2022年01月山東青島市嶗山區(qū)衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位緊缺急需崗位招聘4人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年01月山東青島市嶗山區(qū)衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位緊缺急需崗位招聘4人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.陽明病典型的癥狀是______。

A．身熱

B．惡熱

C．汗出D．脈洪大2.不屬于三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的為

A.R波頻率大于P波頻率B.P波與QRS無關(guān)C.RR間期可相等D.PP間期可相等E.心室率多在30～40次之間3.腎病綜合征的四大臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥、水腫和高血壓。4.對小兒高熱驚厥有效的藥物是

A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥5.具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是鑄造回力卡環(huán)。

6.“三反運動”是指解放初期，在中國共產(chǎn)黨和國家機關(guān)內(nèi)部開展的______的運動。A.反浪費B.反臺獨C.反官僚主義D.反貪污7.我國宏觀經(jīng)濟調(diào)控的主體是______。A.企業(yè)B.市場C.銀行D.政府8.在公文形成過程中，有多種文稿、文本產(chǎn)生，它們在內(nèi)容、外觀形式、效用方面都不同。對此，下列說法正確的是______。A.草稿具備正式公文的效用B.正本是根據(jù)定稿按正規(guī)格式印制的供向外發(fā)出使用的正式文本C.存本是發(fā)文機關(guān)留底存檔的文本D.暫行本在規(guī)定的暫行期間具有正式公文的法定效用9.男性，20歲。3小時前從6m高處跌下，腰疼，血尿，神清合作，血壓10/6kPa(75/45mmHg)，脈搏120次/分，左腰皮膚擦傷，局部稍隆，觸痛陽性，右上腹可觸及包塊，輕度肌緊張，B超左腎周見3.0cm×3.0cm×2.0cm液性暗區(qū)，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺陰性。最重要的處理應(yīng)是______。A.抗生素應(yīng)用B.止血藥應(yīng)用C.止痛藥應(yīng)用D.輸血補液E.立即手術(shù)探查10.維生素D的預(yù)防量是______。A.300-400IU/dB.400～800IU/dC.800～1000IU/dD.1000～1500IU/dE.1500～2000IU/d11.辛涼解表劑中有時配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。12.慢性支氣管炎的主要病理變化______。A.支氣管黏膜上皮變性、壞死B.腺體增生肥大、杯狀細胞增多C.管壁大量中性粒細胞浸潤D.管壁纖維組織增生E.病變嚴(yán)重時可引起細支氣管周圍炎13.下列哪些是腺垂體分泌的激素______A.催產(chǎn)素B.生長素C.卵泡刺激素D.促甲狀腺激素14.患兒，女，6歲，下乳切牙Ⅲ度松動。拔除乳切牙進行表面麻醉的首選藥物是______。A.4%丁卡因B.2%丁卡因C.2%普魯卡因D.9%利多卡因E.0.5%丁哌卡因15.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是______A.血小板和少量纖維蛋白B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細胞C.血液中細胞成分與血漿成分分層D.同質(zhì)的纖維蛋白E.纖維蛋白網(wǎng)眼中充滿紅細胞16.為防止腫瘤患者化學(xué)治療的副作用，應(yīng)做到______A.某些刺激性強的化學(xué)治療藥物不可漏出血管外B.抗腫瘤藥漏出血管時，應(yīng)熱敷，幫助消散C.定期查血常規(guī)，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.若出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，可用巴比妥、氯丙嗪(冬眠靈)、甲氧氯普胺(滅吐靈)等藥物減輕反應(yīng)E.患者出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥17.反映肝細胞最敏感的指標(biāo)是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT18.骨纖維異常增生癥的常見病理特征有

。A.病變時骨內(nèi)有大量纖維組織B.骨小梁形態(tài)不一C.骨小梁周圍大量成骨細胞D.增生纖維中血管較少E.纖維組織可以直接成骨19.糞便外觀呈白陶土色，主要見于______。A.消化道潰瘍B.阻塞性黃疸C.胃炎D.服用鐵劑20.女性，40歲，白帶增多2個月。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛，巴氏涂片Ⅱ級，經(jīng)激光治療后，白帶減少，宮頸光滑，其修復(fù)過程是

