2021年11月廣東廣州市皮膚病防治所招聘編制外工作人員12人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2021年11月廣東廣州市皮膚病防治所招聘編制外工作人員12人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.胸椎椎弓根水平椎管的橫徑不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm2.雖然我國以O(shè)TC為標(biāo)志劃分非處方藥和處方藥的界限,但是事實(shí)上我國并沒有制定處方藥的目錄,以下藥品不屬于處方藥的是______。A.蛋白質(zhì)同化劑B.可待因C.疫苗D.雙黃連顆粒3.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于______A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)4.哪個(gè)牙有近中溝?______A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.下頜第一磨牙5.腮腺導(dǎo)管口紅腫,伴疼痛。進(jìn)食未發(fā)現(xiàn)腫脹,處理方法為______。A.腮腺造影B.鈍性擴(kuò)大導(dǎo)管口,慶大霉素沖洗C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動(dòng)牙E.物理療法6.生成組織液的有效濾過壓等于

A.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)B.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)D.(毛細(xì)血管血壓-組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓-組織液靜水壓)7.預(yù)防妊娠期齦炎的正確措施是______。A.盡早做口腔檢查B.消除對(duì)牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個(gè)人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確8.理解馬克思主義政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的樞紐是______。A.剩余價(jià)值理論B.勞動(dòng)二重性理論C.資本積累理論D.資本有機(jī)構(gòu)成理論9.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有______。A.散發(fā)、流行和爆發(fā)B.季節(jié)性、散發(fā)和周期性C.長期趨勢、短期波動(dòng)和周期性D.長期趨勢、流行和爆發(fā)10.“壯水之主,以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰C.陰中求陽D.陽中求陰11.社會(huì)主義核心價(jià)值體系包括的基本內(nèi)容有______。A.以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀B.馬克思主義指導(dǎo)思想,中國特色社會(huì)主義共同理想C.以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神D.堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展道路12.生殖細(xì)胞瘤最常見的部位是______A.鞍上區(qū)B.鞍旁區(qū)C.橋小腦角區(qū)D.松果體區(qū)E.腦室內(nèi)13.輸卵管結(jié)核是最常見的女性生殖器結(jié)核。14.檢測PT用的樣本是(

)A.全血B.乏血小板血漿C.富血小板血漿D.血清15.頸椎左前斜位攝影,觀察的是______A.右側(cè)椎間孔B.左側(cè)椎間孔C.近片側(cè)椎弓峽部D.遠(yuǎn)片側(cè)椎弓峽部E.以上都能觀察16.簡述青霉素過敏性休克的預(yù)防措施。17.下列哪項(xiàng)不屬于葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪的監(jiān)測內(nèi)容______A.婦科檢查B.血或尿的HCG測定C.胸片D.臨床癥狀E.心電圖監(jiān)測18.出現(xiàn)溶血反應(yīng)后的處理措施正確的是______。A.立即停止輸血,并通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療C.將余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)D.雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎小管痙攣,保護(hù)腎臟19.患兒女,6歲。因患風(fēng)濕熱服用青霉素和阿司匹林,近日患兒出現(xiàn)食欲下降,惡心等不適癥狀,護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是______。A.飯后服用阿司匹林B.阿司匹林與維生素C同服C.兩餐間使用阿司匹林D.解釋屬于青霉素的副作用E.停止使用阿司匹林20.老年病室適宜的溫度為______。A.16℃~18℃B.18℃~20℃C.20℃~22℃D.22℃~24℃E.24℃~26℃21.紅細(xì)胞的主要作用是在體內(nèi)發(fā)揮止血功能。22.多發(fā)性周圍神經(jīng)病的運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)是______。A.肢體遠(yuǎn)端肌無力B.肢體肌張力增高C.四肢腱反射亢進(jìn)D.病理反射陽性E.單側(cè)肢體無力23.下述哪個(gè)疾病可導(dǎo)致縱隔向左側(cè)移位______A.左側(cè)肺氣肘B.左側(cè)支氣管異物C.左側(cè)氣胸D.左側(cè)胸腔積液E.左側(cè)肺不張24.燒傷病人圍手術(shù)期處理包括哪幾方面內(nèi)容

