2022年03月懷化市市直部分事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生工作人員102人-2022年湖南筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年03月懷化市市直部分事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生工作人員102人_2022年湖南筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列關(guān)于腎上腺增生的描述正確的是______A.絕大多數(shù)發(fā)生在皮質(zhì)B.雙側(cè)腎上腺彌漫性增大C.側(cè)肢厚度＞10mmD.少數(shù)增大腎上腺邊緣可有小結(jié)節(jié)影E.增大的腎上腺的密度和外形保持正常2.以下哪一種結(jié)構(gòu)不屬于大腦半球______A.嗅腦B.島葉C.蒼白球D.丘腦E.海馬3.有機磷農(nóng)藥中毒是由于抑制下列哪種酶引起的?

A.巰基酶B.細(xì)胞色素氧化酶C.膽堿酯酶D.環(huán)化加氧酶E.過氧化物酶4.下列關(guān)于食物中毒的發(fā)病特點的說法中，錯誤的一項是______。A.發(fā)病潛伏期短，來勢急劇，呈爆發(fā)性，短時間內(nèi)可能有多數(shù)人同時發(fā)病B.病人在近期內(nèi)都有食用同樣的有毒有害食物史C.人與人之間會有直接傳染，有傳染病流行時發(fā)病曲線之余波D.病人常以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀為主5.一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是______。A.40%B.37%C.33%D.27%6.腹肌可分為前外側(cè)群和后群，其中后群的作用是維持和增加腹壓。7.心悸不安，胸悶氣短，動則加重，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱，辨證為______。A.心陽不振B.水飲凌心C.心血不足D.心虛膽怯8.公文的文種是根據(jù)______確定的。A.發(fā)文的內(nèi)容B.制發(fā)單位的權(quán)限C.制文的目的D.收發(fā)單位之間的行文關(guān)系9.乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉措施，不正確的是______。A.術(shù)后24h活動手指、手腕B.術(shù)后1～3日患側(cè)上肢肌肉等張收縮訓(xùn)練C.術(shù)后3～5日活動肘部D.術(shù)后1～2周開始患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動10.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______。A.肺門腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現(xiàn)11.口腔癌是世界上10種最常見的癌癥之一，在我國最常見的3種口腔癌依次是______。A.頰癌、牙齦癌、腭癌B.牙齦癌、頰癌、腭癌C.舌癌、牙齦癌、頰癌D.舌癌、頰癌、牙齦癌E.舌癌、牙齦癌、口底癌12.慢性根尖周炎中的主要病變類型是______。A.根尖肉芽腫B.致密性骨炎C.牙槽膿腫D.根尖膿腫E.根尖周囊腫13.雖然我國農(nóng)村一對夫婦大多生育二胎以上，但幾乎所有的年輕人都一撥一撥到城市打工。因此，年輕的高素質(zhì)移民將不斷對沖大城市老齡人口，使人口年齡相對下降或持平，大城市的活力就會保持下去。而在一些地方，老年人支撐農(nóng)村，已顯端倪，甚至可能成為常態(tài)。日本的偏僻農(nóng)村就是前車之鑒。

這段文字說明______A.中國的人口老齡化問題與日本同樣嚴(yán)重B.農(nóng)村可能比大都市更早進(jìn)入老齡化時代C.人口狀況直接決定一個地區(qū)的發(fā)展D.人口流動將加劇城鄉(xiāng)發(fā)展的不均衡性14.下列方劑中，適用于產(chǎn)后惡露不絕血熱證的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化湯D.保陰煎15.下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的描述，錯誤的是______。A.多見于14歲以下兒童B.為圓形或卵圓形的腫塊C.既可有實質(zhì)性腫塊，也可有囊性腫塊D.增強掃描后腫瘤強化明顯E.腫瘤大小不能鑒別良惡性16.診斷泌尿系統(tǒng)疾病首選的檢查項目是______。A.尿濃縮稀釋實驗B.尿常規(guī)檢查C.血清肌酐D.血尿素氮17.肺朝百脈的功能主要賴于______。A.肺主氣B.肺司呼吸C.肺主治節(jié)D.肺主皮毛E.肺主宜發(fā)肅降18.下列藥物中，不屬于特殊管理藥品的是______。A.生川烏B.生芫花C.生附子D.馬錢子19.舍格倫綜合征20.細(xì)胞涂片中下列何種細(xì)胞為診斷結(jié)核病的特征性細(xì)胞?______A.類上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.朗格漢斯細(xì)胞D.朗罕氏巨細(xì)胞21.可引起出血性結(jié)腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥，如溶血性尿毒綜合征的大腸埃希菌的血清型是(

