2022年11月2022四川達(dá)州市公共衛(wèi)生特別服務(wù)崗人員（醫(yī)療衛(wèi)生崗）補(bǔ)充招募報(bào)考宣漢縣職位人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022四川達(dá)州市公共衛(wèi)生特別服務(wù)崗人員（醫(yī)療衛(wèi)生崗）補(bǔ)充招募報(bào)考宣漢縣職位人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.蜘蛛痣不應(yīng)出現(xiàn)的部位

A.面B.肩C.上胸D.腹E.頸2.人體六大營養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、無機(jī)鹽、水。3.腦疝的治療方法正確的是______。A.立即靜脈注射20%甘露醇250mlB.情況不明而條件具備時，應(yīng)立即做CT檢查C.行顱骨穿刺或鉆孔，進(jìn)行腦室外引流D.充分短時的準(zhǔn)備，進(jìn)行顱內(nèi)占位病灶切除E.補(bǔ)充足夠的白蛋白和全血，并靜脈輸入4.發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音常見于______。A.支氣管哮喘B.癔病C.安眠藥中毒D.肺膿腫E.酸中毒5.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷

A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙6.體內(nèi)氮的唯一來源______A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素7.男性，40歲，急性昏迷，輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性。下列哪項(xiàng)最可能?______A.肝性昏迷B.腦血管意外C.安眠藥中毒D.尿毒癥E.糖尿病昏迷8.下列藥物中，潤腸通便，兼有利水消腫功效的是______A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番瀉葉E.蘆薈9.體外受精與胚胎移植的主要適應(yīng)證是______。A.無精癥B.無排卵C.宮腔粘連D.輸卵管不通E.免疫性不孕10.關(guān)于絳蟲形態(tài)的描述，下列正確的是______。A.蟲體背腹扁平B.蟲體分節(jié)C.雌雄異體D.無消化道E.頭節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官11.臭氧層位于大氣圈中的哪一層______。A.對流層B.平流層C.中間層D.熱層12.作為政府宏觀調(diào)控的行政手段的特點(diǎn)是______。A.規(guī)范性、前瞻性和穩(wěn)定性B.強(qiáng)制性、直接性和快速性C.靈活性、合法性和間接性D.滯后性、可行性和明確性13.軟組織腫瘤鈣化MRI一般呈長T1、短T2信號。14.走息道的氣是______。A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣15.右心房血液的出口是______。A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.右房室口D.卵圓窩E.冠狀竇口16.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃有效?______A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.4～6小時D.12小時E.11小時17.顱頂部骨折時易形成______。A.腦內(nèi)血腫B.硬腦膜下血腫C.硬腦膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷18.外科應(yīng)用抗菌藥物時，正確的是

