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住在富人區(qū)的她2021年10月下半年四川瀘州市敘永縣事業(yè)單位醫(yī)療崗招聘16人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.伸直型肱骨髁上骨折極易損傷尺神經(jīng)和橈動脈。2.多次連續(xù)用藥后,病原體對藥物反應(yīng)性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.藥物依賴性3.創(chuàng)傷病人大量失血,輸血時發(fā)生輸血溶血反應(yīng),下列哪項(xiàng)處理錯誤?______A.減慢輸血速度B.輸入碳酸氫鈉,堿化尿液C.輸注血漿D.甘露醇利尿4.對新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理,哪項(xiàng)是不正確的?______A.保持安靜避免不必要的搬動B.保溫C.抬高頭肩部D.經(jīng)常翻身拍背,防止墜積性肺炎E.呼吸困難時給氧氣吸入5.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠______。A.泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸B.血液緩沖系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸D.以上三者共同作用E.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用6.扁平足正確的攝影體位是______。A.單足水平側(cè)位B.雙足水平側(cè)位C.單足傾斜側(cè)位D.單足負(fù)重水平側(cè)位7.心室細(xì)顫,電擊除顫前應(yīng)靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因8.下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍?______A.潰瘍呈圓形、橢圓形B.邊緣整齊不隆起C.底部較平坦D.火山口狀,底部凹凸不平9.患者,男,45歲,現(xiàn)癥見心悸不寧,胸悶,頭暈且痛,四肢發(fā)麻,煩躁易怒,夜寐夢多,口苦咽干,舌紅,苔黃膩,脈沉弦數(shù)。檢查:心電圖示室性心動過速,血鉀正常,未用過洋地黃。除予以利多卡因治療外,并用中醫(yī)辨證論治。其證型是
A.心膽失調(diào)證B.心肝失調(diào)證C.氣滯血瘀證D.痰瘀阻絡(luò)證E.痰飲凌心證10.符合缺鐵性貧血潛伏期的是______A.血清鐵蛋白下降B.血清鐵下降C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細(xì)胞低色素性貧血11.既能化濕、解暑,又善止嘔的藥物是______。A.蘇梗B.黃連C.藿香D.生姜E.白豆蔻12.機(jī)體受刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。13.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核不合格,在______個月之內(nèi)可以再次申請考核。A.3B.9C.6D.714.尿顯微鏡檢查下列哪種結(jié)果對鑒別急性腎盂腎炎和膀胱炎最有意義______A.白細(xì)胞↑B.上皮細(xì)胞↑C.細(xì)菌↑D.有白細(xì)胞管型15.病人長時間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿,應(yīng)首先考慮為
A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.急性膀胱炎16.大葉性肺炎X線表現(xiàn)包括______A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.愈合期17.下列哪個藥物能與三氯化銻的氯仿溶液顯紫紅色?______A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素B618.判斷有無牙周炎的重要指征是______。A.齦袋超過3mmB.附著喪失C.齦紅腫D.齦出血E.齦乳頭增生19.惡性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,是來源于淋巴組織惡性增生的實(shí)體瘤,多見于兒童和老年人。20.抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥物是______。A.H2受體拮抗劑B.抗膽堿能藥物C.丙谷胺D.奧美拉唑21.下列組織中,X線攝影時可以不用濾線設(shè)備的是
