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住在富人區(qū)的她2022年06月2022北京門頭溝區(qū)龍泉鎮(zhèn)招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生1人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞(
)A.占有核紅細(xì)胞的比例5%~10%B.占有核紅細(xì)胞的比例≥10%C.占有核紅細(xì)胞的比例≥15%D.占有核紅細(xì)胞的比例≥20%2.具有懔疾滑利之性的人體之氣是______。A.營(yíng)氣B.衛(wèi)氣C.元?dú)釪.宗氣3.男,68歲,感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑,尿少,查尿蛋白(2.5g/d),尿RBC20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高,血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,血肌酐740μmol/L,B超雙腎大,最可能的診斷是______。A.急性腎炎B.急性腎小管壞死C.急性過(guò)敏性間質(zhì)腎炎D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.紫癜腎4.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______,也不得進(jìn)行______臨床醫(yī)療活動(dòng)。A.醫(yī)學(xué)證明實(shí)驗(yàn)性B.醫(yī)療文件實(shí)驗(yàn)性C.醫(yī)學(xué)證明教學(xué)性D.醫(yī)療文件教學(xué)性5.含有味蕾的乳頭是______。A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭6.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是______。A.青春期、學(xué)齡期B.學(xué)齡期、學(xué)齡前期C.青春期、幼兒期D.青春期、嬰兒期7.節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)起源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),______是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。A.間腦B.腦橋C.小腦D.延髓8.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為_(kāi)_____。A.眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B.眼球內(nèi)囊性腫塊C.斑塊狀或斑點(diǎn)狀鈣化D.患側(cè)視神經(jīng)增粗E.眼球增大、眼球突出9.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是______。A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴阻滯B.結(jié)性心動(dòng)過(guò)速C.室性早搏二聯(lián)律D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫、房撲10.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。
11.腎上腺素注射液滅菌方法是
。A.110℃流通蒸汽滅菌15minB.80℃流通蒸汽滅菌15minC.100℃流通蒸汽滅菌5minD.100℃流通蒸汽滅菌15minE.105℃流通蒸汽滅菌5min12.川芎茶調(diào)散主治
A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽(yáng)上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛E.氣虛不升頭痛13.接產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí),消毒外陰部的順序是______。A.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會(huì)陰及肛門周圍B.小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會(huì)陰及肛門周圍C.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上2/3、會(huì)陰及肛門周圍D.大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會(huì)陰及肛門周圍E.會(huì)陰及肛門周圍、大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/314.對(duì)于中暑患者,首先要做的是______。A.對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.把患者送到醫(yī)院進(jìn)行急救C.將患者迅速脫離高熱環(huán)境,移至通風(fēng)好的蔭涼地方D.給患者靜脈滴生理鹽水或林格氏液1000毫升15.關(guān)于附著體義齒基牙預(yù)備,下列敘述正確的是______。A.栓道式附著體,基牙預(yù)備時(shí)應(yīng)開(kāi)辟出放置附著體陰性結(jié)構(gòu)的空間B.安置在冠內(nèi)的附著體基牙牙體預(yù)備量,視冠內(nèi)附著體的類型而定C.安置在冠外的附著體,其基牙牙體預(yù)備量與全冠相似D.根面附著體義齒根管預(yù)備的直徑為根徑的1/2E.根面附著體義齒根管預(yù)備的長(zhǎng)度約為根長(zhǎng)的2/3~3/416.腹膜炎的主要標(biāo)志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征17.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因18.慢性粒細(xì)胞白血病最主要的血象特點(diǎn)是(
