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住在富人區(qū)的她2021年11月福建泉州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘編制內(nèi)醫(yī)學(xué)人才208人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.男,48歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)2.有關(guān)隔離的描述,錯(cuò)誤的是______。A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察3.下列心臟超聲檢查的切面,哪一項(xiàng)適用于觀察肺動(dòng)脈及其瓣膜
。A.胸骨左緣左室長軸切面B.二尖瓣水平短軸切面圖C.心底短軸切面圖D.心尖四腔心切面圖E.心尖五腔心切面圖4.從事家庭接生的人員,接生時(shí)出現(xiàn)嬰兒死亡,應(yīng)向______A.當(dāng)?shù)厣弦患夅t(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告B.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告C.當(dāng)?shù)匦姓芾聿块T報(bào)告D.當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告E.當(dāng)?shù)胤蓹C(jī)構(gòu)報(bào)告5.骨髓檢查的適應(yīng)證是______。A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.繼發(fā)性血小板減少性紫癜C.白血病伴皮膚黏膜出血D.血友病E.單純性紫癜6.患兒,女,6歲,發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦20天。初步診斷為粟粒性肺結(jié)核,為進(jìn)一步確診應(yīng)檢查______。A.血沉B.抗結(jié)核抗體C.X線胸片D.肺穿刺活檢E.纖維支氣管鏡檢查7.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是______。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.單核細(xì)胞浸潤C(jī).充血水腫,局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤8.早期診斷小氣道阻塞的肺功能指標(biāo)是______。A.時(shí)間肺活量B.流量容積曲線C.肺活量D.最大呼氣中期流速E.閉合氣量9.中華人民共和國成立以來我國先后出版了______藥典。A.5版B.11版C.10版D.7版10.“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”稱為十二地支,其中“子”對應(yīng)十二生肖中的______。A.牛B.虎C.鼠D.豬11.我國憲法的解釋權(quán)屬于
。A.全國人民代表大會B.國務(wù)院C.全國人大常委會D.全國人大法律委員會12.五加皮、桑寄生皆具有______。A.補(bǔ)益肝腎B.強(qiáng)筋健骨C.養(yǎng)血安胎D.利尿消腫13.以下病邪,屬于陽邪的有______。A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪14.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過其阻止動(dòng)作電位所必需的何種離子內(nèi)流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+15.下列作家與其作品的對應(yīng),正確的有______。A.劉禹錫——《陋室銘》B.白居易——《琵琶行》C.柳宗元——《小石潭記》D.杜甫——《阿房宮賦》16.二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。17.CD34+細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例為______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%18.原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是______A.抗線粒體抗體2型B.抗肝腎微粒體抗體C.抗可溶性肝抗原抗體D.抗核抗體19.使用紫外線照射消毒,關(guān)燈后再使用前需間隔______。A.1~2minB.3~4minC.5~6minD.7~8min20.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激后,興奮性周期變化的順序是______。A.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→超常期→低常期B.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期C.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期D.絕對不應(yīng)期→超常期→低常期→相對不應(yīng)期21.X線在人體內(nèi)的透過率從大到小,正確排列順序?yàn)開_____。A.氣體、脂肪、液體及軟組織、骨B.骨、脂肪、液體及軟組織、氣體C.脂肪、氣體、液體及軟組織、骨D.骨、液體及軟組織、脂肪、氣體22.下列屬于中效局麻藥的是______。A.鹽酸左布比卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.