。A.骨盆B.腹部C.胸部D.頭顱E.腰椎22.在嬰兒補(bǔ)液液體中,口服補(bǔ)液鹽(ORS)液的張力應(yīng)為______。A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張23.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病1周內(nèi)最常見的表現(xiàn)是______。A.四肢對稱性遲緩性癱瘓B.四肢肌肉萎縮C.尿潴留D.四肢手套襪套型感覺減退E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離24.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙D.微血管硬化25.患者,女性,52歲,上唇突然腫脹2小時,伴局部灼熱癢感。檢查:上唇腫脹肥厚,表面光亮,無觸痛,約3小時后,腫脹逐漸消退,該病可能的診斷是______。A.肉芽腫性唇炎B.腺性唇炎C.梅-羅綜合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神經(jīng)性水腫26.通過噬菌體為媒介,將供體菌的基因轉(zhuǎn)入受體菌內(nèi)使之基因改變稱為______。A.接合B.轉(zhuǎn)化C.轉(zhuǎn)導(dǎo)D.溶原性轉(zhuǎn)換27.靜脈腎盂造影中引起迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征的原因是______。A.碘過敏反應(yīng)B.注入對比劑量過大C.腹部壓迫解除過早D.腹部加壓過大E.以上都是28.酸中毒的病人常伴有血鉀濃度增加,其原因是
A.酸中毒時細(xì)胞破壞較多,K釋出較多B.腎臟H-Na交換增多,K-Na交換減少C.酸中毒尿量減少,排鉀減少D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少29.注射青霉素后,因過敏引起的過敏性休克是
。A.副作用B.后遺效應(yīng)C.應(yīng)激效應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)30.患者女性,52歲,與家人爭吵后服下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液量為______A.100~200mLB.200~300mLC.300~500mLD.400~600mLE.500~700mL31.不宜行頭部牽引的頸椎病______A.神經(jīng)根型B.交感神經(jīng)型C.椎動脈型D.脊髓型E.頸型32.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括哪些?33.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛、惡心嘔吐,約半數(shù)病人出現(xiàn)意識障礙。34.社會保障體系的最低綱領(lǐng)是
。A.社會保險B.社會救濟(jì)C.社會福利D.社會優(yōu)撫35.下列關(guān)于龜甲藥效的描述,正確的是______。A.滋陰潛陽B.退熱除蒸C.用于陰虛陽亢,虛風(fēng)內(nèi)動D.益腎健骨E.養(yǎng)血補(bǔ)心36.黨的十八屆四中全會確立了國家憲法日,具體為每年的______。A.12月1日B.12月4日C.12月8日D.12月12日37.下列選項(xiàng)中,屬于增強(qiáng)管主要技術(shù)參數(shù)的是
。A.暗電流B.轉(zhuǎn)換轉(zhuǎn)換系數(shù)C.影像對比度D.影像分辨率E.視野38.肥胖癥的主要并發(fā)癥有
A.糖尿病B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動脈粥樣硬化E.低血壓39.腦中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸40.翻譯41.關(guān)于消化性潰瘍的說法,錯誤的是______。A.是全球常見病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發(fā)生于任何年齡,但以中年最為常見E.胃潰瘍發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍晚十年42.造成成牙本質(zhì)細(xì)胞變性,不能形成正常牙本質(zhì)是由于缺乏______。A.維生素DB.維生素AC.維生素CD.鈣E.磷43.下列方劑中,適用于乳癖肝郁痰凝證的是______。A.二仙湯B.四物湯C.逍遙萎貝散D.逍遙散E.桃紅四物湯44.適宜卡介苗接種的主要對象是______A.結(jié)核性腦膜炎患者B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E.細(xì)胞免疫功能低下者45.過敏反應(yīng)46.長期服用磺脲類降糖藥失效原因可能是______A.藥物吸收不好B.胰島β細(xì)胞功能衰竭C.發(fā)生耐藥性D.體內(nèi)降解加速E.對藥物不敏感47.下列肝外膽管結(jié)石的臨床特點(diǎn),正確的是______。A.原發(fā)性肝外膽管結(jié)石形成的基本因素是膽道感染、膽道寄生蟲病及膽汁淤積B.臨床表現(xiàn)主要取決于有無膽道梗阻和感染C.繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排入膽總管引起的D.以上都是48.男性,22歲,右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年,生長較慢,無明顯疼痛。X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊,邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為______A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤49.有關(guān)燒傷急救措施正確的有______。A.迅速脫離致熱源B.鎮(zhèn)痛止痛C.減少創(chuàng)面污染D.衣服著火應(yīng)用手立即將火撲滅50.