)A.血小板增多B.紅細(xì)胞大小不等,中心淡染C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多,分類以原始、早幼粒細(xì)胞增多為主D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多,分類以中幼粒以下階段明顯增多為主19.破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是______。A.減少毒素產(chǎn)生B.中和游離毒素C.控制解除痙攣D.防止并發(fā)癥E.抑制破傷風(fēng)梭菌20.屬于一線抗結(jié)核藥的有______。A.鏈霉素B.異煙肼C.利福平D.對(duì)氨水楊酸E.乙胺丁醇21.護(hù)理白血病患者最重要的是______。A.預(yù)防感染B.注意出血C.高熱處理D.觀察病情22.上焦的生理特點(diǎn)是______A.主氣的生發(fā)B.喜潤(rùn)惡燥C.通行元?dú)釪.升己而降若霧露之溉23.關(guān)于傳染病區(qū)使用口罩,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.口罩必須蓋住口鼻B.口罩潮濕應(yīng)立即更換C.一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)6hD.不用時(shí)不能掛在胸前E.不可用污染的手接觸口罩24.普魯卡因的作用特點(diǎn)是
。A.穿透力強(qiáng)B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱25.下列關(guān)于涌泉穴主治病證的描述,正確的是______A.昏迷、暈厥,癲癇,小兒驚風(fēng)B.頭痛,頭暈,目眩,失音C.遺精,陽(yáng)萎,月經(jīng)不調(diào)D.氣喘,咳血E.小便不利,便秘26.下列哪項(xiàng)不屬于清肺飲的組成
A.茯苓、黃芩B.桑白皮C.豬苓D.麥冬、木通E.車前子、梔子27.下列詩(shī)句描寫(xiě)的情景與季節(jié)對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的一組是______A.蔞蒿滿地蘆芽短,正是河豚欲上時(shí)——春季B.稻花香里說(shuō)豐年,聽(tīng)取蛙聲一片——夏季C.梅子金黃杏子肥,麥花雪白菜花稀——秋季D.忽如一夜春風(fēng)來(lái),千樹(shù)萬(wàn)樹(shù)梨花開(kāi)——冬季28.肺癌診斷中影像學(xué)檢查的價(jià)值是______。A.腫瘤術(shù)前分期B.顯示隱匿性病灶C.為纖維支氣管鏡檢作導(dǎo)向D.篩選行縱隔鏡檢查的病例E.CT導(dǎo)向經(jīng)皮穿刺29.性激素屬于______。A.胺類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類固醇激素E.脂肪酸衍生物類激素30.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞
A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比31.抑制多種炎性因子生成的平喘藥是______。32.男性,40歲,頭暈、頭痛5個(gè)月,水腫、少尿1月余,血壓190/135mmHg,全身水腫,尿蛋白++++,尿紅細(xì)胞+++,尿素氮20mmol/L,診斷為_(kāi)_____A.急進(jìn)型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象33.有結(jié)腸帶,結(jié)腸袋和腸脂垂的是______。A.結(jié)腸B.闌尾C.直腸D.大腸全長(zhǎng)34.下列影像學(xué)檢查與X線無(wú)關(guān)的為_(kāi)_____。A.CTB.CRC.PETD.DR35.慢性尿毒癥時(shí),常有以下改變______A.代謝性酸中毒B.高鈣血癥C.貧血D.低磷血癥36.健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)中“社會(huì)診斷”的任務(wù)是______。A.評(píng)估目標(biāo)人群中的社會(huì)環(huán)境及其生活質(zhì)量B.確定主要的健康問(wèn)題及其影響因素C.確定引起健康問(wèn)題的相關(guān)行為因素D.確定社區(qū)常見(jiàn)疾病的危險(xiǎn)因素37.阿司匹林引起的出血最好選用______。A.米索前列醇B.奧美拉唑C.西咪替丁D.氫氧化鋁38.下列關(guān)于肺脹病因的描述,錯(cuò)誤的是______。A.感受外邪B.衛(wèi)外不固C.久病肺虛D.痰濁潴留E.壅阻肺氣39.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作選用______。A.麻黃堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.沙丁胺醇吸入40.《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“冬傷于寒,春必溫病。”此說(shuō)的發(fā)病類型是屬于______。A.感邪即發(fā)B.徐發(fā)C.伏而后發(fā)D.復(fù)發(fā)41.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是______。A.增加機(jī)體的抗感染能力B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性C.降低抗生素的不良反應(yīng)D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克E.