A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥19.Ⅱ型限制酶通常識別的核苷酶序列數(shù)目為______。A.1～2個B.2～4個C.4～6個D.6～8個20.IE是微軟公司推出的一款網(wǎng)頁瀏覽器，是InternetExplorer的簡稱。21.五行中某一行太過或不及，均可引起______。A.相生B.相克C.相乘D.相侮22.右前上縱隔一橢圓形塊影，其中有斑點(diǎn)狀致密影，可隨吞咽動作上下移動，應(yīng)考慮為______。A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲狀腺腫瘤D.惡性淋巴瘤E.支氣管囊腫23.下列選項(xiàng)中，屬于外科內(nèi)治法總則的是______。A.消B.托C.清D.補(bǔ)24.下列哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管誤入食管?______A.導(dǎo)管端口有溫?zé)釟饬骱舫鯞.能聽到呼吸氣流聲C.擠壓氣囊時腹部隆起D.擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起25.下列哪種先天性心臟病屬于右向左分流型______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄26.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為6年。27.下列感冒證型中，采用風(fēng)門作為配穴治療的是______。A.夾暑B.夾濕C.風(fēng)寒D.風(fēng)熱28.護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)輸液患者出現(xiàn)急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)立即______。A.通知醫(yī)生B.停止輸液C.減慢輸液速度至癥狀緩解為止D.給予患者酒精濕化吸氧E.置患者于左側(cè)臥位29.單純性左心衰竭的表現(xiàn)是______A.雙下肺細(xì)小濕啰音B.腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐C.頸靜脈怒張D.水腫E.肝大30.5歲小兒每日每公斤所需總熱量是______A.400kJ(100kcal)B.460kJ(110kcal)C.500kJ(120kcal)D.540kJ(130kcal)E.580kJ(140kcal)31.通報(bào)的應(yīng)用廣泛，可以用于表揚(yáng)好人好事、新風(fēng)尚；也可以用于批評錯誤，總結(jié)教訓(xùn)，告誡人們警惕類似問題的發(fā)生。32.椎間孔擠壓試驗(yàn)，若出現(xiàn)項(xiàng)痛和放射痛者，有可能是______。A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折C.頸椎結(jié)核D.頸強(qiáng)直E.頸椎錯位33.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的血清鐵降低。34.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵35.國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行______，減免醫(yī)療費(fèi)用。A.醫(yī)療救濟(jì)B.困難補(bǔ)助C.醫(yī)療救助D.醫(yī)療照顧36.下列關(guān)于公告與通告的區(qū)別表述錯誤的是______。A.從知照范圍看，公告面向國內(nèi)外，而通告面向一定轄區(qū)范圍的群眾B.從性質(zhì)上看，公告內(nèi)容屬重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng)，重在知照性；通告內(nèi)容專業(yè)性較強(qiáng)，或宣布行政措施，或告知具體事務(wù)，兼有知照和約束的性質(zhì)C.從發(fā)布方式看，公告一般通過新聞媒體發(fā)布，通告采用在相關(guān)地區(qū)張貼或登報(bào)、廣播的方式D.從公文類型上看，公告屬于法定公文，通告屬于事務(wù)文書37.MRI檢查的禁忌證不包括______。A.裝有心臟起搏器者B.裝有鐵磁性或電子耳蝸者C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾D.體內(nèi)有陶瓷置入物E.體內(nèi)有胰島素泵38.以下哪幾種試驗(yàn)可以估計(jì)患者的心臟功能______A.屏氣試驗(yàn)B.吹氣試驗(yàn)C.體力活動試驗(yàn)D.起立試驗(yàn)E.Allen試驗(yàn)39.關(guān)于椎間盤脫出癥的說法，不正確的是______。A.好發(fā)于腰4～5和腰5至骶1B.常為多個椎間盤脫出C.平片示椎間隙不均勻或狹窄D.平片可見椎體后緣骨質(zhì)增生E.造影可見硬膜囊壓跡＞3mm40.哪種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮刀細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥41.下列屬于運(yùn)動員禁用藥物的是______。A.嗎啡B.咖啡因C.苯丙酸諾龍D.黃體酮E.炔諾酮42.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是______A.藥物的安全范圍小B.用藥劑量過大C.作用的選擇性低D.病人的肝腎功能差E.病人對藥物過敏43.阿托品是______A.β受體阻斷藥B.N1受體阻斷藥C.N2受體阻斷藥D.M受體阻斷藥44.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是______。A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治45.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機(jī)制是______。A.中和胃酸B.H2受體阻斷藥C.抗幽門螺桿菌D.保護(hù)胃腸黏膜46.下列X線的特征包括______。A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.以上都是47.嗎啡的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳48.念珠菌性陰道炎改變其陰道酸堿度的藥物為______A.0.5%醋酸B.1:5000高錳酸鉀溶液C.2%～4%碳酸氫鈉D.1%乳酸E.聚維酮堿液49.人類的許多性狀呈常染色體顯性遺傳，決定短指癥的基因?yàn)轱@性基因A，正常為隱性基因a，兩個均為雜合子的短指癥患者婚配，生育短指癥患者的概率為______。