丙胺卡因23.邊緣裂隙征是描述______肝臟占位。A.原發(fā)性肝癌B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性結(jié)節(jié)增生24.川崎病最具特征性臨床表現(xiàn)是指趾膜狀脫皮。25.脈象有神是指______。A.節(jié)律一致,從容緩和B.脈率調(diào)勻,不快不慢C.尺脈有力,沉取不絕D.柔和有力,節(jié)律整齊26.下列不屬于乙類傳染病的是______。A.急性出血性結(jié)膜炎B.麻風(fēng)病C.流行性和地方性斑疹傷寒D.流行性乙型腦炎27.男性,50歲,胃潰瘍病史25年,飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí),為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是______A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇劑檢查28.最適合我國目前國情的飲用水消毒方法是______A.紫外線B.超聲波C.臭氧D.氯化消毒29.如何開展醫(yī)院的政治思想工作?30.下列關(guān)于正常脈象的描述,錯(cuò)誤的是______。A.三部有脈B.一息四至或五至C.女子脈象較男子濡弱而略數(shù)D.兒童多兼弦31.感冒風(fēng)寒輕證的代表方劑是______。A.麻杏石甘湯B.荊防達(dá)表湯C.桑菊飲D.杏蘇散32.胰島素主要適應(yīng)證有
。A.所有胰島素依賴型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病性昏迷C.合并高熱、重度感染、妊娠、分娩、手術(shù)等的各型糖尿病D.經(jīng)控制飲食和口服降血糖藥無效的非胰島素依賴型糖尿病E.糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀33.食物中能產(chǎn)生能量的營養(yǎng)素______。A.無機(jī)鹽鹽類B.維生素C.脂肪D.碳水化合物E.蛋白質(zhì)34.全脊麻35.重度喉痙攣臨床表現(xiàn)為
A.僅吸氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴B.僅呼氣時(shí)呈現(xiàn)喉鳴C.吸氣和呼氣時(shí)都出現(xiàn)喉鳴音D.聲門禁閉氣道完全阻塞E.吸氣時(shí)出現(xiàn)哮鳴音36.某患者住院期間使用某中藥注射劑出現(xiàn)了不良反應(yīng),判定為“一般的”藥品不良反應(yīng)。醫(yī)師采集該患者不良反應(yīng)信息后應(yīng)于多少天內(nèi)上報(bào)藥品不良反應(yīng)中心?______A.1天內(nèi)B.3天內(nèi)C.10天內(nèi)D.15天內(nèi)E.30天內(nèi)37.有關(guān)化學(xué)位移偽影的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.化學(xué)位移偽影是一種裝備偽影B.化學(xué)位移偽影與主磁場強(qiáng)度有關(guān)C.化學(xué)位移偽影與觀察視野有關(guān)D.化學(xué)位移偽影可以通過改變相位編碼的方向加以識別38.患者,男,35歲。罹患肺結(jié)核,若需確診最重要的依據(jù)為______。A.典型的癥狀、體征B.血沉加速C.痰中找到結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性E.X線片出現(xiàn)致密影39.牙菌斑以其所在部位可分為
。A.齦上菌斑B.齦下菌斑C.齦內(nèi)菌斑D.齦面菌斑E.以上都對40.常用的ELISA法有雙抗體夾心法和間接法,其中雙抗體夾心法主要是將______結(jié)合到同相載體上形成固相抗體。A.大分子抗原B.特異性抗體C.非特異性抗體D.異性抗原41.神經(jīng)纖維靜息電位形成的離子基礎(chǔ)是______,而動(dòng)作電位上升支是______內(nèi)流引起的,下降支則是______外流引起的。42.患者,女,15歲,半年前被診斷為巨大卵巢囊腫,今在學(xué)校排練舞蹈旋轉(zhuǎn)時(shí),突感左下腹持續(xù)疼痛,且逐漸加劇。局部壓痛,拒按。最可能發(fā)生卵巢囊腫的哪種并發(fā)癥?______A.破裂B.內(nèi)出血C.感染D.蒂扭轉(zhuǎn)43.方差分析中主要用于多個(gè)處理組與一個(gè)對照組的兩兩比較方法為
A.q檢驗(yàn)B.Dunnett-t檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)D.LSD-t檢驗(yàn)44.腎母細(xì)胞瘤的早期臨床表現(xiàn)是______。A.蛋白尿B.腹部包塊C.腹痛D.發(fā)熱45.通過細(xì)胞核內(nèi)受體調(diào)節(jié)的激素有______A.雄激素B.孕激素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素46.糖尿病患者為什么會出現(xiàn)糖尿和多尿?47.下列方劑中,適用于腎虛火旺型尿血的是______。A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.歸脾湯D.無比山藥丸48.有哮喘病的心絞痛患者,宜選用下列哪些藥物?______A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.單硝酸異山梨酯D.硝苯地平49.某單位志愿者團(tuán)隊(duì)在重陽節(jié)購買了一批牛奶,到“夕陽紅”敬老院慰問孤寡老人。如果給每個(gè)老人分5盒,則剩下38盒;如果給每個(gè)老人分6盒,則最后一個(gè)老人不足5盒,但至少分得1盒,問該敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名50.據(jù)報(bào)道,國家發(fā)改委今日開通了四級聯(lián)網(wǎng)的12358全國價(jià)格舉報(bào)管理信息系統(tǒng),2015年3月1日完成了試運(yùn)行,正式上線。51.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性52.女,38歲。四肢無力,雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月,查尿蛋白++,紅細(xì)胞++,ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是
