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ArtoscanEMRI,ESAOTE本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分手腕關(guān)節(jié)EMRI線圈standardPhasedarray本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分手腕關(guān)節(jié)的參考序列矢狀面:SET1W冠狀面:SET1W,TMET2W,GE-STIR橫斷面:TMET2W本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分ScanThicknessSlicesTETRFAFOVMatrixExcitationTimeSE3.51224540--14192x16023.13TME3.512902800--14192x16013.13GE3.512175407514192x16023.04GE3D0.8---151050--14192X16024.58本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分補(bǔ)充序列冠狀面:GE冠狀面:3D-GE(層厚0.8mm)本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分SET1GE3DGET1本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分HighresolutionSET1460/26,352X256360/26,256X1923“582“21本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕關(guān)節(jié)的解剖本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕管的解剖本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕管的解剖本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分伸肌腱拇伸短,拇長(zhǎng)展橈腕伸拇長(zhǎng)伸本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分伸肌腱尺腕伸指伸本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕骨間韌帶本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分遠(yuǎn)端尺橈關(guān)節(jié)本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分

腕關(guān)節(jié)內(nèi)造影檢查(intra-articularcontrast)病人和醫(yī)生的觀念適應(yīng)癥發(fā)展方向本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕關(guān)節(jié)內(nèi)造影檢查技術(shù)及問題造影劑成分:GD-DTPA+0.9%NaCl造影劑量:5-7ml造影劑濃度:0.3%穿刺部位:拇長(zhǎng)伸肌腱和指總伸肌腱之間檢查序列:SET1W+GE本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分造影有關(guān)解剖本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分纖維三角軟骨造影有關(guān)解剖本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分纖維三角軟骨復(fù)合體Triangularfibrocartilagecomplex(TFCC)橈腕關(guān)節(jié)與尺橈關(guān)節(jié)分開周邊血供:尺側(cè)副韌帶和掌背側(cè)韌帶血管,中心無(wú)組成:遠(yuǎn)端橈尺骨韌帶,三角纖維軟骨,尺側(cè)韌帶,掌尺韌帶.功能:穩(wěn)定遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié),固定尺掌區(qū)域的穩(wěn)定性及力量的傳導(dǎo).本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕關(guān)節(jié)內(nèi)造影檢查的臨床應(yīng)用纖維三角軟骨損傷(TFCC)SEGECASE1本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分intra-articularcontrast本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分SEGEintra-articularcontrastCASE2本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分CASE3本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分纖維三角軟骨損傷本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分纖維三角軟骨損傷Palmer

TFCC:創(chuàng)傷和退變創(chuàng)傷:A中心穿孔;B尺側(cè)撕脫;C遠(yuǎn)端撕脫;D橈側(cè)撕脫;E整體損傷退變:ATFCC撕脫;BTFCC伴月或尺側(cè)軟骨軟化(有或無(wú)尺骨遠(yuǎn)端骨折);CTFCC伴月或尺側(cè)軟骨軟化(有或無(wú)橈骨乙狀切跡骨折);DTFCC伴月或尺側(cè)軟骨軟化,月三角韌帶穿孔;ETFCC伴月或尺側(cè)軟骨軟化,月三角韌帶穿孔,尺橈關(guān)節(jié)炎.本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分手腕關(guān)節(jié)的疾病炎癥外傷腫瘤本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分炎癥病因:

全身:類風(fēng)關(guān)局部:反復(fù)的微創(chuàng)傷明確范圍本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腱滑膜炎和腱鞘炎腫脹積液腱鞘低信號(hào)Fungusinfection本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分Acute----Chronicinfection本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分感染Boneinvolvedornot本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分手腕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎MRI檢查的重要性時(shí)間窗概念臨床意義本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分手腕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢查序列選擇靜脈增強(qiáng)前后T1W:觀察滑膜情況平掃T2W,GE,STIR:軟組織腫脹,關(guān)節(jié)積液及骨侵蝕本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分手腕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎MRI表現(xiàn)炎性充血關(guān)節(jié)積液滑膜增厚伴發(fā)肌腱炎囊性骨侵蝕本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分類風(fēng)關(guān)治療前SET1GE-STIR本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第35頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分治療后一周本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第36頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分類風(fēng)關(guān)-C+C本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第37頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分類風(fēng)關(guān)-C+CSTIR本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第38頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分類風(fēng)關(guān)-C+C本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第39頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分滑膜囊腫-C+C本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第40頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分肌肉撕裂Conservativeorsurgicaltreatment?本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第41頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分韌帶損傷Ulnarcollaterallig本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第42頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分韌帶損傷Surgeryisneedtorepairforstability本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第43頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分骨關(guān)節(jié)損傷hemorrhage本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第44頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分

occultfracture本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第45頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分dislocation本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第46頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕骨無(wú)菌性壞死舟,月骨常見臨床表現(xiàn):局部壓痛,僵硬,乏力臨床分期本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第47頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分月骨無(wú)菌性壞死臨床分期ⅠⅡⅢⅣ期X線正常,有時(shí)可見細(xì)小骨折線期骨密度增高,無(wú)腕不穩(wěn)定A加舟骨可復(fù)性半脫位B加舟骨不可復(fù)性半脫位期加彌漫性,退行性關(guān)節(jié)炎本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第48頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分無(wú)菌性壞死LimitsofT1W:

viable,necrosis,fibrosis,edema,hypermia本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第49頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分Viable(edema,granulation)notfibrosisornecrosis本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第50頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分Viable:edemaorgranuloma本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第51頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分LunateAVNLesstraumathanscaphoidDominanthandShortulna本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第52頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分+CViableandbetterprognosis本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第53頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕管綜合征(CTS)定義:任何導(dǎo)致腕管體積縮小或病變使正中神經(jīng)受壓,導(dǎo)致其水腫及脫髓鞘,造成分布范圍內(nèi)的感覺,運(yùn)動(dòng)麻痹.本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第54頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46分腕管綜合征MRI檢查的意義臨床與肌電圖不符確定范圍腫瘤可能術(shù)后癥狀繼續(xù)存在術(shù)中未發(fā)現(xiàn)病因本文檔共58頁(yè);當(dāng)前第55頁(yè);編輯于星期二\6點(diǎn)46

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