2022年11月2022河北保定市兒童醫(yī)院招聘189人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022河北保定市兒童醫(yī)院招聘189人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列選項(xiàng)中不能提起行政復(fù)議的行為是______。A.某市公安車管部門發(fā)布了排氣量1升以下的汽車不予上牌照的規(guī)定，并據(jù)此對吳某汽車不予上牌照的行為B.某鄉(xiāng)政府發(fā)布通告勸導(dǎo)農(nóng)民種植高產(chǎn)農(nóng)作物的行為C.城建部門將施工企業(yè)的資質(zhì)出一級(jí)變更為二級(jí)的行為D.民政部門對王某成立社團(tuán)的申請不予批準(zhǔn)的行為2.不屬于牙周手術(shù)的有______。A.根面平整術(shù)B.根尖切除術(shù)C.翻瓣術(shù)D.袋壁刮治術(shù)E.牙齦切除術(shù)3.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?______A.過敏反應(yīng)B.注射部位脂肪萎縮C.低血糖癥D.胰島素耐受性4.可出現(xiàn)乳酸血癥不良反應(yīng)的藥物是______。A.格列喹酮B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖5.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫6.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是______。A.腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣B.厭食、嘔吐、腹痛、腹脹C.惡心、嘔吐、腹痛、腸鳴音亢進(jìn)D.便秘、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)E.腹痛、便秘、腸型、嘔吐7.貯氣囊的作用不包括下列哪項(xiàng)?______A.可進(jìn)行控制或輔助呼吸B.可使氣體加溫C.擠壓呼吸囊可使萎縮肺膨脹D.緩沖和防止高壓氣體對肺的損傷E.便于觀察病人呼吸頻率、幅度和呼吸阻力8.生理性止血過程首先啟動(dòng)______。A.外源性凝血系統(tǒng)B.激活血小板C.激活纖溶系統(tǒng)D.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E.激活凝血因子9.杜甫《望岳》中：“岱宗夫如何，齊魯青未了”的“岱宗”指的是嵩山。10.常用于第一恒磨牙，卡在牙頰側(cè)的近遠(yuǎn)中側(cè)凹處，以達(dá)到固位目的的卡環(huán)是______。A.單臂卡環(huán)B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡環(huán)D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)11.一種疾病有家庭聚集性一定是遺傳因素在起作用。12.健康教育的核心問題是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)。13.下列典籍中，我國現(xiàn)存的第一部治療肺癆的專著是

A.普濟(jì)本事方B.十藥神書C.醫(yī)學(xué)正傳D.黃帝內(nèi)經(jīng)E.諸病源候論14.下列關(guān)于低鉀血癥，錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是

A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)B.均有典型的心電圖改變C.常與鎂缺乏同時(shí)存在D.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿E.發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性15.釉質(zhì)中無機(jī)鹽成分占

