醫(yī)療行業(yè)分析

醫(yī)療行業(yè)調(diào)研一、行業(yè)介紹（一）行業(yè)概述1．行業(yè)定義衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指從衛(wèi)生行政部門(mén)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，或從民政、工商行政、機(jī)構(gòu)編制管理部門(mén)取得法人單位登記證書(shū)，為社會(huì)提供醫(yī)療保健、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)或從事醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)等工作的單位。2．行業(yè)主要特點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)的特殊性表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：（1）公益性（2）穩(wěn)定性（3）地域性（4）醫(yī)患信息不對(duì)稱(chēng)性（5）知識(shí)技術(shù)密集性（6）需求彈性較弱（二）行業(yè)宏觀政策要點(diǎn)1．《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（醫(yī)改方案）要點(diǎn)（1）建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。（2）逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)將發(fā)生較大變化，衛(wèi)生費(fèi)用的上升趨勢(shì)將有所減緩。（3）政府衛(wèi)生投入將重點(diǎn)用于支持民生領(lǐng)域，如公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。政府衛(wèi)生投入增幅將高于經(jīng)常性財(cái)政支出增幅，衛(wèi)生投入主要來(lái)源于地方政府。（4）促進(jìn)非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。2．《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》的五項(xiàng)工作和8500億投資從2009年到2011年，重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革：一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。二是初步建立國(guó)家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。重點(diǎn)加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)院）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室和困難地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。政府已經(jīng)在全國(guó)2.9萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生站進(jìn)行了醫(yī)務(wù)中心的建設(shè)，準(zhǔn)備 2009年完成這方面的建設(shè)。然后計(jì)劃在三年內(nèi)，還要完成 5000個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)，2000個(gè)縣醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，還有2400個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)。四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革。2009年開(kāi)始試點(diǎn)，2011年逐步推開(kāi)。改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行、監(jiān)管機(jī)制，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。加快形成多元化辦醫(yī)格局。初步測(cè)算，為保障上述五項(xiàng)改革，3年內(nèi)各級(jí)政府預(yù)計(jì)投入8500億元。3．《醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》要點(diǎn)4．國(guó)務(wù)院擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的十項(xiàng)措施（ “國(guó)十條”）“國(guó)十條”第四項(xiàng)措施要求加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加快中西部農(nóng)村初中校舍改造，推進(jìn)中西部地區(qū)特殊教育學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設(shè)。二、客戶(hù)分類(lèi)1．按等級(jí)分類(lèi)（1）醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)級(jí)現(xiàn)狀根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》，我國(guó)醫(yī)院按功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級(jí)，各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共三級(jí)10等。