中和細(xì)菌內(nèi)毒素42.下列屬于檢測(cè)系統(tǒng)構(gòu)成要素的有______。A.儀器B.試劑C.樣品D.質(zhì)控品43.腎上腺素與局麻藥合用的目的是______。A.使局部血管收縮而止血B.預(yù)防過(guò)敏性休克的發(fā)生C.防止低血壓的發(fā)生D.使局麻時(shí)間延長(zhǎng),減少吸收中毒44.按隨機(jī)方法抽取的樣本特點(diǎn)是______。A.能消除系統(tǒng)誤差B.能消除隨機(jī)測(cè)量誤差C.能消除抽樣誤差D.能減少樣本偏性45.男,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無(wú)壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.陰囊橡皮腫46.椎弓峽部斷裂,正確的攝影位置是______A.腰椎正位B.腰椎側(cè)位C.腰椎雙斜位D.骶椎斜位E.腰骶側(cè)位47.下列關(guān)于木香檳榔丸功效的描述,正確的是______。A.消食和胃B.消食化積,清熱祛濕C.行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱D.健脾和胃,消食止瀉48.女性,22歲,小腿行石膏繃帶包扎后1小時(shí),出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,應(yīng)首先采取的措施是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予止痛藥D.適當(dāng)松解石膏繃帶49.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應(yīng)當(dāng)在使用后予以消毒。50.RPI卡環(huán)組采用近中支托的主要作用是______。A.增加美觀B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強(qiáng)義齒固位E.防止食物嵌塞51.試述激素的作用。52.視神經(jīng)纖維起自______A.視神經(jīng)盤B.視錐細(xì)胞C.視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D.視桿細(xì)胞53.下列選項(xiàng)中,屬于淺反射的是______。A.肱三頭肌反射B.膝腱反射C.跟腱反射D.跖反射54.全麻維持過(guò)程中應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激的強(qiáng)度來(lái)加深或減淺麻醉。55.宿主可及時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)突變的細(xì)胞,稱______。A.自身穩(wěn)定B.免疫監(jiān)視C.記憶性D.特化作用56.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙D.微血管硬化57.全麻期間由于麻醉因素引起高血壓的是______。A.氣管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.氣管拔管E.氯胺酮麻醉58.關(guān)于手外傷的處理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.徹底清創(chuàng),操作仔細(xì)D.創(chuàng)口張力過(guò)大,拉攏縫合創(chuàng)面E.局部加壓包扎59.下列“碘過(guò)敏反應(yīng)”中,哪一種最危險(xiǎn)______A.面部潮紅B.皮膚瘙癢C.皮膚丘疹D.喉頭水腫60.用超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒、前β-脂蛋白,β-脂蛋白和α-脂蛋白。61.簡(jiǎn)述地方性克汀病臨床表現(xiàn)。62.下列癲癇的治療原則中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.盡早給予抗癲癇藥物B.從小劑量開(kāi)始,逐漸加量C.以兩種藥物聯(lián)合治療為主D.按照發(fā)作類型選藥E.堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2~4年63.下列對(duì)睪丸結(jié)構(gòu)描述錯(cuò)誤的是______。A.睪丸實(shí)質(zhì)表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內(nèi)延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內(nèi)有睪丸網(wǎng)和血管D.精曲小管位于睪丸小葉內(nèi)E.精直小管上皮能生成精子64.我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是______。A.《脈經(jīng)》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學(xué)》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》65.尿的生成過(guò)程中,水的重吸收在______受抗利尿激素調(diào)節(jié)。A.髓袢降支B.近端小管C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:C骨髓增生異常綜合征主要表現(xiàn)骨髓病態(tài)造血,按照WHO最新分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選C。2.參考答案:B[解析]《素問(wèn)》說(shuō):“衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。”3.