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住在富人區(qū)的她2021年08月江蘇蘇州市疾病預(yù)防控制中心招聘衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員50人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.影響能量代謝最重要的因素是______。A.環(huán)境溫度B.進(jìn)食C.精神、情緒D.肌肉活動(dòng)2.鈰量法中常用的滴定劑是______。A.碘B.亞硝酸鈉C.高氯酸D.硫酸鈰3.急性心肌梗死最早最突出的癥狀是______。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀如惡心、嘔吐4.下列何種顯像劑用于腦血流灌注顯像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP5.關(guān)于胃排空的敘述,正確的是______A.食物入胃后30分鐘開(kāi)始B.大塊食物排空快于小顆粒食物C.糖類(lèi)最快,蛋白質(zhì)最慢D.高滲溶液快于等滲溶液E.混合食物完全排空需4~6小時(shí)6.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類(lèi)或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類(lèi)利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致7.患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39℃~40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是
A.加用激素治療B.輸血C.局部制動(dòng)D.切開(kāi)引流E.病灶清除8.下列關(guān)于肝腎虧損型痿癥的描述,正確的是______。A.起病緩慢B.尤以下肢明顯C.腰膝酸軟D.補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱9.對(duì)產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí),宜首選______。A.碳青霉烯類(lèi)抗菌藥B.氯霉素類(lèi)抗菌藥C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥D.氨基糖苷類(lèi)抗菌藥E.頭孢菌素類(lèi)抗菌藥10.用藥的間隔時(shí)間主要取決于
A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B.藥物的吸收速度C.藥物的排泄速度D.藥物的消除速度E.藥物的分布速度11.低體溫對(duì)機(jī)體的影響有______A.使麻醉藥作用時(shí)間延長(zhǎng)B.使出血時(shí)間延長(zhǎng)C.使血液粘滯度增高D.易產(chǎn)生寒戰(zhàn)反應(yīng)E.使吸入麻醉藥MAC降低12.22歲男性,胸疼,同時(shí)伴發(fā)熱,氣急,心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2厘米,肝肋下5厘米。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,低電壓。最可能的診斷是______。A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.擴(kuò)張型心肌病13.肺與脾之間的生理關(guān)系主要表現(xiàn)在______方面。A.氣的生成B.氣機(jī)的調(diào)節(jié)C.水液代謝D.血液運(yùn)行14.危害健康行為通??煞譃開(kāi)_____。A.日常危害健康行為、致病行為模式、預(yù)警行為、高危險(xiǎn)行為B.日常危害健康行為、致病行為模式、不良疾病行為、預(yù)警行為C.致病行為模式、高危險(xiǎn)行為、預(yù)警行為、不良疾病行為D.日常危害健康行為、致病性行為模式、高危險(xiǎn)行為、不良疾病行為15.下列咳嗽各證型中,患者癥見(jiàn)咳嗽頻劇,痰黏稠,發(fā)熱重,惡寒輕,舌苔薄黃,脈浮,可能的診斷是______。A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰濕蘊(yùn)肺E.痰熱郁肺16.黃疸膽腑郁熱證的主治方劑是______。A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.葛根岑連湯D.龍膽瀉肝湯17.使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品后的處理,正確的是______。A.進(jìn)行消毒、毀形、無(wú)害化處理B.經(jīng)消毒滅菌后重復(fù)使用C.集中管理,統(tǒng)一交廢品公司回收利用D.經(jīng)管理部門(mén)統(tǒng)一進(jìn)行消毒處理后可重復(fù)使用E.先浸泡,再清洗,然后再進(jìn)行滅菌處理18.拜新同的通用名為_(kāi)_____。A.尼莫地平片B.硝苯地平控釋片C.尼群地平片D.硝苯地平片E.氨氯地平片19.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征20.