A．

B．

C．

D．50.下列哪項(xiàng)不符合缺鐵性貧血的診斷______A.RBC↓、HGB↓↓B.骨髓增生活躍C.骨髓可有鐵粒幼紅細(xì)胞D.細(xì)胞外鐵(+)～(++)51.女，36歲，肝硬化腹水患者，1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動性濁音E.全腹壓痛及反跳痛52.男性，35歲，吸煙患者，因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周來院就診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個可活動的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音，X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核53.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥54.簡述牙尖交錯位正常的標(biāo)志。55.一側(cè)肺野密度普遍減低可考慮______A.一側(cè)胸腔積液B.一側(cè)肺氣腫C.一側(cè)肺不張D.一側(cè)廣泛胸膜增厚E.一側(cè)肺炎56.女，25歲，停經(jīng)3個月，陰道淋漓流血2個月，陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗(yàn)(+)。應(yīng)考慮為

A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)57.急性根尖周膿腫的引流途徑有

。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進(jìn)入頜面部間隙58.某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是______A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂E.低氯堿血癥59.下列關(guān)于右心造影的說法，不正確的是______。A.需通過肺循環(huán)B.微泡直徑須小于5μmC.需通過體循環(huán)D.不需通過肺循環(huán)E.需通過肺循環(huán)與體循環(huán)60.肺靜脈注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔靜脈61.患者女，體重S0kg，嚴(yán)重開水燙傷，軀干和四肢面積燙傷60%，在靜脈輸液中正確的是______。A.應(yīng)在傷后第一個12小時內(nèi)輸入總量的一半B.有血紅蛋白尿時尿量應(yīng)維持在50ml以上C.晶體液選用生理鹽水D.膠體液首選白蛋白E.第二個24小時應(yīng)補(bǔ)液體總量4000ml62.關(guān)于上頜第一前磨牙正確的說法是______。