A.給足量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥充分止痛及消除病人精神緊張B.及時(shí)糾正脫水及酸中毒C.積極治療毒血癥及敗血癥D.支持呼吸,循環(huán)功能E.加強(qiáng)病人監(jiān)測25.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降______所需要的時(shí)間。A.三分之一B.三分之二C.一半D.四分之一26.下列關(guān)于直接正性復(fù)制片的描述,錯(cuò)誤的為

。A.是反轉(zhuǎn)片B.是感藍(lán)片C.單面藥膜片D.密度隨顯影溫度增高而增大E.密度與曝光量成正比27.下列關(guān)于心的描述,錯(cuò)誤的是______。A.在體合脈,其華在面B.在竅為鼻C.在志為喜D.在液為汗28.《中華人民共和國藥典》是體現(xiàn)我國最高藥品檢測技術(shù)水平的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。29.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達(dá)唑侖D.胃內(nèi)容物反流誤吸E.β受體阻滯藥30.腹部腫塊推之可移,痛無定處,病屬______。A.血分B.氣分C.陰分D.陽分31.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征為______。A.完整性B.絕緣性C.單向性D.容易疲勞E.不易疲勞32.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于

A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后33.女,16歲,服“藥水”10mL后出汗,咳白色及粉紅色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震顫。體檢:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg,雙瞳孔針尖大小,兩肺濕啰音,心率64次/分,律齊。最可能的診斷是

A.急性氰化物中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒34.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封閉胸部傷口C.高流量吸氧D.氣管插管行輔助呼吸35.引起瘋牛病和人類克—雅病、庫魯病等的病原因子是______A.病毒B.類病毒C.擬病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原體36.典型麻疹的出疹順序?yàn)開_____。A.四肢、軀干、面部、頸部B.上肢、軀干、下肢、頭面部C.耳后、發(fā)際、面部、軀干、四肢D.軀干、四肢、面部、耳后、發(fā)際E.手足、軀干、面部37.急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是______。A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.聞喘鳴音D.嚴(yán)重氣急E.口唇青紫伴大汗38.鼻導(dǎo)管給氧時(shí),下列哪項(xiàng)不妥______。A.氧氣筒放置離暖氣1米B.導(dǎo)管插入長度為鼻尖至耳垂的1/3C.每天更換鼻導(dǎo)管1~2次D.先取下鼻導(dǎo)管再關(guān)氧氣39.關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的描述,錯(cuò)誤的是______A.常見于氣道高敏反應(yīng)的病人B.表現(xiàn)為吸氣相呼吸困難并伴有哮鳴音C.淺麻醉的手術(shù)刺激后常誘發(fā)反射性的支氣管痙攣D.嗎啡是由于引起組胺釋放導(dǎo)致支氣管痙攣E.支氣管痙攣需要β2受體激動(dòng)劑治療40.劉女士,65歲,在下蹲或打噴嚏時(shí),會(huì)出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀,其護(hù)理診斷的書寫形式正確的是______A.功能性尿失禁

