2022年01月2022廣東梅州市衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位招聘86人筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年01月2022廣東梅州市衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位招聘86人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪種細(xì)胞的胞質(zhì)中無(wú)顆粒?______A.單核細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.原始粒細(xì)胞(II型)D.中幼紅細(xì)胞2.下列患者中，牙髓電測(cè)非適應(yīng)患者是______。A.冠心病患者B.糖尿病患者C.裝心臟起搏器患者D.癲癇病患者3.過氧化酶染色哪個(gè)系統(tǒng)的細(xì)胞陽(yáng)性表現(xiàn)最強(qiáng)(

)A.紅細(xì)胞系統(tǒng)B.粒細(xì)胞系統(tǒng)C.單核細(xì)胞系統(tǒng)D.巨核細(xì)胞系統(tǒng)4.下列哪項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種5.簡(jiǎn)述胸痹標(biāo)實(shí)與本虛的辨證要點(diǎn)。6.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有

A.頸肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D.上肢肌力下降7.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙8.支配虹膜環(huán)形肌的是______A.N受體B.M受體C.α受體D.β受體E.多巴胺受體9.泄瀉發(fā)病率最高的年齡階段是______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期10.根牙膿腫與骨膜下膿腫的鑒別點(diǎn)是______。A.疼痛程度不同B.膿腫部位不同C.牙髓有無(wú)活力D.捫診有無(wú)波動(dòng)感11.職業(yè)道德與社會(huì)發(fā)展之間的關(guān)系主要體現(xiàn)在______。A.職業(yè)道德是推動(dòng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要B.職業(yè)道德是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的需要C.職業(yè)道德是調(diào)整和建立新型人際關(guān)系的需要D.職業(yè)道德是從業(yè)人員事業(yè)成功的保證12.風(fēng)濕性心臟病中最常見的聯(lián)合瓣膜病是______A.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全13.從免疫血清中粗提γ球蛋白最簡(jiǎn)便的方法為______。A.硫酸銨鹽析B.離子交換層析C.凝膠過濾D.超速離心14.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓，控制驚厥C.血壓下降，蘇醒延遲D.情緒激動(dòng)和噩夢(mèng)E.遲發(fā)性呼吸抑制15.內(nèi)寒是指______。A.寒邪入里B.寒中少陰C.陽(yáng)虛陰盛D.陰虛陽(yáng)盛16.頜骨骨折愈合重要標(biāo)準(zhǔn)是______。A.骨性愈合B.纖維性愈合C.骨折線上的牙齒不松動(dòng)D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系17.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)在抽血后，立即將血液注入試管中送檢。

18.輸卵管通液術(shù)的禁忌證有______。A.滴蟲陰道炎未治愈B.慢性盆腔炎亞急性發(fā)作C.輸卵管再通術(shù)后D.功能失調(diào)性子宮出血伴心衰E.月經(jīng)第2天19.有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類C.芳基乙酸類D.芳基丙酸類20.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是IgD。21.淺反射不包括______。A.提睪反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射22.輸液存在的主要問題有______。A.染菌B.澄明度問題C.熱原問題D.劑量問題23.護(hù)理尿路刺激征病人的護(hù)理正確的是