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最多受累的關(guān)節(jié)是______。A.手足小關(guān)節(jié)B.脊柱C.膝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)51.中藥的性能包括______、______、______、______、______。52.結(jié)核性腦膜炎最常累及的腦池是______。A.縱裂池B.外側(cè)裂池C.腳間池D.環(huán)池E.枕大池53.我國目前廣泛存在的公司種類是______。A.有限責(zé)任公司B.兩合公司C.股份兩合公司D.合伙企業(yè)54.患者,男,27歲。干咳少痰,咳聲短促,痰中帶血,五心煩熱,時有盜汗,形體消瘦,胸部悶痛隱隱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其診斷是(
)A.咳嗽肺陰虧耗證B.肺癆肺陰虧損證C.哮證肺虛證D.喘證肺虛證E.虛勞肺陰虛證55.危險度是外來化合物損害機(jī)體的可能性的定性估計。56.一例無牙頜患者,其兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)均有過大倒凹,修復(fù)前最好的處理方法是______。A.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹B.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的倒凹C.不作手術(shù)處理D.手術(shù)消除兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的部分倒凹E.手術(shù)消除一側(cè)上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)的少部分倒凹57.下列選項(xiàng)中屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂類的是
。A.關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位B.關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位C.關(guān)節(jié)盤旋轉(zhuǎn)移位D.關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛E.關(guān)節(jié)盤穿孔58.神經(jīng)阻滯的禁忌證是______。A.創(chuàng)傷、手術(shù)后急性痛B.神經(jīng)病理性疼痛C.血管性疾病D.未明確診斷的疼痛E.非疼痛性疾病59.大量輸血后患者可出現(xiàn)
A.高鉀血癥B.堿中毒C.凝血異常D.低體溫60.腹主動脈不成對的臟支有______、______、______。61.下列方劑中,適用于產(chǎn)后惡露不絕血熱證的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.保陰煎62.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,密切觀察的內(nèi)容是______。A.液體滴入是否通暢B.輸液管有無扭曲受壓C.局部有無腫脹疼痛D.患者有無輸液反應(yīng)63.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求?______A.盡最大保持舌長度B.采用小針細(xì)線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)縫針D.縫得深些,多帶些組織64.血?dú)夥治鲲@示PaCO2下降,可能的原因是______。A.一氧化碳中毒B.氰化物中毒C.貧血D.劇烈運(yùn)動65.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于______。A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.上皮根鞘D.口腔黏膜上皮卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈,若治療不及時或治療不當(dāng)容易導(dǎo)致骨筋膜室綜合征。2.參考答案:A[解析]此題考查耐受性耐藥性的區(qū)別。多次連續(xù)用藥后,病原體對藥物反應(yīng)性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為抗藥性(耐藥性)。多次連續(xù)用藥后,機(jī)體反應(yīng)性逐漸降低,需增加劑量才能保持療效,這種稱為耐受性。3.參考答案:A[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)應(yīng)立刻停止輸血。4.參考答案:D[解析]新生兒顱內(nèi)出血時應(yīng)絕對保持安靜,頭肩抬高15°~30°,保持病室溫度18℃~22℃,相對濕度50%~60%,減少噪聲。5.參考答案:D[解析]①細(xì)胞途徑:細(xì)胞外的離子主要有鈉離子,氯離子;細(xì)胞內(nèi)的離子主要是鉀離子,碳酸氫根離子。當(dāng)體液酸堿發(fā)生變化而需要調(diào)節(jié)時,離子之間便可以通過交換的方式來調(diào)節(jié)體液的。②腎臟途徑:這是人體最重要體液調(diào)節(jié)途徑。腎臟有強(qiáng)大的排泄和重吸收功能。比如說,堿中毒時,腎臟會排泄出過量的堿,重吸收酸。