。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%16.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是______。A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.革蘭氏陰性桿菌17.熱力消毒滅菌法包括______。A.擦拭法B.光照消毒法C.煮沸消毒法D.壓力蒸汽滅菌法18.液體療法是燒傷休克治療的最重要措施，及時(shí)正確補(bǔ)液有利于患者渡過休克期。19.普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應(yīng)的原因是______。A.滲透性差B.酰胺類藥物C.用量過大D.酯類藥物E.與青霉素交叉過敏20.長于活血調(diào)經(jīng)，祛瘀并能生新，有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七21.化膿細(xì)菌感染時(shí)，血常規(guī)不會(huì)出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞增多C.白細(xì)胞總數(shù)增多D.淋巴細(xì)胞減少22.甲狀腺眶病最常累及內(nèi)直肌。23.關(guān)于白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞變化的敘述，正確的是______。A.中性粒細(xì)胞的增減影響白細(xì)胞總數(shù)B.白細(xì)胞總數(shù)增高程度與感染的嚴(yán)重程度有關(guān)C.白細(xì)胞總數(shù)增高程度與機(jī)體反應(yīng)性有關(guān)D.白細(xì)胞總數(shù)增高程度與感染微生物的種類有關(guān)E.白細(xì)胞總數(shù)增高與感染灶的范圍無關(guān)24.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.原肌凝蛋白25.下列對脈診操作敘述錯(cuò)誤的是______。A.患者取坐位或正臥位，手臂放平與心臟近同一水平B.醫(yī)生和患者應(yīng)側(cè)向坐，以左手切患者右手脈，右手切其左手脈C.醫(yī)生中指定關(guān)，食指按寸脈，無名指按尺脈，以指目緊貼于脈搏處，與受診者體表約成60度角，三指指端平按D.醫(yī)生在診脈時(shí)要保持呼吸調(diào)勻，清心寧神，以自己的呼吸計(jì)算患者的脈搏至數(shù)26.五臟共同生理特點(diǎn)是______A.傳化水谷B.傳化水液C.儲(chǔ)藏精氣D.傳導(dǎo)糟粕27.某人被疑有狂犬病的狗咬傷后，下列哪項(xiàng)處理措施不妥?______A.應(yīng)盡快用20%的肥皂水反復(fù)沖洗至少于30minB.沖洗后力求擠出傷口污血C.沖洗后用75%酒精及碘酒或0.5%碘伏反復(fù)擦拭傷口D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎，以防細(xì)菌感染E.頭頸部、手指或咬傷嚴(yán)重時(shí)，除用疫苗外，還需要注射抗狂犬病免疫血清28.含鋅豐富的食品主要是______A.蔬菜和水果B.精白大米C.薯類D.肉類29.可治療新生兒黃疸的藥物是______。A.苯妥英鈉B.新生霉素C.吲哚美辛D.苯巴比妥E.普萘洛爾30.風(fēng)心病時(shí)最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣D.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣31.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.胰頭癌B.甲狀腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜鉻細(xì)胞瘤32.我國衛(wèi)生部規(guī)定，1名供精者的精子最多只能提供給______A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.15名婦女受孕D.5名婦女受孕E.10名婦女受孕33.患者，男，65歲，因右下肢股骨脛骨骨折入院。入院后給予患者持續(xù)牽引復(fù)位，患者情緒緊張，主訴疼痛難忍。護(hù)士優(yōu)先解決的護(hù)理問題是______。A.焦慮B.生活自理缺陷C.疼痛D.軀體移動(dòng)障礙34.急性肺水腫的最特異性表現(xiàn)是______。A.大汗淋漓B.煩躁C.端坐呼吸D.紫紺E.咯粉紅色泡沫痰35.急性心肌梗死的主要癥狀有______。A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克36.先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志是______。A.持續(xù)宮縮B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見紅37.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是(