下列哪項(xiàng)不屬于葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪的監(jiān)測(cè)內(nèi)容______A.婦科檢查B.血或尿的HCG測(cè)定C.胸片D.臨床癥狀E.心電圖監(jiān)測(cè)21.患者,男,47歲,心房顫動(dòng)藥物控制效果不佳,ECG檢查無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯,適合實(shí)施電復(fù)律治療,正確的措施是______。A.選擇直流電同步電復(fù)律B.能量選擇為100~150JC.兩電極板距離在10cm以內(nèi)D.復(fù)律前應(yīng)進(jìn)行抗凝治療22.下列哪項(xiàng)為診斷黃疸的最重要依據(jù)______。A.身黃B.面色萎黃C.目睛黃D.大便黃E.齒垢黃23.腎盂腎炎的病變特點(diǎn)有
A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻24.下列關(guān)于實(shí)脾散的描述,正確的是______A.溫陽(yáng)健脾,行氣利水B.主治脾腎陽(yáng)虛,氣滯水停之陰水C.脾腎兼顧,重在溫腎D.化濕之中,猶可行氣以導(dǎo)水E.共成溫補(bǔ)脾腎,理氣行水之劑25.縱膈向患側(cè)移位,下列哪項(xiàng)是對(duì)的?______A.肺不張B.肺硬變C.廣泛性胸膜肥厚D.一側(cè)肺先天性發(fā)育不良E.胸改術(shù)后26.肝硬化患者意識(shí)不清,不能用肥皂水灌腸的原因是______。A.肥皂水灌腸引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.可能發(fā)生水腫D.肥皂水灌腸可使血氨濃度增加27.肺癌空泡征形成的病理基礎(chǔ)是______。A.腫瘤瘢痕收縮B.瘢痕內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管C.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織D.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致E.癌細(xì)胞浸潤(rùn)及間質(zhì)反應(yīng)28.患者,男性,18歲,滑倒時(shí)頭部著地,出現(xiàn)頭痛,頭皮血腫,鼻內(nèi)有淡紅色液體流出。檢查,患者神志清醒,心肺(-),四肢肌張力正常。以下處理正確的是______。A.立即拍顱骨X片,以明確診斷B.立即手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜損傷C.頭高位臥床休息,觀察病情變化D.給予抗生素29.消化道平滑肌對(duì)下列哪些刺激敏感?______A.化學(xué)刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激30.下列屬于自然被動(dòng)免疫的是______A.通過(guò)隱性感染獲得的免疫B.通過(guò)注射抗體獲得的免疫C.通過(guò)注射類(lèi)毒素獲得的免疫D.通過(guò)初乳、胎盤(pán)獲得的免疫E.天然血型抗體的產(chǎn)生31.手足口病是由呼吸道病毒引起的傳染性疾病,好發(fā)于兒童,尤其3歲以下年齡組發(fā)病率最高。32.適宜卡介苗接種的主要對(duì)象是______A.結(jié)核性腦膜炎患者B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E.細(xì)胞免疫功能低下者33.西醫(yī)哪些疾病所表現(xiàn)的心悸,可參照中醫(yī)“心悸”辨證論治
A.各種心律失常B.心功能不全C.心肌炎D.肺心病E.部分神經(jīng)官能癥34.分布于下肢的經(jīng)脈中,交大椎、入缺盆的是______、______。35.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右心衰竭E.風(fēng)濕性疾病36.行政執(zhí)行是國(guó)家行政機(jī)關(guān)及國(guó)家公務(wù)員實(shí)施決策中心發(fā)出的決策指令,以達(dá)到預(yù)期目的的職務(wù)行為。37.前牙簡(jiǎn)單樁冠的牙體預(yù)備包括哪些內(nèi)容?38.公文處理工作是指公文______等一系列相互關(guān)聯(lián)、銜接有序的工作。A.起草、修改、蓋章B.擬制、辦理、管理C.起草、審批、蓋章D.撰寫(xiě)、修改、備案39.關(guān)于麻醉前用藥哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的______A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B.高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿C.卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品40.患者,男性,46歲。上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降5個(gè)月,臨床上懷疑肝癌,下列可引起惡病質(zhì)的細(xì)胞因子是______。