惡性腫瘤病人的心理特征及心理護(hù)理措施

惡性腫瘤病人的心理特征及心理護(hù)理措施【摘要】目的旨在提高惡性腫瘤病人的治愈率和生存率。方法對惡性腫瘤病人的心理特征和臨床表現(xiàn)以及如何進(jìn)行有效的心理護(hù)理等進(jìn)行了探討。結(jié)果對腫瘤病人行心理護(hù)理是有效的。結(jié)論重視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，了解和掌握病人的心理特征，進(jìn)行有效的心理護(hù)理，是惡性腫瘤病人得到治療保障。

關(guān)鍵詞惡性腫瘤心理特征心理護(hù)理

在世界大多數(shù)國家中，惡性腫瘤是引起病人殘廢、死亡的主要原因之一。攻克惡性腫瘤是醫(yī)學(xué)界急待解決的重大課題。探討如何加強和正確進(jìn)行對惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，是提高病人生命質(zhì)量，延長病人的生存期的重要舉措之一。筆者在長期的臨床護(hù)理工作中對此感受頗深，忽視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，患者的病情就會迅速的惡化，在相當(dāng)短的時間里，就會出現(xiàn)大家最不愿意看到的悲慘后果。重視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，調(diào)整好病人的心態(tài)和情緒，讓病人樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，患者的疾病控制和治療效果以及病人的康復(fù)確是非常令人滿意的。

1惡性腫瘤病人常見的心理特征及表現(xiàn)

恐懼心理由于人們對惡性腫瘤在認(rèn)識存在不同程度的片面性，普遍存在“談癌色變”的情況，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，得了癌癥就等于是判了死刑。因而病人在未確診前，非?？謶肿约核玫牟【褪前┌Y。病人常表現(xiàn)為:憂心忡忡、心情緊張及對醫(yī)護(hù)人員的言語、態(tài)度十分敏感?；蜃P不安、唉聲嘆氣、感情十分脆弱。

懷疑心理病人在疾病確診前常有恐癌心理，懷疑自己的病可能是癌癥，而一旦被確診為癌癥，病人又懷疑是否是醫(yī)院誤診搞錯了，對惡性腫瘤的診斷產(chǎn)生懷疑，不愿也不敢相信。表現(xiàn)為:煩躁、緊張、焦慮，反復(fù)到各大醫(yī)院進(jìn)行重復(fù)檢查，八方尋醫(yī)求證等。

否認(rèn)回避心理和幻想心理病人的癌癥診斷一旦被確證，出于對癌癥的恐懼，卻不愿意面對自己患惡性腫瘤這個現(xiàn)實，對病情以及任何事情都采取回避態(tài)度。表現(xiàn)為:沉默寡言、煩躁、激惹、心存幻想，否認(rèn)癌癥這個事實。

認(rèn)可心理和依賴心理隨著時間的推移，病人的幻想破滅，不得已承認(rèn)自己患癌癥無疑時，“病人角色”的表演則相當(dāng)“出色”。病人為了不讓家人難過悲傷，親人為了讓病人安心治療，彼此心照不宣，絕口不提病情。這時病人既不表現(xiàn)痛苦也不害怕，顯得十分平靜。非常愿意與家人呆在一起，以得到精神上的鼓勵和安慰。同時也產(chǎn)生較強的依賴性。依賴于藥物和其他的一些治療。把“生”的希望甚至于日常生活護(hù)理全都交付給了醫(yī)護(hù)人員。表現(xiàn)為:愛發(fā)脾氣、苛求挑剔、以“自我”為中心、隨時隨地的要求醫(yī)生護(hù)士給予關(guān)照。

抑郁心理和悲觀絕望心理病情的日益惡化和癌癥疼痛的折磨，以及化療、放療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，病人常常產(chǎn)生“生不如死”的念頭，對生活和前途失去希望，死亡安排多于生還打算，祈求早日解脫。病人常表現(xiàn)為心情憂郁、悲觀、消沉和絕望，自殘甚至輕生自殺。

