2022年07月2022廣東佛山市順德區(qū)疾病預(yù)防控制中心第二批招聘19人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022廣東佛山市順德區(qū)疾病預(yù)防控制中心第二批招聘19人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.______可發(fā)生于體內(nèi)幾乎所有的細胞，是多數(shù)大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)分子進入細胞的唯一途徑。A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲2.保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密不屬于醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容。3.試述鏈球菌的分類4.簡述硫酸鎂的作用。5.屬于急性早幼粒細胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15；17)6.有一顱內(nèi)壓增高病人，其原理是

A.顱內(nèi)新生物生長B.腦積水C.顱腔內(nèi)有出血D.顱腔內(nèi)有感染E.顱內(nèi)壓的生理調(diào)解功能失調(diào)7.下列因素中，哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路結(jié)石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有陰道炎8.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸9.關(guān)于頸部腫塊，下列說法正確的是______。A.頸部惡性腫瘤多為轉(zhuǎn)移性腫瘤B.甲狀舌管囊腫屬于先天畸形C.鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性腫瘤的原發(fā)病灶多在胸腹部D.慢性淋巴結(jié)炎是常見的頸部腫塊E.惡性腫瘤、甲狀腺疾病及炎性疾病、先天性疾病和良性腫瘤分別占頸部腫塊的1/310.年輕恒牙是指年輕人的恒牙。11.HIV的受體就是免疫細胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4012.異煙肼是對肝臟有害的藥物。13.維拉帕米不能用于治療______。A.心絞痛B.充血性心力衰竭C.高血壓D.室上性心動過速14.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯15.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁16.我國最早的中藥炮制專著是

A.《雷公炮炙論》B.《本草拾遺》C.《炮炙大法》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.《新修本草》17.孕婦身材矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對角徑11.5cm，此孕婦骨盆為______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆18.可引起出血性結(jié)腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥，如溶血性尿毒綜合征的大腸埃希菌的血清型是(

)A.O139B.O157:H7C.A+BD.O11119.長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時，易引起

。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.反跳現(xiàn)象D.高血壓E.高血糖20.某女士，有高血壓病史20年，清晨外出散步時突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，表情痛苦地站在原地，某護士途徑現(xiàn)場，應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動，活動上肢C.讓病人輕微活動，做深呼吸運動D.就地進行心肺復(fù)蘇，呼叫120急救電話21.1歲小兒體格發(fā)育正常，體重9kg，頭圍46cm，身高75cm，其胸圍最可能是______A.32cmB.34cmC.46cmD.48cmE.50cm22.流行病學(xué)研究方法之間的關(guān)系是

A.描述性研究是流行病學(xué)各種研究方法的基礎(chǔ)B.現(xiàn)況調(diào)查一般不能驗證假設(shè)，但可以為分析性研究和試驗性研究提供假設(shè)依據(jù)C.從研究方法本身對于病因的論證強度來看，試驗性研究高于隊列研究，隊列研究高于病例對照研究，病例對照研究高于一般的描述性研究D.實施隊列研究之前，最好先有描述性研究和病例對照研究的陽性結(jié)果23.梗阻性黃疸手術(shù)前常規(guī)給藥應(yīng)給予______。A.普萘洛爾B.阿托品C.嗎啡D.艾司洛爾E.硝苯地平24.可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有______A.64種B.63種C.62種D.61種E.60種25.下列關(guān)于關(guān)沖穴主治病證的描述，正確的是

A.手指不能屈伸B.熱病，昏厥C.胸脅痛，上肢痹痛D.便秘E.瘰疬26.在社會主義市場經(jīng)濟條件下，公共產(chǎn)品和公共服務(wù)應(yīng)當(dāng)由市場提供。27.CPI牙周探針的描述錯誤的是______。A.探針尖端為一小球，半徑為0.5mmB.CPI檢查即在指數(shù)牙上檢查牙齦出血、牙石和牙周袋深度三項內(nèi)容C.在距頂端3.5～5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域D.距頂端8.5mm和11.5mm處有兩條環(huán)線E.可探測牙周袋探診深度、附著水平、探診后出血情況28.治療腎氣虛不孕癥的代表方是______。A.養(yǎng)精種玉湯B.毓麟珠C.溫胞飲D.開郁種玉湯29.某嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm×0.2cm，能微笑，從俯臥位扶起時能仰頭，最可能的月齡是______。A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月30.針灸法不宜直接刺于病變部位。31.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道?______A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.單側(cè)多數(shù)牙缺失D.前后牙同時缺失E.缺牙間隙多，倒凹大32.下列關(guān)于驅(qū)蟲藥注意事項的描述，錯誤的是