A．為前磨牙中體積最大者

B．面有兩個牙尖

C．面可有三個牙尖

D．有頰軸嵴和舌軸嵴

E．牙根多數(shù)在根中或根尖1/3處分為頰舌二根63.關(guān)于意識障礙，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.意識障礙是大腦高級神經(jīng)中樞受損所致B.重癥急性感染可以導(dǎo)致意識障礙C.根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷D.意識障礙時均伴有發(fā)熱64.阿卡波糖的降糖機(jī)制是______。A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.胰外降糖效應(yīng)C.增加胰島素受體的數(shù)目和親和力D.抑制α-葡萄糖苷酶E.抑制胰島素酶的活性65.下列藥物中，不長于治療痰熱咳嗽的是______。A.浙貝母B.半夏C.瓜蔞D.竹茹E.竹瀝卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：D蜘蛛痣主要見于急、慢性肝炎，肝硬化等，系皮膚小動脈末端分支性血管擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，見于上腔靜脈引流區(qū)域。腹部不屬于上腔靜脈引流區(qū)域，一般不會見到蜘蛛痣。2.參考答案：A3.參考答案：ABCD[解析]腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的，在做出腦疝診斷的同時應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則，快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物，以緩解病情，爭取時間。當(dāng)確診后，根據(jù)病情迅速完成開顱術(shù)前準(zhǔn)備，盡快手術(shù)去除病因，如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等。如難以確診或雖確診而病因無法去除時，可選用腦室外引流術(shù)，以降低顱內(nèi)高壓和搶救腦疝。4.參考答案：A[解析]支氣管哮喘的，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、呼氣性呼吸困難伴哮鳴音等，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解。5.參考答案：ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞，吸氣時由于呼吸肌運(yùn)動而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大，導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。6.參考答案：A[解析]蛋白質(zhì)是由碳、氫、氧、氮組成，而脂肪、碳水化合物和維生素的主要構(gòu)成元素是碳、氫、氧。故A是正確的。7.參考答案：A8.參考答案：A[解析]郁李仁潤腸通便，用于老人、幼兒、產(chǎn)婦及體弱者津枯血少之腸燥便秘，兼具利水消腫，用于水腫、腳氣浮腫。9.參考答案：D[解析]體外受孕主要解決的是精子無法正常通過輸卵管與卵子結(jié)合，所以輸卵管不通但子宮正常的患者可以選擇體外人工授精的方法懷孕，故選D。10.參考答案：ABDE[解析]絳蟲屬于扁形動物門的絳蟲綱。該綱成蟲體背腹扁平、左右對稱、大多分節(jié)，長如帶狀，無口和消化道，缺體腔，除極少數(shù)外，均為雌雄同體。關(guān)節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官吸附在宿主腸壁上。11.參考答案：B[解析]在25～35km處有一厚度約為20km的臭氧層，此高度處于平流層中。12.參考答案：B[解析]行政手段是國家直接向企業(yè)下達(dá)指令性計(jì)劃或規(guī)范企業(yè)行為的指令，它通過行政系統(tǒng)上下級隸屬關(guān)系的強(qiáng)制力量進(jìn)行。行政手段具有直接、快速和強(qiáng)制性的特點(diǎn)，它的作用方向是自上而下的，呈垂直性。故本題選B項(xiàng)。13.參考答案：A[解析]MRI目前應(yīng)用不多，鈣化和骨化部均呈長T1、短T2信號。14.參考答案：B[解析]宗氣聚于胸中，通過上出息道，貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。15.參考答案：C[解析]右心房血液的出口即右房室口，右心房借助其通向右心室。16.參考答案：C[解析]一般在服毒后4～6小時內(nèi)洗胃有效，太長時間毒物已經(jīng)吸收入血，洗胃效果差。建議洗胃越早越好，洗胃要徹底，而且要邊洗胃邊對癥積極治療。17.參考答案：C[解析]顱骨骨折指顱骨受到外來暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)的改變。顱蓋骨線形骨折可引起硬膜外血腫和顱內(nèi)積氣。18.參考答案：E[解析]使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計(jì)算，年齡、腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下，可單用者不聯(lián)合用藥，可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般在術(shù)后24小時內(nèi)停藥。19.參考答案：C[解析]絕大多數(shù)Ⅱ類限制酶識別長度為4至6個核苷酸的回文對稱特異核苷酸序列，有少數(shù)酶識別更長的序列或簡并序列。20.參考答案：A[解析]InternetExplorer是微軟公司推出的一款網(wǎng)頁瀏覽器，簡稱IE。故本題判斷正確。21.參考答案：CD[解析]相乘，即相克的太過，超過了正常的制約力量，從而使五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常的協(xié)調(diào)。此種反?，F(xiàn)象的產(chǎn)生，一般有兩種情況：一是被乘者本身不足，乘襲者乘其虛而凌其弱如土氣不足；二是乘襲者亢極，不受它行制約，恃其強(qiáng)而襲其應(yīng)制之行。相侮即相克的反向，又叫“反克”，是五行系統(tǒng)結(jié)構(gòu)關(guān)系失去正常協(xié)調(diào)的另一種表現(xiàn)，同樣也有兩種情況：一是被克者亢極，不受制約，反而欺侮克者；二是克者本身衰弱，被克者因其衰而侮之。