呼吸機(jī)的消毒管理

關(guān)于呼吸機(jī)的消毒管理第1頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三主要內(nèi)容——呼吸機(jī)各部件清潔消毒消毒方法呼吸機(jī)清潔消毒的標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)傳染病、特殊感染病人的呼吸機(jī)清潔消毒第2頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三

一、呼吸機(jī)各部件清潔消毒

1、表面清潔2、空氣過(guò)濾網(wǎng)3、呼吸機(jī)外置回路第3頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三表面清潔表面包括：界面、鍵盤、操作面板、臂架、電源線、氧氣接頭等。第4頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三

表面清潔操作方法：1、清水浸濕紗布擦拭，1天/次2、75%醫(yī)用酒精紗布擦拭a、外表面有明顯污物b、有明顯耐藥菌爆發(fā)流行c、患者使用呼吸機(jī)結(jié)束后3、紫外線照射消毒第5頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三空氣過(guò)濾網(wǎng)1、每隔兩周更換呼吸機(jī)主機(jī)空氣過(guò)濾網(wǎng)，以防灰塵堆積，影響機(jī)器內(nèi)部散熱。2、更換下來(lái)的空氣過(guò)濾網(wǎng)用清水洗凈后自然涼干備用。3、使用中的呼吸機(jī)一定要裝空氣過(guò)濾網(wǎng)，否則大量灰塵進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部損壞內(nèi)部零件。4、清洗過(guò)濾網(wǎng)動(dòng)作應(yīng)輕柔，嚴(yán)禁用力搓擠。第6頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三呼吸機(jī)外置回路呼吸機(jī)管路濕化罐積水杯細(xì)菌過(guò)濾器呼出閥各種接頭第7頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三呼吸機(jī)外置回路拆卸管路部件→消毒→沖洗→送供應(yīng)室

（1:100多酶浸泡10-30min后500mg/L“84”30-60min）

第8頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三濕化罐1、呼吸機(jī)停止，關(guān)閉電源5分鐘后方可取下2、傾倒?jié)窕凸苈芬黄鹚凸?yīng)室處理3、長(zhǎng)期上機(jī)者，濕化罐每周更換1次4、濕化罐中的液體為滅菌注射用水，每天更換（不得用生理鹽水代替滅菌注射用水）第9頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三積水杯呼吸機(jī)使用中積水杯應(yīng)垂直向下積水超過(guò)1/2時(shí)，應(yīng)及時(shí)清除第10頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三細(xì)菌過(guò)濾器一次性的，用后丟棄，每個(gè)病人使用后都須更換病人使用過(guò)程中被冷凝水浸濕也應(yīng)及時(shí)更換可重復(fù)使用的，應(yīng)每個(gè)病人使用后經(jīng)高壓蒸汽滅菌后再使用，一年后丟棄第11頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三流量傳感器Vela機(jī)的傳感器——1：100多酶浸泡10-30min再用75%酒精浸泡30min——滅菌注射用水輕輕沖洗——自然通風(fēng)晾干第12頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三呼出閥呼吸機(jī)使用后，用75%的酒精消毒嚴(yán)重污染的，用75%酒精浸泡晾干后送供應(yīng)室第13頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、消毒方法1、化學(xué)消毒浸泡法（用化學(xué)消毒劑消毒后的物品應(yīng)用無(wú)菌蒸餾水徹底清洗）常用消毒劑濃度及消毒時(shí)間①0.1-0.2%過(guò)氧乙酸---5-10min②0.05-0.1%次氯酸鈉（84）---30min③2%戊二醛---30min④1:1000新潔爾滅---10-30min⑤75%酒精---30-60min第14頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三消毒方法2、蒸汽消毒法：134℃---10min3、氣體熏蒸法：a、甲醛熏蒸法

b、環(huán)氧乙烷氣體消毒法4、紫外線消毒：250-270nm

室溫20-24℃

相對(duì)濕度〈50%第15頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、呼吸機(jī)清潔消毒的標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)1、呼吸機(jī)外置回路及附件達(dá)到一人一用一滅菌2、接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml，且不得檢出致病菌3、每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)第16頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)采樣點(diǎn)：消毒管路、“Y”、積水杯、濕化罐、加熱導(dǎo)線、呼吸機(jī)的入口及出口、屏幕、按鈕。采樣方法第17頁(yè)，講稿共19頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、傳染病、特殊感染病人的呼吸機(jī)清潔消毒1、外置流量傳感器均用多酶浸泡30min后再用2%戊二醛浸泡10小時(shí)達(dá)到滅菌效果2、呼吸回路（包括軟管、積水杯、濕化罐及各種接頭）均送供應(yīng)室環(huán)氧乙烷滅菌3、機(jī)身用含氯消毒液擦拭（1:50“84’液）