A.鱗狀上皮不典型增生B.鱗狀上皮化生C.柱狀上皮增生修復(fù)D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變21.下列核苷酸在體內(nèi)分解能產(chǎn)生β-氨基異丁酸的是______A.AMPB.IMPC.TMPD.UMPE.CMP22.下列能釋放肝素和組胺的細胞是______。A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞23.舍格倫綜合征患者多為腮腺體大。24.鑒別右心衰竭與肝硬化的主要特點是______A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無脾腫大25.哪種病人不需要使用全胃腸外營養(yǎng)?______A.短腸綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉C.膽囊造瘺術(shù)后D.壞死性胰腺炎E.癌癥化療致嚴(yán)重嘔吐26.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.肺癌B.甲狀腺癌C.胰頭癌D.胸腺癌E.嗜鉻細胞瘤27.下列藥物中不能直接與三氯化鐵發(fā)生顯色反應(yīng)的是______。A.水楊酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林28.壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏組織保護、無肌肉包裹或肌層軟薄的骨骼隆突處。29.國家針對傳染病防治的方針是什么?______A.預(yù)防為主B.防治結(jié)合C.分類管理D.以上所有30.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)不包括______。A.抗利尿激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C.血中兒茶酚胺濃度增加D.甲狀腺素分泌增加31.下列哪一項不是化膿性頜骨骨髓炎的分型?______A.根尖膿肘B.急性邊緣性頜骨骨髓炎C.慢性中央性頜骨骨髓炎D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎32.無菌持物鉗干燥保存法保存時，應(yīng)多長時間更換一次?______A.12小時B.8小時C.6小時D.4小時33.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?34.不屬于子宮頸癌Ⅳ期特點的是______。A.遠處轉(zhuǎn)移B.腫瘤侵犯臨近的盆腔器官C.腫瘤累及陰道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明顯的宮旁浸潤35.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍正確的是______。A.多發(fā)生于胃，也可累及食管B.不會穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發(fā)生于十二指腸E.多發(fā)生在休克、手術(shù)、創(chuàng)傷后36.關(guān)于誤吸的處理，不必要的是______。A.取右側(cè)臥頭低足高位B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑37.艾滋病最常見的機會性感染是______。A.念珠菌感染B.肺孢子菌肺炎C.巨細胞病毒感染D.肺結(jié)核E.隱性菌性腦膜炎38.心臟胸外按壓有效的指標(biāo)是

A.大動脈可捫及搏動，收縮壓在60mmHg以上B.皮膚黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.自主呼吸恢復(fù)D.昏迷變淺，自主呼吸恢復(fù)E.以上都是39.按解剖位置，咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.鄂咽部D.以上均不對40.古蔡氏法用于藥物的砷鹽限量檢查，其中碘化鉀-酸性氯化亞錫試劑與醋酸鉛棉花的作用分別是什么?41.對二尖瓣關(guān)閉不全的病人麻醉處理，不正確的是______。A.應(yīng)用血管擴張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負荷C.保持較慢心率D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.避免酸中毒42.下列關(guān)于無菌包的使用方法的表述，正確的是______。A.打開無菌包時，手只能接觸包布的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無菌區(qū)B.無菌包內(nèi)物品被污染、包布受潮或打濕、無菌包過期，無需重新滅菌C.如包內(nèi)物品未用完，應(yīng)按原折痕包好，帶橫扎不打結(jié)D.無菌包開包48小時后仍未用完，不需重新滅菌E.無菌包有潮濕，待晾干后再用43.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸44.類固醇激素不包括______。A.皮質(zhì)醇B.醛固醇C.雌激素D.孕激素E.腎上腺素45.急性乳腺炎多發(fā)生于______。A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦46.下列哪項不符合胰島素的結(jié)構(gòu)特點?______A.其結(jié)構(gòu)由A、B兩個肽鍵組成B.臨床使用的是偏堿性水溶液C.由于結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，需要冷藏保存D.結(jié)晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，與兩個鋅原子結(jié)合形成復(fù)合物47.促進骨鹽溶解的最主要激素是______A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.甲狀腺素D.雌激素48.漢字中“美”的最初含義是______。A.羊大即為美B.戴著頭飾站立的人C.土地里生長的花朵D.遠方茂盛的森林49.典型肝膿腫的CT表現(xiàn)為______。A.病灶呈圓形或橢圓形低密度B.中心區(qū)域CT值略高于水而低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周圍往往出現(xiàn)不同密度的環(huán)形影E.環(huán)狀結(jié)構(gòu)呈不同程度的增強50.患兒，女，78歲，患有慢性肺心病，進行氧療時一般給予的氧濃度為______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%51.藥篩篩孔目數(shù)習(xí)慣上是指______。A.每厘米長度上篩孔數(shù)目B.每平方厘米面積上篩孔數(shù)目C.每英寸長度上篩孔數(shù)目D.每平方英寸面積上篩孔數(shù)目52.用非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的______倍時不影響滴定結(jié)果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～953.類天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松解B.上皮下皰C.不典型增生D.基底細胞液化變性，固有層E.角化過度54.治療室性心動過速的首選藥物為______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.洋地黃E.普羅帕酮55.關(guān)于醫(yī)德良心，下列提法中錯誤的是