A.IL-2B.IFN-βC.IL-3D.TNF-α41.1938年9月1日,法西斯德國(guó)突然襲擊波蘭,作為波蘭盟國(guó)的英、法兩國(guó)于9月3日對(duì)德國(guó)宣戰(zhàn),第二次世界大戰(zhàn)爆發(fā)。42.生殖細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的部位是______A.鞍上區(qū)B.鞍旁區(qū)C.橋小腦角區(qū)D.松果體區(qū)E.腦室內(nèi)43.下列腧穴中,不屬于漏肩風(fēng)治療主穴的是______。A.肩髃B.肩髎C.合谷D.肩貞E.陽(yáng)陵泉44.下列哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫癜的治療原則?______A.控制感染B.輸血C.除去病因D.止血E.脫敏45.一般來(lái)講,年齡越小,睡眠越少,次數(shù)也越少。46.成人脊髓下端平對(duì)______A.第12胸椎B.第1腰椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第4腰椎47.女性,25歲,支氣管擴(kuò)張多年。近日因上感咳嗽劇烈,有大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉,體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采取______。A.半坐臥位B.左側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.右側(cè)臥位,頭高腳低E.右側(cè)同位,頭低腳高48.藥師可不承擔(dān)責(zé)任的是______。A.用藥與病情不符B.漏審處方配伍禁忌C.處方調(diào)配操作失誤D.用藥注意事項(xiàng)未向患者交代49.胰島素在抗糖尿病的同時(shí)也可用于治療尿崩。50.有人刻薄的嘲諷你,你馬上尖酸的回敬他;有人毫無(wú)理由的看不起你,你馬上輕蔑的鄙視他。有人在你面前大肆炫耀,你馬上加倍證明你更厲害。有人對(duì)你冷漠忽視,你馬上對(duì)他冷淡疏遠(yuǎn)???,你討厭的那些人,輕易就把你變成你自己最討厭的那種樣子。這才是“敵人”對(duì)你最大的傷害。
這段文字提示的道理是______A.爭(zhēng)執(zhí)會(huì)使人迷失本性,要和平相處B.不要人云亦云而要堅(jiān)持自己的主見(jiàn)C.睚眥必報(bào)的人令人討厭,要放開(kāi)仇恨D(zhuǎn).不要因?qū)κ值牡土佣炎约阂沧兊玫土?1.下列符合精子活動(dòng)力1級(jí)的是______。A.精子呈直線活潑有力的向前游動(dòng)B.精子能運(yùn)動(dòng)有回旋C.不動(dòng)D.在原地抖動(dòng)52.對(duì)DIC患者早期進(jìn)行抗凝治療時(shí),首選的藥物是
A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林53.當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)。54.下列有關(guān)高壓氧治療氣性壞疽的敘述正確的是______。A.一經(jīng)確診,簡(jiǎn)單清創(chuàng)后即行高壓氧治療B.對(duì)疑似氣性壞疽病人也應(yīng)做預(yù)防治療C.應(yīng)同時(shí)使用光譜抗生素及注射抗毒血清D.截肢后再行高壓氧治療55.導(dǎo)致休克患者死亡的主要因素______。A.呼吸系統(tǒng)病變B.消化系統(tǒng)病變C.神經(jīng)系統(tǒng)病變D.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病變E.多系統(tǒng)器官功能衰竭56.內(nèi)臟痛是臨床上常見(jiàn)的癥狀,其主要特點(diǎn)不包括______。A.定位準(zhǔn)確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)D.痛閾較高57.下列有關(guān)牙齒演化的表述正確的是______。A.牙形由單一同形向復(fù)雜異形演化B.牙數(shù)由少變多C.牙根由無(wú)到有D.由端生牙向側(cè)生牙、槽生牙演化E.牙的替換次數(shù)由多列牙向雙列牙演化58.顱腦外傷造成的原發(fā)性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹等。59.公文份號(hào)是指______。A.同一文稿印制若干份時(shí)每份公文的順序號(hào)B.由發(fā)文機(jī)關(guān)代字、年份、發(fā)文順序號(hào)組成C.公文頁(yè)數(shù)順序號(hào)D.公文附件的順序號(hào)60.最早把咳嗽分為外感與內(nèi)傷兩類(lèi)的著作是______。A.《丹溪心法》B.《景岳全書(shū)》C.《醫(yī)學(xué)心悟》D.《內(nèi)經(jīng)》E.《傷寒論》61.五臟六腑中被稱為“水谷氣血之?!钡氖莀_____。62.關(guān)于鼻出血的部位,老年人多見(jiàn)于______。A.下鼻道后端B.中鼻道C.上鼻道D.后鼻孔63.心悸不安,胸悶氣短,動(dòng)則加重,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱,辨證為_(kāi)_____。A.心陽(yáng)不振B.水飲凌心C.