與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)。B.反射性尿失禁

與膀胱收縮有關(guān)。C.功能性尿失禁

與膀胱過度充盈有關(guān)。D.完全性尿失禁

與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)。E.急迫性尿失禁

與膀胱痙攣有關(guān)。41.腎髓質(zhì)先天性發(fā)育異常的囊腫性疾病是______。A.髓質(zhì)海綿腎B.糖尿病腎病C.薄基底膜腎病D.成人多囊腎E.過敏性紫癜腎炎42.患者,男,33歲,在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),椎管內(nèi)注入3毫升2%利多卡因,3分鐘后,患者出現(xiàn)多語好動(dòng)、耳鳴、口舌麻木。下列處理正確的有______。A.立即停止給藥B.面罩給氧,保持呼吸道通暢C.可靜脈給予咪達(dá)唑侖0.05~0.1mg/kgD.出現(xiàn)循環(huán)抑制時(shí),應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量,可酌情使用血管活性藥E.靜脈給予利多卡因預(yù)防心率失常43.腎病常見癥狀包括腰膝______或痛,耳鳴耳聾,齒搖發(fā)脫。44.合成血紅素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、組氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+45.關(guān)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道損傷B.休克—尿道損傷—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道損傷—休克D.尿道損傷—休克—骨盆骨折E.同時(shí)處理休克和尿道損傷—骨盆骨折46.面色萎黃,多屬______。A.濕熱B.寒濕C.脾虛濕盛D.脾胃氣虛47.關(guān)于生物地球化學(xué)性疾病的判定條件中,以下說法正確的是______。A.疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性B.疾病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性C.疾病的發(fā)生有明顯的家庭聚集性D.疾病的發(fā)生有明顯的性別差異48.尸體料理中,錯(cuò)誤的是______。A.根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進(jìn)行尸體料理B.撤去治療用物,使尸體去枕臥位,雙手放于身體兩側(cè)C.勸慰家屬暫時(shí)離開病房D.全身抹洗,穿好衣褲,梳理頭發(fā)E.包裹好尸體,系好尸體識(shí)別卡49.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是______A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓疝塊是否脫出D.是否容易嵌頓E.發(fā)生年齡50.醫(yī)務(wù)人員自覺遵守醫(yī)德規(guī)范,將社會(huì)的醫(yī)德規(guī)范要求內(nèi)化為自己的醫(yī)德品質(zhì)的活動(dòng)是______。A.醫(yī)德活動(dòng)B.醫(yī)德修養(yǎng)C.醫(yī)德評(píng)價(jià)D.醫(yī)德教育51.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷意義的體征是______。A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和分裂C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)D.心尖區(qū)舒張期震顫E.胸骨左緣3~4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音52.急性膽囊炎USG的表現(xiàn)為______。A.膽囊增大、膽囊壁輪廓線模糊,外壁線不規(guī)則B.膽囊壁彌漫性增厚,增厚的膽囊壁呈增強(qiáng)回聲帶C.膽囊內(nèi)可見結(jié)石強(qiáng)回聲伴后方聲影D.脂肪餐試驗(yàn)?zāi)懩沂湛s功能差或喪失E.超聲Murphy征陰性53.DIC的首要治療措施是______A.肝素抗凝B.輸濃縮血小板C.去除誘因,治療原發(fā)病D.補(bǔ)充凝血因子E.抗纖溶治療54.心源性休克最常見的病因是______。A.重癥心肌炎B.急性廣泛心肌梗死C.嚴(yán)重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心臟壓塞55.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。56.介導(dǎo)轉(zhuǎn)導(dǎo)的物質(zhì)是______。A.性菌毛B.噬菌體C.R質(zhì)粒D.F質(zhì)粒57.細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是

A.隔離及治療現(xiàn)癥病人B.流行季節(jié)預(yù)防服藥C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D.口服痢疾活菌苗E.切斷傳播途徑58.對(duì)艾滋病患者進(jìn)行嚴(yán)格隔離的目的是______。A.防止HIV的擴(kuò)散B.避免遭受來自其他病人的感染C.避免遭受來自醫(yī)護(hù)人員的感染D.既防止HIV的擴(kuò)散,又可以避免遭受來自其他病人的感染59.生物素-親和素系統(tǒng)60.肌肉松弛藥十烴溴銨是長效神經(jīng)肌肉阻滯劑,對(duì)該藥物進(jìn)行修飾可得到氯琥珀膽堿,可以縮短其作用時(shí)間,同時(shí)減少副作用,這采用的設(shè)計(jì)原理是______。A.軟藥B.硬藥C.生物電子等排體D.前藥61.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。

主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。

病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn),而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時(shí)證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。