A.多飲水，多進(jìn)飲料B.臥床休息C.隨時(shí)清潔尿道口D.避免應(yīng)用氨基苷類類藥物E.堿化尿液減輕疼痛24.患者，男，50歲。確診胃潰瘍10年，近1月來(lái)上腹部疼痛節(jié)律消失，伴上腹持續(xù)脹痛，內(nèi)科治療無(wú)效，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)呈陽(yáng)性，伴貧血，首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.幽門梗阻B.慢性胃穿孔C.活動(dòng)性胃潰瘍D.癌變25.食管的第二個(gè)狹窄位于

A.與咽相續(xù)處B.與左主支氣管交叉處C.與胄相續(xù)處D.穿過膈肌處26.關(guān)于毛果蕓香堿正確的是______。A.是M受體激動(dòng)劑B.治療青光眼C.擴(kuò)瞳D.降低眼內(nèi)壓E.腺體分泌增加27.下列適宜測(cè)量肛溫的患者是______。A.肛門手術(shù)者B.心肌梗死者C.直腸手術(shù)者D.過度消瘦者28.異位妊娠的主要病因是輸卵管炎癥。29.菌血癥屬于全身化膿性感染。30.下列活血止痛藥物中，兼具舒筋通絡(luò)功效，用于中風(fēng)后遺癥的是______A.乳香B.沒藥C.夏天無(wú)D.五靈脂E.川芎31.腎母細(xì)胞瘤的早期臨床表現(xiàn)是______。A.蛋白尿B.腹部包塊C.腹痛D.發(fā)熱32.患者，男性，65歲。闌尾穿孔切除術(shù)后2天，感下腹部脹痛、躁動(dòng)不安，體溫39℃。根據(jù)病史，首先應(yīng)想到的原因是______。A.腸蠕動(dòng)恢復(fù)B.急性膀胱炎C.尿潴留D.切口感染E.腹腔內(nèi)出血33.胰島素對(duì)糖代謝的作用為______。A.促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取、貯存和利用B.促進(jìn)糖異生C.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪D.促進(jìn)肝糖原的分解34.下列關(guān)于硝苯地平作用的敘述，正確的是______。A.舒張冠狀動(dòng)脈而增加心肌供血B.舒張外周阻力血管而降低心臟后負(fù)荷C.對(duì)心肌細(xì)胞有保護(hù)作用D.對(duì)變異型心絞痛療效好35.所有的局部麻醉時(shí)，局麻藥中均加入腎上腺素，為防止局麻藥中毒反應(yīng)。36.阿司匹林是應(yīng)用最早、最廣和最普通的解熱鎮(zhèn)痛藥和抗風(fēng)濕藥。37.______是興奮從心房傳向心室的必由之路，而且是最重要的次級(jí)起搏點(diǎn)，許多復(fù)雜的心律失常在此區(qū)發(fā)生。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束38.急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是

A.單發(fā)性腎膿腫B.不累及腎小球、腎小管的化膿性炎癥C.以腎間質(zhì)和腎小管為主的化膿性炎癥D.以腎盂為主的非化膿性炎癥39.貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，為改善體內(nèi)缺氧狀態(tài)，可采用加氧輸血。40.細(xì)胞分裂后，染色體數(shù)目減少了一半，稱為______。A.卵裂B.受精C.減數(shù)分裂D.有絲分裂41.由于郵費(fèi)不斷上漲，某雜志計(jì)劃通過把其每年出版的期刊數(shù)量減半來(lái)最大化其利潤(rùn)，而文章的質(zhì)量、每年發(fā)表的文章數(shù)量以及年訂閱價(jià)格都保持不變。市場(chǎng)研究表明，如果該計(jì)劃得以實(shí)施，訂閱者和廣告都不會(huì)受到損失。也有人認(rèn)為該計(jì)劃的實(shí)施會(huì)導(dǎo)致該雜志的利潤(rùn)下降。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能支持這些人的觀點(diǎn)?______A.該雜志的生產(chǎn)成本在未來(lái)仍保持不變B.大多數(shù)在雜志上購(gòu)買廣告篇幅的廣告商會(huì)在每期雜志上花費(fèi)和以前一樣多的資金C.在新的郵費(fèi)條件下，郵寄一期計(jì)劃中雜志耗費(fèi)的成本比郵寄一期以前的雜志高出約1/3D.該雜志的訂閱者中大多數(shù)更關(guān)心目前文章的質(zhì)量可能下降，而較少關(guān)心雜志中文章數(shù)量的減少42.紫外線在哪個(gè)波長(zhǎng)處滅菌作用最強(qiáng)?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm43.醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，然后進(jìn)行無(wú)害化處理。44.新生兒沐浴時(shí)間應(yīng)選擇在______。A.喂前1小時(shí)B.喂前2小時(shí)C.喂后1小時(shí)D.喂后2小時(shí)45.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織問液膠體滲透壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓46.引起急性單純性胃炎的外源性刺激因子，包括______A.化學(xué)因素B.物理因素C.感染因素D.精神神經(jīng)功能障礙E.應(yīng)激狀態(tài)47.一子癇病人采用硫酸鎂治療一周，判斷病人是否出現(xiàn)高血鎂的方法為檢查病人是否出現(xiàn)