A.應(yīng)根據(jù)所患寄生蟲的種類、體質(zhì)強弱、證情緩急而選用適宜的驅(qū)蟲藥B.宜飯后服藥C.孕婦及年老體弱者慎用D.腹痛劇烈時，以安蟲為主E.對發(fā)熱患者，宜先解熱33.DSA術(shù)前的藥品準備，不包括______。A.對比劑B.栓塞劑C.抗凝劑D.鎮(zhèn)靜劑E.化療藥34.關(guān)于心肺復(fù)蘇的處理原則正確的是______。A.心肺復(fù)蘇B.除顫C.心臟起搏D.高流量吸氧35.防塵措施中的哪一條解釋是錯誤的______A.革：生產(chǎn)設(shè)備及工藝過程的改革B.水：濕式作業(yè)C.密：密閉塵源D.風(fēng)：加強自然通風(fēng)36.絞窄性腸梗阻系指______。A.無機械性因素存在的腸梗阻B.伴有腸壁血運障礙的腸梗阻C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻D.腸內(nèi)容物運行停止所致的腸梗阻E.腸壁肌肉過強收縮引起的腸梗阻37.關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項不正確?______A.應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程用藥B.臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療C.對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療D.利福平對殺滅被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E.初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)38.下列有關(guān)真心痛的描述正確的是______。A.疼痛時間為幾小時至幾天B.疼痛時間為15分鐘C.使用芳香溫通藥物可緩解疼痛D.預(yù)后良好E.病機是心脈攣急39.舌下片的特點不包括

