fā)于釉質(zhì)齲之后B.由于牙本質(zhì)滲透性好,故牙本質(zhì)臨床進(jìn)展較快C.透明層為齲損的最深層,內(nèi)含大量細(xì)菌D.病灶為范圍更大的三角形,尖指向牙腔23.社會(huì)主義法的適用具有如下特征______A.它是由特定主體依法定職權(quán)來進(jìn)行的活動(dòng)B.它是在說服教育的基礎(chǔ)上以國家強(qiáng)制力為后盾來保證法律得以實(shí)現(xiàn)的活動(dòng)C.它是依法定程序進(jìn)行的活動(dòng)D.它一般都要作出適用法律的文書A
B
C
D
24.下列關(guān)于使用有毒藥物注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是
A.采用小量漸增法投藥C.初用應(yīng)小量,但應(yīng)用足劑量D.孕婦、老幼及體弱者忌用E.識(shí)別過敏者25.某血涂片出現(xiàn)空泡的質(zhì)量問題,則最可能的原因是______。A.推片速度不均勻B.血滴太大C.載玻片被油脂污染D.血滴太小26.經(jīng)超速離心法血漿脂蛋白自上而下分別為(
)A.CM,LDL,VLDL,HDLB.CM,VLDL,HDL,LDL,C.CM,VLDL,LDL,HDLD.VLDL,CM,LDL,HDL27.急性肺水腫時(shí)用乙醇濕化氧氣的目的是______。A.興奮呼吸中樞B.解除支氣管平滑肌痙攣C.降低肺泡內(nèi)的表面張力D.清除呼吸道致病菌E.擴(kuò)張毛細(xì)血管而減輕心臟負(fù)擔(dān)28.硝酸甘油連續(xù)使用2~3周可出現(xiàn)耐受性,克服的方法是______和______等。A.發(fā)熱B.出血C.腎損害D.低血壓E.腹痛、腹瀉A
B
C
D
E
30.某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除時(shí),其半衰期______。A.隨藥物劑型而變化B.隨給藥次數(shù)而變化C.隨給藥劑量而變化D.固定不變31.鹿角狀結(jié)石的主要成分是______。A.草酸鈣B.磷酸鎂銨C.胱氨酸D.黏蛋白的基質(zhì)類E.尿酸類32.心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。33.正態(tài)分布中,當(dāng)μ恒定后,σ越小______A.曲線越“胖”B.曲線越“瘦”C.曲線不變“胖”也不變“瘦”34.下列不屬于時(shí)間單位的有______。A.光年B.納米C.焦耳D.世紀(jì)A
B
C
D
35.下列關(guān)于補(bǔ)中益氣湯主治病證的描述,正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證D.脾胃氣虛證A
B
C
D
A.胃B.咽C.結(jié)腸D.食管37.下列輔助檢查對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性的是______A.乙肝病毒感染標(biāo)志B.核素顯像C.堿性磷酸酶D.甲胎蛋白測定E.B超38.1,2,4,6,9,______,16A.11C.13D.1439.下列關(guān)于獨(dú)活藥效的描述,正確的是______。A.善治著痹筋脈拘攣B.長于祛風(fēng)濕C.消食,用于消化不良D.止痛,用于少陰頭痛A
B
C
D
40.阿司匹林不能用于______。A.感冒頭疼B.感染發(fā)熱C.缺血性心臟病D.血小板減少性紫癜41.下列各句中,加點(diǎn)成語使用正確的一句是______A.圖書館在校園里舉足輕重的地位在期末來臨時(shí)更是體現(xiàn)得淋漓盡致。B.蘇某離婚后心情很壞,無心打理美容院,生意每況愈下。C.學(xué)生們認(rèn)為,能在高中時(shí)期接受知名教授一對(duì)一的科研指導(dǎo),機(jī)會(huì)難能可貴。D.這種來自中國的古老療法正受到越來越多的英國民眾歡迎,貴族名流也趨之若鶩。42.癇證43.血清與血漿的主要區(qū)別是______。A.血漿不含纖維蛋白B.血清不含纖維蛋白C.血漿不含纖維蛋白原D.血清不含纖維蛋白原44.檳榔肝是由______引起的。A.肝脂變B.肝水變性C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血45.盆神經(jīng)受損時(shí),排尿障礙表現(xiàn)是______。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿47.仙方活命飲的功用是______。A.清熱解毒B.活血止痛C.疏散風(fēng)邪D.消腫潰堅(jiān)A
B
C
D
48.鑒定T細(xì)胞與B細(xì)胞最佳依據(jù)是______。A.膜表面標(biāo)志的差異B.大小不同C.血漿內(nèi)顆粒的差異D.細(xì)胞核差異49.關(guān)于慢性齦炎和齦增生,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.長期服用苯妥英鈉可引起牙齦增生B.溝內(nèi)上皮的直接下方有一層中性粒細(xì)胞反應(yīng)區(qū)C.增生性齦炎多見于年輕女性D.可長期單獨(dú)存在而不發(fā)展為牙周炎50.IR代表______序列。A.自旋序列B.反轉(zhuǎn)恢復(fù)C.部分飽和D.梯度回波卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]此即麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)要求。2.參考答案:BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。