)A.MRSAB.VRSAC.SPAD.MRSE38.某患者因腹瀉一日入院治療，根據(jù)患者的病史采集及化驗(yàn)報(bào)告，高度懷疑患者患有霍亂，在明確診斷之前，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在指定場所對該患者進(jìn)行______。A.單獨(dú)隔離治療B.醫(yī)學(xué)觀察C.強(qiáng)制隔離治療D.留驗(yàn)39.促進(jìn)患者睡眠的措施，不正確的是______。A.舒適體位B.滿足患者睡前飲濃茶的習(xí)慣C.解除焦慮D.合理安排治療護(hù)理活動(dòng)E.減少噪音40.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______A.永久性甲低B.藥疹C.胃腸道反應(yīng)D.肝功能損害E.粒細(xì)胞缺乏41.關(guān)于干擾素的敘述，錯(cuò)誤的是______A.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B.具有種屬特異性C.抗病毒感染具有特異性D.具有抗腫瘤功能E.可增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性42.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康檢查。43.男性，52歲，1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹，伴出汗，每次持續(xù)約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健，無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是______A.勞力性心絞痛B.初發(fā)性心絞痛C.惡化型心絞痛D.變異型心絞痛E.梗死后心絞痛44.引起中心靜脈壓升高的原因有______A.左心功能不全B.輸液過多過快C.靜脈回流加速D.臥位轉(zhuǎn)為立位45.EDTA-K2抗凝劑一般適用于哪項(xiàng)檢查?______A.血小板功能檢查B.血沉C.血細(xì)胞分析儀的測定D.白細(xì)胞吞噬功能測定46.虎門銷煙是指1839年中國清朝政府委任欽差大臣林則徐在廣東虎門集中銷毀鴉片的歷史事件。該事件成為第一次鴉片戰(zhàn)爭的導(dǎo)火線。47.肱骨中、下1/3骨折容易損傷______。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)48.對泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選何種檢查為宜?______A.腹部平片B.CTC.腹膜后充氣造影D.逆行腎盂造影49.版記部分的基本構(gòu)成要素有______A.主題詞B.抄送機(jī)關(guān)C.印發(fā)機(jī)關(guān)D.印發(fā)日期50.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差51.患者，女性，35歲。反復(fù)上腹痛2年。近1周出現(xiàn)夜間痛，進(jìn)食可緩解，1小時(shí)前突發(fā)腹部持續(xù)性劇痛，迅速轉(zhuǎn)移至全腹。查體：肝濁音界消失。該患者的診斷是______。A.十二指腸潰瘍穿孔B.胃潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性胰腺炎52.下列關(guān)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療原則，說法不正確的是______。A.無心動(dòng)過緩相關(guān)癥狀者，隨訪觀察B.有心動(dòng)過緩相關(guān)癥狀者，予起搏治療C.慢-快綜合征應(yīng)在起搏治療的基礎(chǔ)上給予抗心律失常藥物治療D.慢-快綜合征發(fā)作心動(dòng)過速時(shí)，單獨(dú)予抗心律失常藥物治療E.定期門診隨訪53.不屬于消化腺的是______。A.甲狀腺B.肝臟C.唾液腺D.胰腺E.腮腺54.針制治療外感少陽經(jīng)頭疼，宜選的腧穴是______A.太陽、風(fēng)池B.太沖、太溪C.率谷、足臨泣D.天柱、后溪55.世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)資源豐富，形式多樣，地域特色鮮明。下列非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中全部屬于亞洲的是______。A.昆曲