心血不足D.心虛膽怯64.十二指腸潰瘍上腹痛的特點(diǎn)______。A.慢性周期性B.腹痛部位在左上腹C.節(jié)律性D.疼痛常為饑餓痛E.服用堿性藥物可緩解65.緩解心絞痛最有效的藥物是______。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響十分顯著,機(jī)體任何輕微的活動(dòng)都可以提高能量代謝率,因此肌肉活動(dòng)是影響能量代謝最重要的因素。2.參考答案:D[解析]鈰量法是以硫酸鈰為滴定液,在酸性條件下測(cè)定還原性物質(zhì)的滴定方法。故答案選D。故本題選D。3.參考答案:C[解析]疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,表現(xiàn)為胸骨中上段壓榨樣疼痛,向左肩放射。但程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感。4.參考答案:B[解析]99Tcm-ECD用于腦血流灌注顯像。5.參考答案:E[解析]A項(xiàng)為5分鐘開(kāi)始,B項(xiàng)小顆粒食物排空快于大塊食物,C項(xiàng)脂肪最慢,D項(xiàng)應(yīng)為等滲溶液快于高滲溶液。6.參考答案:D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢,作用較弱,故宜持續(xù)使用;應(yīng)根據(jù)病情輕重來(lái)選用利尿劑,一般輕者選用噻嗪類(lèi)或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥;有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑,因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響;一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強(qiáng)大利尿作用所致,因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量;關(guān)于噻嗪類(lèi)利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系,當(dāng)藥物應(yīng)用到一定劑量時(shí),其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大,因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。7.參考答案:D[解析]右小腿腫痛,伴高熱39℃~40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,提示患有急性骨髓炎,藥物治療無(wú)效時(shí),開(kāi)窗引流為最佳選擇。8.參考答案:ABCD[解析]肝腎虧損型痿癥癥見(jiàn)起病緩慢,漸見(jiàn)肢體痿軟無(wú)力,尤以下肢明顯,腰膝酸軟。治法應(yīng)補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱;方用虎潛丸。9.參考答案:A[解析]碳青霉烯類(lèi)抗菌藥對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,與青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)無(wú)交叉耐藥性。10.參考答案:D藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除(排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲(chǔ)存等)的速度,表示了藥物在體內(nèi)的時(shí)間與血藥濃度間的關(guān)系,它是決定給藥劑量、次數(shù),確定給藥間隔的主要依據(jù)。11.參考答案:ABCDE[解析]低溫的影響:低溫使寒戰(zhàn)發(fā)生率增高;耗氧量、代謝率隨體溫下降而下降;心臟做功減少;抑制酶的活性和細(xì)菌的活力;低溫下血液濃縮,粘稠度增加;低溫下血小板減少,纖維蛋白溶酶釋放,有關(guān)凝血因子減少,導(dǎo)致凝血障礙。低溫下肝腎功能抑制,藥物的轉(zhuǎn)化降解等過(guò)程緩慢,作用時(shí)間延長(zhǎng)。使吸入麻醉藥的脂溶性增加,MAC降低。12.參考答案:D[解析]擴(kuò)張型心肌病體檢見(jiàn)心率加速,心尖搏動(dòng)向左下移位,可有抬舉性搏動(dòng),心濁音界向左擴(kuò)大,??陕?tīng)得第三音或第四音,心率快時(shí)呈奔馬律。心電圖中可發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫,室性心律失常,左心房異常,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)障礙和低壓。13.參考答案:AC[解析]肺司呼吸而攝納清氣,脾主運(yùn)化而化生谷氣;肺主行水,脾主運(yùn)化水液。故肺與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝兩個(gè)方面。14.參考答案:D[解析]危害健康行為通常可分為日常危害健康行為、致病性行為模式、高危險(xiǎn)行為和不良疾病行為。15.