一般來說，凡因某一行過度亢盛而產(chǎn)生相乘或相侮，如木亢乘土或木亢侮金等，在病變過程中常表現(xiàn)為機(jī)能過亢的實(shí)證性病理變化；而因某一行虛衰所導(dǎo)致的相乘或相侮，如木乘土虛或木侮弱金等，則常表現(xiàn)為機(jī)能不足的虛證性病理變化。五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著遞相克制、制約的關(guān)系。22.參考答案：C[解析]隨吞咽動作移動，考慮為甲狀腺病變。23.參考答案：ABD[解析]外科疾病內(nèi)治法的三大總則是消、托、補(bǔ)。24.參考答案：C[解析]擠壓氣囊時腹部隆起說明有氣體進(jìn)入食道。其余均是進(jìn)入氣管的指征。25.參考答案：D[解析]先天性心臟病可根據(jù)左、右兩側(cè)及大血管之間有無分流分為三大類。左向右分流型、右向左分流型和無分流型。房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉都屬于左向右分流型；肺動脈狹窄屬于無分流型；法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型。26.參考答案：B[解析]《護(hù)士條例》第二章第八條、第十條規(guī)定：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、H治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。27.參考答案：C[解析]感冒治法為祛風(fēng)解表。取手太陰、手陽明經(jīng)穴和督脈穴位為主。主穴包括列缺、合谷、風(fēng)池、大椎、太陽。風(fēng)寒感冒采用風(fēng)門、肺俞作為配穴。28.參考答案：B[解析]①輸液時應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度及輸液量，對心肺功能不良的病人、年老體弱的病人和嬰幼兒更應(yīng)慎重，并密切觀察。②發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。③協(xié)助病人取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。④給予高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力增高，從而減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生；同時，可將濕化瓶內(nèi)放入20%～30%乙醇，再進(jìn)行氧氣吸入，因?yàn)橐掖伎梢詼p低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。⑤遵醫(yī)囑給予擴(kuò)血管藥、平喘藥、強(qiáng)心劑、利尿劑等。⑥必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎：即用止血帶或血壓計(jì)袖帶給四肢適當(dāng)加壓，以阻斷靜脈血流(動脈血流保持通暢)，可有效減少靜脈回心血量，要求每隔5～10分鐘輪流放松一側(cè)肢體的止血帶。當(dāng)癥狀緩解后，再逐漸解除止血帶。⑦作好心理護(hù)理：支持安慰病人，以緩解其緊張情緒，使病人有安全感和信任感。29.參考答案：A[解析]左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致，主要表現(xiàn)為：①呼吸困難；②咳嗽，咳痰，咯血；③體力下降、乏力和虛弱等癥狀；④泌尿系統(tǒng)癥狀。B、C、D、E均為右心衰竭的表現(xiàn)。30.參考答案：A[解析]1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需460kJ(110kcal)/(kg·d)，年齡越小相對地總能量需要越大，以后可按每3歲減去42kJ(10kcal)簡單估計(jì)。31.參考答案：A[解析]通報(bào)適用于表彰先進(jìn)、批評錯誤、傳達(dá)重要精神和告知重要情況。通報(bào)的應(yīng)用比較廣泛，可以用于表揚(yáng)好人好事、新風(fēng)尚；也可以用于批評錯誤，總結(jié)教訓(xùn)，告誡人們警惕類似問題的發(fā)生；還可以用來互通情況，傳達(dá)重要精神，溝通交流信息，指導(dǎo)推動工作。故本題判斷正確。32.參考答案：A[解析]椎間孔擠壓試驗(yàn)是患者坐位，醫(yī)生用雙手重疊按壓患者頭頂，并控制頸椎在不同角度下進(jìn)行按壓，引起項(xiàng)痛和放射痛者為陽性，可見于頸椎間盤突出癥或頸椎病。33.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血臨床分為三期。①缺鐵期(或潛在性缺鐵期)，貯存鐵釋放入血而下降，血清鐵蛋白降低；②缺鐵性紅細(xì)胞生成期，貯存鐵進(jìn)一步減少，鐵蛋白減少，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，出現(xiàn)一般癥狀；③缺鐵性貧血期，除上述特點(diǎn)外，尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少，并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀。34.參考答案：ABCD35.參考答案：C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》第六十二條規(guī)定，國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助，減免醫(yī)療費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院財(cái)政部門等部門制定。36.參考答案：D[解析]公告、通告都屬于法定公文，事務(wù)文書是機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位處理日常事務(wù)所使用的非正式文件的統(tǒng)稱，如計(jì)劃、總結(jié)、簡報(bào)、報(bào)表、記錄、調(diào)查報(bào)告等。故本題答案選D。37.參考答案：D[解析]磁共振成像的基本原理是將人體置于特殊的磁場中，用無線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號，并將吸收的能量釋放出來，被體外的接收器收錄，經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理獲得圖像。