。A.醫(yī)德良心是醫(yī)德情感的深化B.醫(yī)德良心是對道德負責(zé)任的自覺意識C.醫(yī)德良心在行為前具有選擇性D.醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用56.患者，男，30歲，雙側(cè)髁突高位骨折且有前牙開稔抬，后牙早接觸，治療上宜選用______。A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.切開內(nèi)固定后頜間牽引C.頜間結(jié)扎D.髁突摘除術(shù)E.顱頜彈性繃帶牽引57.關(guān)于CR成像優(yōu)、缺點的敘述，錯誤的是______A.X線劑量比常規(guī)X線攝影降低B.可與原有的X線攝影設(shè)備匹配工作C.有后處理功能D.時間分辨范高E.空間分辨率高58.38歲，女性，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影，首先考慮______A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段靜脈曲張D.食管癌E.食管裂孔疝59.當(dāng)前，我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?60.血中具有生理作用的鈣是______。A.草酸鈣B.磷酸氫鈣C.羥磷灰石D.氫氧化鈣E.離子鈣61.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛，便后出血自行停止，半年來偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是

A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂62.部分冠可分為前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。63.某孕婦，末次月經(jīng)時間是2007年10月14日，其預(yù)產(chǎn)期為______A.08.7.14B.08.7.21C.08.7.28D.08.8.14E.08.8.2164.應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長期緩解的腫瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宮頸癌E.基底細胞癌65.直線X線攝影的影像屬于______。A.一維圖像B.二維圖像C.三維圖像D.彩色圖像E.反轉(zhuǎn)圖像卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCD[解析]陽明病證是指陽明病邪熱彌漫全身，充斥陽明之經(jīng)，而腸道尚無燥屎內(nèi)結(jié)的證候。其臨床表現(xiàn)是身大熱，大汗出，大渴引飲，面赤心煩，舌苔黃燥，脈洪大。2.參考答案：B[解析]三度房室傳導(dǎo)阻滯為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，來自房室交界區(qū)以上的激動完全不能通過阻滯部位時，在阻滯不為以下的潛在起搏點激動，心電圖表現(xiàn)為P波與QRS波毫無關(guān)系，心房率快于心心室率。3.參考答案：B[解析]腎病綜合征指由各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿(每天尿蛋白＞3.5g)、低蛋白血癥(血漿清蛋白＜30g/L)、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。4.參考答案：CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服。(2)水合氯醛，一般用于灌腸。(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。5.參考答案：A6.參考答案：ACD[解析]1951年底至1952年6月，中國共產(chǎn)黨和國家機關(guān)內(nèi)部發(fā)動了一場反對貪污、反對浪費、反對官僚主義的“三反”運動。這場運動旨在通過肅清和懲戒一切政權(quán)內(nèi)部的貪污腐敗分子的辦法，來消除在干部間日趨嚴(yán)重的貪腐、拜金現(xiàn)象。故本題正確答案為ACD。7.參考答案：D[解析]我國建立的是有中國特色的社會主義市場經(jīng)濟體系，其中，市場在資源配置中起基礎(chǔ)性作用，而市場的主體是企業(yè)，宏觀經(jīng)濟調(diào)控的主體是國家，也就是政府。因此，本題正確答案為D。8.參考答案：BCD[解析]A項錯誤。草稿指擬成而未最后定稿的歷次文稿。草稿內(nèi)容未正式確定，不具備正式公文的效用。