A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過敏性紫癜53.顳下頜關(guān)節(jié)______。A.由下頜骨、顳骨關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶組成B.由下骨突、骨關(guān)節(jié)面及二者之間的關(guān)節(jié)盤組成C.由下頜髁突、顳骨關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶組成D.由下頜髁突、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)韌帶組成54.提插補(bǔ)瀉法的補(bǔ)法操作是______。A.先淺后深,輕插重提,提插幅度大,頻率慢B.先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢C.先深后淺,輕插重提,提插幅度小,頻率快D.先深后淺,重插輕提,提插幅度大,頻率快55.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是______A.鼻導(dǎo)管吸氧B.呼吸新鮮空氣C.高壓氧艙D.面罩吸氧E.人工呼吸56.患者咳嗽,痰白清稀,食少便溏,下肢輕度浮腫,舌淡苔白,脈弱。治療應(yīng)選用
A.黨參B.甘草C.山藥D.白術(shù)E.黃柏57.CPU的指令系統(tǒng)又稱為機(jī)器語言。58.長期臥床對患者泌尿系統(tǒng)的影響是______。A.膀胱腫脹的感覺性變差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出現(xiàn)泌尿道結(jié)石E.逼尿肌伸展性增強(qiáng)59.狂病痰熱瘀結(jié)證的病機(jī)是
A.氣郁日久,痰結(jié)日深B.氣血凝滯,瘀熱互結(jié)C.神竅被塞D.痰熱瘀血痹阻心脈E.痰郁氣結(jié),蒙蔽神竅60.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是______氣,又稱______氣。61.統(tǒng)計(jì)中所說的總體是指______。A.根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)的個(gè)體之全部B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C.根據(jù)時(shí)間劃分的研究對象的全體D.隨意想象的研究對象的全體62.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是______。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴喘鳴音63.維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是
A.鹽鍵B.疏水鍵C.氫鍵D.二硫鍵E.肽鍵64.生物堿的酸水提取液堿化后,用有機(jī)溶劑萃取脂溶性生物堿,首選溶劑是
。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚65.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括______。A.非甾體抗炎藥B.腦外傷C.乙醇D.幽門螺桿菌感染E.嚴(yán)重?zé)齻鞩參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]股動(dòng)脈是人體較大且表淺的動(dòng)脈,股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,說明心跳停止,是判斷心跳停止的最簡單直接有效的方法。2.參考答案:D[解析]隔離種類按傳播途徑不同來劃分,以切斷傳播途徑為制定措施的依據(jù)。3.參考答案:C[解析]心底短軸切面探頭置于胸骨左緣第二、三肋間心底大血管的正前方,可顯示主動(dòng)脈根部及其瓣膜、左房、右房、三尖瓣、右室流出道肺動(dòng)脈近端及其瓣膜、左冠狀動(dòng)脈主干。4.參考答案:B5.參考答案:ABC[解析]骨髓檢查的適應(yīng)證包括以下幾種。①外周血細(xì)胞成分及形態(tài)異常,如一系、二系或三系細(xì)胞增加或減少,外周血中出現(xiàn)原始、幼稚細(xì)胞等異常細(xì)胞;②不明原因的發(fā)熱,肝、脾、淋巴結(jié)腫大;③骨痛、骨質(zhì)破壞、腎功能異常、黃疸、紫癜、血沉明顯增加等;④化療后的療效觀察;⑤其他有骨髓活檢、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)、染色體核型分析、微生物及寄生蟲學(xué)檢查。禁忌癥包括由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病;晚期妊娠孕婦做骨髓穿刺應(yīng)慎重。6.