。A.屬于黏膜給藥方式B.吸收迅速、顯效快C.局部給藥，發(fā)揮全身治療作用D.一般大而硬，味道適口E.可以避免肝的首過作用40.目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標準是______。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止41.治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌藥物是______。A.卡那霉素B.青霉素C.慶大霉素D.紅霉素E.四環(huán)素42.關(guān)于獻血不良反應(yīng)誘發(fā)因素的說法不正確的是______。A.時間因素，一般上午不發(fā)生下午發(fā)生B.精神因素，精神緊張C.獻血前過度疲勞，睡眠不足、饑餓等D.獻血環(huán)境差43.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是______。A.青霉素GB.鏈霉素C.四環(huán)素D.克林霉素E.氯霉素44.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細胞計數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色45.長期使用糖皮質(zhì)激素治療可引起______A.嗜酸性粒細胞減少B.淋巴細胞減少C.中性粒細胞減少D.中毒顆粒E.核左移46.藥效學(xué)47.關(guān)于助溶機理的敘述，正確的有______。A.助溶劑與藥物形成可溶性絡(luò)合物B.助溶劑與藥物形成可溶性有機分子復(fù)合物C.助溶劑與藥物產(chǎn)生復(fù)分解反應(yīng)而生成可溶性鹽類D.助溶劑具有潛溶性48.關(guān)于腎動脈的說法正確的是______。A.發(fā)出分支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經(jīng)腎靜脈腎盤后方入腎門D.左右腎動脈一樣長E.右腎動脈較左腎動脈短49.慢性扁桃體炎主要病變在______。A.扁桃體隱窩B.軟腭C.會厭D.腭咽弓50.一期愈合的條件是______。A.組織破壞少B.邊緣整齊、對合緊密C.無感染及異物存留D.有大量肉芽組織充填E.有豐富的血液供應(yīng)51.風(fēng)濕性心臟病根本的治療措施是______。A.抗感染B.抗心衰C.抗風(fēng)濕D.外科手術(shù)E.介入治療52.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌53.洗胃溶液溫度應(yīng)調(diào)節(jié)到______范圍內(nèi)為宜。A.10℃～18℃B.18℃～24℃C.30℃～45℃D.25℃～38℃54.閉合性多根多處肋骨骨折，若骨折范圍較小，治療時采用______糾正反常呼吸最合適。A.壓力包扎固定法B.牽引固定法C.肋骨內(nèi)固定法D.膠布肋骨固定法E.用呼吸55.下列哪項不是大葉肺炎X線表現(xiàn)的正確描述?______A.X線征象較臨床癥狀出現(xiàn)早3～12小時B.基本表現(xiàn)為不同形態(tài)及范圍的滲出、實變C.充血期只表現(xiàn)為肺紋理增多，透過度下降D.實變期可發(fā)現(xiàn)大葉實變及典型的支氣管征象56.食管異物最易停留的部位是______。A.食管入口處B.賁門口處C.食管中下段D.主動脈弓壓跡處E.左主支氣管壓跡處57.肥胖病人麻醉管理過程中不正確的說法是______。A.椎管內(nèi)麻醉穿刺困難B.局麻藥需要隨體重增加而增加C.全麻插管前維持氣道通暢困難D.易將導(dǎo)管插入食道不易發(fā)現(xiàn)58.小兒蟲證選四白、百蟲窩治療，這屬于對癥選穴。59.當(dāng)歸補血湯主治證候中可見______。A.肌熱面赤B.夜熱早涼C.身熱不揚D.憎寒壯熱60.社會主義精神文明建設(shè)，是全國各族人民團結(jié)奮斗的共同思想基礎(chǔ)。61.藥理學(xué)是研究藥物與機體相互作用及原理的科學(xué)，主要包括______和______兩方面。62.心肺復(fù)蘇病人的腦保護措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是63.下列X線檢查方法中，最常用的是

。A.X線透視B.X線攝影C.特殊X線攝影D.造影檢查E.CT檢查64.近曲小管重吸收的特點______。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的E.重吸收80%的葡萄糖65.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的?______A.檢查紅細胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗陽性并有溶血者，其間接試驗可能是陰性D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.以上都是卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D2.參考答案：B[解析]醫(yī)學(xué)道德保密的內(nèi)容除了為患者保密和對患者保密，還需要保守與國家利益密切相關(guān)的醫(yī)療工作秘密和醫(yī)學(xué)科研工作秘密。故本題判斷錯誤。3.參考答案：鏈球菌種類繁多，分類方法尚未統(tǒng)一，主要有以下幾種。