參考答案:B[解析]風(fēng)熱犯肺型咳嗽癥見(jiàn)咳嗽頻劇,痰黏稠或黃,發(fā)熱重,惡寒輕,舌苔薄黃,脈浮或浮滑。治法應(yīng)疏風(fēng)清肺,宣肺止咳;方用桑菊飲。16.參考答案:B[解析]大柴胡湯有疏肝利膽,通腑泄熱的作用,適用于肝膽失和,胃腑結(jié)熱之證。17.參考答案:A[解析]使用后的一次性醫(yī)療用品須進(jìn)行無(wú)害化處理,單獨(dú)存放,按國(guó)家主管部門(mén)的規(guī)定暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場(chǎng)。18.參考答案:B[解析]拜新同又名“硝苯地平控釋片”,其臨床適應(yīng)證為高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。19.參考答案:C[解析]前列腺增生早期癥狀是夜尿增多,夜間尿頻。20.參考答案:E[解析]葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。隨訪期間堅(jiān)持避孕,并注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。定時(shí)作婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。21.參考答案:AD[解析]該患者房顫用藥物控制不佳,所以估計(jì)房顫時(shí)間>2天,所以應(yīng)在復(fù)律前使用抗凝劑,房顫選用同步直流電復(fù)律,能量選擇為100~200J,兩電極板分別置于胸骨右緣第2、3肋間和心尖部,距離不小于10cm。22.參考答案:C[解析]黃疸以目黃、身黃、小便黃為主癥,其中目睛黃染為最主要的臨床特征。23.參考答案:ABCD腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎,病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎臟,主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜,病變分布不均勻,呈不規(guī)則的灶狀或片狀。24.參考答案:ABDE[解析]實(shí)脾散功效溫陽(yáng)健脾,行氣利水;主治脾腎陽(yáng)虛,氣滯水停之陰水,癥見(jiàn)水腫,身半以下腫甚,胸腹脹滿,手足不溫,口中不渴,大便溏薄,舌苔白膩,脈沉遲。脾腎同治,重在實(shí)脾以制水;化濕之中,猶可行氣以導(dǎo)水。共成溫補(bǔ)脾腎,理氣行水之劑。25.參考答案:ABCDE[解析]肺不張、肺硬變、一側(cè)肺先天性發(fā)育不良、廣泛性胸膜肥厚、肺切除及胸改術(shù)后,使縱隔向患側(cè)移位。26.參考答案:D[解析]肝硬化的患者如出現(xiàn)了意識(shí)不清等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,應(yīng)注意警惕患者是否有發(fā)生肝性腦病的先兆,肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最主要的死亡原因。氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素,所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌腸,避免進(jìn)一步加重血氨濃度,引起肝性腦病。27.參考答案:C[解析]“空泡征”指病灶內(nèi)1~2mm(或<5mm)的點(diǎn)狀透亮影,單個(gè)或多個(gè),主要見(jiàn)于早期肺癌,其病理基礎(chǔ)主要是尚未被腫瘤破壞、替代的肺結(jié)構(gòu)支架如肺泡、擴(kuò)展扭曲的未閉細(xì)支氣管等,部分是腫瘤壞死腔、含黏液的腺腔結(jié)構(gòu)以及乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣間隙。28.參考答案:ACD[解析]該患者因頭部受傷后,出現(xiàn)鼻內(nèi)流出淡紅色液體,有可能為腦脊液鼻漏,所以先拍X線片,以明確診斷,必要時(shí)可進(jìn)行CT等檢查。對(duì)于顱底骨折確診患者,可先通過(guò)非手術(shù)治療,使硬腦膜自行修補(bǔ),并注意臥床休息,給抗生素預(yù)防感染,一般2周左右可自愈,超過(guò)4周仍有腦脊液漏者,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。29.參考答案:AB[解析]消化道平滑肌對(duì)于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感,對(duì)溫度變化、化學(xué)和牽張刺激的敏感性較高。30.參考答案:D[解析]人類(lèi)在自然界獲得免疫力的方式有自然自動(dòng)方式及自然被動(dòng)方式,如隱性或顯性自然感染患病病愈后獲得對(duì)該病原體的免疫力稱自然自動(dòng)方式獲得;而自然被動(dòng)獲得是通過(guò)初乳“SIgA”、經(jīng)胎盤(pán)“IgG”的方式獲得免疫力,對(duì)新生兒和嬰幼兒是十分重要的免疫保護(hù)。31.參考答案:B[解析]手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,好發(fā)于兒童,尤其以3歲以下年齡組發(fā)病率高。32.參考答案:D[解析]適宜卡介苗接種的主要對(duì)象是新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童。其余選項(xiàng)不適宜接種,故選D項(xiàng)。33.參考答案:ABCE[解析]各種原因引起的心律失常、心功能不全、神經(jīng)官能癥等,凡以心悸為主要臨床表現(xiàn)時(shí),均可參考中醫(yī)“心悸”辨證論治。34.參考答案:足陽(yáng)明胃經(jīng)