馬頭琴傳統(tǒng)音樂

高棉皮影戲B.土著亡靈節(jié)

烏干達(dá)樹皮制作

昆曲C.牧羊人長笛及其音樂

薩那歌曲

朝比木琴音樂D.馬頭琴傳統(tǒng)音樂

土著亡靈節(jié)

班什狂歡節(jié)56.腎體積縮小，質(zhì)地變硬，表面有較大、不規(guī)則的凹陷瘢痕，應(yīng)考慮為慢性腎盂腎炎。57.下列哪項(xiàng)不是腎結(jié)核的影像特點(diǎn)?______A.不規(guī)則鈣化B.腎影可正常C.晚期腎自截D.早期就有腎盂破壞E.多為一側(cè)腎臟侵犯，晚期可累及膀胱和對側(cè)腎臟58.因左側(cè)睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈，故蔓狀靜脈叢曲張易發(fā)生于左側(cè)。59.門靜脈高壓癥的術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是______。A.密切觀察有無內(nèi)出血或休克發(fā)生B.警惕腸系膜血管血栓形成C.注意觀察處理脾切除發(fā)熱D.分流術(shù)后早期下床活動(dòng)60.全身黃色晦暗如煙熏者，稱為陰黃。

61.五臟中脾臟喜燥而惡濕，濕邪侵犯人體，常先困脾、致脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)，水濕內(nèi)生，停聚而發(fā)泄瀉，出現(xiàn)水腫等癥。62.一患者感受風(fēng)寒，又復(fù)冒雨，病延月余，癥見四肢關(guān)節(jié)游走疼痛，屈伸不利，舌淡苔薄，脈浮而緩，投以防風(fēng)湯，服后癥狀明顯緩解，此病當(dāng)為______。A.寒痹B.濕痹C.熱痹D.風(fēng)痹63.醫(yī)學(xué)模式是______A.人類對健康問題觀察、處理的高度概括B.人類對疾病問題觀察、處理方法的高度概括C.人類對健康與疾病問題觀察、處理方法的高度概括D.人類對健康與疾病問題觀察、處理的標(biāo)準(zhǔn)方法64.津液與氣血的關(guān)系失調(diào)，主要的病理變化有______。A.水停氣阻B.氣虛津虧C.氣隨液脫D.以補(bǔ)開塞65.縱式或橫式外翻縫合的選擇根據(jù)是______。A.創(chuàng)緣血供方向B.術(shù)者的習(xí)慣C.創(chuàng)口區(qū)域皮紋方向D.創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴(yán)重程度E.創(chuàng)口周圍是否存在重要的解剖結(jié)構(gòu)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]可以提起行政復(fù)議的范圍有：對行政機(jī)關(guān)作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照、行政拘留等行政處罰決定不服的；對行政機(jī)關(guān)作出的限制人身自由或者查封、扣押、凍結(jié)財(cái)產(chǎn)等行政強(qiáng)制措施決定不服的；對行政機(jī)關(guān)作出的有關(guān)許可證、執(zhí)照、資質(zhì)證、資格證等證書變更、中止、撤銷的決定不服的；對行政機(jī)關(guān)作出的關(guān)于確認(rèn)土地、礦藏、水流、森林、山嶺、草原、荒地、灘涂、海域等自然資源的所有權(quán)或者使用權(quán)的決定不服的；認(rèn)為行政機(jī)關(guān)侵犯合法的經(jīng)營自主權(quán)的；認(rèn)為行政機(jī)關(guān)變更或者廢止農(nóng)業(yè)承包合同，侵犯其合法權(quán)益的；認(rèn)為行政機(jī)關(guān)違法集資、征收財(cái)物、攤派費(fèi)用或者違法要求履行其他義務(wù)的；認(rèn)為符合法定條件，申請行政機(jī)關(guān)頒發(fā)許可證、執(zhí)照、資質(zhì)證、資格證等證書，或者申請行政機(jī)關(guān)審批、登記有關(guān)事項(xiàng)，行政機(jī)關(guān)沒有依法辦理的；申請行政機(jī)關(guān)履行保護(hù)人身權(quán)利、財(cái)產(chǎn)權(quán)利、受教育權(quán)利的法定職責(zé)，行政機(jī)關(guān)沒有依法履行的；申請行政機(jī)關(guān)依法發(fā)放撫恤金、社會(huì)保險(xiǎn)金或者最低生活保障費(fèi)，行政機(jī)關(guān)沒有依法發(fā)放的；認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。B項(xiàng)只是勸導(dǎo)性的一個(gè)通告，故選B。2.參考答案：B[解析]根尖切除術(shù)屬于根尖外科手術(shù)，不屬于牙周手術(shù)。牙周手術(shù)包括①切除性手術(shù)，如翻瓣術(shù)、牙齦切除術(shù)；②重建性手術(shù)，如根面平整術(shù)、袋壁刮治術(shù)；③再生性手術(shù)；④成形及美學(xué)手術(shù)。3.參考答案：ABED[解析]胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應(yīng)。4.參考答案：C[解析]二甲雙胍可增加糖的無氧酵解，使乳酸產(chǎn)生增多，少數(shù)患者可出現(xiàn)酮尿或乳酸血癥。5.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn)：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實(shí)施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn)：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。6.參考答案：A[解析]腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙，最主要的臨床癥狀如下。①腹痛：機(jī)械性腸梗阻因腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，常有陣發(fā)性腹絞痛。②嘔吐：嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。③腹脹：梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹。④停止排氣、排便：腸梗阻因?yàn)槟c內(nèi)容物運(yùn)送受阻，不能排出體外，故肛門停止排氣、排便。7.參考答案：B[解析]貯氣囊只是用來存儲(chǔ)氣體、混合氣體，沒有加熱功能。8.參考答案：B[解析]生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過程，首先啟動(dòng)的是血小板的激活，逐步實(shí)現(xiàn)生理性止血。凝血過程包括：凝血酶原復(fù)合物的形成及凝血酶原的激活和纖維蛋白的生成。其中凝血酶原復(fù)合物的形成需激活內(nèi)源性和外源性凝血途徑，從而形成凝血酶原復(fù)合物。