由于在檢查過程中，強(qiáng)大的磁場會吸附所有金屬物件，并可能使患者受傷，故安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者，顱內(nèi)有銀夾及眼球內(nèi)金屬異物者，曾做過動脈手術(shù)、心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者，檢查部位有金屬物(如內(nèi)固定鋼針釘?shù)?等情況均不能進(jìn)行MRI檢查。38.參考答案：ACD[解析]吹氣試驗(yàn)用于估計(jì)肺功能。Allen試驗(yàn)是檢測手部尺橈動脈之間的吻合情況。39.參考答案：B[解析]椎間盤脫出癥多為單個椎間盤脫出。40.參考答案：C[解析]鐵粒幼細(xì)胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導(dǎo)致的一種貧血，所以不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的，而其他各種貧血均屬于溶血性貧血，都是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的。41.參考答案：C[解析]興奮劑是指運(yùn)動員參賽時禁用的藥物，具體是指能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能或控制能力，以達(dá)到提高比賽成績的某些藥物或生理物質(zhì)。國際奧委會的禁用藥物目錄已達(dá)100余種。可以分為六類，包括：①精神刺激劑，如麻黃素、可卡因、苯丙胺等；②合成類同醇類，如甲睪酮、苯丙酸諾龍等；③利尿劑，如呋塞米、依他尼酸、螺內(nèi)酯等；④麻醉鎮(zhèn)痛劑，如可待因、哌替啶、芬太尼等；⑤β-受體阻斷劑，如普萘洛爾等；⑥肽激素類，如人生長激素、人促紅素、促性腺激素等。42.參考答案：C43.參考答案：D[解析]阿托品一般治療量時主要作用于M受體，故稱為M受體阻斷藥。但大劑量用藥，也阻斷N1受體。對N2受體、β受體等無影響。44.參考答案：A[解析]開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況，首先要做的是進(jìn)行調(diào)查研究，通過調(diào)查了解社區(qū)的現(xiàn)況。45.參考答案：D[解析]硫糖鋁能黏附于胃、十二指腸黏膜表面，與潰瘍面的親和力為正常黏膜的6倍，在潰瘍面形成保護(hù)屏障，保護(hù)胃腸黏膜。46.參考答案：ABCDE[解析]與X線成像相關(guān)的特性：①穿透性X線波長很短，具有很強(qiáng)的穿透力，并在穿透過程中受到一定程度的吸收即衰減，X線管電壓愈高，所產(chǎn)生的X線的波長愈短，穿透力也愈強(qiáng)，X線的穿透力還與被照體的密度和厚度相關(guān)，此特性是X線成像的基礎(chǔ)；②熒光效應(yīng)X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生肉眼可見的熒光，是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)；③攝影效應(yīng)X線能使許多物質(zhì)產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)，是X線成像的基礎(chǔ)；④電離效應(yīng)X線通過任何物質(zhì)都可使原子、分子電離，產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)。47.參考答案：A[解析]嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳和催眠等作用。其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，而且它的鎮(zhèn)痛作用有較好的選擇性，多用于創(chuàng)傷、手術(shù)、饒傷等引起的劇痛，也用于心肌梗死引起的心絞痛，還可作為鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳和止瀉劑；嗎啡的二乙酸酯又被稱為海洛因，其最大缺點(diǎn)是易成癮。48.參考答案：C[解析]念珠菌性陰道炎陰道酸堿度pH在4.0～4.7之間。念珠菌性陰道炎改變其陰道酸堿度的藥物是用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，造成不利于念珠菌生存的條件，正確答案是C選項(xiàng)。49.參考答案：B[解析]兩者均為雜合予，Aa+Aa→AA，Aa，Aa，aa。短指癥為顯性遺傳，則兩個均為雜合子的短指癥患者婚配，生育短指癥患者的概率為。故本題選B。50.參考答案：D[解析]缺鐵性貧血是因缺鐵血紅蛋白合成減少，外周血以HGB下降明顯，骨髓增生活躍或明顯活躍，細(xì)胞內(nèi)鐵減少，使鐵粒幼細(xì)胞減少，而正常時細(xì)胞外鐵就是(+)～(++)，缺鐵時可減少消失。所以D項(xiàng)不符合其診斷。51.參考答案：E[解析]肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加，應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，此時應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn)，可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。52.參考答案：C[解析]該青年男性病人，有低熱等結(jié)核中毒癥狀，有咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀，查體和X線胸片均支持為浸潤型肺結(jié)核。53.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。54.參考答案：正常牙尖交錯位主要有以下標(biāo)志：①顳下頜關(guān)節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對稱，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用，即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時，由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用，咀嚼肌作相應(yīng)的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo)，很自然而且穩(wěn)定地進(jìn)入牙尖交錯位。

由于下