參考答案:C[解析]最可能的診斷是急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎,因有用藥史、過(guò)敏表現(xiàn)、尿檢異常及急性腎衰。是由于廣泛應(yīng)用抗生素、利尿藥等引起的腎臟急性小管間質(zhì)性損害。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和血尿。血常規(guī)嗜酸細(xì)胞增多,雙側(cè)腎臟彌漫性病變。4.參考答案:A[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二十八條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。故本題答案選A。5.參考答案:D[解析]人類的味蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。6.參考答案:D[解析]小兒發(fā)育的兩個(gè)高峰期為嬰兒期和青春期。7.參考答案:D[解析]延髓是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。8.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤以跟球內(nèi)腫塊伴鈣化為特征。CT對(duì)鈣化高度敏感,是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤首選影像學(xué)檢查方法。9.參考答案:C[解析]心血管系統(tǒng)反應(yīng)是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見(jiàn),尚有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等。10.參考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相惡(或十九畏)和相反(或十八反)。11.參考答案:D腎上腺素性質(zhì)不穩(wěn)定,應(yīng)用100℃流通蒸汽滅菌15min,并應(yīng)遮光,減壓嚴(yán)封,在陰涼處保存。12.參考答案:A[解析]川芎茶調(diào)散為主治風(fēng)邪頭痛的方劑,主要治療外感風(fēng)邪所致的頭痛。其他選項(xiàng)中都為內(nèi)傷所致的頭痛,對(duì)于氣虛,血虛,或肝腎陰虧,肝陽(yáng)上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的頭痛,均非所宜。13.參考答案:D[解析]接產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí),消毒外陰部的順序依次為大陰唇、小陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會(huì)陰及肛門周圍,臀下鋪消毒巾。14.參考答案:C[解析]治療原則:①立即移至陰涼處或空調(diào)室中,并給予物理降溫;②重量癥者迅速降溫,頭部戴冰帽、頸兩側(cè)、腋下腹股溝大動(dòng)脈附近放冰袋,靜脈注射復(fù)方氯丙嗪;③糾正水、電解質(zhì)平衡:④防治合并癥控制感染。15.參考答案:ABCD16.參考答案:E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀,爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛,很快擴(kuò)散至全腹。腹膜炎的主要標(biāo)志是腹膜刺激征,即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛,腹肌緊張,重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失。17.參考答案:BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。18.參考答案:D慢性粒細(xì)胞白血病的血象表現(xiàn)白細(xì)胞顯著增多,多數(shù)在(100~300)×109/L,其中以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出,桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細(xì)胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%,1/3~1/2初診病例血小板增多。紅細(xì)胞大小及染色可無(wú)明顯改變。19.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)的綜合治療措施:①清除毒素來(lái)源;②中和游離的毒素;③控制和解除肌痙攣;④保持呼吸道通暢;⑤防治并發(fā)癥。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是中和游離的毒素,只在早期應(yīng)用有效。20.參考答案:ABCE[解析]抗結(jié)核病藥根據(jù)臨床的應(yīng)用情況可分為兩大類。第一線藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素和吡嗪酰胺。第二線藥物包括對(duì)氨水楊酸、乙硫異煙胺、利福定、利福噴汀、卡那霉素、阿米卡星等。21.參考答案:A[解析]繼發(fā)感染是導(dǎo)致急性白血病患者死亡的最常見(jiàn)原因之一。因此,在護(hù)理白血病患者時(shí)應(yīng)該注意預(yù)防感染。22.參考答案:D[解析]上焦的生理特點(diǎn)是主氣的宣發(fā)和升散,即宣發(fā)衛(wèi)氣,布散水谷精微和津液,以營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身。故其生理特點(diǎn)概括為“上焦如霧”。23.參考答案:C[解析]使用一次性口罩時(shí)間不得超過(guò)4h。24.