B項正確。正本是根據(jù)定稿按正規(guī)格式印制的供向外發(fā)出使用的正式文本。

C項正確。存本是發(fā)文機關(guān)留底存檔的文本。存本作為對外發(fā)出的正本的樣本，是不向外發(fā)送的，因此可不必蓋印和簽署。

D項正確。暫行本是規(guī)范性公文正本的一種特殊形式，即暫時推行本，在規(guī)定的暫行期間具有正式公文的法定效用。

故本題選BCD。9.參考答案：D[解析]患者血壓處于休克狀態(tài)，先抗休克治療，輸血補液。10.參考答案：B[解析]維生素D的預(yù)防量是400～800IU/d。11.參考答案：A[解析]辛涼解表劑中有時配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。12.參考答案：ABDE[解析]慢性支氣管炎的主要病變是：①呼吸道黏液一纖毛系統(tǒng)受到損傷，纖毛柱狀上皮細胞變性、壞死脫落，上皮再生時，杯狀細胞增多，并可發(fā)生鱗狀上皮化生；②黏液腺肥大、增生，分泌亢進，漿液腺發(fā)生黏液化；③管壁充血，淋巴細胞、漿細胞浸潤；④管壁平滑肌束斷裂、萎縮，而喘息型患者，平滑肌束可增生、肥大，管腔變窄；⑤軟骨可發(fā)生變性、萎縮，鈣化或骨化；⑥病變嚴(yán)重時可引起細支氣管周圍炎，而且還可發(fā)生纖維閉塞性細支氣管炎。13.參考答案：BCD[解析]選項中生長素、卵泡刺激素和促甲狀腺激素是腺垂體分泌的激素；而催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的激素。故應(yīng)該選BCD。14.參考答案：B[解析]普魯卡因麻醉強度低，作用時間短，彌散能力差，不適于表面麻醉，所以C不選；丁哌卡因不作表面麻醉作用，所以E不選；利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～3%，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以D不選；丁卡因用量為1%～2%麻醉效果強，所以B正確，此題選B。15.參考答案：B[解析]血栓有如下四種：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。延續(xù)性血栓分為頭、體、尾三部分，血栓頭為白色血栓，由珊瑚狀血小板小梁及少量中性粒細胞、纖維蛋白構(gòu)成；血栓體為混合血栓，由血小板小梁、纖維蛋白和紅細胞構(gòu)成；血栓尾為紅色血栓，由凝固的血液構(gòu)成(纖維蛋白網(wǎng)眼中充滿紅細胞)。透明血栓又稱為微血栓，由纖維蛋白構(gòu)成。16.參考答案：ACD[解析]如果化療藥物漏出血管外，應(yīng)局部注射生理鹽水稀釋藥液，并用冰袋冷敷；化療引起的脫發(fā)，在化療結(jié)束后大都會重新長出來，不需停藥。17.參考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。18.參考答案：ABE[解析]骨纖維異常增生癥為骨內(nèi)纖維組織增生性病變，鏡下骨小梁周圍很少見到成排的成骨細胞，增生的纖維細胞屬于血管。19.參考答案：B[解析]糞便外觀呈白陶土色，主要見于阻塞性黃疸。20.參考答案：B[解析]鱗狀上皮化及鱗狀上皮化生多見于宮頸糜爛愈合過程中，移行帶區(qū)內(nèi)核狀上皮被鱗狀上皮替代，愈合后的上皮與宮頸陰道部的鱗狀上皮無區(qū)別。21.參考答案：C[解析]TMP為胸腺嘧啶，體內(nèi)分解能產(chǎn)生β-氨基異丁酸，隨尿排出體外。22.參考答案：C[解析]體內(nèi)的組胺主要來自肥大細胞和嗜堿性粒細胞，但內(nèi)源性肝素僅主要來自肥大細胞。其他選項與題干無關(guān)。23.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征患者的主要癥狀有眼干、唾液腺及類腺腫大，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病癥。由于唾液腺腺泡萎縮，唾液分泌減少，出現(xiàn)口干。唾液腺重大以腮腺為最常見，也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液乳腺腫大。