)A.O139B.O157:H7C.A+BD.O11122.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是______。A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素CC.輔酶AD.四氫葉酸23.6歲時第一恒牙萌出，咀嚼力基本達(dá)到成人水平。24.培養(yǎng)物經(jīng)涂片、染色，如為革蘭陰性成雙排列的球桿菌，形態(tài)似奈瑟菌，KIA底層及斜面均不變色，無動力，氧化酶陰性，硝酸鹽還原陰性，可初步確定為何種細(xì)菌?______A.不動桿菌屬B.假單胞菌屬C.腸桿菌屬D.產(chǎn)檢桿菌屬E.奈瑟菌屬25.患兒，日齡4天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。綜合治療最關(guān)鍵的處理為______。A.應(yīng)逐步復(fù)溫B.盡量減少肌肉注射C.觀察有無出血傾向D.供給足夠液體和熱量E.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥26.女兒今年(2013年)的年齡是母親年齡的1/4，40年后女兒的年齡是母親年齡的2/3。問當(dāng)女兒年齡是母親年齡的1/2時是公元多少年?______A.2021B.2022C.2026D.202927.患者在多次應(yīng)用了治療量的藥物后，其療效逐漸下降，就是產(chǎn)生了______。A.耐受性B.抗藥性C.過敏性D.急性耐受性28.股骨頭缺血壞死的CT表現(xiàn)有______。A.股骨頭內(nèi)星芒狀結(jié)構(gòu)消失B.股骨頭內(nèi)出現(xiàn)點片狀密度增高灶C.髖關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯腫脹D.髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)軟組織增生明顯E.股骨頭骨皮質(zhì)斷裂29.通過檢查甲蟲化石，一研究小組對英國在過去2.2萬年內(nèi)的氣溫提出了到目前為止最為詳盡的描述。該研究小組對現(xiàn)在的生物化石進(jìn)行挑選，并確定了它們的日期。當(dāng)發(fā)現(xiàn)在同一地方發(fā)現(xiàn)的幾種生物的個體屬于同一時間段時，現(xiàn)存的甲蟲類生物的已知忍受溫度就可以被用來決定那個地方在那段時間內(nèi)的夏季的最高溫度。

研究者的論述過程依賴于下面哪項假設(shè)?______A.甲蟲忍耐溫暖天氣的能力比忍耐寒冷天氣的能力強B.在同一地方發(fā)現(xiàn)的不同物種的化石屬于不同的時期C.確定甲蟲日期的方法比確定其他生物日期的方法準(zhǔn)確D.在過去的2.2萬年的時間內(nèi)，甲蟲類生物的可忍受氣溫沒有明顯變化30.下列情志因素中，易傷脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒31.下列哪些骨折屬于開放性骨折

A.骨折端刺破皮膚及黏膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血氣胸C.恥骨骨折，尿道斷裂D.骶尾骨骨折，直腸破裂32.維生素B12重要的輔因子是______A.硒B.銅C.鐵D.鈷33.醫(yī)師注冊后予以注銷的情形不包括______。A.精神疾病發(fā)病期B.受刑事處罰的C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的D.因參加醫(yī)師定期考核不合格暫停執(zhí)行活動期滿，再次考核仍不合格的E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的34.為患者測量脈搏時接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動B.房性早搏C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮35.中風(fēng)36.癌病主要病機是痰瘀郁毒，陰傷氣耗，虛實夾雜，氣郁為先。37.腎盂腎炎的病變特點有