參考答案:BCE普魯卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特點(diǎn),不用作表面麻醉,常用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。25.參考答案:ABE[解析]涌泉穴位于足底第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上。主治昏迷、暈厥,癲癇,小兒驚風(fēng);頭痛,頭暈,目眩,失音;小便不利,便秘。26.參考答案:C[解析]清肺飲由茯苓、黃芩、桑白皮、麥冬、車前子、山梔、木通和澤瀉組成。27.參考答案:C[解析]“梅子金黃杏子肥,麥花雪白菜花稀”指的是初夏江南的田園景色。詩(shī)中用梅子黃、杏子肥、麥花白、菜花稀,寫(xiě)出了夏季南方農(nóng)村的景色。28.參考答案:ABCDE[解析]以上選項(xiàng)均為影像學(xué)檢查在肺癌診斷中的作用。29.參考答案:D[解析]性激素是由性腺分泌的類固醇激素,又稱甾體激素。故選D。30.參考答案:A[解析]本題為概念性題。此處血細(xì)胞即為紅細(xì)胞,血細(xì)胞比容即指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比。其正常值,成年男性為40%~50%,女性為37%~48%,新生兒約為55%。31.參考答案:糖皮質(zhì)激素32.參考答案:A[解析]急進(jìn)型高血壓臨床表現(xiàn)為血壓顯著升高,常舒張壓超過(guò)17.3kPa(130mmHg)以上,檢查眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出或視乳頭水腫,還可能出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),但以腎功能損害最為突出。常有持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿,并可合并微小動(dòng)脈內(nèi)溶血和彌漫性血管內(nèi)凝血,有時(shí)可出現(xiàn)溶血性貧血,這時(shí)往往提示病情危重。高血壓危象指血壓驟然升到200/120mmHG以上,出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。33.參考答案:A[解析]結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂是結(jié)腸、盲腸的結(jié)構(gòu)特征。34.參考答案:C[解析]CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器,是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)的簡(jiǎn)稱。CR診斷同CT一樣也是通過(guò)X線來(lái)完成圖像的。PET是正電子發(fā)射斷層顯像,其顯像技術(shù)是將極其微量的正電子核素示蹤劑注射到人體內(nèi),然后采用特殊的體外測(cè)量?jī)x器(PET)探測(cè)這些正電子核素在人體全身各臟器的分布情況。DR是直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng),與CR同屬下一代代替X光機(jī)的產(chǎn)品。因此,與X線無(wú)關(guān)的是PET。35.參考答案:AC[解析]慢性尿毒癥時(shí)常有代謝性酸中毒和腎性貧血,不會(huì)有高鈣和低磷血癥,相反常有低鈣和高磷血癥。36.參考答案:A[解析]社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。37.參考答案:A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐。長(zhǎng)期使用易致胃黏膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血。長(zhǎng)期使用應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血像,行大便潛血試驗(yàn)及必要的胃鏡檢查。應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。增強(qiáng)胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對(duì)阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。38.參考答案:ABCDE[解析]肺脹的致病外因包括:感受外邪,肺虛久病,衛(wèi)外不固,六淫外邪每易乘襲,誘作肺脹。內(nèi)因包括:久病肺虛,內(nèi)傷久咳、支飲、喘哮、肺癆等遷延失治,痰濁潴留,壅阻肺氣。39.參考答案:A[解析]預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可用麻黃堿。40.參考答案:C[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過(guò)時(shí)而發(fā)病。41.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng),但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。42.參考答案:ABD[解析]檢測(cè)系統(tǒng)是指完成一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目所涉及的儀器、試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、消耗品、操作程序、質(zhì)量控制程序、維護(hù)保養(yǎng)程序等的組合。從廣義上看也可以包括采集器具、檢測(cè)用水和手工操作人員。43.參考答案:D[解析]腎上腺素加入局麻藥注射液中,延緩局麻藥的吸收,使局麻時(shí)間延長(zhǎng)。44.參考答案:D[解析]按隨機(jī)方法抽取的樣本能減少樣本偏性。45.參考答案:D[解析]鞘膜積液患者透光試驗(yàn)陽(yáng)性。