2惡性腫瘤病人心理護(hù)理的必要性

惡性腫瘤病人由于有上述的一些心理特點和心理表現(xiàn)。以及病人在接受治療的過程中，尤其經(jīng)過術(shù)后幾個療程的長時間放、化療，病人會因為其放療的副作用、化療藥物的毒副反應(yīng)和常人難以忍受的癌癥疼痛等，使病人更容易出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、煩躁、情緒低沉、意志消退等不良心理狀態(tài)和消極情緒，從而導(dǎo)致其陷入悲觀絕望之中，喪失了與疾病作斗爭的信心，而再不愿意繼續(xù)治療。病人的這些不良心理狀態(tài)和消極情緒，會使其產(chǎn)生較大的心理壓力和不同程度的心理障礙，加劇病情惡化的程度和速度。越來越多的資料表明，重視癌癥患者的心理治療，不僅有利于腫瘤病人的治療和康復(fù)，還有利于腫瘤的消退。是一種值得醫(yī)護(hù)人員重視的有效的治療手段。

3惡性腫瘤病人的心理護(hù)理措施

針對不同的腫瘤病人心理特點，制訂出合理的、科學(xué)的心理護(hù)理計劃，并配備專門的相對固定的具有一定醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識的護(hù)士去為患者做好心理疏導(dǎo)。要根據(jù)病人在不同疾病期的心理狀況和病情的變化等情況，做出相應(yīng)的心理護(hù)理計劃實施方案。給予患者以貼心的心理撫慰及精神調(diào)養(yǎng)，以及必要的生活指導(dǎo)。充分調(diào)動其自身內(nèi)在的積極因素。

護(hù)理人員對癌癥患者應(yīng)有深厚的同情心和愛心。對患者的病情和治療情況以及情緒反應(yīng)了然在胸，在充分掌握惡性腫瘤患者的心理特征，了解患者的心理活動之后。針對患者的不同心理特征，如精神緊張、心理恐懼、否認(rèn)懷疑、悲觀失望、絕望情緒等，有的放矢對患者進(jìn)行心理護(hù)理工作，給予對癥下“心”藥，在生活上主動關(guān)心體貼患者，在醫(yī)療方面讓患者滿意放心。使患者保持一個良好的心理平衡狀態(tài)。

護(hù)士為患者提供精心護(hù)理時，不可忽視家屬的作用。家屬對患者的心理狀態(tài)、性格行為、生活習(xí)慣最了解，對患者的關(guān)心和照顧在某種程度上是其他所不能替代的。護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理的同時，也要對家屬給予關(guān)心和幫助，努力做好患者家屬的思想工作，使家屬克服悲觀失望情緒，與醫(yī)護(hù)人員一道共同做好患者的思想工作。讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，并積極配合醫(yī)師對疾病的治療。

有效的心理護(hù)理是建立在良好的護(hù)、患之間的關(guān)系上。護(hù)理人員要隨時與患者進(jìn)行充分的心理交流，加深患者及家屬與護(hù)士之間的理解和信任，保證各項治療方案和療程的順利進(jìn)行。與此同時，盡可能地滿足其癌癥患者的意愿需要。根據(jù)病人的性格和興趣愛好布置住院的病房環(huán)境，如家庭式病房或工作式病房。讓患者在身患絕癥住院期間，感覺到一樣可以得到工作和生活樂趣，一樣可以實現(xiàn)個人的人生價值。從而喚起病人對生命的渴望，產(chǎn)生出強烈的生存意愿，主動配合醫(yī)護(hù)人員去戰(zhàn)勝病魔，提高自己的生活質(zhì)量。

重視惡性腫瘤病人的心理護(hù)理，把握病人的心理活動，做好病人的心理護(hù)理，是治療惡性腫瘤病人的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。護(hù)士以和藹的態(tài)度、可親的語音，關(guān)心體貼的行動，抓住有利時機及時有效地對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和情感交流，以典型治愈病例讓病人看到治愈的光明前途，可讓病人的悲觀情緒得以消除，在精神上得到支持。取得病人在治療上的配合，有利于提高對惡性腫瘤病人的治療效果，有