A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻38.某患者，因慢性喘息性支氣管炎住院治療10余天，今晨于咳嗽后突然出現(xiàn)左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次/分，律不齊，左肺呼吸音減弱，此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭39.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.門靜脈壓力增高B.原發(fā)性醛固酮增多C.低蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多40.體力勞動導(dǎo)致器官和組織的血液流量變化為______。A.骨骼肌和內(nèi)臟的血液大量增加B.骨骼肌和腦的血液大量增加C.腎臟和肝臟的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加41.60歲以上老人血沉可以增快。42.批復(fù)具有的特點包括______。A.效用的權(quán)威性B.內(nèi)容的針對性C.行文具有被動性D.態(tài)度的明確性43.______一經(jīng)公布，引起學(xué)界和社會廣泛關(guān)注，特別引發(fā)了法律和倫理方面的爭議。2018年11月29日，國家衛(wèi)生健康委員會、科學(xué)技術(shù)部、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會等三部門負(fù)責(zé)人接受新華社記者采訪表示：此次事件性質(zhì)極其惡劣，已要求有關(guān)單位暫停相關(guān)人員的科研活動，對違法違規(guī)行為堅決予以查處。A.“免疫宮頸癌基因編輯嬰兒”事件B.“免疫艾滋病基因編輯嬰兒”事件C.“免疫白血病基因編輯嬰兒”事件D.“免疫梅毒基因編輯嬰兒”事件44.牙體缺損修復(fù)治療的原則是______。A.保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩擦力B.修復(fù)體應(yīng)保證組織健康C.正確的恢復(fù)頜面形態(tài)與咬合關(guān)系D.盡可能保存與保護(hù)牙體牙髓組織E.修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求45.患者，女性，67歲。中午吃飯時突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺，面色青紫，意識模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不應(yīng)，最可能的初步診斷為______。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息46.八綱辨證的意義是______。A.各種辨證的總綱B.內(nèi)傷雜病的辨證方法C.外感病的辨證方法D.各種辨證的病理實質(zhì)47.肝的基本結(jié)構(gòu)單位是______。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞48.對急性胰腺炎患者腹痛劇烈時用嗎啡止痛。49.女性生殖器結(jié)核最常見的是______。A.輸卵管結(jié)核B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮頸結(jié)核D.卵巢結(jié)核E.陰道結(jié)核50.四人搬運法適用于______。A.病情危重者B.身體胖重者C.體質(zhì)衰弱者D.頸、腰椎骨折者E.不能自行活動者51.青霉素的作用機理是______。A.干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B.抑制細(xì)菌的核酸代謝C.抑制細(xì)菌的酶活性D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中的肽聚糖的形成E.破壞細(xì)胞膜52.世界衛(wèi)生組織推薦的小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥是______。A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛53.最常見的再灌注性心律失常是______。A.室性心動過速B.竇性心動過速C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動過速54.腹股溝直疝經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊。55.青霉素引起過敏性休克時，首選藥物是______。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣56.較好的下腔靜脈濾過器應(yīng)該符合的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.