(1)根據(jù)溶解紅細胞能力分類：將鏈球菌分成甲型(α)溶血性鏈球菌，乙型(β)溶血性鏈球菌及丙型(γ)溶血性鏈球菌三大類。

(2)伯杰氏分類：鏈球菌屬除上述甲、乙、丙型鏈球菌外，還加上肺炎鏈球菌。

(3)根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)分類：可分為18個群。

(4)根據(jù)對氧的需要分為需氧、厭氧、微需氧鏈球菌三大類。

(5)綜合性分類：以溶血性、對理化因素的抵抗力及生化反應(yīng)等性狀可將鏈球菌分為21種。4.參考答案：硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用，用于急性便秘、清除腸內(nèi)毒素及服用驅(qū)蟲藥后使蟲體排出體外，用于膽石癥或膽囊炎的治療；注射硫酸鎂有抗驚厥和降壓作用，用于破傷風(fēng)和子癇引起的驚厥和用于高血壓危象及妊娠中毒癥的治療。5.參考答案：ABD[解析]急性早幼粒細胞白血病(M3型)70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學(xué)標志。t(15；17)染色體易位使17號染色體上的A酸受體基因(RARa)基因發(fā)生斷裂，與15號染色體上的早幼粒細胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARa融合基因。6.參考答案：E[解析]顱內(nèi)壓有代償機制，若顱內(nèi)壓持續(xù)上升，超過代償能力范圍，則失代償，顱內(nèi)壓增高。7.參考答案：ABCD8.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。內(nèi)因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。腸激酶存在于高等動物的十二指腸黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成為活性胰蛋白酶的肽鏈內(nèi)切酶。9.參考答案：ABCDE[解析]據(jù)統(tǒng)計，惡性腫瘤、甲狀腺疾病及炎性疾病、先天性疾病和良性腫瘤分別占頸部腫塊的1/3。慢性淋巴結(jié)炎、轉(zhuǎn)移性腫瘤、甲狀舌管囊腫是常見的頸部腫塊。其中甲狀舌管囊腫是與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形；轉(zhuǎn)移性腫瘤約占頸部惡性腫瘤的3/4，其原發(fā)病灶以鼻咽癌和甲狀腺癌最多見；鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的原發(fā)灶多在胸腹部，胃腸道、胰腺腫瘤多經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。10.參考答案：B[解析]年輕恒牙指已經(jīng)萌出，但牙根尚未發(fā)育完全的恒牙。年輕恒牙的形態(tài)特征：牙根短，根管粗大，根管壁硬，根尖孔呈大喇叭口狀，牙周組織不成熟。11.參考答案：A[解析]細胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細胞內(nèi)，造成細胞破壞。12.參考答案：A[解析]異煙肼的副作用包括胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)炎、肝臟損害、過敏反應(yīng)和內(nèi)分泌失調(diào)等。13.參考答案：B[解析]維拉帕米對穩(wěn)定型心絞痛的療效類似普萘洛爾。具有明顯的抗心律失常作用，禁用于：心源性休克；充血性心力衰竭，除非繼發(fā)于室上性心動過速而對本品有效者；Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；重度低血壓；病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。14.參考答案：D[解析]犀角地黃湯的功用為清熱解毒，涼血散瘀，主治熱入血分證。15.參考答案：D[解析]含氰甙類食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、櫻桃仁、木薯等含氰甙類食物引起的食物中毒，其中苦杏仁的氰甙含量最高。16.參考答案：A[解析]《雷公炮炙論》是我國最早的中藥炮炙文獻，收載了很多有關(guān)的中藥炮炙方法和記錄。17.參考答案：E[解析]髂前上棘間徑正常為23～26cm；髂嵴間徑正常值為25～28cm；骶恥外徑正常值為18～20cm；出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑，平均值為9cm；對角徑正常值為12.5～13cm，每個平面經(jīng)線均小于正常值2cm，或更多，稱為小骨盆。18.參考答案：B腸出血性大腸埃希菌(EHEC)又稱產(chǎn)志賀樣毒素大腸埃希菌，其中O157:H7可引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。19.