交通性鞘膜積液站立時(shí)陰囊腫大,平臥后囊腫縮小或消失。睪丸鞘膜積液質(zhì)軟,有彈性和囊性感,觸不到睪丸和附睪,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。精索鞘膜積液位于腹股溝或睪丸上方,與睪丸有明顯分界。所以此病例診斷為精索鞘膜積液。46.參考答案:C[解析]腰椎斜位攝影主要觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙。常規(guī)攝取腰椎雙斜位。47.參考答案:C[解析]木香檳榔丸功效行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱;主治積滯內(nèi)停,濕蘊(yùn)生熱證,癥見(jiàn)脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實(shí)者。48.參考答案:D49.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第五十一條規(guī)定,“對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應(yīng)當(dāng)在使用后予以銷毀。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施,提高傳染病醫(yī)療救治能力”。故本題判斷錯(cuò)誤。50.參考答案:C[解析]RPI卡環(huán)采用近中支托時(shí),由于支托位置、Ⅰ型桿卡環(huán)臂和近中鄰牙的作用,可減少基牙受到的扭力,但同時(shí)會(huì)增加牙槽脊的負(fù)擔(dān)。近中支托沒(méi)有增加美觀、增強(qiáng)固位和防止食物嵌塞的作用。51.參考答案:(1)激素的信息傳遞使用。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)一樣,是機(jī)體的生物信息傳遞系統(tǒng),但兩者的信息傳遞形式有所不同。神經(jīng)信息在神經(jīng)纖維上傳輸時(shí),以電信號(hào)為信息的攜帶者,在突觸或神經(jīng)-效應(yīng)器接頭外處,電信號(hào)要轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào),而內(nèi)分泌系統(tǒng)的信息只是把化學(xué)的形式,即依靠激素在細(xì)胞與細(xì)胞之間進(jìn)入信息傳遞。
(2)激素作用的相對(duì)特異性。激素進(jìn)入血液后被運(yùn)送到全身各個(gè)部位,雖然它們與各處的組織、細(xì)胞有廣泛接觸,但有些激素只作用于某些器官、組織和細(xì)胞,這稱為激素作用的特異性。
(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的濃度都很低,一般在納摩爾(nmol/L),甚至在皮摩爾(pmol/L)數(shù)量級(jí),雖然激素的含量甚微,但其作用顯著,如1mg的甲狀腺激素可使機(jī)體增加產(chǎn)熱量約4200000J(焦耳)。激素與受體結(jié)合后,在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用,一個(gè)接一個(gè),逐級(jí)放大效果,形成一個(gè)效能極高的生物放電系統(tǒng)。
(4)激素間的相互作用。當(dāng)多種激素共同參與某一生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)時(shí),激素與激素之間往往存在著協(xié)同作用或拈抗作用,這對(duì)維持其功能活動(dòng)的相對(duì)穩(wěn)定起著重要作用。
(5)另外,有的激素本身并不能直接對(duì)某些器官、組織或細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng),然而在它存在的條件下,可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng),即對(duì)另一種激素有調(diào)節(jié)支持作用。這種現(xiàn)象稱為允許作用。52.參考答案:C[解析]視網(wǎng)膜神經(jīng)部由外有感光細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞。感光細(xì)胞有感光作用,分為:視錐細(xì)胞——感受強(qiáng)光和顏色,在黃斑處較密集。視桿細(xì)胞——感受弱光,廣泛分布于視部。視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭):位于視網(wǎng)膜后部、是視神經(jīng)的起始處(視神經(jīng)由節(jié)細(xì)胞的軸突組成)。C項(xiàng)正確。53.參考答案:D[解析]淺反射為刺激皮膚或者黏膜引起的反應(yīng),包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射和肛門反射。54.參考答案:A[解析]麻醉的深度不是一成不變的,全麻時(shí)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)刺激來(lái)調(diào)節(jié)麻醉深度,防止麻醉過(guò)深或者過(guò)淺給病人損傷。55.參考答案:B[解析]免疫監(jiān)視,是機(jī)體免疫系統(tǒng)及時(shí)識(shí)別、清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的一種生理功能。該功能失調(diào)時(shí),有可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生,或因病毒不能清除而出現(xiàn)持續(xù)感染。56.參考答案:A[解析]廣泛微血栓形成是DIC的基本病理改變。57.參考答案:ABCDE[解析]全麻期間
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