能夠阻止較大的血栓塊通過B.不影響正常的血流C.易于置放D.置放后穩(wěn)定不移位E.不易散架57.結(jié)腸癌影像學(xué)表現(xiàn)下列哪項是對的?______A.不規(guī)則局部充盈缺損B.不規(guī)則的龕影C.不規(guī)則的狹窄D.CT局部淋巴結(jié)腫大E.近端腸管擴張58.下列關(guān)于胸膜腔的敘述，正確的是______A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細(xì)支氣管相通E.以上均非59.胃熱壅盛的吐血宜選用______治療。A.瀉心湯合十灰散B.地榆散C.玉女煎D.龍膽瀉肝湯60.簡述病理性蛋白尿的常見類型及形成原因。61.有關(guān)依托咪酯靜脈麻醉的敘述，下列哪項是錯誤的

A.可降低顱內(nèi)高壓B.可降低腦血流和腦耗氧量C.對血壓和心輸出量影響較小D.常用于腎上腺皮質(zhì)減退病人E.蘇醒快、代謝完全62.神經(jīng)元細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的尼氏體在電鏡下觀察為何種細(xì)胞器______。A.由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體組成B.由高爾基復(fù)合體和線粒體組成C.由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)組成D.有發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成E.有發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成63.核糖體是

A.合成肽鏈的場所B.合成RNA的場所C.合成DNA的場所D.合成脂肪的場所64.國務(wù)院實行總理負(fù)責(zé)制，它的任期每屆與全國人大的任期相同。65.關(guān)于子宮造影的敘述，下列哪項不正確?______A.刮宮后即可做此檢查B.觀察該部器質(zhì)性病變C.停經(jīng)后7～10天為宜D.于24小時拍第2片卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCDE[解析]腎上腺增生絕大多數(shù)在皮質(zhì)；CT平掃即能發(fā)現(xiàn)異常，無需行增強檢查。表現(xiàn)雙側(cè)腎上腺彌漫性增大，側(cè)肢厚度大于10mm和/或面積大于150mm2；少數(shù)病例增大腎L腺邊緣可有一些小結(jié)節(jié)影；增大腎上腺的密度和外形保持正常。2.參考答案：D[解析]丘腦即背側(cè)丘腦，屬于間腦，其位于中腦和端腦之間。3.參考答案：C有機磷農(nóng)藥中毒早期膽堿酯酶即被嚴(yán)重抑制。4.參考答案：C[解析]雖然食物中毒的原因不同癥狀各異，但一般都具有如下流行病學(xué)和臨床特征：①潛伏期短一般由幾分鐘到幾小時食入“有毒食物”后，于短時間內(nèi)幾乎同時出現(xiàn)一批病人，來勢兇猛，很快形成高峰呈爆發(fā)流行；②病人臨床表現(xiàn)相似且多以急性胃腸道癥狀為主；③發(fā)病與食入某種食物有關(guān)病人在近期同一段時間內(nèi)都食用過同一種“有毒食物”，發(fā)病范圍與食物分布呈一致性，不食者不發(fā)病停止食用該種食物后很快不再有新病例；④一般人與人之間不傳染發(fā)病曲線呈驟升驟降的趨勢，沒有傳染病流行時發(fā)病曲線的余波；⑤有明顯的季節(jié)性如夏秋季多發(fā)生細(xì)菌性和有毒動植物食物中毒，冬春季多發(fā)生肉毒中毒和亞硝酸鹽中毒等。5.參考答案：B[解析]吸氧的濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。6.參考答案：B[解析]腹肌分前外側(cè)群和后群，前外側(cè)群作用是保護(hù)腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓，收縮時增加腹內(nèi)壓。后群的作用主要是側(cè)屈脊柱。7.參考答案：A[解析]此題考核的是心悸心陽不振證。8.參考答案：ABCD[解析]公文的文種可以根據(jù)行文關(guān)系、制發(fā)單位的權(quán)限、制文的目的以及發(fā)文的內(nèi)容來確定，故本題選擇ABCD。9.參考答案：B[解析]乳腺癌術(shù)后1～3天，應(yīng)進(jìn)行患側(cè)上肢肌肉的等長收縮訓(xùn)練，而不是等張收縮訓(xùn)練。10.參考答案：ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X線胸片上可能沒有任何異常表現(xiàn)；進(jìn)展期肺癌表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象，即肺門腫塊影；支氣管阻塞征象，包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。