A.眼球震顫B.共濟(jì)失調(diào)C.深部腱反射降低D.精神癥狀E.心律失常48.中國(guó)共產(chǎn)黨獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)革命戰(zhàn)爭(zhēng)，創(chuàng)建人民軍隊(duì)和奪取政權(quán)的標(biāo)志性事件是______。A.秋收起義B.廣州起義C.南昌起義D.百色起義49.黨的綱領(lǐng)必須規(guī)定黨奮斗的最低綱領(lǐng)和最終目標(biāo)，它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì)，它必須決定黨在各個(gè)時(shí)期的政治路線。50.24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg，治療3天無(wú)顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是______A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)51.女性30歲，出現(xiàn)閉經(jīng)、視物模糊、頭痛、泌乳7月余。CT檢查：蝶鞍區(qū)有橢圓形腫物，4cm×6cm呈囊實(shí)性，瘤體內(nèi)有鈣化。可能的診斷是

。A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.垂體瘤D.顱咽管瘤E.生殖細(xì)胞瘤52.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是

A.起病急，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血53.男，18歲，近1年來(lái)對(duì)家人、親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動(dòng)更換衣服，對(duì)與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無(wú)動(dòng)于衷。最可能的診斷是______A.人格障礙B.神經(jīng)分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙54.下列藥物中，不是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是______。A.克拉維酸B.阿米卡星C.阿莫西林D.頭孢氨芐E.舒巴坦55.腦脊液吸收入靜脈通過的是______。A.脈絡(luò)叢B.第三腦室C.第四腦室D.延髓池E.蛛網(wǎng)膜絨毛56.下列腦動(dòng)脈分型中，哪一型CT檢查可見靶征

。A.無(wú)血栓形成型B.完全栓塞型C.外傷型D.出血型E.部分血栓形成型57.脾主升清主要指______。A.脾之陽(yáng)氣主升B.脾氣散精上歸于肺C.脾氣以升為健D.運(yùn)化水液轉(zhuǎn)輸周身58.下列哪種是多器官功能障礙綜合征的病因______A.輸液過多B.機(jī)體抵抗力明顯低下C.大手術(shù)創(chuàng)傷D.吸氧濃度過高E.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能明顯低下59.患兒男，3歲，診斷為病毒性腦膜炎，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是______。A.體溫38.5℃時(shí)給予物理降溫B.病情穩(wěn)定后，及早進(jìn)行肢體功能鍛煉C.患兒取頭低腳高位D.密切觀察瞳孔及呼吸的變化E.對(duì)昏迷或吞咽困難的患兒，應(yīng)盡早給予鼻飼60.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為______A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散B.向前后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移E.以上都不是61.腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面，下列結(jié)構(gòu)中，不參與四邊孔構(gòu)成的是______。A.大圓肌B.肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭C.肱三頭肌長(zhǎng)頭D.小網(wǎng)肌E.肱骨62.下列關(guān)于六一散功效的描述，正確的是______A.祛暑解表，清熱化濕B.清暑利濕C.清暑解熱，化氣利濕D.祛暑清熱E.清暑益氣，養(yǎng)陰生津63.能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素64.下列關(guān)于枳實(shí)消痞丸功效的描述，正確的是______。A.行氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)，逐寒祛濕B.行氣除滿，溫中燥濕C.行氣消痞，健脾和胃D.溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛65.血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是(