來維持酸堿平衡。③呼吸途徑;我們平時呼出的二氧化碳可以看作酸性物質(zhì),因此,當(dāng)機(jī)體酸中毒時,呼吸會加深加快,所以說,代謝性酸中毒容易形成庫斯莫爾呼吸。6.參考答案:D[解析]扁平足又稱平足癥,指任何骨、韌帶、肌肉生理異常,導(dǎo)致足內(nèi)、外側(cè)縱弓和橫弓出現(xiàn)塌陷或消失,應(yīng)攝取單側(cè)足負(fù)重水平側(cè)位,中心線水平向,經(jīng)患側(cè)跟骨關(guān)節(jié)攝入膠片。7.參考答案:D[解析]如室性顫動為細(xì)顫,應(yīng)立即靜注0.1%腎上腺素1ml,使變成粗顫,然后電擊,方有可能收效。8.參考答案:D[解析]ABC選項(xiàng)均為良性潰瘍的表現(xiàn)。9.參考答案:B[解析]胸悶,頭暈且痛,煩躁易怒為肝火,夜寐夢多,口苦咽干為心火。10.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血潛伏期是指體內(nèi)儲存鐵已明顯下降,而血清鐵仍在正常范圍,貧血即將發(fā)生而尚未發(fā)生的一段時間,只有血清鐵蛋白代表儲存鐵,應(yīng)該下降,而血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力均應(yīng)正常,并且不應(yīng)有小細(xì)胞低色素性貧血。11.參考答案:C[解析]藿香具有寬氣,和中,辟穢,祛濕功效。治感冒暑濕,寒熱,頭痛,胸脘痞悶,嘔吐泄瀉,瘧疾,痢疾,口臭。12.參考答案:B[解析]應(yīng)激反應(yīng)是通過下丘腦引起血中促腎上腺皮質(zhì)激素濃度迅速升高,糖皮質(zhì)激素大量分泌,故機(jī)體受刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸。13.參考答案:C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第三十六條的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè):經(jīng)考核不合格的,在6個月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。故本題答案選C。14.參考答案:D[解析]急性腎盂腎炎和膀胱炎均屬于泌尿系統(tǒng)感染,肯定尿中白細(xì)胞增加,也可見細(xì)菌。膀胱炎時尿中大圓上皮細(xì)胞增多,腎盂腎炎尿中尾形上皮細(xì)胞增多。白細(xì)胞管型是腎臟有炎癥時在腎小管內(nèi)形成的,所以D項(xiàng)最符合題義。15.參考答案:D患者長時間出現(xiàn)膀胱刺激征和膿尿,首先要考慮為泌尿系統(tǒng)慢性疾病。泌尿系結(jié)核慢性發(fā)病,病程長,膿尿明顯,故選D。16.參考答案:ABC[解析]大葉性肺炎的早期,即充血期,X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn),或只表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增多,透明度略低或呈密度稍高的模糊影。病變進(jìn)展至實(shí)變期(包括紅肝樣變期及灰肝樣變期),X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影。在實(shí)變區(qū)中,可見透明的支氣管影,即支氣管氣象。消散期表現(xiàn)為實(shí)變區(qū)的密度逐漸減低,病變多表現(xiàn)為散在、大小不等和分布不規(guī)則的斑片狀致密影。17.參考答案:A[解析]維生素A在氯仿溶液中能與三氯化銻生成不穩(wěn)定的藍(lán)紫色物質(zhì),此反應(yīng)稱為“Carr-price反應(yīng)”,可用于維生素A的定性鑒定和定量測定,所生成的顏色的深淺與溶液中維生素A的量成正比。在一定時間內(nèi)可用分光光度計在620nm波長下測定其吸光度。18.參考答案:B[解析]有無附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征,因此B正確。齦袋超過3mm,可形成假性牙周袋,不是診斷牙周炎的決定指標(biāo)。齦紅腫、齦出血和齦乳頭增生均是牙齦炎癥的表現(xiàn),不是診斷牙周炎的重要指征。19.參考答案:B[解析]惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱,分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。高發(fā)人群是中青年。其主要臨床表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大,全身各組織器官均可受累。淋巴瘤患者在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或同時可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢等全身癥狀。20.參考答案:D21.參考答案:C[解析]濾線設(shè)備的應(yīng)用是將散射體發(fā)出的散射線在到達(dá)照片之前被排除掉,是直接吸收散射線的有效設(shè)備。胸部X線攝影時形成散射較少,可以不用濾線設(shè)備。22.參考答案:D[解析]在嬰兒補(bǔ)液液體中,口服補(bǔ)液鹽(ORS)液的張力為2/3張。23.參考答案:A[解析]急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病臨床特征以發(fā)展迅速的四肢對稱性無力伴腱反射消失為主。