11.參考答案：D[解析]在我國以舌癌、頰癌、牙齦癌、腭癌等為常見，唇癌較少見。12.參考答案：A[解析]慢性根尖周肉芽腫是根尖周組織受到輕微的感染刺激后產(chǎn)生的一團(tuán)炎性肉芽組織。它是慢性根尖周炎的主要病變類型。13.參考答案：B[解析]本題是概括類題目。通讀文段可知，農(nóng)村年輕人到城市打工，對沖大城市老齡人口，使城市老齡化推遲，而農(nóng)村的老齡化可能已經(jīng)出現(xiàn)，即農(nóng)村比城市更早進(jìn)入老齡化時代，顯然B項符合文意。故正確答案為B。14.參考答案：D[解析]產(chǎn)后惡露不絕血熱證癥見產(chǎn)后惡露過期不止，量較多，色深紅，質(zhì)黏稠，氣臭穢；口燥咽干，面色潮紅；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)無力。治法為養(yǎng)陰清熱止血；方用保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。15.參考答案：A[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤在高血壓病人中患病率為0.05%～0.2%，發(fā)病高峰為20～50歲，故A選項說法錯誤，其余四項均正確。16.參考答案：B[解析]尿常規(guī)的檢查對泌尿道感染、結(jié)石、膽道阻塞、急慢性腎炎、糖尿病、腎病等疾病有篩檢預(yù)報性作用。17.參考答案：B[解析]“肺朝百脈”出自《素問·經(jīng)脈別論》。肺朝百脈的本義有兩個方面：其一為肺的功能，通過人體的各條經(jīng)脈、各個穴位而發(fā)生作用，肺的功能好壞，通過各條經(jīng)脈、各個穴位而表現(xiàn)：其二為人體的各條經(jīng)脈、各個穴位，其功能作用的好壞，最終表現(xiàn)在肺。肺朝百脈的功能主要依賴于肺司呼吸。18.參考答案：B[解析]特殊管理的藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。生川烏、生馬錢子、生附子都屬于醫(yī)療用毒性藥品，而生芫花不屬于醫(yī)療用毒性藥品，故選B。19.參考答案：舍格倫綜合征是由淋巴細(xì)胞介入，主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性、全身性自身免疫性疾病，主要臨床表現(xiàn)為口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，90%發(fā)生于中年婦女。20.參考答案：D[解析]朗罕氏巨細(xì)胞是結(jié)核病中的典型細(xì)胞，是多核巨細(xì)胞的一種，體積大，胞漿寬，核染色質(zhì)較疏松，核膜較厚，著紫紅色，結(jié)核結(jié)節(jié)的組成成分之一。結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞，郎罕巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成的特異性肉芽腫，是結(jié)核病的特征性病變，具有診斷意義。21.參考答案：B腸出血性大腸埃希菌(EHEC)又稱產(chǎn)志賀樣毒素大腸埃希菌，其中O157:H7可引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。22.參考答案：B[解析]細(xì)胞色素C含鐵卟啉，不含B族維生索。23.參考答案：B[解析]咀嚼力遠(yuǎn)低于成人水平。24.參考答案：A25.參考答案：A[解析]復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵，復(fù)溫原則為逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。26.參考答案：D[解析]年齡問題。設(shè)今年女兒的年齡為a，母親的年齡為4a，40年后，a=8。當(dāng)女兒的年齡是母親的1/2時，經(jīng)過了b年，，解得b=16。因此答案為2013+16=2029年。27.參考答案：A[解析]耐受性為機體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應(yīng)性降低。有的藥物僅在應(yīng)用很少幾個劑量后就可迅速產(chǎn)生耐受性，這種現(xiàn)象稱為急性耐受性。耐藥性是指病原體或腫瘤細(xì)胞對反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低，也稱為抗藥性。28.參考答案：ABE[解析]CT早期表現(xiàn)為股骨頭外形完整無碎裂，但股骨頭星芒狀結(jié)構(gòu)變形，股骨頭內(nèi)可有點片狀或條帶狀密度增高影，周邊部分呈叢狀改變或相互融合。