9.參考答案：B[解析]古代以泰山為五岳之首，諸山所宗，故稱“岱宗”。故本題判斷錯(cuò)誤。10.參考答案：B[解析]箭頭卡環(huán)有兩個(gè)類似箭頭的突起，卡在牙頰側(cè)的近遠(yuǎn)中側(cè)凹處，以達(dá)到固位的目的。11.參考答案：B[解析]一種疾病有家庭聚集性可能是遺傳因素，也可能是生物因素在起作用。12.參考答案：B[解析]健康教育的核心問題是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式。13.參考答案：B元·葛可久所著《十藥神書》收載十方，為我國現(xiàn)存的第一部治療肺癆的專著。14.參考答案：B低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無力，一旦呼吸肌受累可引起呼吸困難甚至窒息。心臟受累的表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯和心律異常，但并非每個(gè)患者都有心電圖的改變。15.參考答案：C[解析]釉質(zhì)中無機(jī)鹽約占總重量的96%，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。16.參考答案：D[解析]近年來醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎日益受到重視，多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難。革蘭氏陰性桿菌為主要致病菌，其次為肺炎球菌及金黃色葡萄球菌，少數(shù)為真菌及病毒。17.參考答案：CD[解析]熱力滅菌：分干熱滅菌法和濕熱滅菌法兩大類，干熱滅菌法有：焚燒、燒灼、干烤、紅外線燈。濕熱消毒滅菌法有：巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽法、間歇滅菌法、高壓蒸汽滅菌法。18.參考答案：A[解析]液體療法是燒傷休克治療的最重要措施：國內(nèi)通用的補(bǔ)液方案是按燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量。19.參考答案：D[解析]普魯卡因用藥后偶爾有過敏反應(yīng)，用藥前需做皮試，局麻藥有酰胺類和酯類兩種，發(fā)生過敏反應(yīng)的為酯類的普魯卡因，所以D正確。普魯卡因的皮膚黏膜滲透性差，但這不是造成過敏的原因，所以不選A。酰胺類的普魯卡因不發(fā)生過敏反應(yīng)，所以不選B。用量過大會(huì)造成中毒反應(yīng)，而是否過敏反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)，所以不選C。普魯卡因與青霉素?zé)o交叉過敏反應(yīng)，所以不選E。20.參考答案：A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀，性微寒而緩，能去瘀生新而不傷正，善調(diào)經(jīng)水，為婦科調(diào)經(jīng)常用藥。《本草綱目》曰：“能破宿血，補(bǔ)新血?！薄秼D科明理論》有“一味丹參散，功同四物湯”之說。21.參考答案：A[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見于：①寄生蟲病，嗜酸性粒細(xì)胞分類可達(dá)90%；②變態(tài)反應(yīng)性疾病，如哮喘，蕁麻疹，異性蛋白過敏，花粉癥等；③皮膚病，如濕疹，銀屑??；④血液病，慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。22.參考答案：B[解析]甲狀腺眶病最常累及下直肌，其次為內(nèi)直肌、上直肌和提上瞼肌。23.參考答案：ABCD[解析]中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的50%～70%，其數(shù)量變化直接影響白細(xì)胞總數(shù)。感染會(huì)引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，動(dòng)員骨髓儲(chǔ)備池中的粒細(xì)胞釋放或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)；白細(xì)胞增高程度取決于感染微生物種類、感染灶范圍、感染的嚴(yán)重程度及患者的反應(yīng)能力。感染局限且輕微時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)可保持正常，但可見分葉核百分率有所增加；中度感染時(shí)白細(xì)胞增高并伴有輕度核左移現(xiàn)象；嚴(yán)重感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，常達(dá)(20～30×109/L)。細(xì)菌性感染可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)增高，一般病毒感染不引起白細(xì)胞總數(shù)增高。24.參考答案：E[解析]肌肉收縮時(shí)，由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動(dòng)，使肌纖蛋白(肌動(dòng)蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜，原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當(dāng)肌肉收縮時(shí)，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合并使其變構(gòu)，進(jìn)而引起原肌凝蛋白變構(gòu)，阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，使橫橋與肌纖蛋白結(jié)合，橫橋擺動(dòng)，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白與橫橋結(jié)合的物質(zhì)。25.參考答案：C[解析]醫(yī)生在脈診時(shí)，寸、關(guān)、尺三部位確定后，三指略呈弓形傾斜，指端平齊，與受診者體表約呈450為宜，使指目緊貼于脈搏搏動(dòng)處。26.參考答案：C[解析]五臟具有化生和貯藏精氣的共同生理功能，“五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)”。27.參考答案：D[解析]被狗咬傷的處理措施：①馬上用大量清水(10000毫升以上)沖洗傷口。如果有條件的話，最好用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴銨反復(fù)沖洗，一般要在半小時(shí)左右，然后再用清水沖洗，把含病毒的唾液、血水沖掉；②沖洗的時(shí)候用力擠壓周圍軟組織，把沾在傷口上的狗唾液和傷口上的血液沖洗干凈，不要自行包扎傷口或?qū)诰o緊裹住，要盡量讓傷口裸露在外；③沖洗完后，用酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外；④盡快去醫(yī)院注射狂犬疫苗，最好在24小時(shí)內(nèi)注射；⑤咬傷嚴(yán)重或被咬3處以上者，在接受狂犬疫苗注射之前還要先注射抗狂犬病免疫血清，在傷口周圍皮下肌肉浸潤注射，以中和狂犬病毒。