要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。62.《周禮》將醫(yī)生分為食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)四種,外傷科醫(yī)生屬于______。A.食醫(yī)B.疾醫(yī)C.瘍醫(yī)D.獸醫(yī)63.百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在觀察病室。64.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是______。A.精原細(xì)胞瘤B.中低分化結(jié)腸腺瘤C.骨肉瘤D.乳腺癌E.基底細(xì)胞癌65.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別______。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙有無增生或腫脹卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的橫徑大于20~21mm。2.參考答案:D[解析]處方藥就是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品;而非處方藥則不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品,雙黃連顆粒是非處方藥,不用醫(yī)師處方就可以購買。3.參考答案:C[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故,造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故,造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。本題患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙,屬于三級(jí)醫(yī)療事故。4.參考答案:A[解析]上頜第一前磨牙為前磨牙中體積最大、頰尖偏向遠(yuǎn)中和有近中溝由近中點(diǎn)隙越過近中邊緣嵴至近中面者。5.參考答案:B[解析]阻塞性腮腺炎的最初處理原則是沖洗導(dǎo)管口,促進(jìn)唾液分泌。6.參考答案:A[解析]組織液生成的有效濾過壓公式為:(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)7.參考答案:E8.參考答案:B[解析]馬克思在《資本論》中明確地指出:“商品中所包含的勞動(dòng)的這種二重性,是首先由我批判地證明了的,這一點(diǎn)是理解政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的樞紐。”故本題選B。9.參考答案:A[解析]疾病流行強(qiáng)度常用的指標(biāo):散發(fā)、爆發(fā)、流行。10.參考答案:B[解析]陰虛不能制陽,表現(xiàn)出陰虛陽亢的虛熱證,則應(yīng)滋陰以制陽,即題中所說的“壯水之主,以制陽光”,也即選項(xiàng)B所述的陽病治陰。11.參考答案:ABC[解析]社會(huì)主義核心價(jià)值體系包括四個(gè)方面的基本內(nèi)容,即馬克思主義指導(dǎo)思想、中國特色社會(huì)主義共同理想、以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時(shí)代精神、社會(huì)主義榮辱觀。因此,本題選ABC。12.參考答案:D[解析]室管膜瘤易發(fā)生在腦室內(nèi),生殖細(xì)胞瘤多位于松果體區(qū),顱咽管瘤多發(fā)生在鞍區(qū)。13.參考答案:A[解析]女性生殖器結(jié)核以輸卵管結(jié)核最常見,約占女性生殖器結(jié)核的85%~95%,其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核,其他類型發(fā)病少。14.參考答案:BPT是檢測外源性凝血途徑有無異常的篩選試驗(yàn),為去除血小板的影響因素,需用乏血小板血漿。15.參考答案:A[解析]頸椎斜位標(biāo)準(zhǔn)片:左前斜位顯示右側(cè)椎間孔。右前斜位顯示左側(cè)椎間孔。16.參考答案:(1)青霉素過敏試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí),均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。(3)皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)配現(xiàn)用,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察患者,首次注射后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng),傾聽患者主訴,并做好急救準(zhǔn)備工作。(5)皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素,并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明,同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。(6)如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml,以作對(duì)照,確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。17.參考答案:E[解析]葡萄胎病人有10%~20%惡變可能,因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。隨訪期間堅(jiān)持避孕,并注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。定時(shí)作婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。18.參考答案:ABCD[解析]立即停止輸血,并通知醫(yī)生,A選項(xiàng)正確。給予氧氣吸入,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療,B選項(xiàng)正確。將剩余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),C選項(xiàng)正確。雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎小管痙攣,保護(hù)腎臟,D選項(xiàng)正確。19.參考答案:A[解析]阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥,最常見的不良反應(yīng)為胃腸道癥狀,較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。因此,在應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。增強(qiáng)胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對(duì)阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。20.參考答案:D[解析]老年病室及新生兒病室適宜溫度為22℃~24℃,普通病室適宜溫度為18℃~22℃,室內(nèi)相對(duì)濕度以50%~60%為宜。21.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞也稱紅血球,在常規(guī)化驗(yàn)英文??s寫成RBC,是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,同時(shí)也是脊椎動(dòng)物體內(nèi)通過血液運(yùn)送氧氣的最主要的媒介,同時(shí)還具有免疫功能。具有止血功能的是血小板。22.參考答案:A[解析]多發(fā)性周圍神經(jīng)病是指表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性末梢型感覺障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)功能障礙的綜合征,本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。23.參考答案:E[解析]左側(cè)肺不張肺組織體積縮小,牽拉縱隔向患側(cè)移位;肺氣腫過度膨脹的肺連同縱隔向健側(cè)移位;支氣管異物使呼氣時(shí)患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高,縱隔向健側(cè)移位;左側(cè)氣胸和胸腔積液均可壓迫縱隔使其向健側(cè)移位。24.參考答案:ABCDE[解析]燒傷病人的麻醉特點(diǎn)大面積嚴(yán)重?zé)齻貏e是伴有頭、面部、呼吸道等特殊部位的燒傷麻醉處理十分困難由于:(1)此類病人常伴有低血容量、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、水電解質(zhì)與酸堿失衡術(shù)前均需適當(dāng)糾正否則難以耐受麻醉。(2)由于皮膚廣泛燒傷病人疼痛難忍術(shù)前即應(yīng)充分止痛。(3)頭、面部及呼吸道燒傷病人呼吸功能受損麻醉前必須對(duì)呼吸道情況及呼吸功能進(jìn)行較全面了解對(duì)面頸部極度腫脹病人為確保氣道通暢有利于圍術(shù)期呼吸管理術(shù)前應(yīng)行氣管造口術(shù)。(4)對(duì)肢體燒傷無法測量血壓脈率的病人應(yīng)借助觀察尿量、CVP、心率ECG等變化了解循環(huán)情況。(5)嚴(yán)重?zé)齻笕矸磻?yīng)嚴(yán)重。(6)大面積燒傷后病人常需施行多次手術(shù)和麻醉每次手術(shù)不僅出血多時(shí)間長機(jī)體消耗嚴(yán)重常難以承受深麻醉以及對(duì)呼吸、循環(huán)等抑制作用強(qiáng)的麻醉藥。(7)大面積燒傷后常無法行靜脈穿刺外套管針的廣泛應(yīng)用有利于實(shí)施液體治療及靜脈給藥。25.參考答案:C[解析]藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。26.參考答案:A[解析]直接正性感光材料是采用特殊的制造技術(shù)和乳劑添加劑制成的非常規(guī)銀鹽感光材料,它在曝光和常規(guī)沖洗加工后可直接獲得正像。27.參考答案:B[解析]心與體、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系為:在體合脈,其華在面;在竅為舌;在志為喜;在液為汗;與夏氣相通應(yīng)。肺在竅為鼻。28.參考答案:A[解析]《藥典》是我國現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),是國家為保證藥品質(zhì)量可控,確保人民用藥安全有效而依法制定的藥品法典,是藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和管理都必須嚴(yán)格遵守的法定依據(jù),是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的核心,是開展國際交流與合作的重要內(nèi)容。29.參考答案:BDE[解析]阿曲庫銨大劑量,尤其是快速給藥,可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內(nèi)容物反流誤吸,胃內(nèi)容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達(dá)唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。30.參考答案:B[解析]腹部腫塊,凡按之有形,推之不移,痛有定處者,為癮積,病屬血分;凡按之無形,推之可移,痛無定處者,為瘕聚,病屬氣分。31.參考答案:ABE[解析]神經(jīng)纖維的主要功能是傳導(dǎo)興奮。興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)特點(diǎn)有:①完整性,神經(jīng)纖維只有其結(jié)構(gòu)和功能都完整時(shí)才能傳導(dǎo)興奮;②絕緣性,一根神經(jīng)干內(nèi)含有許多神經(jīng)纖維,但多條纖維同時(shí)傳導(dǎo)興奮時(shí)基本上互不干擾,其主要原因是細(xì)胞外液對(duì)電流的短路作用,使局部電流主要在一條神經(jīng)纖維上構(gòu)成回路;③雙向性,用電刺激某一神經(jīng),神經(jīng)纖維引發(fā)的沖動(dòng)可以沿雙向傳導(dǎo);④相對(duì)不疲勞性,在適宜條件下,連續(xù)電刺激神經(jīng),神經(jīng)纖維仍能長時(shí)間保持其傳導(dǎo)興奮能力。32.參考答案:ABCDE[解析](1)功能性心尖部收縮期雜音見于:運(yùn)動(dòng)、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和,吹風(fēng)樣,2/6級(jí),時(shí)限短,較局限。