參考答案:C[解析]診斷主要根據(jù)結(jié)核接觸史、臨床表現(xiàn)、肝脾大及結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性,可疑者應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,血清抗結(jié)核菌抗體檢測與胸部X線攝片,胸部X線攝片常對診斷起決定性作用,早期的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野,肺部CT掃描可見肺影顯示大小(1mm~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致陰影、部分病灶有融合。7.參考答案:C8.參考答案:B[解析]小氣道功能的主要測定方法為最大呼氣流量-容積曲線。9.參考答案:C[解析]中華人民共和國成立以來我國先后出版了10版藥典,分別是:1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。10.參考答案:C[解析]十二地支與十二生肖的對應(yīng)情況為:子——鼠,丑——牛,寅——虎,卯——兔,辰——龍,巳——蛇,午——馬,未——羊,申——猴,酉——雞,戌——狗,亥——豬。故本題選C。11.參考答案:C[解析]根據(jù)《憲法》第67條的規(guī)定,全國人民代表大會常務(wù)委員會有權(quán)解釋憲法,監(jiān)督憲法的實(shí)施。12.參考答案:AB[解析]五加皮的功效:祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,利尿;桑寄生的功效:祛風(fēng)濕,益肝。腎,強(qiáng)筋骨,安胎。13.參考答案:AC[解析]風(fēng)為陽邪,暑為陽邪,寒為陰邪,濕為陰邪。14.參考答案:A[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細(xì)胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。15.參考答案:ABC[解析]《阿房宮賦》是唐代文學(xué)家杜牧創(chuàng)作的一篇借古諷今的賦體散文。它的作者是杜牧,D項(xiàng)對應(yīng)錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均對應(yīng)正確,ABC三項(xiàng)當(dāng)選。16.參考答案:急性肺水腫17.參考答案:E[解析]CD34+細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例為1%。18.參考答案:A[解析]原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是抗線粒體抗體2型。19.參考答案:B20.參考答案:B[解析]興奮性發(fā)生周期性變化,依次順序?yàn)椋航^對不應(yīng)期、相對不應(yīng)期、超常期和低常期。21.參考答案:A[解析]X射線的穿透力與物質(zhì)密度有關(guān),密度大的物質(zhì),對X射線的吸收多,透過少;密度小者,吸收少,透過多。利用差別吸收這種性質(zhì)可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等軟組織區(qū)分開來。這正是X射線透視和攝影的物理基礎(chǔ)。透過率從大到小,即被照射物密度從小到大。22.參考答案:D[解析]依據(jù)臨床上局麻藥作用時(shí)效的長短進(jìn)行分類。一般把普魯卡因和氯普魯卡因劃為短效局麻藥;利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因?qū)儆谥行?;布比卡因、丁卡因、羅哌卡因和依替卡因則屬于長效。23.參考答案:C[解析]肝血管瘤的二維超聲顯示邊界多清晰,23%患者可有分葉狀或不規(guī)則邊界。有時(shí)可見肝血管瘤邊緣有小管道進(jìn)入,呈現(xiàn)“邊緣裂隙征”,后方回聲可有不同程度的增強(qiáng)。較大且位珞表淺的肝血管瘤通過輕按壓腹壁可見瘤體外發(fā)生改變,出現(xiàn)壓癟或凹陷等現(xiàn)象,放松后即恢復(fù)原狀。24.參考答案:B[解析]小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病,是一種以全身血管炎為主要瘸變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒。大多數(shù)川崎病患兒有指趾末端膜狀脫皮的特征性表現(xiàn),但此癥狀出現(xiàn)較晚(病程第8~14天),不利于川崎病的早期診斷。25.參考答案:D[解析]脈有神與脈有胃氣的表現(xiàn)基本一致,都是具有和緩有力之象,故周學(xué)海說:“脈以胃氣為有神?!鄙褚跃珰鉃槲镔|(zhì)基礎(chǔ),而精氣產(chǎn)生于水谷之氣,故有胃即有神。26.參考答案:ABC[解析]根據(jù)我國《傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏茵病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。因此答案為ABC。27.參考答案:B[解析]胃潰瘍急性穿孔患者90%有長期潰瘍病史,飲食不當(dāng)可誘其發(fā)生,典型的潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為驟發(fā)性劇烈腹痛,因此考慮為胃潰瘍急性穿孔,而立位腹部X線平片檢查約80%的病人可見右膈下游離氣體,為胃潰瘍急性穿孔首選的輔助檢查。28.參考答案:D[解析]紫外線、超聲波、臭氧都是消毒效率高,沒有不良副產(chǎn)物,但是價(jià)格昂貴,影響因素多,不好控制,不適用于大規(guī)模消毒,僅在小范圍內(nèi)可以用。29.參考答案:政治思想工作是經(jīng)濟(jì)工作和其他一切工作的重要保證。醫(yī)院的黨、行政、工會、共青團(tuán)等組織都要重視思想工作,積極主動(dòng)地宣傳馬列主義、毛澤東思想,宣傳黨的路線、方針、政策和四項(xiàng)基本原則,調(diào)動(dòng)全體職工的積極性。政治思想工作一定要與業(yè)務(wù)工作結(jié)合,與解決實(shí)際問題相結(jié)合,與經(jīng)濟(jì)手段相結(jié)合。要運(yùn)用批評和自我批評的武器,表揚(yáng)好人好事,批評歪風(fēng)邪氣。特別是對那種脫離社會主義軌道、脫離黨的領(lǐng)導(dǎo)、搞資產(chǎn)階級自由化的思潮,要進(jìn)行必要的批評和恰當(dāng)?shù)亩窢帯?/p>