28.參考答案：D[解析]鋅的食物來源較廣泛，貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類及內(nèi)臟均是鋅的良好來源。蛋類、豆類、谷類胚芽、燕麥、花生也富含鋅。29.參考答案：D[解析]巴比妥類為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥，可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶激活，促進(jìn)血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后從膽汁中排除，可用于治療高膽紅素血癥和新生兒黃疸。30.參考答案：C[解析]風(fēng)濕性心臟瓣膜病病變累及心臟各瓣膜的發(fā)生率不同，依次是二尖瓣、二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣、單純主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。病變主要是瓣膜的邊緣和基底部發(fā)生水腫、滲出，并逐漸擴(kuò)大到瓣膜全部，從而導(dǎo)致瓣膜開口狹窄或關(guān)閉不全等。31.參考答案：C[解析]小細(xì)胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細(xì)胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。32.參考答案：D[解析]我國衛(wèi)生部規(guī)定，1名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。33.參考答案：A34.參考答案：E[解析]急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一，其臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕羅音及哮鳴音，嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。最特異性表現(xiàn)為咯粉紅色泡沫痰。35.參考答案：ABCD[解析]急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。典型的心肌梗死癥狀包括：突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，部分患者疼痛位于上腹部；神志障礙；全身不適、發(fā)熱；惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；心律失常；心力衰竭；低血壓，休克等癥狀。少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。36.參考答案：BCD37.參考答案：A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillinresistantstaphlococciaureus)。38.參考答案：A[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定，甲類傳染病有兩種，即鼠疫和霍亂，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)對患者、病原攜帶者進(jìn)行隔離治療，對疑似患者確診前在指定場所進(jìn)行單獨(dú)隔離治療，對疑似患者接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，對于拒絕隔離治療或擅自脫離治療的患者可由公安機(jī)關(guān)協(xié)助進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療。故本題選A。39.參考答案：B[解析]睡前喝濃茶會(huì)干擾睡眠，使人興奮。睡眠不好的人應(yīng)避免在睡前4～5小時(shí)飲用。40.參考答案：E[解析]藥物的不良反應(yīng)主要是粒細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏，如WBC低于3×109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時(shí)，應(yīng)停藥處理。粒細(xì)胞缺乏癥常在數(shù)天內(nèi)突然發(fā)生，需立即停藥、住院治療。需注意區(qū)分粒細(xì)胞減少是甲亢本身引起，還是由抗甲狀腺藥物引起。41.參考答案：C[解析]干擾素是病毒或誘導(dǎo)劑刺激細(xì)胞所產(chǎn)生的具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)功能的蛋白質(zhì)，通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白發(fā)揮效應(yīng)，抗病毒作用無特異性。42.參考答案：A[解析]育齡婦女在計(jì)劃懷孕前應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查。檢查的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔疾病或隱患，確保口腔處于健康狀態(tài)，避免在懷孕期間發(fā)生口腔急癥，不便進(jìn)行口腔治療。43.參考答案：D[解析]此患者癥狀發(fā)作為較典型的心絞痛，其特點(diǎn)為：夜間發(fā)作、持續(xù)時(shí)間較長、藥物緩解效果不明顯、發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述，該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。44.參考答案：BC[解析]中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。如果射血能力較強(qiáng)，能及時(shí)將回流入心的血液射至動(dòng)脈，中心靜脈壓就較低。反之，則較高。選項(xiàng)B和選項(xiàng)C均為回流加速，將引起中心靜脈壓升高；臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)回心血量減少不會(huì)引起中心靜脈壓升高；左心功能不全可引起肺循環(huán)回流困難，一般不影響體循環(huán)回流和中心靜脈壓。45.參考答案：C[解析]EDTA-K2抗凝劑一般適用于血細(xì)胞分析儀的檢查。46.參考答案：A[解析]1839年6月3日，林則徐受清朝政府委任下令在虎門海灘當(dāng)眾銷毀鴉片，這一事件被稱為虎門銷煙，此事后來成為第一次鴉片戰(zhàn)爭的