24.參考答案:A[解析]廣泛微血栓形成是DIC的基本病理改變。25.參考答案:E[解析]患者發(fā)病急,消退迅速,一般常見為黏膜超敏反應(yīng)性疾病。查體見上唇腫脹肥厚,表面光亮,可推斷為血管神經(jīng)性水腫。血管神經(jīng)性水腫為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。發(fā)病機(jī)制屬Ⅰ型超敏反應(yīng),特點(diǎn)是突然發(fā)作局限性水腫,但消退亦較迅速?;颊甙Y狀可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失。病變好發(fā)部位為頭面部疏松結(jié)締組織處,如唇、舌、頰、眼瞼、耳垂、咽喉等,上唇較下唇好發(fā),下眼瞼較上眼瞼好發(fā)。開始患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱感、隨之即發(fā)生腫脹。唇部發(fā)病者可見唇肥厚、表面光亮如蠟。腫脹可在數(shù)小時或1~2日內(nèi)消退,不留痕跡,但能復(fù)發(fā)。26.參考答案:C[解析]基因的轉(zhuǎn)導(dǎo)以噬菌體為媒介,把供體菌的基因轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi),導(dǎo)致后者基因改變的過程稱為轉(zhuǎn)導(dǎo)。27.參考答案:D[解析]迷走神經(jīng)是腦神經(jīng)中的第十對,屬與腦相連的周圍神經(jīng)。其功能有內(nèi)臟調(diào)節(jié)、發(fā)音、咽下和黏膜知覺。當(dāng)腹部加壓過大時,可引起迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征。28.參考答案:B[解析]酸中毒時病人存在細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞間的H+、K+交換,導(dǎo)致細(xì)胞外K+升高。同時腎臟中由于H、NA交換增強(qiáng),導(dǎo)致機(jī)體排鉀減少,也導(dǎo)致血鉀升高。29.參考答案:E變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng),常見于過敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān),與所用藥物的劑量大小無關(guān),而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異,從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。30.參考答案:C[解析]洗胃時每次灌入的液體量以300~500mL為宜,如灌入量過多,液體可從口鼻腔涌出,易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使胃內(nèi)壓增高,促使中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道,反而增加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起心臟停搏。31.參考答案:D[解析]脊髓型頸椎病是由于椎節(jié)不穩(wěn)或因髓核突出等造成脊髓前方溝動脈受壓所致。由于此類型的患者在牽引時易發(fā)生意外,不宜行頭部牽引。32.參考答案:嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內(nèi)容主要包括:
(1)對病人病情嚴(yán)重程度進(jìn)行準(zhǔn)確評估,了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài);
(2)術(shù)前采取相應(yīng)治療措施增強(qiáng)生命器官功能:
(3)盡量選用病人能承受的麻醉術(shù)和麻醉藥;
(4)麻醉全程進(jìn)行監(jiān)測,并隨時發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能;
(5)積極防治術(shù)后并發(fā)癥。33.參考答案:A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)為突然劇烈頭痛,呈脹痛或爆裂樣疼痛,難以忍受??蔀榫窒扌曰蛉^痛,有時上頸段也可出現(xiàn)疼痛,持續(xù)不能緩解或進(jìn)行性加重;多伴有惡心、嘔吐;可有意識障礙或煩躁、譫妄、幻覺等精神癥狀;少數(shù)出現(xiàn)部分性或全面性癲癇發(fā)作;也可出現(xiàn)頭昏、眩暈等癥狀。發(fā)病數(shù)小時后出現(xiàn)腦膜刺激征,以頸強(qiáng)直最明顯,Kernig征、Brudzinski征可陽性。部分患者眼底檢查可見玻璃體膜下出血、視網(wǎng)膜出血、視乳頭水腫,少數(shù)患者可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征如動眼神經(jīng)麻痹、失語、單癱或輕偏癱、感覺障礙等。部分患者,尤其是老年患者頭痛、腦膜刺激征等臨床表現(xiàn)常不典型,而精神癥狀較明顯。原發(fā)性中腦出血的患者癥狀較輕,CT表現(xiàn)為中腦或腦橋周圍腦池積血,血管造影未發(fā)現(xiàn)動脈瘤或其他異常,一般不發(fā)生再出血或遲發(fā)型血管痙攣等情況,臨床預(yù)后良好。34.