政治思想工作一定要和建設(shè)社會主義精神文明、“五講”、“四美”、醫(yī)德教育結(jié)合起來。教育醫(yī)務(wù)人員以白求恩同志為榜樣,樹立毫不利己、專門利人、全心全意為人民服務(wù)的思想,發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神,實(shí)行革命的人道主義精神,對工作極端負(fù)責(zé),對同志對人民極端熱忱,對技術(shù)精益求精,遵守醫(yī)院工作人員守則,努力改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),做到文明行醫(yī),禮貌服務(wù)。30.參考答案:D[解析]正常脈象三部有脈,一息四至或五至;女子脈象較男子濡弱而略數(shù),妊娠脈常見滑數(shù);兒童較軟而小數(shù),青年大而有力,老人多兼弦;高大者較長,矮小者較短,瘦者常浮,胖者常沉。31.參考答案:B[解析]荊防達(dá)表湯疏風(fēng)散寒,用于惡寒無汗,熱輕寒重者,為感冒風(fēng)寒輕證的代表方劑。32.參考答案:ABCDE胰島素可用于治療各型糖尿病,特別對胰島素依賴型糖尿病是唯一有效的藥物,還用于以下各型情況:(1)經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的非胰島素依賴型糖尿病;(2)發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒的糖尿?。?3)經(jīng)飲食控制和口服降糖藥物治療無效的糖尿??;(4)合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術(shù)等的糖尿病。也可用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。33.參考答案:CDE[解析]碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)氧化可提供能量。34.參考答案:硬膜外阻滯,穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下隙而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),超過脊麻數(shù)倍量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜腔,而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯,稱為全脊麻。35.參考答案:D[解析]重度喉痙攣臨床表現(xiàn)為;咽喉部肌肉皆進(jìn)入痙攣狀態(tài),聲門緊閉,使呼吸道完全梗阻,因無氣流通過反而無任何聲音,病人很快呈發(fā)紺狀態(tài)。36.參考答案:E[解析]本題考查個(gè)例藥品不良反應(yīng)的報(bào)告和處置。報(bào)告主體為藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí):新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng),15日內(nèi)報(bào)告;死亡,立即報(bào)告;其他:30日內(nèi)報(bào)告。37.參考答案:C[解析]化學(xué)位移偽影與觀察視野無關(guān)。38.參考答案:C[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法。39.參考答案:AB40.參考答案:B[解析]雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法,操作步驟如下:
(1)將特異性抗體與固相載體聯(lián)結(jié),形成固相抗體。洗滌除去未結(jié)合的抗體及雜質(zhì)。
(2)加受檢標(biāo)本,保溫反應(yīng)。標(biāo)本中的抗原與固相抗體結(jié)合,形成固相抗原抗體復(fù)合物。洗滌除去其他未結(jié)合物質(zhì)。
(3)加酶標(biāo)抗體,保溫反應(yīng)。固相免疫復(fù)合物上的抗原與酶標(biāo)抗體結(jié)合。徹底洗滌未結(jié)合的酶標(biāo)抗體。此時(shí)固相載體上帶有的酶量與標(biāo)本中受檢抗原的量相關(guān)。
(4)加底物顯色。固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物。通過比色,測知標(biāo)本中抗原的量。41.參考答案:K+,Na+,K+。[解析]神經(jīng)纖維靜息電位形成的離子基礎(chǔ)是K+外流達(dá)到K+平衡電位,而動(dòng)作電位上升支是Na+內(nèi)流達(dá)到Na+平衡電位,下降支則是K+外流引起的復(fù)極化。42.參考答案:D[解析]當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí),腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),引起靜脈同流受阻,瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂,瘤內(nèi)充滿血液后致使動(dòng)脈血流受阻,發(fā)生壞死、破裂或感染,表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇,或一側(cè)下腹痛伴惡心嘔吐,甚至休克,是婦科常見急癥。