各級(jí)醫(yī)院按等級(jí)由相應(yīng)的衛(wèi)生部門(mén)審批。衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院的等級(jí)評(píng)定是醫(yī)院實(shí)力的直接反映，但實(shí)際中由于全國(guó)性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定已停滯十多年，各?。▍^(qū)）衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)轄內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定工作也進(jìn)展不一，現(xiàn)有等級(jí)并不能完全反映醫(yī)院實(shí)際實(shí)力，因此進(jìn)行分析時(shí)應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)。目前三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院僅占到醫(yī)院總量的6％和33.3%。（2）三級(jí)醫(yī)院占行業(yè)領(lǐng)先地位三級(jí)醫(yī)院雖然從總量上僅占醫(yī)院總數(shù)的6%，但由于在醫(yī)療技術(shù)和硬件設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì)，在行業(yè)中處于領(lǐng)先地位。（3）二級(jí)醫(yī)院資源總量最為豐富二級(jí)醫(yī)院數(shù)量占比33.3％，醫(yī)院診療人數(shù)占比45.5％，入院人數(shù)占比53.6%，資源總量最為豐富，輻射范圍最廣。2．按管轄級(jí)別分類(lèi)（1）醫(yī)院管理等級(jí)與醫(yī)院分級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管轄層級(jí)不同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為中央屬衛(wèi)生部屬）、省屬、地級(jí)市屬、縣級(jí)市屬、縣屬。從現(xiàn)實(shí)情況分析，中央屬、省屬、地級(jí)市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)多為三級(jí)醫(yī)院；縣級(jí)市屬（區(qū)）、縣屬及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)按常規(guī)最高等級(jí)不超過(guò)二級(jí)甲等。一般來(lái)說(shuō)，在運(yùn)行主體相同的情況下，同區(qū)域內(nèi)醫(yī)院所屬級(jí)別越高，病人的人均醫(yī)療費(fèi)用越高，醫(yī)院的總收入越高。（2）縣屬醫(yī)院與基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為發(fā)展重點(diǎn)從醫(yī)院收支節(jié)余率來(lái)看，基層醫(yī)院的收支結(jié)余率要高于中央（衛(wèi)生部）屬、省屬醫(yī)院。國(guó)家將加大農(nóng)村和基層衛(wèi)生資源的投入，加之新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，縣域醫(yī)院、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為今后發(fā)展的重點(diǎn)。3.按運(yùn)行主體分類(lèi)（1）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)九類(lèi)運(yùn)行主體醫(yī)院（綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院等）；衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）；療養(yǎng)院（所）；門(mén)診部（所）；婦幼保健院（所、站）；專(zhuān)科疾病防治院（所、站）；疾病預(yù)防控制中心（防疫站）；急救中心（站）、血站；衛(wèi)生教育與研究機(jī)構(gòu)。（2）公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收益實(shí)力相對(duì)薄弱公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要為財(cái)政撥款，由于其醫(yī)技水平較為薄弱、服務(wù)項(xiàng)目較為單一，其收益能力與醫(yī)院相比較弱。（3）綜合醫(yī)院在醫(yī)院處于中強(qiáng)勢(shì)地位綜合醫(yī)院由于綜合醫(yī)技水平較強(qiáng)、設(shè)備設(shè)施較為完善、科室配置較為完善，營(yíng)利能力要強(qiáng)于同級(jí)別其他醫(yī)院。在各類(lèi)醫(yī)院中平均收入中，綜合醫(yī)院收入水平要遠(yuǎn)高于其他類(lèi)別的醫(yī)院。4.按營(yíng)業(yè)利性分類(lèi)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否以營(yíng)利為目的，分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性。從實(shí)際情況看，營(yíng)業(yè)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量雖然眾多，但與非營(yíng)利性醫(yī)院相比，在市場(chǎng)和競(jìng)爭(zhēng)力方面等方面仍有很大差距。