參考答案：BC長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥時，可出現(xiàn)：(1)撤藥綜合征，此常與患者對激素從高水平降至低水平不能適應(yīng)有關(guān)；(2)反跳現(xiàn)象，由于過快停藥或減量太快，引起原有疾病病情加劇惡化；(3)腎上腺危象，在停用外源性糖皮質(zhì)激素后，患者腎上腺皮質(zhì)功能實際上是低的，應(yīng)激反應(yīng)極易誘發(fā)危象。20.參考答案：A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血，此時應(yīng)立即讓患者就地休息，并立即呼叫120急救電話，及時送往醫(yī)院進行確診和救治。21.參考答案：C[解析]1歲小兒胸圍與頭圍接近，約為46cm。22.參考答案：ABCD[解析]流行病學(xué)研究采用觀察法、實驗法和數(shù)理法，又以觀察法和實驗法為主。觀察法按是否有事先設(shè)立的對照組又可進一步分為描述性研究和分析性研究。因此，流行病學(xué)研究按設(shè)計類型可分為描述流行病學(xué)、分析流行病學(xué)、實驗流行病學(xué)和理論流行病學(xué)四類，每種類型又包括多種研究設(shè)計。描述流行病學(xué)主要是描述疾病或健康狀態(tài)的分布，起到揭示現(xiàn)象、為病因研究提供線索的作用，即提出假設(shè)。而分析流行病學(xué)主要是檢驗或驗證科研的假設(shè)。實驗流行病學(xué)則用于證實或確證假設(shè)。23.參考答案：B[解析]阿托品可以預(yù)防術(shù)中的膽心反射，故常規(guī)用于膽囊手術(shù)。24.參考答案：D[解析]共有64種密碼子，其中有3種不編碼任何氨基酸，故可編碼20種氨基酸的遺傳密碼共有61種。25.參考答案：B關(guān)沖穴位于無名指尺側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛，目赤，耳聾，咽喉腫痛；熱病，昏厥。26.參考答案：B[解析]在社會主義市場經(jīng)濟條件下，公共產(chǎn)品和公共服務(wù)應(yīng)當(dāng)由政府提供。故本題判斷錯誤。27.參考答案：A[解析]探針尖端為一小球，直徑為0.5mm，在距頂端3.5～5.5mm處為黑色涂抹的區(qū)域，距頂端8.5mm和11.5mm處有兩條環(huán)線。28.參考答案：B[解析]此題考核的是不孕癥腎氣虛證的治療。29.參考答案：A[解析]2～3個月的嬰兒，俯臥位時能抬頭45°～90°。正常足月兒生后3～4個月體重為出生時的2倍，該嬰兒體重為4kg，可知其不超過3個月。30.參考答案：A[解析]凡針刺一般不宜直接刺于病變部位。31.參考答案：E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入)：將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，然后畫出基牙的導(dǎo)線，根據(jù)此導(dǎo)線設(shè)計制作的義齒，其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。多用于缺牙間隙多、基牙倒凹大的病例。故答案選E。32.參考答案：B驅(qū)蟲藥注意事項包括：應(yīng)根據(jù)所患寄生蟲的種類、體質(zhì)強弱、證情緩急而選用適宜的驅(qū)蟲藥；宜空腹服藥；有毒副作用的藥物，應(yīng)注意用法用量，且孕婦及年老體弱者慎用；腹痛劇烈時，以安蟲為主，緩解后再驅(qū)蟲；對發(fā)熱患者，宜先解熱，待癥狀緩解后，再使用驅(qū)蟲藥。33.參考答案：D[解析]DSA藥品準備：備好相應(yīng)濃度的對比劑，準備栓塞劑、抗凝劑、化療藥和各種急救藥物。34.參考答案：AB[解析]2010年美國心臟學(xué)會(AHA)和國際復(fù)蘇聯(lián)盟(ILCOR)發(fā)布最新心肺復(fù)蘇和心血管急救指南，由2005年的“四早”生存鏈改為五個鏈環(huán)來表達實施緊急生命支持的重要性：(1)立即識別心臟停搏并啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)；(2)盡早實施心肺復(fù)蘇CPR，強調(diào)胸外按壓；(3)快速除顫；(4)有效的高級生命支持；(5)綜合的心臟驟停后治療。35.參考答案：D[解析]風(fēng)是指加強自然通風(fēng)和機械通風(fēng)兩方面。36.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻系指梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。37.參考答案：A[解析]對于結(jié)核病的化療原則是：應(yīng)堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程用藥。臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，須用化療；初治病例如條件允許，盡量采用短程化療(6個月)；對病灶部分硬結(jié)，痰菌陰性者，可先觀察，暫不用化療；在抗結(jié)核藥物中，異炯肼和利福平是屬于全殺菌藥，對被吞噬在細胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌有效。38.參考答案：C[解析]真心痛發(fā)病基礎(chǔ)是本虛心陽不振，標實心脈閉塞，E項不正確；其最主要的癥狀是劇烈疼痛，難以接受，持續(xù)時間長，患者常有恐懼、瀕死感，是一種急危重癥，B、D項不正確；發(fā)作期必須選用有速效止痛作用的藥物，緩解期可辨證施治，選用補氣活血，溫陽通脈等為主，因此C項不正確。因此選A。39.參考答案：D將片劑置于舌下，藥物經(jīng)黏膜直接且快速吸收而發(fā)揮全身治療作用的片劑稱為舌下片，可避免肝對藥物的首過作用。40.參考答案：B41.參考答案：B[解析]肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起，一經(jīng)確診即應(yīng)立即開始抗生素治療，不必等待細菌培養(yǎng)結(jié)果。對肺炎球菌肺炎，青霉素G為首選；對青霉素過敏者，可選用紅霉素、林可霉素和一代頭孢菌素。青霉素是治療肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物。42.參考答案：A[解析]引起獻血不良反應(yīng)的原因有精神緊張、空腹獻血、環(huán)境因素、過度疲勞、睡眠不佳或身體不適、暈針暈血、采血不順利或穿刺疼痛等。43.參考答案：E[解析]可產(chǎn)生抑制骨髓造血功能不良反應(yīng)的藥物是氯霉素，屬廣譜抑菌抗生素，是治療傷寒，副傷寒的首選藥，治療厭氧菌感染的特效藥物之一，其次用于敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療。由于不良反應(yīng)嚴重現(xiàn)用得越來越少。44.參考答案：ABC[解析]再生障礙性貧血與急性白血病的鑒別。①外周血白細胞計數(shù)：再生障礙性貧血白細胞減少，尤以中性粒細胞減少明顯，同時伴有血小板及網(wǎng)織紅細胞明顯減少，急性白血病白細胞計數(shù)增高；②骨髓檢查：再生障礙性貧血骨髓象呈現(xiàn)三系細胞減少，急性白血病骨髓增生明顯；③幼稚細胞：再生障礙性貧血時外周血涂片中不會出現(xiàn)幼稚細胞，急性白血病時外周血涂片中有原始、幼稚細胞。45.參考答案：AB[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素治療可使紅細胞、Hb、血小板增多，中性白細胞數(shù)量增多，但其功能抑制，使單核、嗜酸性和嗜堿性細胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進者，可使淋巴組織萎縮，減少淋巴細胞數(shù)。中毒顆粒為嚴重感染時，中性粒細胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。核左移是指周圍血中中性粒細胞桿狀核增多，其比值＞5%，有時還可以出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒或早幼粒等細胞。46.參考答案：藥效學(xué)即藥物效應(yīng)動力學(xué)，主要研究藥物對機體的作用及作用機制。47.參考答案：ABC[解析]助溶劑可溶于水，多為低分子化合物，通過與難溶性藥物形成可溶性絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物，增加藥物在溶劑中的溶解度。助溶與潛溶的機理不同，助溶劑不具有潛溶性。48.參考答案：A[解析]腎動脈左右各一，由腹主動脈垂直分出，在腸系膜上動脈下方1～2cm，第1、2腰椎之間發(fā)出，分別經(jīng)腎門入左、右腎，在進入腎門之前發(fā)出腎上腺下動脈至腎上腺。由于腹主動脈位置偏左，故右腎動脈較長，并經(jīng)下腔靜脈的后面右行入腎。49.參考答案：A[解析]慢性扁桃體炎主要病變在扁桃體隱窩。檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時可見隱窩口封閉，呈黃白色小點，其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時分泌物外溢。50.參考答案：ABC51.參考答案：A[解析]風(fēng)濕性心臟病患者容易出現(xiàn)呼吸道感染，表現(xiàn)為抵抗力下降，容易出現(xiàn)感冒癥狀。主要是在肺淤血的基礎(chǔ)上，很容易合并細菌感染，并加重心衰。52.參考答案：C[解析]缺血性肌攣縮是嚴重的骨折晚期并發(fā)癥，是骨筋膜室綜合征的嚴重后果，由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過緊超過一定時限，肢體肌群缺血而壞死，終致機化，形成疤痕組織，逐漸攣縮而形成特有畸形。最常見的發(fā)生部位是前臂。53.參考答案：D[解析]洗胃液的溫度以接近體溫為宜，一般為25℃～38℃，過涼會促進腸胃蠕動和導(dǎo)致寒戰(zhàn)，不易沖洗干凈，過熱會使胃壁血管擴張，加速毒物吸收