多為雙側(cè)，也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大，邊界不明顯。24.參考答案：D[解析]頸靜脈是否充盈是鑒別右心衰竭與肝硬化的主要特點。右心衰竭時，頸靜脈充盈。25.參考答案：C[解析]全胃腸外營養(yǎng)是指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(zhì)(氨基酸)、脂肪、糖類、電解質(zhì)、維生素和微量元素，以達到營養(yǎng)治療的一種方法。它適用于不能從胃腸道正常進食者、嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染者、消化道需要休息或嚴(yán)重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如壞死性胰腺炎，急性肝、腎功能衰竭等。單純膽囊造瘺一般術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后(3～4天)，即可逐漸進食，不需要使用全胃腸外營養(yǎng)。26.參考答案：A[解析]小細胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。27.參考答案：D[解析]水楊酸即鄰羥基苯甲酸，由于有酚羥基，所以能與FeCl3發(fā)生顯色反應(yīng)。苯甲酸及其鈉鹽在堿性水溶液或中性溶液中，可與三氯化鐵試液反應(yīng)，生成堿式苯甲酸鐵鹽的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基，在中性溶液中，可與三氯化鐵成鹽，形成米黃色沉淀。阿司匹林為芳酸酯類藥物，需加熱水解，不能直接與三氯化鐵發(fā)生顯色反應(yīng)，生成含酚基化合物后，才能與其反應(yīng)顯紫堇色。28.參考答案：A[解析]壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。多發(fā)生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經(jīng)常受壓的骨隆突處。29.參考答案：D[解析]為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生，國家對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。30.參考答案：A[解析]當(dāng)?shù)脱萘亢偷脱獕捍碳ご贵w后葉時，抗利尿激素的分泌增加。31.參考答案：A[解析]化膿性頜骨骨髓炎的分型：①根據(jù)牙源性化膿性頜骨骨髓炎的臨床病理表現(xiàn)進行分類，病變始發(fā)于頜骨中央的骨松質(zhì)和骨髓，稱為中央性骨髓炎；病變始發(fā)于頜骨周圍的骨膜和骨皮質(zhì)者，稱為邊緣性骨髓炎。②按其病變的性質(zhì)可分為急性期和慢性期。③按驗證的范圍可分為局限型或彌散型。32.參考答案：D33.參考答案：狂犬咬傷后傷口的處理包括：(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類消毒液反復(fù)沖洗半小時；(2)沖洗后用70%乙醇反復(fù)涂擦；(3)傷口一般不要縫合或包扎；(4)及時全程注射狂犬病疫苗，必要時加用狂犬病免疫血清。34.參考答案：ABD[解析]子宮頸癌Ⅳ期癌瘤傳播已超出真骨盆，或臨床侵犯膀胱或直腸黏膜。Ⅳa期：癌瘤侵犯至臨近器官；Ⅳb期：癌瘤播散至遠處器官。35.參考答案：ACDE[解析]應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。臨床上本病不嚴(yán)重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣便；大出血可導(dǎo)致休克；反復(fù)出血可導(dǎo)致貧血。胃、十二指腸發(fā)生穿孔時即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎表現(xiàn)。本病的黏膜損傷可穿透黏膜全層，時常達到更深的部位。36.參考答案：E[解析](1)手術(shù)醫(yī)生立刻停止手術(shù)操作。