)A.保護(hù)細(xì)菌不被吞噬細(xì)胞吞噬和殺滅B.分解結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸，有利于細(xì)菌擴(kuò)散C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細(xì)菌易于擴(kuò)散D.殺死中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]單核細(xì)胞為一種無(wú)顆粒白細(xì)胞，直徑10～20微米，核大多呈圓形或不規(guī)則形，常偏于一側(cè)。2.參考答案：C[解析]因牙髓活力電測(cè)器可干擾心臟起搏器的工作，故禁用于心臟安裝有起搏器的患者。3.參考答案：B粒細(xì)胞系統(tǒng)自早幼粒至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽(yáng)性反應(yīng)，隨細(xì)胞的成熟，陽(yáng)性反應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng)。單核細(xì)胞系統(tǒng)的幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞可呈弱陽(yáng)性或陰性。巨核細(xì)胞、幼紅細(xì)胞均呈陰性。4.參考答案：A[解析]嬰兒期保健的重點(diǎn)是：(1)合理喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)4～6個(gè)月，4個(gè)月后逐漸添加輔食，為斷奶做準(zhǔn)備；(2)預(yù)防接種：嬰兒期接種五種疫苗，預(yù)防七種傳染病；(3)早教：訓(xùn)練良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)感知、心理活動(dòng)發(fā)育；(4)定期體檢：監(jiān)測(cè)體格生長(zhǎng)發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)。保溫不是嬰兒期保健重點(diǎn)。5.參考答案：標(biāo)實(shí)所致胸痹特點(diǎn)為悶痛，癥見：①氣滯型，悶重而痛輕，兼見胸脅脹滿，善太息，憋氣，苔薄白，脈弦；②痰濁型，唾吐痰涎，苔膩，脈弦滑或弦數(shù)；③寒凝心脈型，胸痛如絞，遇寒則發(fā)，或得冷加劇，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脈細(xì)；④心脈瘀滯型，刺痛固定不移，痛有定處，夜間多發(fā)，舌紫暗或有瘀斑，脈結(jié)代或澀。

本虛所致胸痹特點(diǎn)為隱痛，癥見：①心氣不足型，心胸隱痛而悶，因勞累而發(fā)，伴心慌、氣短、乏力，舌淡胖嫩，邊有齒痕，脈沉細(xì)或結(jié)代；②心陽(yáng)不振型，絞痛兼見胸悶氣短，四肢厥冷，神倦自汗，脈沉細(xì)；③氣陰兩虛型，隱痛時(shí)作時(shí)止，纏綿不休，動(dòng)則多發(fā)，伴口干，舌淡紅而少苔，脈沉細(xì)而數(shù)。6.參考答案：ABCD神經(jīng)根型頸椎病主要為神經(jīng)根受壓迫，表現(xiàn)為肌力下降和神經(jīng)根支配區(qū)感覺障礙?；颊呖梢杂猩窠?jīng)根性的放射痛，被動(dòng)牽拉上肢時(shí)由于神經(jīng)根受到牽拉可以產(chǎn)生放射痛，即上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。7.參考答案：ACE[解析]上臂橈神經(jīng)損傷時(shí)，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形；手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺障礙。8.參考答案：B9.參考答案：B[解析]泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生，以夏秋季節(jié)發(fā)病較多，秋冬季節(jié)發(fā)生的泄瀉易引起流行。年齡越小，發(fā)病率越高，嬰幼兒脾常不足，易感外邪、傷于乳食，導(dǎo)致濕盛而泄瀉。6個(gè)月到2歲嬰幼兒發(fā)病率最高。10.