足少陽(yáng)膽經(jīng)35.參考答案:ACE[解析]血性胸腔積液常見(jiàn)于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。36.參考答案:A[解析]行政執(zhí)行是國(guó)家行政機(jī)關(guān)及其國(guó)家公務(wù)員實(shí)施決策中心發(fā)出的決策指令,以達(dá)到預(yù)期目的的職務(wù)行為。因此本題正確。37.參考答案:前牙簡(jiǎn)單樁冠的牙體預(yù)備包括:
(1)殘冠切除:平齊齦乳突頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫形切除。
(2)根面預(yù)備:用小磨石輪將根面?zhèn)涑纱缴鄡蓚€(gè)斜面。唇斜面應(yīng)形成凹面,邊緣應(yīng)位于齦下。舌斜面的斜度應(yīng)小些,邊緣可位于齦緣上。唇、舌兩斜面相交形成一通過(guò)根管口的近遠(yuǎn)中嵴。
(3)根管預(yù)備:用圓鉆沿根管去除根管內(nèi)的充填材料,直達(dá)根長(zhǎng)2/3~3/4為止。用裂鉆根據(jù)根管的外形修整并稍微擴(kuò)大,在根管口形成肩臺(tái)。38.參考答案:B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第4條規(guī)定,公文處理工作是指公文擬制、辦理、管理等一系列相互關(guān)聯(lián)、銜接有序的工作。39.參考答案:C[解析]魯米那對(duì)于卟啉病病注射后有可能影響尿卟啉正常代謝,加重病情。禁用。40.參考答案:D[解析]TNF-α又稱惡液素(cachectin),可誘發(fā)機(jī)體發(fā)生惡病質(zhì)。41.參考答案:B[解析]1939年9月1日,德國(guó)軍隊(duì)對(duì)波蘭發(fā)動(dòng)了突然進(jìn)攻。9月3日,英法兩國(guó)被迫對(duì)德國(guó)宣戰(zhàn)。第二次世界大戰(zhàn)全面爆發(fā)。題干時(shí)間錯(cuò)誤,故本題判斷錯(cuò)誤。42.參考答案:D[解析]室管膜瘤易發(fā)生在腦室內(nèi),生殖細(xì)胞瘤多位于松果體區(qū),顱咽管瘤多發(fā)生在鞍區(qū)。43.參考答案:C[解析]漏肩風(fēng)治療的主穴包括肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、陽(yáng)陵泉、條口透承山。合谷為治療手陽(yáng)明經(jīng)證的配穴。44.參考答案:B[解析]過(guò)敏性紫癜治療原則,本病無(wú)特效療法。急性發(fā)作期注意臥床休息、控制感染、止血、脫敏等對(duì)癥處理和積極尋找并避免過(guò)敏原。45.參考答案:B[解析]一般來(lái)說(shuō),年齡越小,睡眠時(shí)間越長(zhǎng),次數(shù)也越多。46.參考答案:B[解析]位于枕骨大孔至第1腰椎下緣間的椎管內(nèi)。47.參考答案:C[解析]右肺下葉病變時(shí)應(yīng)取左下側(cè)臥位,頭端向下呈20°角,叩擊前胸壁下部、側(cè)胸壁下部及肺側(cè)下部。左肺下葉病變?nèi)∮蚁聜?cè)臥位,頭端向下呈18°角,叩擊背下部、前胸壁及側(cè)胸壁下部。48.參考答案:A[解析]藥師主要負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與藥學(xué)信息服務(wù),指導(dǎo)合理用藥,開(kāi)展治療藥物的監(jiān)測(cè)及藥品療效的評(píng)價(jià)等臨床藥學(xué)工作。但藥師沒(méi)有處方權(quán),當(dāng)發(fā)現(xiàn)用藥與病情不符時(shí)應(yīng)該拒絕調(diào)配,聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)處方的準(zhǔn)確性。49.參考答案:B[解析]格列本脲在治療糖尿病時(shí),也可用于治療尿崩,胰島素對(duì)尿崩無(wú)作用。50.參考答案:D[解析]意圖判斷題。A、B、C三項(xiàng)都談到故事中未提及的知識(shí)點(diǎn),屬于推論過(guò)度。51.參考答案:D[解析]精子活動(dòng)力1級(jí)表示精子活動(dòng)能力差,只在原地蠕動(dòng)。52.參考答案:A[解析]DIC患者早期在促凝物質(zhì)的作用下,凝血因子被激活,血液呈高凝狀態(tài)。此期應(yīng)盡早抗凝治療,常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素為首選藥物。53.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十二條規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可
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