4.參考答案:B[解析]諾氟沙星屬于喹諾酮類藥物,主要作用靶點(diǎn)是DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ,抑制細(xì)菌DNA的合成,是治療腸炎痢疾的常用藥。但此藥對(duì)未成年人骨骼形成有延緩作用,會(huì)影響發(fā)育,故禁止未成年人服用。5.參考答案:B[解析]竇性心動(dòng)過速是指心率超過100次/分。6.參考答案:C[解析]缺鐵性貧血的診斷依據(jù)是貧血面貌加骨髓象:骨髓鐵染色示細(xì)胞外鐵消失。屬于小細(xì)胞低色素性貧血。[解析]胃的腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎。8.參考答案:C[解析]核酸分子中堿基共軛雙鍵在260nm處有最大光吸收,蛋白質(zhì)分子中的色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸在280nm處有最大光吸收,還原輔酶Ⅰ由于嘧啶環(huán)還原成醌型而在340nm處有最大光吸收。9.參考答案:A[解析]因此本題中SMR=2/(32745×9.8/10萬)=3.74。10.參考答案:變異系數(shù)[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度,但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時(shí),則應(yīng)采用變異系數(shù),本題5歲女孩和5個(gè)月女嬰的體重均數(shù)相差較大,故比較其離散程度應(yīng)使用變異系數(shù)。11.參考答案:A[解析]低溫時(shí)肝代謝率及肝功能降低,膽汁分泌減少,肝解毒功能降低,對(duì)葡萄糖、乳酸和枸櫞酸的代謝減慢。體溫每下降1℃,腎小球?yàn)V過率減少5.3%,有效腎血漿流量下降8.2%,腎小管的分泌和重吸收能力抑制,尿量未見減少。12.參考答案:C[解析]肺膿腫的病原體最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原體多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫,病原體多見為大腸埃希菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌。13.參考答案:D[解析]膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁,脛骨內(nèi)、外側(cè)髁及髕骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成,結(jié)構(gòu)特點(diǎn):①關(guān)節(jié)囊;②韌帶;③半月板。[解析]怒為肝志,情急惱怒傷肝,肝氣上逆則頭痛而脹,肝又為藏血之臟,肝氣上逆甚則導(dǎo)致血隨氣逆,癥見昏厥仆到,嘔血,不省人事。考點(diǎn)為氣逆的臨床表現(xiàn)。15.參考答案:B[解析]陰虛不能制陽,表現(xiàn)出陰虛陽亢的虛熱證,則應(yīng)滋陰以制陽,即題中所說的“壯水之主,以制陽光”,也即選項(xiàng)B所述的陽病治陰。16.參考答案:D17.參考答案:C[解析]維生素A用三氯化銻反應(yīng)鑒別,在飽和無水三氯化銻的無醇氯仿溶液中顯藍(lán)色,后漸變成紫紅色。維生素C鑒別常用的方法有兩種,一種是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加硝酸銀試液0.5ml,即生成金屬銀的黑色沉淀;另一種是取本品0.2g,加水10ml溶解后,取溶液5ml,加二氯靛酚鈉試液1~2滴,試液的顏色即消失。維生素E鑒別常與硝酸反應(yīng)顯橙紅色,和與三氯化鐵反應(yīng)呈紅色。維生素B1的鑒別方法則如題所述。18.參考答案:A[解析]D項(xiàng)明顯不是標(biāo)準(zhǔn)答案,B、C、E三項(xiàng)只需裝瓶內(nèi),蓋緊蓋即可,不需用有色瓶。20.參考答案:D[解析]在毒理學(xué)中,半數(shù)致死量,簡稱LD50,是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標(biāo)。LD50是指能殺死一半試驗(yàn)總體的有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)或游離輻射的劑量。21.參考答案:C[解析]氣是津液在體內(nèi)正常輸布運(yùn)行的動(dòng)力,津液的輸布、排泄等代謝活動(dòng)離不開氣的推動(dòng)作用和升降出入的運(yùn)動(dòng)。如若氣虛,推動(dòng)作用減弱,氣化無力進(jìn)行,或氣機(jī)郁滯不暢,氣化受阻,都可以引起津液的輸布、排泄障礙,并形成痰飲、水濕等病理產(chǎn)物,病理上稱為“氣不行水”,也可以稱為“氣不化水”。臨床上要消除這些病理產(chǎn)物及其產(chǎn)生的病理影響,常常將利水濕、化痰飲的方法與補(bǔ)氣、行氣法同時(shí)并用,所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”,即是氣能行津理論的具體應(yīng)用。22.參考答案:C[解析]牙本質(zhì)齲多是由釉質(zhì)齲進(jìn)一步向深層發(fā)展所致,齲蝕易沿牙本質(zhì)小管進(jìn)展,病程較快,病理形態(tài)較釉質(zhì)齲更大,呈頂指向牙髓腔的三角形;透明層又稱硬化層,為牙本質(zhì)齲最深層,內(nèi)含再礦化晶體;脫礦層牙本質(zhì)形態(tài)仍較完整,基本無細(xì)菌侵入;細(xì)菌侵入層位于脫礦層表面,含較多的產(chǎn)酸菌和蛋白溶解菌:壞死崩解層則為最表層,無正常牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)保留。