參考答案：D[解析]根尖膿腫，骨膜下膿腫是急性化膿性根尖周炎不同階段。根尖膿腫自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛，叩診(+++)，松動(dòng)Ⅲ°，患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦潮紅，捫痛(+)、腫脹不明顯。骨膜下膿腫上述癥狀加重，根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平，捫痛并有深部波動(dòng)感。11.參考答案：ABC[解析]D項(xiàng)是職業(yè)道德與個(gè)人自身發(fā)展之間的關(guān)系，排除。其余三項(xiàng)均正確。故本題答案選ABC。12.參考答案：A[解析]風(fēng)濕性心臟瓣膜病幾乎二尖瓣均受累并造成二尖瓣狹窄，其次受累的是主動(dòng)脈瓣，造成主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，亦可引起二尖瓣關(guān)閉不全與主動(dòng)脈瓣狹窄。13.參考答案：A[解析]用硫酸銨或硫酸鈉鹽析法可粗提丙種球蛋白。14.參考答案：E[解析]芬太尼的脂溶性高，單次作用時(shí)間短與再分布有關(guān)，但其消除半衰期較長(zhǎng)，大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積，作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。15.參考答案：C[解析]內(nèi)寒，系內(nèi)生五邪之一，是臟腑功能、陰陽(yáng)氣虛失調(diào)常見的病理反應(yīng)，因其自內(nèi)而生，與外感寒邪不同，故名內(nèi)寒。內(nèi)寒的產(chǎn)生，以陽(yáng)氣虛衰為根本。陽(yáng)主熱，以火為征兆，人體陽(yáng)氣主溫養(yǎng)煦育，蒸化布達(dá)，制約陰類，若陽(yáng)氣不足，或陽(yáng)氣虛衰，其溫?zé)嶂詼p退，鼓舞之氣衰弱，難以制約陰類，即不能抵抗陰的寒凝之性，從而產(chǎn)生一系列寒盛之象，如面色蒼白，自汗，畏寒肢冷，便溏，神疲倦臥，脈微等。所謂內(nèi)寒其實(shí)質(zhì)就是“陽(yáng)虛則寒”，是由于陽(yáng)氣虛衰，失于制約陰的能力，從而使陰的寒凝之性得以外現(xiàn)。16.參考答案：D[解析]頜面部骨折由于其部位的特殊性，存在牙齒及咬合，因此骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)中，咬合關(guān)系的恢復(fù)尤為重要。17.參考答案：B[解析]動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)在抽血后，應(yīng)立即用橡膠塞或木塞封閉針頭，防止血液接觸空氣中的氧，而影響檢查結(jié)果。18.參考答案：ABDE[解析]輸卵管通液術(shù)的禁忌證是生殖器官急性炎癥或慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者、月經(jīng)期或有不規(guī)則陰道流血者，有嚴(yán)重心肺疾病者。檢查時(shí)間宜選在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進(jìn)行，而非月經(jīng)第2天。該檢查可用于檢驗(yàn)輸卵管再通術(shù)的手術(shù)效果。19.參考答案：A[解析]本題主要考查用藥監(jiān)護(hù)。COX-2選擇性抑制劑可避免胃腸道的損害，但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。所以有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用。20.參考答案：B[解析]IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清中IgE水平在五類Ig中最低。21.參考答案：C[解析]膝腱反射不屬于淺反射，屬于深反射。22.參考答案：ABC[解析]當(dāng)前輸液生產(chǎn)中主要存在的問題及原因：①染菌。主要原因是生產(chǎn)過程中藥物受到嚴(yán)重污染，滅菌不徹底，瓶蓋不嚴(yán)、松動(dòng)、漏氣等。②熱原反應(yīng)。主要原因是輸液過程中污染。③澄明度。主要原因是生產(chǎn)環(huán)境不符合要求，輸液瓶、橡膠塞、隔離膜等容器存在質(zhì)量問題或洗滌不當(dāng)，原輔料存在質(zhì)量問題。23.參考答案：ABDE[解析]尿道口必須保持無(wú)菌，而不是清潔，可以給予清淡、豐富維生素的飲食，多飲水，保持每日尿量在2000mL以上，以沖洗尿路中的細(xì)菌和炎癥物質(zhì)。按醫(yī)囑使用抗菌藥物，慢性病人避免使用對(duì)腎功能有毒性的抗菌藥物，如氨基苷類抗生素等；注意觀察用藥后病人有無(wú)發(fā)熱、皮疹、眩暈、耳鳴、血尿、尿閉等不良反應(yīng)。24.