(2)相對(duì)性心尖部收縮期雜音:如相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全,見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等。(3)器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于:二尖瓣關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙,吹風(fēng)樣,響亮高調(diào),強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上,持續(xù)時(shí)間長,可占據(jù)全收縮期,甚至遮蓋S1,并向左腋下傳導(dǎo)。33.參考答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者有確切藥物接觸史,胃內(nèi)容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機(jī)磷大蒜味也是重要的診斷依據(jù),典型體征為瞳孔針尖樣縮小,有肺水腫癥狀體征。34.參考答案:B35.參考答案:D[解析]引起瘋牛病和人類克—雅病、庫魯病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。36.參考答案:C[解析]麻疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達(dá)手掌與足底。37.參考答案:B[解析]急性肺水腫臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕啰音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。其中,咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。38.參考答案:B[解析]自一側(cè)鼻孔插管至鼻咽部,鼻導(dǎo)管插入長度約為鼻尖至耳垂的2/3。39.參考答案:B[解析]支氣管痙攣表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,呼氣期延長、費(fèi)力而緩慢,常伴哮鳴音,極嚴(yán)重者無哮鳴音及呼吸音。40.參考答案:A[解析]根據(jù)病例所給的資料首先可以判斷是功能性尿失禁,患者的年齡為65歲,屬于老年婦女,發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時(shí),這往往是老年女性骨盆支持性結(jié)構(gòu)(肌肉、韌帶等)無力或功能衰退從而導(dǎo)致出現(xiàn)的尿失禁。41.參考答案:A[解析]髓質(zhì)海綿腎屬先天性腎發(fā)育異常;成人型多囊腎屬于常染色體顯性遺傳??;薄基底膜腎病是近年被注意到的家族性遺傳性疾病。42.參考答案:ABCD[解析]局麻藥中毒的防治原則:1.立即停止給藥;2.保持呼吸道暢通,面罩給氧、氣管內(nèi)插管和人工呼吸;3.應(yīng)用藥物緩解癥狀,輕度興奮者可用地西泮0.1~0.2mg/kg或咪達(dá)唑侖0.05~0.1mg/kg;驚厥發(fā)生時(shí)靜注硫噴妥鈉1~2mg,/kg,如驚厥未控制可注射琥珀膽堿;4.出現(xiàn)循環(huán)抑制時(shí),應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量,可酌情使用血管活性藥;5.發(fā)生呼吸心搏驟停者應(yīng)緊急心肺腦復(fù)蘇。43.參考答案:酸軟44.參考答案:B[解析]合成血紅素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。45.參考答案:B[解析]骨盆骨折發(fā)生后,在短時(shí)間內(nèi)無法治愈。休克在第一位,保證生命體征穩(wěn)定,必要時(shí)手術(shù)治療。尿道損傷隨后也要處理,否則排尿成問題。46.參考答案:D[解析]面色萎黃臨床表現(xiàn)為面色黃而枯槁無光,多屬脾胃氣虛,氣血不足。脾胃虛衰,水谷精微失于運(yùn)化,則氣血生化無源,機(jī)體失養(yǎng)。47.參考答案:A[解析]生物地球化學(xué)性疾病是指由于地球地殼表面化學(xué)元素分布不均勻,使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少,而引起的某些特異性疾病。常見疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節(jié)病等。確診生物地球化學(xué)性疾病的依據(jù)包括:①疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性;②疾病的發(fā)生與地質(zhì)中某種化學(xué)元素之間有明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系;③其相關(guān)性可以用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論加以解釋。48.參考答案:B[解析]尸體仰臥,頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色,兩臂置于身體兩側(cè),脫去衣褲,留一大單遮蓋尸體。49.參考答案:C[解析]回納疝塊后壓住深環(huán),若是斜疝,疝塊不再脫出,直疝的疝塊仍脫出。50.參考答案:B51.參考答案:D[解析]二尖瓣狹窄特征性的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限,左側(cè)臥位明顯,常伴舒張期震顫。52.參考答案:ABCD[解析]急性膽囊炎時(shí),Murphy征陽性。53.參考答案:C[解析]去除誘因,積極治療原發(fā)病是DIC治療的首要原則,只有去除誘發(fā)因素,才有可能治愈DIC。故選C。54.參考答案:B[解析]心源性休克是因心臟功能異常導(dǎo)致組織灌注不足的一種狀態(tài),其最常見的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的嚴(yán)重左心室功能障礙,是AMI患者住院期間死亡的最主要原因。55.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。56.參考答案:B[解析]轉(zhuǎn)導(dǎo)是指以噬菌體為媒介,將細(xì)菌的小片

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