23.參考答案:ABCD[解析]法的適用是指一切國家機(jī)關(guān)和國家授權(quán)單位按照法律的規(guī)定運(yùn)用國家權(quán)力,將法律規(guī)范運(yùn)用于具體的人或組織,用來解決具體問題的專門活動(dòng),它使具體的當(dāng)事人之間發(fā)生一定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系或?qū)ζ溥m用法律制裁。24.參考答案:C使用有毒藥物的注意事項(xiàng)包括:采用小量漸增法投藥,切忌初用即給足量;在保證藥效的前提下,嚴(yán)格把住采制藥物的各個(gè)環(huán)節(jié),杜絕偽劣藥;杜絕亂用濫投;孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈藥;識(shí)別過敏者。25.參考答案:C[解析]血涂片質(zhì)量不佳包括:①不規(guī)則間斷和尾部太長,因推片污染、推片速度不連續(xù)、載玻片太臟造成;②有空洞,因載玻片污染脂肪、油脂造成;③白細(xì)胞和血小板尾部分布不規(guī)則,因制片技術(shù)差造成;④涂片太長或太短,因推片角度不佳造成;⑤涂片沒有尾部,因血滴太大造成;⑥涂片很短:因血滴太小造成;⑦涂片沒有邊緣空隙,因推片太寬造成;⑧有細(xì)胞退變現(xiàn)象,因固定延遲、固定時(shí)間太短、甲醇污染造成。26.參考答案:C超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時(shí),因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。脂蛋白中有兩種比重不同的蛋白質(zhì)和脂質(zhì),蛋白質(zhì)含量高者,比重大;相反脂類含量高者,比重小。從低到高調(diào)整介質(zhì)密度后超速離心,可依次將不同密度的脂蛋白分開。通常可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。27.參考答案:C[解析]急性心力衰竭病人吸氧吸入高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。28.參考答案:采用小劑量給藥
采用間歇給藥29.參考答案:ABC30.參考答案:D[解析]藥物按照一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,單位時(shí)間內(nèi)消除的體內(nèi)藥物量與血漿藥物濃度成正比,藥物的消除半衰期固定不變,與給藥劑量等因素?zé)o關(guān)。31.參考答案:B[解析]磷酸銨鎂結(jié)石占結(jié)石中6%-9%,結(jié)石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過X線。尿沉渣內(nèi)可見磷酸銨鎂結(jié)晶。32.參考答案:A[解析]心胸比率是指心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比,正常成人心胸比率≤0.5。33.參考答案:B34.參考答案:ABC[解析]光年屬于長度單位,指的是光在真空中行走一年的距離,納米是長度單位,也就是十億分之一米;在物理學(xué)中,常用的能量單位是焦耳;世紀(jì)是時(shí)間單位,一個(gè)世紀(jì)是一百年,通常是指連續(xù)的一百年。故本題答案選ABC。35.參考答案:AB[解析]補(bǔ)中益氣湯的功用為補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,主治:①脾氣虛證,癥見飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡脈虛;②氣陷證,癥見脫肛,子宮脫垂,胃下垂,久瀉久痢,崩漏;③氣虛發(fā)熱證,癥見身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力。36.參考答案:C[解析]消化管由口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸組成,在臨床工作中,通常把從口腔到小腸的起始部(十二指腸)稱為上消化道;其余部分則稱為下消化道。C項(xiàng)正確。37.參考答案:D38.參考答案:C[解析](1+2+4+6)-2×2=9,(2+4+6+9)-2×4=13,(13+6+9+4)-2×8=16,所以選C。[解析]獨(dú)活長于祛風(fēng)濕,用于風(fēng)濕痹證。兼具止痛,用于少陰頭痛;解表,用于外感風(fēng)寒夾濕,皮膚瘙癢。木瓜善治著痹筋脈拘攣,兼具消食,用于消化不良。40.參考答案:D[解析]阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。41.參考答案:B[解析]“淋漓盡致”形容文章或說話表達(dá)得非常充分、透徹,或非常痛快。與A項(xiàng)句意不符,排除。難能可貴,指不容易做到的事居然能做到,非??少F,用來搭配“機(jī)會(huì)”不當(dāng),排除C。趨之若鶩,比喻許多人爭著去追逐不好的事物,含貶義,與D項(xiàng)語境不符,排除。每況愈下,指越往下越明顯,表示情況越來越壞,用在B項(xiàng)恰當(dāng),因此本題選B。42.參考答案:癇證是一種發(fā)作性神志異常的疾病,其特征為發(fā)作性精神恍惚,甚則突然仆倒,昏不
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