晚期，股骨頭塌陷、碎裂，股骨頭內(nèi)星芒狀結(jié)構(gòu)消失，代之以斑片狀、條帶狀鈣質(zhì)樣高密度硬化和軟組織密度透光區(qū)。29.參考答案：D[解析]D是必須假設(shè)的，否則，不能通過現(xiàn)存甲蟲的忍耐溫度推測以前甲蟲的忍耐溫度。所以選D。30.參考答案：C[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“思傷脾”的記載。中醫(yī)認(rèn)為：“思則氣結(jié)”。思慮過度，容易使神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，消化液分泌減少，出現(xiàn)食欲不振、訥呆食少、形容憔悴、氣短、神疲力乏、郁悶不舒等。思慮過度不但傷脾，還會導(dǎo)致睡眠不佳，日久則氣結(jié)不暢，百病隨之而起。31.參考答案：ABCD開放性骨折即骨折端與外界相通。32.參考答案：D[解析]鈷是維生素B12重要的輔因子。人類不能利用鈷合成維生素B12主要從能合成維生素B12的動物及細(xì)菌攝取，維生素B12在人體內(nèi)參與造血。33.參考答案：E[解析]根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的；③受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日不滿2年的；④甲類、乙類傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期及身體殘疾等健康狀況不適宜或不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的；⑤重新申請注冊，經(jīng)考核不合格的；⑥在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的；⑦被查實曾使用偽造醫(yī)師資格或冒名使用他人醫(yī)師資格進(jìn)行注冊的；⑧國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。34.參考答案：A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率，常見于心房顫動的病人。35.參考答案：中風(fēng)是以猝然昏撲、不省人事、半身不遂、口眼斜、語言不利為主癥的病證。基本病機為陰陽失調(diào)，氣血逆亂。36.參考答案：A[解析]癌病常與積聚、噎嗝、癭病相關(guān)。主要病機：痰瘀郁毒，陰傷氣耗，虛實夾雜，氣郁為先。初期：邪盛而正不虛，以氣郁、血瘀、痰結(jié)、濕聚、熱毒等實證為主。37.參考答案：ABCD腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎，病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎臟，主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜，病變分布不均勻，呈不規(guī)則的灶狀或片狀。38.參考答案：C[解析]患者突然發(fā)病，胸部刺痛，呼吸困難，左肺呼吸音減弱，考慮身發(fā)氣胸。39.參考答案：B肝硬化腹水形成機制與以下因素有關(guān)：(1)門靜脈壓力增高；(2)低蛋白血癥；(3)淋巴液生成過多；(4)繼發(fā)性醛固酮增多；(5)抗利尿激素分泌增多；(6)有效循環(huán)血容量不足。40.參考答案：D[解析]安靜時血液流入腎、內(nèi)臟器官的量最多，其次為肌肉、腦，再次為心、皮膚等。體力勞動時通過神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等處的小動脈收縮，而代謝產(chǎn)物乳酸和CO2卻使供應(yīng)肌肉和心肌的血液量大增，腦則維持不變或稍增多，而內(nèi)臟、腎、皮膚和骨都有所減少。41.參考答案：A[解析]血沉加快可見于某些生理情況：婦女月經(jīng)期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者，多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。42.參考答案：ABCD[解析]批復(fù)的特點包括：(1)行文具有被動性；(2)內(nèi)容具有針對性；(3)效用的權(quán)威性；(4)態(tài)度的明確性。故本題選ABCD。43.參考答案：B[解析]2018年11月26日，南方科技大學(xué)副教授賀建奎宣布一對名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒于11月在中國健康誕生，由于這對雙胞胎的一個基因經(jīng)過修改，她們出生后即能天然抵抗艾滋病病毒HIV。一經(jīng)公布，引起學(xué)界和社會廣泛關(guān)注，特別引發(fā)了法律和倫理方面的爭議。故本題選B。44.