(2)使患者處于頭低足高位，并轉(zhuǎn)為右側(cè)臥位，因受累的多為右側(cè)肺葉，如此可保持左側(cè)肺的通氣和引流。

(3)迅速用喉鏡窺視口腔，以便在明視下進行吸引，口腔和咽部吸引后，立刻氣管插管，使呼吸道通暢。

(4)經(jīng)氣管導(dǎo)管插入細導(dǎo)管，由此注入無菌生理鹽水10～20ml后，立即吸出和給氧，反復(fù)多次直至吸出的鹽水為無色透明為止。

(5)純氧吸入，糾正低氧血癥。

(6)早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細血管通透性和緩解支氣管痙攣。

(7)出現(xiàn)喉痙攣和支氣管痙攣要加深麻醉。

(8)如患者有持續(xù)的低氧血癥考慮使用PEEP、支氣管擴張藥和正性肌力藥物。37.參考答案：B[解析]艾滋病患者的機會性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)，有時也可出現(xiàn)機會性腫瘤。在呼吸系統(tǒng)中，以肺孢子菌肺炎最為常見，還可有CMV、結(jié)核桿菌、鳥復(fù)合分枝桿菌、念珠菌等引起的肺結(jié)核、肺炎。因此，艾滋病患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時，應(yīng)首先考慮到可能是肺孢子菌肺炎，然后再考慮其他細菌和真菌感染。38.參考答案：E[解析]ABCD選項均正確。39.參考答案：B[解析]咽是頸部的一個部分，為一條連接口腔和鼻腔至食道和氣管(食道和氣管交界)的圓錐形通道，位于第1～6頸椎前方，上端附于顱底，向下于第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管。咽有前壁、后壁及側(cè)壁，其前壁不完整，故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽3部。40.參考答案：碘化鉀-氯化亞錫的作用是將五價砷還原為三價砷，促進絡(luò)合物形成，利于反應(yīng)右移，抑制銻化氫生成，避免對色斑的干擾。醋酸鉛棉花的作用是吸收H2S氣體，避免HgS色斑的干擾。41.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)麻醉中應(yīng)保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長而致左室舒張末壓增加，二尖瓣環(huán)擴大，二尖瓣反流增加和前向性心輸出量減少。42.參考答案：A[解析]無菌包使用的注意事項：①無菌包有效期一般為7天，如超過有效期或有潮濕、破損，不可繼續(xù)使用，一次性未用完的無菌包超過24小時即不可再用；②無菌包不可放在潮濕處，以免受潮、污染，如包內(nèi)物品被污染或包布受潮，需重新滅菌；③打開包布時手僅能接觸包布四角的外面，不可觸及包布內(nèi)面，不可跨越無菌區(qū)；④如包內(nèi)物品未用完，按原折痕包蓋，系帶橫向扎好，并注明開包日期及時間；如需將包內(nèi)物品全部取出，可將包托在手上打開，另一手將包布四角抓住，穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放入無菌區(qū)內(nèi)。43.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張，降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動脈，降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。44.參考答案：E[解析]類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物——1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素。腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的。45.參考答案：B46.參考答案：B[解析]胰島素結(jié)構(gòu)特點：①由A、B兩個肽鏈組成。②四個半胱氨酸(Cys)中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來。③結(jié)晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，二聚體與兩個鋅原子結(jié)合形成復(fù)合物。47.參考答案：A[解析]甲狀旁腺素可促進前破骨細胞和間質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化為破骨細胞，使破骨細胞數(shù)目增加，導(dǎo)致溶骨和骨鈣的大量釋放。48.參考答案：B[解析]甲骨文中“美”其實是站立的人，頭戴羽毛頭飾的形狀，后來簡寫時誤作“羊”“大”兩個字。和“美”同源的“每”字，甲骨文寫作戴羽毛火飾的婦女，在古代兩個字都是表示漂亮、好看的意思，后來才作他用。魯迅先生也曾經(jīng)把“美”解釋成“戴帽子的太太”。故本題答案選B。49.參考答案：ABCDE50.參考答案：A[解析]慢性肺源性心臟病病人通常采用低濃度、低流量持續(xù)給氧，流量1～2L/min(氧濃度25%～29%)，24小時持續(xù)不間斷吸氧。51.參考答案：C[解析]目數(shù)指單位長度上(1英寸)篩孔數(shù)目。52.參考答案：A[解析]非水滴定法測定生物堿氫鹵酸鹽時，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的1～3倍。53.參考答案：B[解析]類天皰瘡的組織病理特征：①上皮完整，上皮與結(jié)締組織之間有裂隙或水皰，故為上皮下皰；②無棘細胞松解現(xiàn)象；③結(jié)締組織表面平滑；④有大量嗜酸性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤，并見有血管擴張；⑤免疫熒光直接法檢查可見基底膜區(qū)有一連續(xù)細長的熒光帶。54.參考答案：B[解析]利多卡因是治療室性心動過速的首選藥物。55.參考答案：D[解析]良心是人們對他人和社會履行義務(wù)的道德責(zé)任感和自我評價能力，是人們對其道德責(zé)任的自我意識。良心在行為前、行為中和行為后分別具有選擇、監(jiān)督和評價作用。良心在行為后的評價作用是自我評價，而不是社會評價，所以答案應(yīng)該為D。56.參考答案：A[解析]