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療4～6周癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性者，應(yīng)懷疑癌變。25.參考答案：B[解析]食管全長(zhǎng)有三個(gè)狹窄，第一個(gè)狹窄部：位于食管與咽交接處，距中切牙5cm；第二個(gè)狹窄部：位于與左支氣管交叉處，距中切牙25cm；第三個(gè)狹窄部：為膈食管裂孔處，距中切牙40cm。B項(xiàng)正確。26.參考答案：ABDE[解析]毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑，可增加腺體分泌，縮瞳，降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣。27.參考答案：D[解析]直腸或肛門手術(shù)、腹瀉禁忌肛溫測(cè)量；心肌梗死患者不宜測(cè)肛溫，以免刺激肛門引起迷走神經(jīng)反射，導(dǎo)致心動(dòng)過緩。消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌腋溫測(cè)量，可進(jìn)行肛溫測(cè)量。28.參考答案：A[解析]孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程稱異位妊娠，也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運(yùn)行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。29.參考答案：B[解析]敗血癥屬于全身化膿性感染。30.參考答案：C[解析]夏天無(wú)的藥效包括：①活血止痛，用于瘀血阻滯之痛證。②舒筋通絡(luò)，用于中風(fēng)后遺癥。③祛風(fēng)除濕，用于風(fēng)濕痹證。31.參考答案：B[解析]腎母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞癌：又稱腎胚胎瘤或Wilms瘤，是嬰幼兒最常見的腹部腫瘤。多在5歲以前發(fā)病，偶見成年人。本病特點(diǎn)：虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊，腫塊增長(zhǎng)迅速，很少侵入腎盂、腎盞，故常無(wú)血尿。常見發(fā)熱和高血壓，血小板腎素活性和紅細(xì)胞生成素可高于正常。診斷：嬰幼兒發(fā)現(xiàn)腹部進(jìn)行性增大的腫塊，應(yīng)首先考慮該病，并行B超、靜脈尿路造影、CT等檢查。32.參考答案：D[解析]切口感染是闌尾炎手術(shù)后最常見的術(shù)后并發(fā)癥，在急性化膿性或穿孔性闌尾炎中多見。切口感染的臨床表現(xiàn)包括術(shù)后2～3天體溫升高，切口脹痛或跳痛，局部紅腫、壓痛等。該患者于闌尾穿孔手術(shù)后2天，腹部有脹痛，可以考慮是切口感染。33.參考答案：A[解析]胰島素能夠促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。34.參考答案：ABCD[解析]硝苯地平擴(kuò)張外周血管，擴(kuò)張冠脈及保護(hù)缺血心肌細(xì)胞，對(duì)變異型心絞痛療效好。35.參考答案：B[解析]末梢動(dòng)脈部位，如手指、足趾、陰莖等處，不加用腎上腺素，以防引起組織壞死。36.參考答案：A37.參考答案：A[解析]主導(dǎo)整個(gè)心臟興奮和收縮的正常部位，指竇房結(jié)。竇房結(jié)呈長(zhǎng)橢圓形，位于右心房和上腔靜脈連接處的心內(nèi)膜下。主要由起搏細(xì)胞和移行細(xì)胞組成，前者為自律細(xì)胞，后者無(wú)自律性，其作用是將起搏細(xì)胞自動(dòng)產(chǎn)生的興奮向外傳播到整個(gè)心房。心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)各個(gè)部位自律性的高低不同，竇房結(jié)的自律性最高。浦肯野氏纖維網(wǎng)的自律性最低，而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之間。因此，次級(jí)起搏點(diǎn)是房室交界。38.參考答案：C[解析]急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是腎臟腫大，充血，質(zhì)軟。表面散在大小不等的黃白色膿腫，膿腫周圍是紫紅色的充血帶。切面見黃色條紋狀病灶由髓質(zhì)向皮質(zhì)延伸，或呈楔型分布。腎盂粘膜充血，水腫，表面有膿性滲出物覆蓋，有時(shí)可見小出血點(diǎn)。鏡下，主要病變?yōu)槟I間質(zhì)的化膿性炎癥和腎小管上皮細(xì)胞的壞死、崩解。間質(zhì)水腫，大量中性白細(xì)胞浸潤(rùn)，形成膿腫或條索狀化膿病灶?；撛钇茐哪I小管，管腔內(nèi)可見大量中性白細(xì)胞和膿細(xì)胞。腎小球通常較少受累。腎盂粘膜充血水腫，大量中性白細(xì)胞浸潤(rùn)。39.