參考答案：BCDE[解析]保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有良性的摩擦力，可以增加修復(fù)體的固位，這是修復(fù)體的固位原理，不是牙體缺損修復(fù)治療的原則。45.參考答案：BCE[解析]急性心肌梗死時，患者有胸前區(qū)壓榨性疼痛，一般不會有暈厥。尿毒癥性腦病應(yīng)有尿毒癥的慢性病史，題中未提及。46.參考答案：A[解析]八綱辨證，是用于分析疾病共性的一種辨證方法，是其他辨證方法的基礎(chǔ)，在診斷過程中起到了提綱挈領(lǐng)的作用。47.參考答案：C[解析]肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位，呈多角形，小葉的中央有一條圓形中央靜脈的橫切面，管壁由內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。48.參考答案：B[解析]急性胰腺炎和膽外結(jié)石患者禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛?？捎冒⑼衅坊蛏捷馆袎A注射液肌注，每天2～3次。49.參考答案：A[解析]由人型結(jié)核桿菌引起的女性生殖器炎癥稱為生殖器結(jié)核，多見于20～40歲的育齡婦女。生殖器結(jié)核感染來源主要是由身體其他臟器結(jié)核感染擴散而來，常見的有肺結(jié)核、腸結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等。生殖器結(jié)核常先侵及輸卵管，然后沿黏膜下行，引起子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮頸結(jié)核等。在生殖器結(jié)核中，輸卵管結(jié)核發(fā)病率最高，其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核，卵巢及子宮頸結(jié)核比較少見，陰道、外陰結(jié)核更為少見。50.參考答案：AD[解析]四人搬運法適用于病情危重或頸、腰椎骨折的病人。一人搬運法適用于病情允許且體重較輕者。二人搬運法適用于病情允許，體重較重者。三人搬運法適用于病情較輕但自己不能活動且體重較重者。51.參考答案：D[解析]青霉素的結(jié)構(gòu)與細(xì)菌細(xì)胞壁的成分粘肽結(jié)構(gòu)中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可與后者競爭轉(zhuǎn)肽酶，阻礙粘肽的形成，造成細(xì)胞壁的缺損。52.參考答案：B[解析]對乙酰氨基酚(撲熱息痛)由于不良反應(yīng)相對較少，不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征，被世界衛(wèi)生組織推薦為小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥。故本題選B。53.參考答案：A[解析]再灌注性心律失常以室性心律失常居多，如室性心動過速和心室纖顫等。54.參考答案：B[解析]疝囊經(jīng)腹壁下動脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接由后向前突出，不經(jīng)過內(nèi)環(huán)，也不進(jìn)入陰囊，稱為腹股溝直疝。疝囊經(jīng)過腹壁下動脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)(內(nèi)環(huán))突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管，在穿出腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))，并可進(jìn)入陰囊，稱為腹股溝斜疝。55.參考答案：C[解析]腎上腺素可以促使機體外周毛細(xì)血管以及胃腸黏膜血管收縮，血管床容積減小，同時其對于大血管(主動脈、冠脈等)具有一定的舒張作用可以增加血容量，同時改善心肌缺血。腎上腺素對心臟有正性肌力作用，增加心輸出量，增強心肌收縮力，加快心率，可以促進(jìn)休克的恢復(fù)，是青霉素過敏引起休克時搶救的首選藥。56.參考答案：ABCDE[解析]理想的濾器應(yīng)具備以下的特點。①良好的血栓捕捉性能，尤其是對于比較大的血栓。②易植入，植入過程對血管的影響越小越好。③良好的固定，包括不易移位，傾斜和保持在血管中的對稱放置。④機械穩(wěn)定性，不易散架或者和導(dǎo)管纏繞等，最好是能自定心，方便釋放和回收等。⑤其他的諸如生物適應(yīng)性，抗血凝，滿足影像操作要求等等。57.參考答案：ABCD[解析]X線鋇灌腸表現(xiàn)：①腸腔內(nèi)充盈缺損，輪廓不規(guī)則，黏膜皺襞破壞消失。病變多發(fā)生在腸壁一側(cè)，該處腸壁僵硬平直、結(jié)腸袋消失，當(dāng)病變發(fā)展至腸壁一周，則呈“蘋果核樣”；②腸管狹窄，腫瘤沿腸