參考答案:B[解析]我國社會保障體系包括社會保險、社會救濟(jì)、社會福利、社會優(yōu)撫安置和社會互助、個人儲蓄積累保障等。社會保險在社會保障體系中居于核心地位。社會救濟(jì)屬于社會保障體系的最低層次,這是社會保障要實(shí)現(xiàn)的最低綱領(lǐng)和目標(biāo)。社會福利是社會保障的最高層次,是社會保障要實(shí)現(xiàn)的最高綱領(lǐng)和目標(biāo)。社會優(yōu)撫安置是社會保障的特殊構(gòu)成部分,屬于特殊階層的社會保障,是社會保障的特殊綱領(lǐng)。35.參考答案:ACDE[解析]龜甲藥效滋陰潛陽,用于陰虛陽亢,虛風(fēng)內(nèi)動。兼具益腎健骨,用于筋骨不?。火B(yǎng)血補(bǔ)心,用于失眠健忘;止血,用于崩漏。鱉甲兼具退熱除蒸,用于陰虛發(fā)熱。36.參考答案:B[解析]2014年12月4日是中國首個國家憲法日。從2014年10月23日黨的十八屆四中全會通過《決定》,提出將這一天定為國家憲法日,到2014年11月1日全國人大常委會表決通過《關(guān)于設(shè)立國家憲法日的決定》,以立法形式予以確定。本題選B。37.參考答案:BCDE[解析]增強(qiáng)管的技術(shù)參數(shù)包括轉(zhuǎn)換轉(zhuǎn)換系數(shù)、影像對比度、影像分辨率和視野等。38.參考答案:ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見并發(fā)癥主要有:(1)肥胖并發(fā)高血壓;(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾病;(3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥;(4)肥胖并發(fā)肺功能不全;(5)肥胖并發(fā)脂肪肝;(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。39.參考答案:B[解析]由于谷氨酰胺可以通過血腦屏障,所以腦中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。40.參考答案:以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)的過程。41.參考答案:C[解析]消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡,臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍,約為3:1。故C錯誤。42.參考答案:C[解析]缺乏維生素C對牙齒發(fā)育的影響是牙本質(zhì)細(xì)胞變性,不能形成正常牙本質(zhì),所以C正確。維生素D缺乏引起低鈣血癥,引起釉質(zhì)發(fā)育不全,鈣、磷缺乏同理,所以A、D、E錯誤。維生素A缺乏,成釉細(xì)胞不能分化成高柱狀,而呈萎縮、扁平狀,不能形成正常釉質(zhì),所以B錯誤。43.參考答案:C[解析]乳癖肝郁痰凝證治法為疏肝解郁,化痰散結(jié);方用逍遙蔞貝散。44.參考答案:D[解析]適宜卡介苗接種的主要對象是新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童。其余選項(xiàng)不適宜接種,故選D項(xiàng)。45.參考答案:是致敏患者對某種藥物的特殊反應(yīng)。藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物為抗原,與機(jī)體特異抗體或激發(fā)致敏淋巴細(xì)胞,而造成組織損傷或生理功能紊亂有關(guān)。該反應(yīng)儀發(fā)生在少數(shù)患者身上,與已知藥物的作用性質(zhì)無關(guān),與劑量無線性關(guān)系,反應(yīng)性質(zhì)各不相同,不易預(yù)知。46.參考答案:D[解析]常用的磺脲類降糖藥為甲苯磺丁脲(D-860),本品在肝代謝,經(jīng)腎排泄,長期使用體內(nèi)降解會加速,因此易失效。47.參考答案:D48.參考答案:D[解析]根據(jù)病人的以下幾項(xiàng)表現(xiàn),診斷為骨軟骨瘤:①病史8年,腫物生長緩慢,無明顯疼痛;②X線平片有股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端腫塊,邊緣清楚。49.參考答案:ABC[解析]燒傷的現(xiàn)場急救主要目的是消除致傷原因、脫離現(xiàn)場和施行生命救治。(1)迅速脫離熱源,如就地翻滾壓滅火焰,并用濕衣物撲打或覆蓋滅火。(2)搶救生命。(3)保持呼吸道通暢。(4)保護(hù)創(chuàng)面和保暖。(5)糾正低血容量。(6)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及穩(wěn)定傷員情緒。(7)盡快轉(zhuǎn)送。50.參考答案:A[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及小關(guān)節(jié),如手足的掌指關(guān)節(jié),為對稱性,有晨僵現(xiàn)象。51.參考答案:四氣五味升降浮沉歸經(jīng)毒性52.參考答案:B[解析]結(jié)核性腦膜炎平掃蛛網(wǎng)膜下腔密度增高,以鞍上池、外側(cè)裂尤為明顯。53.參考答案:A54.參考答案:B[解析]肺陰虧損癥狀:干咳,咳聲短促,或咯少量黏痰,或痰中帶血絲或血點(diǎn),血色鮮紅,胸部隱隱悶痛,
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