參考答案：A[解析]貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，機(jī)體處于極度缺氧狀態(tài)，為改善缺氧狀態(tài)，在無(wú)菌操作、不損傷紅細(xì)胞的前提下，可體外加氧，形成氧合紅細(xì)胞。然后通過靜脈輸氧合紅細(xì)胞給患者，可改善其癥狀。40.參考答案：C[解析]受精是卵子和精子融合為一個(gè)合子(受精卵)的過程，受精后染色體數(shù)目變?yōu)樵瓉?lái)的2倍；有絲分裂前期染色質(zhì)縮短變粗形成染色體，每條染色體由兩條染色單體組成，在后期每條染色體的兩條姊妹染色單體分開并移向兩極，最后形成2個(gè)子細(xì)胞，染色體數(shù)目不變。卵裂是受精卵早期快速的有絲分裂，染色體數(shù)目同樣不變。而減數(shù)分裂是生物細(xì)胞中染色體數(shù)目減半的分裂方式。性細(xì)胞分裂時(shí)，染色體只復(fù)制一次，細(xì)胞連續(xù)分裂兩次，這是染色體數(shù)目減半的一種特殊分裂方式。41.參考答案：B[解析]題干中介紹該雜志期刊數(shù)量減少即每年出版的期數(shù)變少，所以廣告商的每期廣告費(fèi)不變的情況下，就會(huì)導(dǎo)致雜志的年廣告費(fèi)減少，所以會(huì)讓雜志利潤(rùn)減少。故選B項(xiàng)。42.參考答案：C紫外線滅菌法是指用紫外線照射殺滅微生物和芽胞的方法。用于紫外線滅菌的波長(zhǎng)一般為200～300nm，滅菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)為254nm。43.參考答案：A44.參考答案：A45.參考答案：B[解析]促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的力量是有效膠體滲透壓。正常人血漿膠體滲透壓為28mmHg，組織間液的膠體滲透壓為5mmHg，兩者之差即為有效膠體滲透壓，約為23mmHg。46.參考答案：ABC[解析]引起急性單純性胃炎的外源性刺激因子包括：①化學(xué)因素；②物理因素；③微生物感染或細(xì)菌毒素。47.參考答案：C[解析]硫酸鎂具有降低血管張力，抑制神經(jīng)肌肉活動(dòng)，防止抽搐等作用。當(dāng)血中鎂離于達(dá)10mmol/L時(shí)膝反射消失。48.參考答案：C[解析]1927年8月1日，周恩來(lái)、賀龍、葉挺、朱德、劉伯承等率領(lǐng)共產(chǎn)黨掌握或影響下的北伐軍2萬(wàn)多人在南昌舉行起義，打響了武裝反抗國(guó)民黨反動(dòng)統(tǒng)治的第一槍。這是中國(guó)共產(chǎn)黨獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)革命戰(zhàn)爭(zhēng)、創(chuàng)建人民軍隊(duì)和武裝奪取政權(quán)的開端。故本題答案選C。49.參考答案：A[解析]黨的綱領(lǐng)，指的是黨為實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo)而確立的行動(dòng)方略，黨的綱領(lǐng)是黨的政治主張的集中反映，是昭示社會(huì)的政治宣言，是一個(gè)政黨舉什么旗、走什么路的根本標(biāo)志。黨的綱領(lǐng)必須規(guī)定黨奮斗的最近目標(biāo)和最終目標(biāo)，它必須體現(xiàn)黨的性質(zhì)，必須決定黨在各個(gè)時(shí)期的政治路線。故本題判斷正確。50.參考答案：B[解析]本題中妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg，說(shuō)明此孕婦是一個(gè)重度妊高征的患者，而且治療3天無(wú)顯效，而胎盤早剝的主要風(fēng)險(xiǎn)之一就是妊高征。清晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛，檢查子宮板狀硬的癥狀，所以最可能的診斷是胎盤早剝。51.參考答案：D[解析]顱咽管瘤是來(lái)源于胚胎顱咽管殘留細(xì)胞的良性腫瘤，腫瘤多位于鞍上，可分為囊性和實(shí)性，囊性多見，囊壁和實(shí)性部分多有鈣化。臨床上主要表現(xiàn)發(fā)育障礙、視力改變和垂體功能低下。CT檢查可見鞍上池內(nèi)類圓形腫物，壓迫視交叉和第三腦室前部，可出現(xiàn)腦積水。腫物呈以不均勻低密度為主的囊實(shí)性病灶，囊壁的殼形鈣化和實(shí)性部分的不規(guī)則鈣化呈高密度。囊壁和實(shí)性部分呈環(huán)形、均勻或不均勻強(qiáng)化。52.參考答案：ABC急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，所以起病急，癥狀較重。由于白細(xì)胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時(shí)間就會(huì)引起白細(xì)胞和血小板減少，所以早期就表現(xiàn)感染和出血。紅細(xì)胞的壽命120天，即使一點(diǎn)也不制造，短時(shí)間也不會(huì)發(fā)生明顯貧血，所以早期不會(huì)表現(xiàn)明顯貧血。53.參考答