43.參考答案:B[解析]Dunnett-t檢驗(yàn)主要用于多個(gè)處理組與一個(gè)對照組的兩兩比較;q檢驗(yàn)用于多個(gè)樣本均數(shù)全面的兩兩比較;LSD-t檢驗(yàn)用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較;t檢驗(yàn)不能用于多個(gè)樣本均數(shù)的兩兩比較,因?yàn)闀龃蠓涪耦愬e(cuò)誤的概率。44.參考答案:B[解析]腎母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞癌:又稱腎胚胎瘤或Wilms瘤,是嬰幼兒最常見的腹部腫瘤。多在5歲以前發(fā)病,偶見成年人。本病特點(diǎn):虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊,腫塊增長迅速,很少侵入腎盂、腎盞,故常無血尿。常見發(fā)熱和高血壓,血小板腎素活性和紅細(xì)胞生成素可高于正常。診斷:嬰幼兒發(fā)現(xiàn)腹部進(jìn)行性增大的腫塊,應(yīng)首先考慮該病,并行B超、靜脈尿路造影、CT等檢查。45.參考答案:ABD[解析]目前已知通過細(xì)胞內(nèi)受體調(diào)節(jié)的激素有糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雄激素、孕激素、雌激素、甲狀腺激素和1,25(OH)2D3等。其中雄激素、孕激素、雌激素和甲狀腺激素受體位于細(xì)胞核內(nèi),而糖皮質(zhì)激素受體位于胞質(zhì)中。46.參考答案:糖尿病患者血糖濃度高,當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時(shí),腎小球?yàn)V過的葡萄糖將不能全部由近球小管重吸收,而其它部位的小管又無重吸收葡萄糖的能力,導(dǎo)致終尿中出現(xiàn)葡萄糖,即糖尿。因?yàn)樾」芤浩咸烟堑拇嬖冢剐」芤阂嘿|(zhì)深度升高,妨礙了水的重吸收,從而出現(xiàn)滲透性利尿現(xiàn)象,引起多尿。47.參考答案:B[解析]腎虛火旺型尿血癥見小便短赤帶血,顴紅潮熱,腰膝酸軟。治法應(yīng)滋陰降火,涼血止血;方用知柏地黃丸。48.參考答案:ACD[解析]普萘洛爾禁止用于支氣管哮喘患者。49.參考答案:B[解析]代入排除法,A項(xiàng),39個(gè)老人,共有39×5+38盒,再有38人每人6盒,最后1人只剩39×5+38-38×6=5盒,與題中不足5盒不符,排除。B項(xiàng),40個(gè)老人,共有40×5+38盒,再有39人每人6盒,最后1人只剩40×5+38-39×6=4盒,滿足條件。故選B。50.參考答案:B[解析]四級聯(lián)網(wǎng)的12358全國價(jià)格舉報(bào)管理信息系統(tǒng)于2015年1月1日完成試運(yùn)行,正式上線。此題說法錯(cuò)誤。51.參考答案:B[解析]創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于機(jī)體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙,創(chuàng)傷分類:①按流行病學(xué)分類戰(zhàn)爭創(chuàng)傷、交通創(chuàng)傷、工業(yè)創(chuàng)傷、其他創(chuàng)傷(天災(zāi)人禍、運(yùn)動(dòng));②按傷后皮膚和體表黏膜完整性分類閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷,需要注意的是閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷的區(qū)分并不是一種嚴(yán)重程度的區(qū)分,不能說開放性創(chuàng)傷比閉合性創(chuàng)傷嚴(yán)重;③多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷多發(fā)傷指同一致傷因素使人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷,復(fù)合傷指兩種以上致傷因素造成同一解剖部位的創(chuàng)傷;④擠壓傷和擠壓綜合征擠壓傷是指肌肉豐富的部位較長時(shí)間壓迫或擠壓后所造成的嚴(yán)重而復(fù)雜的創(chuàng)傷,擠壓綜合征指在擠壓傷基礎(chǔ)上發(fā)生休克,導(dǎo)致受壓組織變性壞死并出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、高血鉀等特點(diǎn)的急性腎功能衰竭;⑤原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷原發(fā)性損傷指外力作用當(dāng)時(shí)的瞬間或短暫時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的組織或器官損害,繼發(fā)性損傷指在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上,由于一系列創(chuàng)傷后反應(yīng)所導(dǎo)致的組織或器官損害;⑥按損傷部位分類顱腦、胸部、腹部、盆腔、體表、四肢、骨盆、脊柱;⑦按損傷程度分類輕度傷(組織受損輕,局部影響為主)、中度傷(廣泛軟組織損傷,上下肢開放骨折等)、重度傷(胸、腹部損傷或顱內(nèi)損傷,大面積皮膚剝脫傷,脊柱骨折合并脊髓及神經(jīng)損
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