同時(shí)由于政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)院，營(yíng)利性多為社會(huì)和民間舉辦，市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)也大于非營(yíng)利性醫(yī)院。三、 我部衛(wèi)生行業(yè)客戶(hù)資產(chǎn)業(yè)務(wù)辦理情況介紹目前我部存量醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)客戶(hù) 3戶(hù)，分別為河南省腫瘤醫(yī)院、鄭州市骨科醫(yī)院和河南省人民醫(yī)院，河南省腫瘤醫(yī)院和鄭州市骨科醫(yī)院共有流動(dòng)資金貸款 5000萬(wàn)元，河南省人民醫(yī)院為全額銀行承兌匯票，近期將辦理差額銀行承兌匯票業(yè)務(wù)。已授信或前期接觸的目標(biāo)客戶(hù) 9戶(hù)。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)客戶(hù)為我行資產(chǎn)類(lèi)業(yè)務(wù)新介入客戶(hù)，由于接觸時(shí)間較短，且該類(lèi)客戶(hù)普遍存在自有資金充裕，對(duì)銀行貸款需求不大，因此資產(chǎn)業(yè)務(wù)尚未較大突破。我部已完成河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院、河南省中醫(yī)院、鄭州市骨科醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院的授信及單筆業(yè)務(wù)的申報(bào)，僅鄭州市骨科醫(yī)院和河南省腫瘤醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了部分貸款投放，其他醫(yī)院均未提款。對(duì)這些醫(yī)院我部將加大營(yíng)銷(xiāo)力度，密切跟蹤其貸款需求期，爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)貸款投放。我部將挖掘新的醫(yī)院類(lèi)客戶(hù)，對(duì)于符合準(zhǔn)入條件的將及時(shí)營(yíng)銷(xiāo)、跟進(jìn)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)資產(chǎn)業(yè)務(wù)更大發(fā)展。四、 金水行營(yíng)銷(xiāo)衛(wèi)生行業(yè)客戶(hù)情況目前鄭州市二級(jí)（含）以上資質(zhì)醫(yī)院合作及營(yíng)銷(xiāo)情況見(jiàn)下表：鄭州市二級(jí)（含）以上資質(zhì)醫(yī)院名單骨口.序號(hào)醫(yī)院名稱(chēng)醫(yī)院資質(zhì)營(yíng)銷(xiāo)平臺(tái)行開(kāi)戶(hù)情況授信額度1河南省人民三甲行政區(qū)支行基本戶(hù)20000

醫(yī)院2河南省腫瘤醫(yī)院三甲經(jīng)七路支行基本戶(hù)130003武警河南總隊(duì)醫(yī)院三甲隴海路支行基本戶(hù)4河南省職工醫(yī)院二級(jí)以上文博支行基本戶(hù)5河南省直第三醫(yī)院二級(jí)以上伏牛路支行基本戶(hù)6河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬花園北路支醫(yī)院三甲行一般戶(hù)40007鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院三甲經(jīng)三路支行一般戶(hù)100008鄭州市中心醫(yī)院三甲百花路支行一般戶(hù)9鄭州人民醫(yī)院三甲同樂(lè)路支行一般戶(hù)410010一般戶(hù)鄭州市骨科（基本戶(hù)營(yíng)醫(yī)院三甲隴海路支行銷(xiāo)中）440011鄭州市第二二級(jí)以上隴海路支行一般聯(lián)系

人民醫(yī)院（基本戶(hù)營(yíng)銷(xiāo)中）12鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院三甲經(jīng)三路支行準(zhǔn)備開(kāi)戶(hù)1000013河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院三甲鄭汴路支行初步接觸14鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院三甲隴海路支行初步接觸15鄭州市中醫(yī)院三甲中原路支行初步接觸16中國(guó)人民解放軍一五三中心醫(yī)院三甲中原路支行初步接觸17中國(guó)人民解放軍第四六O醫(yī)院（原空軍鄭州醫(yī)院）三甲中原路支行初步接觸18河南省胸科醫(yī)院二級(jí)以上商城路支行初步接觸19河南省建筑職工醫(yī)院二級(jí)以上經(jīng)七路支行初步接觸

20河南中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院二級(jí)以上省廣電支行初步接觸21鄭州大學(xué)第二級(jí)以上三附屬醫(yī)院隴海路支行初步接觸22鄭州市第一二級(jí)以上人民醫(yī)院紫荊山支行初步接觸23鄭州市第三二級(jí)以上人民醫(yī)院金海支行初步接觸24鄭州市第九二級(jí)以上人民醫(yī)院東風(fēng)路支行初步接觸25鄭州市第十二級(jí)以上人民醫(yī)院隴海路支行初步接觸26鄭州市兒童二級(jí)以上文博支行、醫(yī)院同樂(lè)路支行初步接觸27鄭州市婦幼二級(jí)以上保健院營(yíng)業(yè)部初步接觸28鄭州市惠濟(jì)二級(jí)以上區(qū)人民醫(yī)院營(yíng)業(yè)部初步接觸29黃河中心醫(yī)二級(jí)以上院行政區(qū)支行初步接觸30鄭州市頸肩二級(jí)